К основному контенту

НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

  Н ОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ РЕСУРСА      30 .08.2025 Архипов СВ.  Краткая анатомия тазобедренного сустава человека. Обзор , 2025. 26 .08.2025 Архипов СВ.  Краткая анатомия бедренной кости человека . Обзор , 2025. 25 .08.2025 Архипов СВ.  Отсутствие LCF у животных. Обзор , 2025. Архипов СВ.  Отсутствие LCF у человека. Обзор , 2025. 23 .08.2025 192 6 HeyGrovesE H .   Автор предлагает фиксацию головки бедра посредством создания LCF из суставной капсулы при вправлении врожденного вывиха бедра. 1927HeyGrovesE H .   Автор описывает фиксацию голо вки бедра посредством создания LCF из суставной капсулы при вправлени и врожденного вывиха бедра.  1968TrevorD . Автор обсуждает операцию E . Hey Groves по реконструкции LCF при вправлении врожденного вывиха бедра. 17 .08.2025 Архипов СВ.  LCF при микротравме тазобедренного сустава. Обзор , 2025. Создан раздел:  LCF ПРИ  ТРАВМАХ   (Каталог сведений об изменениях ligamentum capitis...

Рассуждение о морфомеханике. 2.5.11 Движения надколенника

 

2.5.11 Движения надколенника

Еще одним подвижным элементом коленного сустава является надколенник. Располагаясь кпереди и на уровне мыщелков бедра, он посредством связок и суставной сумки соединен как с бедренной, так и с большеберцовой костью. Кроме этого, надколенник при помощи четырехглавой мышцы соединен с тазом. Непосредственно же надколенник контактирует только с бедренной костью. Форма суставных поверхностей данных костей позволяет охарактеризовать пателлофеморальный сустав как седловидный.

Несмотря на то, что надколенник сочленяется только с бедренной костью, он подвижен не только относительно ее, но и большеберцовой кости. Движения, совершаемые надколенником, могут быть как вращательные, так и поступательные. При сгибании – разгибании в коленном суставе надколенник описывает дугу вокруг мыщелков бедра лежащую в сагиттальной плоскости. При этом он наряду с вращением около фронтальной оси, смещается вдоль вертикальной, совершая поступательное движение. Сгибание сопровождается депрессией надколенника, а разгибание его элевацией относительно бедра. Сгибание – разгибание в коленном суставе сопровождается с вращением голени относительно вертикальной оси. Это неизбежно отражается и на положении надколенника. Сгибание в коленном суставе вызывает пронацию, а разгибание голени супинацию надколенника.

Надколенник может перемещаться и вдоль сагиттальной оси. При разгибании он смещается максимально вперед (антекинезия), а при сгибании двигается назад (ретрокинезия). Это связано с тем, что при сгибательно-разгибательных движениях, голень сама перемещается вдоль сагиттальной оси, увлекая за собой надколенник. В качестве иллюстрации можно привести схему (скиаграмму), сделанную с двух рентгенограмм коленного сустава при его сгибании и разгибании (Рис.2.41). Одновременно с разгибанием голени надколенник смещается внутрь (медиализация), а при сгибании в коленном суставе двигается кнаружи (латерализация) вдоль фронтальной оси. 

Определяющими характер активных движений надколенника являются как конфигурация суставных поверхностей, так и его сумочно-связочный аппарат. Они же выступают и в роли элементов ограничивающих объем его перемещений. Связки надколенника, суставная сумка и четырехглавая мышца как бы растягивают надколенник в четырех направлениях во фронтальной плоскости. При этом надколенник прижимается к мыщелкам бедра тем сильнее, чем больше угол сгибания в коленном суставе.

