К основному контенту

НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

  Н ОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ РЕСУРСА:      09 .04 .2025 Создан раздел   TWITTER = X .  Публикации в  данной социальной сети . Твитт 09 апреля 2025 08 .04 .2025 Создан раздел   РЕЦЕНЗИИ -  комментарии, отзывы и   рецензии на публикации о LCF. Начато заполн ение страницы: Интернет-журнал "О КРУГЛОЙ СВЯЗКЕ БЕДРА", апрель 2025 . Изменен дизайн. 06 .04 .2025 2025АрхиповСВ. ПОЧЕМУ ВОССТАНОВЛЕНИЕ ВЕРТЛУЖНОЙ ГУБЫ МОЖЕТ БЫТЬ НЕЭФФЕКТИВНО? Статья. Grok. Рецензия на статью «Почему восстановление вертлужной губы может быть неэффективно?»   Рецензия на статью. ChatGPT. Рецензия на статью «Почему восстановление вертлужной губы может быть неэффективно?»  Рецензия на статью. 02 .04 .2025 РАЗОБЩАЮЩИЙ ЭФФЕКТ ПРИ УДЛИНЕННОЙ LCF.   Публикация в группе  facebook.  01 .04 .2025 Публикации о LCF в 2025 году (Март)   Статьи и книги с упоминанием LCF опубликованные в марте 2025 года. 31 .03 .2025 Создан раздел  ИНТЕРНЕТ ЖУРНАЛ  д...

Рассуждение о морфомеханике. 2.5.11 Движения надколенника

 

2.5.11 Движения надколенника

Еще одним подвижным элементом коленного сустава является надколенник. Располагаясь кпереди и на уровне мыщелков бедра, он посредством связок и суставной сумки соединен как с бедренной, так и с большеберцовой костью. Кроме этого, надколенник при помощи четырехглавой мышцы соединен с тазом. Непосредственно же надколенник контактирует только с бедренной костью. Форма суставных поверхностей данных костей позволяет охарактеризовать пателлофеморальный сустав как седловидный.

Несмотря на то, что надколенник сочленяется только с бедренной костью, он подвижен не только относительно ее, но и большеберцовой кости. Движения, совершаемые надколенником, могут быть как вращательные, так и поступательные. При сгибании – разгибании в коленном суставе надколенник описывает дугу вокруг мыщелков бедра лежащую в сагиттальной плоскости. При этом он наряду с вращением около фронтальной оси, смещается вдоль вертикальной, совершая поступательное движение. Сгибание сопровождается депрессией надколенника, а разгибание его элевацией относительно бедра. Сгибание – разгибание в коленном суставе сопровождается с вращением голени относительно вертикальной оси. Это неизбежно отражается и на положении надколенника. Сгибание в коленном суставе вызывает пронацию, а разгибание голени супинацию надколенника.

Надколенник может перемещаться и вдоль сагиттальной оси. При разгибании он смещается максимально вперед (антекинезия), а при сгибании двигается назад (ретрокинезия). Это связано с тем, что при сгибательно-разгибательных движениях, голень сама перемещается вдоль сагиттальной оси, увлекая за собой надколенник. В качестве иллюстрации можно привести схему (скиаграмму), сделанную с двух рентгенограмм коленного сустава при его сгибании и разгибании (Рис.2.41). Одновременно с разгибанием голени надколенник смещается внутрь (медиализация), а при сгибании в коленном суставе двигается кнаружи (латерализация) вдоль фронтальной оси. 

Определяющими характер активных движений надколенника являются как конфигурация суставных поверхностей, так и его сумочно-связочный аппарат. Они же выступают и в роли элементов ограничивающих объем его перемещений. Связки надколенника, суставная сумка и четырехглавая мышца как бы растягивают надколенник в четырех направлениях во фронтальной плоскости. При этом надколенник прижимается к мыщелкам бедра тем сильнее, чем больше угол сгибания в коленном суставе.

