Рассуждение о морфомеханике. 2.5.10 Поступательные движения в коленном суставе

  

2.5.10 Поступательные движения в коленном суставе

Кроме вращательных движений в коленном суставе возможны и движения поступательные. В норме, поступательное движение в коленном суставе невозможно при полном разгибании. Сгибание в коленном суставе деблокирует его для поступательных видов движений. Так скольжение голени, или поступательное ее движение вдоль сагиттальной оси, обнаруживается уже при сгибании в 170° (Самойлович Э.Ф. и соавт., 1993). Наибольшая амплитуда поступательного движения голени наблюдается при сгибании в коленном суставе. Как в разогнутом, так и в согнутом положении в коленном суставе передняя крестообразная связка предотвращает движение большеберцовой кости кпереди, а задняя крестообразная связка кзади (Пап Л., Риго Я., 1969). M.Solomonow et al., (1987) показали, что сокращение задней группы мышц бедра, уменьшает смещение большеберцовой кости в коленном суставе кпереди (Лисицын М.П., Андреева Т.М., 2001). В качестве ограничителей смещения голени вперед кроме передней крестообразной связки выступают передняя мениско-бедренная связка, задние рога менисков, заклинивающие суставные поверхности, а также суставная сумка и окольные связки. Скольжению мыщелков большеберцовой кости назад, кроме задней крестообразной связки, препятствуют передние рога менисков, задняя мениско-бедренная связка, суставная сумка и окольные связки, а также разгибательный аппарат коленного сустава, включающий связку надколенника, надколенник и четырехглавую мышцу бедра.

Поступательное движение голени назад демпфируется жировым телом коленного сустава, располагающимся позади связки надколенника. Ограничителем и одновременно амортизатором смещения голени назад также является четырехглавая мышца бедра. При сокращении последней, снижаются величины действующих напряжений в других структурах, ограничивающих смещение голени назад. Соответственно, четырехглавую мышцу можно назвать активным компенсатором напряжений сумочно-связочного аппарата коленного сустава, ограничивающим смещение голени дорсально. Еще П.Ф.Лесгафт подметил, то все связки в той или иной степени контролируются мышцами (Лесгафт П.Ф., 1968). В нашем рассуждении также неоднократно подчеркивалось, что мышцы непосредственно участвует в регуляции действующего напряжения в сумочно-связочном аппарате суставов.

Смещение голени относительно бедра вдоль фронтальной оси невозможно. Препятствием тому является вогнутая форма суставных поверхностей мыщелков большеберцовой кости, выпуклая форма мыщелков бедренной, наличие окольных связок. Определенный вклад в стабилизацию сустава вдоль указанной оси привносят мениски, соединенные с суставной сумкой и окольными связками. Особенности формы сочленяющихся мыщелков в совокупности с прочими, уже описанными элементами коленного сустава, также способствуют ограничению смещение голени и вдоль сагиттальной оси.

««назад || СОДЕРЖАНИЕ КНИГИ || вперед»»

                                                                     

Автор:

Архипов С.В. – С.В. Архипов-Балтийский является псевдонимом, который использовался до начала 2006 года с целью более точной дифференцировки на научном поле.

Цитирование:

Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 1. Гл. 1-4. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]

Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 2. Гл. 5-6. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]

Примечания:

Первая крупная публикация автора, посвященная морфомеханике живых систем, биомеханике пояса нижних конечностей и связки головки бедра, ligamentum capitis femoris (LCF).

Ключевые слова

ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, анатомия, морфомеханика, биомеханика

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

Биомеханика и морфомеханика