Силы растяжения, действующие на надколенник, и имеющаяся позади костная опора мыщелков бедра, обуславливает его уплощенную форму. Распределение, при этом, внутренних сил в надколеннике оказывает ключевое влияние на расположение костных трабекул (Рис.2.42). Костные балки делают видимыми действующие в надколеннике вектора внутренних сил. Трабекулы перпендикулярные суставной поверхности надколенника не что иное, как отражение векторов нормальных напряжений, возникающих при прижатии надколенника к мыщелкам бедра. В суставном хряще надколенника вектора нормальных напряжений проявляются и в ориентации гиалиновых призм, так же перпендикулярных суставной поверхности. Продольные трабекулы надколенника есть отражение действия сил его растяжения силой четырехглавой мышцы бедра и связки надколенника. На надколенник и его внутреннюю трабекулярную структуру влияют не только четырехглавая мышца бедра, силы реакции сумочно-свзочного аппарата надколенника и мыщелков бедра, но и мышцы сгибатели голени. Действительно, их сокращение и сгибание в коленном суставе неизбежно приводит к растяжению сумочно-связочного аппарата, увеличению сил, растягивающих надколенник и прижимающих его к бедру.

Рис.2.42. Параллелограмм сил, действующих на надколенник. F1 – сила реакции связки надколенника, F2 – сила развиваемая четырехглавой мышцей бедра, F – результирующая сила прижимающая надколенник, а так же жировое тело к мыщелкам бедра. Схематично изображены трабекулы, обнаруживаемые в надколеннике на рентгенограммах в боковой проекции. 

Пассивные движения надколенника возможны вниз (депрессия), при расслабленной четырехглавой мышце бедра. Из смещенного вниз положения он может перемещаться вверх (элевация). Будучи прикрепленным связкой к большеберцовой кости надколенник может двигаться по дуге с центром в области ее бугристости и радиусом равным длине связки надколенника. Увеличенное количество синовии в коленном суставе, наличие в нем крови, гноя или газа может обусловить подвижность надколенника вдоль сагиттальной оси, так называемое баллотирование.


                                                                     

Автор:

Архипов С.В. – С.В. Архипов-Балтийский является псевдонимом, который использовался до начала 2006 года с целью более точной дифференцировки на научном поле.

Цитирование:

Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 1. Гл. 1-4. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]

Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 2. Гл. 5-6. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]

Примечания:

Первая крупная публикация автора, посвященная морфомеханике живых систем, биомеханике пояса нижних конечностей и связки головки бедра, ligamentum capitis femoris (LCF).

Ключевые слова

ligamentum capitis femorisligamentum teres, связка головки бедра, анатомия, морфомеханика, биомеханика

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

Биомеханика и морфомеханика

Популярные статьи

Отсутствие LCF у животных. Обзор

  отсутствие ligamentum capitis femoris у Животных .   Обзор Архипов С.В.     Содержание [i]   Резюме [ii]   Введение [iii]   Античность и протоантичность [iv]   Средние века [v]   17-й век [vi]   18-й век [vii]   19-й век [viii]   20-й век [ix]   21-й век [x]   Отсутствие влияния на морфологию и биомеханику [xi]   Наличие влияния на морфологию и биомеханику [xii]   Список литературы [xiii]   Приложение [i]   Резюме Представлены сведения об отсутствия ligamentum capitis femoris ( LCF ) у животных, а также влияния этого факта на локомоции, морфологию и биомеханику тазобедренного сустава. [ii]   Введение В конце 20-го века наш предметный анализ доступных источников информации, показал, что встречаются случаи отсутствия LCF у животных. Проблема влияния этого факта на морфологию опорно-двигательной системе и ее функционирование не решена. Разногласия по столь важному вопросу подвигли занять...

