Рассуждение о морфомеханике. 3.13.2 Собственные рентгенологические данные

 

3.13.2 Собственные рентгенологические данные

Для уточнения деталей контуров и линий, дифференцируемых на снимках, было изучено 290 рентгенограмм нормального ТБС, то есть без признаков какой-либо патологии в нем (см. приложение, таблица 1). Для анализа выбраны рентгенограммы молодых лиц, рост которых был завершен. Их средний возраст составил 26.9 лет, у мужчин 29.2, у женщин 24.0. Было отмечено, что размеры элементов ТБС у мужчин был больше, чем у женщин.

Перечень путей получения подобных снимков включал в себя:

- рентгенограммы ТБС заведомо здоровых субъектов;

- снимки ТБС лиц, у которых в результате диагностического поиска, заболевание или травма костной части сустава были отвергнуты;

- рентгенограммы таза при заболевании только одного из ТБС, иной патологии костей и сочленений таза;

- рентгенограммы, выполненные при диагностике болезней органов малого таза, брюшной полости, забрюшинного пространства и сосудов, на которых визуализировался ТБС.

Естественно, достаточное количество стандартных рентгенограмм неизмененного ТБС получить сложно. Облучать здорового человека без необходимости, только с исследовательской целью этически и юридически неправомерно. Однако, на наш взгляд рентгенограммы ТБС, выполненные без соблюдения правильной укладки, представляют не меньший интерес, чем снимки в типичной проекции. Зачастую, подобные рентгеновские изображения нормального ТБС можно получить при визуализации смежных с ним образований. На данных рентгенограммах удается отсеять некоторые тени, образующие ту или иную линию, выявить главные анатомические структуры контуры, которых ее формируют. Это достигается за счет небольших изменений положения таза по отношению к кассете и ходу рентгеновских лучей. Множество снимков в подобных нестандартных проекциях в своей совокупности приобретают значительную информативность.

Следует отметить ряд общих моментов, касающихся всех рентгенограмм: при правильно выполненной рентгенограмме таза все его парные элементы находятся на одном уровне, одинаковых размеров, симметрично расположены относительно средней линии, проходящей через средину крестца, копчика и симфиза. Все линии плавные, острые углы контуров костных образований отсутствуют. В общем-то, и на реальных костях без признаков патологии острые грани и углы большая редкость. Практически всегда край кости или ее выступ закруглен в той или иной мере.*

При изучении рентгенограмм нормального ТБС и таза было обращено внимание на детали изображения свойственных только суставам и костям без признаков патологии. В большинстве источников они упускаются из виду и не описываются, хочется думать вследствие их общеизвестности

---

* Закругления краев костей и оконечностей их отростков, выступов легко объяснимы с позиции механики. Известно, что на острых гранях и выступах наблюдается концентрация напряжений, способных привести к разрушению элемента конструкции. Так Д.Ф.Вильямс, Р.Роуф (1978) отмечали повышение концентрации напряжений в области незакругленных углов деталей. Отсутствие заострений на костях есть способ ликвидации в них зон с концентрацией напряжений. Появление рентгенологических заострений один из признаков повышения напряжений в кости. Соответственно, вполне обоснованно можно считать, что формирование остеофитов при артрозах, это результат появления зон концентрации напряжений. Отсюда один шаг до установления истинной причины данной патологии…

««назад || СОДЕРЖАНИЕ КНИГИ || вперед»»

                                                                     

Автор:

Архипов С.В. – С.В. Архипов-Балтийский является псевдонимом, который использовался до начала 2006 года с целью более точной дифференцировки на научном поле.

Цитирование:

Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 1. Гл. 1-4. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]

Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 2. Гл. 5-6. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]

Примечания:

Первая крупная публикация автора, посвященная морфомеханике живых систем, биомеханике пояса нижних конечностей и связки головки бедра, ligamentum capitis femoris (LCF).

Ключевые слова

ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, анатомия, морфомеханика, биомеханика

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

Биомеханика и морфомеханика