Н ОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ РЕСУРСА в 2026 г. Начальный этап сбора сведений о LCF , накопленный до 20-го века, в целом завершен. Далее планируется анализ и синтез тематической информации, с добавлением сведений 20-21-го века. Работа будет сосредоточена прежде всего на: профилактике, диагностике, артроскопии, пластике, эндопротезировании. 22 .01.2026 Полный доступ к PDF версии книги: Дети человеческие 14 .01.2026 2026АрхиповСВ. ДАРЫ ВОЛХВОВ ОРТОПЕДИЧЕСКИМ ХИРУРГАМ ( Новая техника проксимального крепления при реконструкции LCF). 05 .01.2026 2018YoussefAO . В статье описан спо соб укорочения LCF при врожденном вывихе бедра. 2007WengerD_OkaetR . А вторы в эксперименте показали, что прочность LCF достаточна для обеспечения ранней стабильности при реконструкции тазобедренного сустава у детей. 04 .01.2026 2008BacheCE_TorodeIP. В статье описан способ транспозиции проксимального крепления LCF при врожденном вывихе бедра. 2021PaezC_WengerD...
3.9
Суставная сумка
3.9.1
Строение суставной сумки
Суставная
сумка представляет собой элемент ТБС, герметизирующий его полость (Рис.3.1).
Закладка суставной сумки ТБС, в виде сгущения мезенхимальных клеток,
расположенных в соответствии с кривизной ГБК, определяется у эмбрионов 18–20
мм. При длине эмбриона 33 мм она уже четко дифференцируется (Голуб Д.М.,
Бронивицкая Г.М., 1981).
В
научной литературе кроме термина суставная сумка, зачастую можно встретить
термин суставная капсула или просто капсула (Кованов В.В., Травин А.А., 1963;
Подрушняк Е.П., 1972; Соков Л.П., Романов М.Ф., 1991 и др.).
В
суставной сумке принято выделять наружную – фиброзную и внутреннюю –
синовиальную части (Синельников Р.Д., 1972). В данном разделе главы пойдет речь
о наружном слое суставной сумки. Она, как известно, образована из плотной
волокнистой соединительной ткани, коллагеновые и эластические волокна которой
ориентированы вдоль длинной оси сустава (Бойчук Н.В. и соавт., 1997). Отдельные
исследователи, наружный слой суставной сумки еще именуют фиброзной сумкой. Ее
коллагеновые волокна следуют от одной кости к другой, проникая в костную ткань
в виде шарпеевских волокон (Хэм А., Кормак Д., 1983). Наряду с коллагеновыми в
суставной сумке имеются и эластические волокна (Перлин Б.З. и соавт., 1977).
По
нашему убеждению, фиброзная сумка - отдельный, независимый элемент ТБС,
требующий особого рассмотрения. Доводами в пользу данного мнения является
различие в строении и функции синовиальной оболочки, а также фиброзной сумки. Кроме
этого, синовиальная оболочка присутствует и на других элементах ТБС, где нет
фиброзной подложки. В свою очередь и фиброзные элементы ОДА могут существовать
без синовиального покрытия.
Фиброзная
сумка ТБС представляет собой циркулярную соединительнотканную пластинку в виде
рукава или манжеты. Она состоит из волокон, идущих в продольном и поперечных
направлениях, что и придает ей прочность. Наружная поверхность фиброзной сумки
контактирует с окружающими сустав мышцами, сухожилиями, синовиальными сумками,
скоплениями жировой клетчатки. Внутренняя поверхность фиброзной сумки покрыта
синовиальной оболочкой (Рис.1.16). Фиброзная сумка не всегда герметична и
иногда сообщается с близлежащими синовиальными сумками. Так, например в 10%
случаев имеется ее связь с подвздошно-гребешковой сумкой. Кроме указанного
переднего выворота синовиальной оболочки, имеется еще и задний, также
расположенный в суставно-мышечной щели. Периферическая часть фиброзной сумки
прикрепляется к костям таза, несколько отступя от свободного края ВВ широким
кольцом (Кованов В.В., Травин А.А., 1963).
При
гистологическом исследовании в фиброзной части суставной сумки выявлены
коллагеновые волокна. В молодом возрасте в наружном слое волокна имеют вид
толстых пучков, ближе к синовиальной оболочке становятся несколько тоньше.
Обнаруживаются фиброциты, гистиоциты, плазматические и тучные клетки, артерии и
вены. У пожилых лиц, на отдельных участках, коллагеновые пучки
гомогенизированы, иногда глыбчатые и не содержат клеточных элементов. Межклеточное
вещество слабо ацидофильное, гомогенизированное или глыбчатое, местами нечетко
волокнистое. Здесь часто располагается рыхлая соединительнотканная и жировая
клетчатка с сосудами и нервами. В старческом возрасте фиброзный слой четко
выражен, представляет собой густую сеть широких коллагеновых пучков. На
отдельных участках они образуют сплошной гомогенизированный слой, без сосудов и
клеток. Ближе к синовиальной оболочке располагаются более тонкие коллагеновые
пучки с четко определяемой волокнистостью или гомогенизированные с глыбчатым
распадом. В некоторых коллагеновых пучках расположены кальцинаты. Кальциноз
более выражен в наружных слоях, изредка здесь отмечается образование
гиалинового хряща (Подрушняк Е.П., 1972). Исследования В.В.Гинзбурга (1959)
показали, что в суставной сумке ТБС присутствуют и лимфатические сосуды.
««назад || СОДЕРЖАНИЕ КНИГИ || вперед»»
Автор:
Архипов С.В. – С.В. Архипов-Балтийский является псевдонимом, который использовался до начала 2006 года с целью более точной дифференцировки на научном поле.
Цитирование:
Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 1. Гл. 1-4. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]
Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 2. Гл. 5-6. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]
Примечания:
Первая крупная публикация автора, посвященная морфомеханике живых систем, биомеханике пояса нижних конечностей и связки головки бедра, ligamentum capitis femoris (LCF).
Ключевые слова
ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, анатомия, морфомеханика, биомеханика
Биомеханика и морфомеханика