Отсутствие LCF у человека. Обзор

  отсутствие ligamentum capitis femoris у человека .   Обзор Архипов С.В.     Содержание [i]   Резюме [ii]   Введение [iii]   Античность и протоантичность [iv]   Средние века [v]   17-й век [vi]   18-й век [vii]   19-й век [viii]   20-й век [ix]   21-й век [x]   Отсутствие влияния на морфологию и биомеханику [xi]   Наличие влияния на морфологию и биомеханику [xii]   Список литературы [xiii]   Приложение [i]   Резюме Представлены сведения об отсутствия ligamentum capitis femoris ( LCF ) у человека и влияния этого факта на локомоции, морфологию и биомеханику тазобедренного сустава. [ii]   Введение В конце 20-го века наш предметный анализ доступных источников информации, показал, что встречаются случаи отсутствия LCF у человека. Проблема влияния этого факта на морфологию опорно-двигательной системе и ее функционирование не решена. Разногласия по столь важному вопросу подвигли заняться собс...

LCF ПРИ ТРАВМАХ

  LCF ПРИ  ТРАВМАХ (Каталог сведений об изменениях ligamentum capitis femoris при травмах) Архипов СВ.  LCF при микротравме тазобедренного сустава. Обзор , 2025. Архипов СВ.  LCF при повреждении вертлужной губы. Обзор , 2025. Архипов СВ.  LCF при перел оме диафиза бедра. Обзор , 2025. Архипов СВ.  LCF при переломе вертелов бедра. Обзор , 2025.  Архипов СВ.  LCF при чрезвертельном переломе бедра. Обзор , 2025.  Архипов СВ.  LCF при травматическом эпифизеолизе головки бедра. Обзор , 2025. Архипов СВ.  LCF при переломе головки бедра. Обзор , 2025. Архипов СВ.  LCF при переломах вертлужной впадины. Обзор , 2025.  Архипов СВ.   LCF при переломе шейки бедра. Обзор , 2025.  Архипов СВ.  LCF при ушибе тазобедренного сустава. Обзор , 2025.  Архипов СВ.  LCF при открытом вывихе бедра. Обзор , 2025. Архипов СВ.  LCF   при форсированных  движениях. Обзор , 2025.  Архипов СВ.  LCF при з...

LCF при повреждении вертлужной губы. Обзор

   Статья-заглушка Травма ligamentum capitis femoris  при  повреждениях вертлужной губы .   Обзор Архипов С.В.     Содержание [i]   Резюме [ii]   Введение [iii]   Античность [iv]   Средние века [v]   17-й век [vi]   18-й век [vii]   19-й век [viii]   20-й век [ix]   21-й век [x]   Отрицательная патогенетическая связь [xi]   Положительная патогенетическая связь [xii]   Список литературы [xiii]   Приложение [i]   Резюме Представлены сведения о ligamentum capitis femoris ( LCF ) при повреждениях вертлужной губы, предпосылках и их последствиях. [ii]   Введение При подготовке диссертационной работы нами отмечено наличие широкого перечня травм, при которых наблюдается повреждение LCF. Сведения о таких сочетаниях стали накапливаться и анализироваться. Этот процесс продолжается до сих пор. Здесь мы планируем собрать воедино все значимые цитаты и мысли, касающиеся LCF при повреждениях...

LCF при микротравме тазобедренного сустава. Обзор

   Статья-заглушка ligamentum capitis femoris  при   микротравме тазобедренного сустава .  Обзор Архипов С.В.     Содержание [i]   Резюме [ii]   Введение [iii]   Античность и протоантичность [iv]   Средние века [v]   17-й век [vi]   18-й век [vii]   19-й век [viii]   20-й век [ix]   21-й век [x]   Отрицательная патогенетическая связь [xi]   Положительная патогенетическая связь [xii]   Список литературы [xiii]   Приложение [i]   Резюме Представлены сведения о ligamentum capitis femoris ( LCF ) при микротравме тазобедренного сустава, ее последствиях и предпосылках. [ii]   Введение При подготовке диссертационной работы нами отмечено наличие широкого перечня травм, при которых наблюдается повреждение LCF. Сведения о таких сочетаниях стали накапливаться и анализироваться. Этот процесс продолжается до сих пор.  Здесь мы планируем собрать воедино все значимые цитаты и мысли, ка...