Силы растяжения, действующие на надколенник, и имеющаяся позади костная опора мыщелков бедра, обуславливает его уплощенную форму. Распределение, при этом, внутренних сил в надколеннике оказывает ключевое влияние на расположение костных трабекул (Рис.2.42). Костные балки делают видимыми действующие в надколеннике вектора внутренних сил. Трабекулы перпендикулярные суставной поверхности надколенника не что иное, как отражение векторов нормальных напряжений, возникающих при прижатии надколенника к мыщелкам бедра. В суставном хряще надколенника вектора нормальных напряжений проявляются и в ориентации гиалиновых призм, так же перпендикулярных суставной поверхности. Продольные трабекулы надколенника есть отражение действия сил его растяжения силой четырехглавой мышцы бедра и связки надколенника. На надколенник и его внутреннюю трабекулярную структуру влияют не только четырехглавая мышца бедра, силы реакции сумочно-свзочного аппарата надколенника и мыщелков бедра, но и мышцы сгибатели голени. Действительно, их сокращение и сгибание в коленном суставе неизбежно приводит к растяжению сумочно-связочного аппарата, увеличению сил, растягивающих надколенник и прижимающих его к бедру.

Рис.2.42. Параллелограмм сил, действующих на надколенник. F1 – сила реакции связки надколенника, F2 – сила развиваемая четырехглавой мышцей бедра, F – результирующая сила прижимающая надколенник, а так же жировое тело к мыщелкам бедра. Схематично изображены трабекулы, обнаруживаемые в надколеннике на рентгенограммах в боковой проекции. 

Пассивные движения надколенника возможны вниз (депрессия), при расслабленной четырехглавой мышце бедра. Из смещенного вниз положения он может перемещаться вверх (элевация). Будучи прикрепленным связкой к большеберцовой кости надколенник может двигаться по дуге с центром в области ее бугристости и радиусом равным длине связки надколенника. Увеличенное количество синовии в коленном суставе, наличие в нем крови, гноя или газа может обусловить подвижность надколенника вдоль сагиттальной оси, так называемое баллотирование.


                                                                     

Автор:

Архипов С.В. – С.В. Архипов-Балтийский является псевдонимом, который использовался до начала 2006 года с целью более точной дифференцировки на научном поле.

Цитирование:

Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 1. Гл. 1-4. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]

Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 2. Гл. 5-6. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]

Примечания:

Первая крупная публикация автора, посвященная морфомеханике живых систем, биомеханике пояса нижних конечностей и связки головки бедра, ligamentum capitis femoris (LCF).

Ключевые слова

ligamentum capitis femorisligamentum teres, связка головки бедра, анатомия, морфомеханика, биомеханика

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

Биомеханика и морфомеханика

Популярные статьи

2025АрхиповСВ. ПОЧЕМУ ВОССТАНОВЛЕНИЕ ВЕРТЛУЖНОЙ ГУБЫ МОЖЕТ БЫТЬ НЕЭФФЕКТИВНО?

Тематический Интернет-журнал О круглой связке бедра Апрель, 2025 Почему восстановление вертлужной губы может быть НЕЭФФЕКТИВНО?: заметка о таинственной «темной материи» в тазобедренном суставе Архипов С.В., независимый исследователь, Йоенсуу, Финляндия Аннотация Восстановление и реконструкция вертлужной губы не предотвращает остеоартрит и нестабильность тазобедренного сустава при ходьбе в случае удлинения ligamentum capitis femoris . Заключение сделано на основании математических расчетов и анализа результатов экспериментов на механической модели. Ключевые слова: артроскопия, тазобедренный сустав, вертлужная губа, ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедренной кости, реконструкция, восстановление Введение Почти 80% первичных артроскопий тазобедренного сустава включает восстановление вертлужной губы (2019 WestermannRW _ RosneckJT ). Реконструкция – наиболее распространенная процедура для устранения патологии вертлужной губы и при ревизионной артроскопии (2...

Публикации о LCF в 2025 году (Март)

  Публикации о LCF в 2025 году (Март):  Статьи и книги с упоминанием LCF опубликованные в марте 2025 года. Matsushita, Y., Sugiyama, H., Hayama, T., Sato, R., & Saito, M. (2025). Long-term Outcome of Pediatric Arthroscopic Surgery for Avulsion Fracture of the Ligamentum Teres: A Case Report.  JBJS Case Connector ,  15 (1), e25.   [i]      journals.lww.com   Arkhipov, S. V. (2025).  Inferior Portal for Hip Arthroscopy: A Pilot Experimental Study. Pt. 2. Inferior Portal Prototypes.  About Round Ligament of Femur . February   26, 2025.   [ii]    researchgate . net   Pfirrmann, C. W., & Kim, Y. J. (2025). Advanced Imaging. In  Surgical Hip Dislocation: A Comprehensive Approach to Modern Hip Surgery  (pp. 29-42). Cham: Springer Nature Switzerland.   [iii]      link.springer.com   Singh, R., & Yadav, N. (2025). Morphometry and Morphology of the Fovea Ca...

Моделирование взаимодействия LCF нормальной длины и отводящей группы мышц

  Моделирование взаимодействия LCF нормальной длины и отводящей группы мышц   С целью дальнейшего уточнения значения отводящей группы мышц для биомеханики тазобедренного сустава, articulatio coxae , мы изучили ее взаимодействие со связкой головки бедренной кости, ligamentum capitis femoris , нормальной длины. Аналог связки головки бедренной кости одним концом соединялся с моделью вертлужной впадины, будучи пропущенным через отверстие, расположенное на границы ямки и канавки фасонной выточки модели вертлужной впадины (Рис. 1). Рис. 1. Тазовая часть механической модели тазобедренного сустава птицы, через отверстие в фасонной выточке, лежащее на границе ямки (круглого углубления) и канавки (продольного углубления) пропущен аналог связки головки бедренной кости; вид с латеральной стороны.     Другой конец аналога связки головки бедренной кости соединялся с бедренной частью модели после размещения тазовой части модели на головке бедренной части модели. Методика соеди...

Эксперименты на рычажной модели

  Эксперименты на рычажной модели тазобедренного сустава Согласно современным представлениям, тазобедренный сустав , articulatio coxae , в одноопорной ортостатической позе функционирует как аналог рычага первого рода, что зачастую для наглядности иллюстрируется изображением рычажных весов ( Pauwels F ., 1973). С целью дальнейшего изучения биомеханики нижней конечности мы изготовили упрощенную рычажную модель тазобедренного сустава (Рис. 1).   Рис. 1. Рычажная модель тазобедренного сустава (вид с поворотом в 3/4); обозначения: 1 – основание, 2 – грузовая мачта, 3 – кронштейн грузовой мачты, 4 – рычаг, 5 – нагрузка, 6 – динамометр, 7 – серьга динамометра. Рычажная модель тазобедренного сустава выполнена из металлических планок. Она имела горизонтальное основание. К нему прикреплялась грузовая мачта, в верхней точке которой имелся кронштейн. К средней части грузовой мачты присоединялся на горизонтальной оси рычаг, который имел возможность свободного вращения во фронтальной пл...

УЧЕНИЕ О LCF

уЧЕНИЕ   О   ligamentum capitis femoris:   Инструмент познания и инноваций. Определение: Совокупность теоретических положений о всех аспектах знаний об анатомическом элементе  ligamentum   capitis   femoris   ( LCF ).   1. Структура Учения о LCF 2. Практическое приложение Учения о LCF: 2.1. Диагностика 2.1. Певенция   2.3. Прогноз 2.4. Патология 2.5. Ветеринария   2.6. Профессии     2.7. Изделия     2.8. Хирургия   3. Теория Механики LCF    4. Фундамент Учения о LCF 5. Лестница в прошлое или История Учения о LCF 6. Предельная глубина исследований   7. Приложения 7.1. Допустимые синонимы названия     Структура  УЧЕНИя    О   ligamentum  capitis  femoris .       З     Е     М                   Л                       Л   ...