К основному контенту

Сообщения

Сообщения за апреля 28, 2024

НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

  Н ОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ РЕСУРСА      14 .05.2025 1791KleemannCN  Картина . Изображение обстоятельств и механизма травмы LCF.  14c.Sister_Haggadah . Миниатюра. Изображение обстоятельств и механизма травмы LCF.  14c.Rudolf_von_Ems  Миниатюра. Изображение обстоятельств и механизма травмы LCF.   1879GillA  Карикатура. Изображение обстоятельств и механизма травмы LCF. 13 .05.2025 Модель эндопротеза без связок.   Публикация в группе faceboo k.  1610TilensJ  Картина. Изображение обстоятельств и механизма травмы LCF. 17c.SwaneveltH   Картина. Изображение обстоятельств и механизма травмы LCF.  1743Church_of_St.Nicholas   Фреска . Изображение обстоятельств и механизма травмы LCF. 1754GlockerJF  Картина. Изображение обстоятельств и механизма травмы LCF. 12 .05.2025 1728HoetG  Иллюстрация. Изображение обстоятельств и механизма травмы LCF.  18c.BeichFJ  Картина. Изо бражение обстоятельств и механизм...

Рассуждение о морфомеханике. 2.4.5 Сосуды и нервы бедра

 

2.4.5 Сосуды и нервы бедра

Сосуды и нервы бедра располагаются между мышцами. От давления и истирания они защищены фасциями и жировой клетчаткой. Наиболее крупными сосудами бедра являются бедренная артерия и вена. Выходя на переднюю поверхность бедра из-под паховой связки, упомянутые сосуды первоначально идут между мышцами разгибателями колена и приводящими бедро. В средней трети их прикрывает портняжная мышца. На границе же средней и нижней трети, сосуды вступают в приводящий канал, ограниченный медиальной широкой мышцей бедра, большой приводящей мышцей и фасциальной пластинкой.

В канале сосуды сопровождаются скрытым нервом нижней конечности и проникают в подколенную ямку, нерв же выходит на медиальную поверхность бедра. На 3–4 см ниже паховой связки от бедренной артерии отходит ее ветвь - глубокая артерия бедра, которая направляется вниз и несколько назад. Глубокая артерия дает наиболее значимые для ТБС ветви – медиальную артерию, окружающую бедренную кость, боковую артерию, окружающую бедренную кость, а также прободающие артерии, питающие бедренную кость.

Ветви медиальной артерии – поперечная ветвь, глубокая ветвь, ветвь вертлужной впадины, восходящая ветвь. Боковая артерия в свою очередь делится на восходящую, нисходящую и поперечную ветвь. Как медиальная, так и латеральная ветви глубокой артерии бедра участвуют в кровоснабжении ТБС и окружающих его мышц. Кроме них к ТБС кровь притекает по верхней ягодичной артерии, покидающей полость таза через надгрушевидное отверстие. В кровоснабжении ТБС также участвуют нижняя ягодичная артерия – выходящая из таза через подгрушевидное отверстие, а также запирательная артерия, выходящая из запирательного канала. Последняя делится на лобковую, переднюю и заднюю ветви. Как правило, все перечисленные артерии сопровождаются одной или двумя венами. Во внутреннюю подвздошную вену собирается кровь из верхних и нижних ягодичных вен, а также из запирательной вены. Глубокая бедренная вена, собирает венозную кровь от ТБС и впадает в бедренную вену. Кроме этого, в бедренную вену несколько ниже паховой связки впадает большая скрытая вена. Проникая в полость таза, бедренная вена переходит в наружную подвздошную вену (Рис.2.22). 

Наиболее крупным нервным стволом, имеющимся на бедре, является седалищный нерв. Он выходит из таза через подгрушевидное отверстие и следует вниз почти по средней линии между мышцами сгибателями колена, достигая подколенной ямки. Кроме седалищного нерва в иннервации мышц бедра принимают участие полово-бедренный, запирательный, бедренный, верхний и нижний ягодичные нервы. Перечисленные нервы в своем большинстве сопровождают одноименные сосуды. Исключением, пожалуй, являются лишь бедренный и полово-бедренный нервы, выходящие на бедро несколько кнаружи от бедренных сосудов (Синельников Р.Д., 1973, 1974).

В области бедра различают глубокие и поверхностные (Рис.2.23) лимфатические сосуды. Между глубокими и поверхностными лимфатическими сосудами имеется множество анастомозов. Как правило, те и другие идут, сопровождая сосуды, и впадают либо непосредственно в лимфатические сосуды таза, либо в многочисленные регионарные лимфатические узлы. Из наиболее крупных лимфатических узлов следует назвать паховые, подвздошные, подчревные, ягодичные и крестцовые (Гинзбург В.В., 1959).


                                                                     

Автор:

Архипов С.В. – С.В. Архипов-Балтийский является псевдонимом, который использовался до начала 2006 года с целью более точной дифференцировки на научном поле.

Цитирование:

Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 1. Гл. 1-4. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]

Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 2. Гл. 5-6. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]

Примечания:

Первая крупная публикация автора, посвященная морфомеханике живых систем, биомеханике пояса нижних конечностей и связки головки бедра, ligamentum capitis femoris (LCF).

Ключевые слова

ligamentum capitis femorisligamentum teres, связка головки бедра, анатомия, морфомеханика, биомеханика

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

Биомеханика и морфомеханика

Рассуждение о морфомеханике. 2.4.4 Мягкотканные структуры бедра и их значение

  2.4.4 Мягкотканные структуры бедра и их значение Напряжения действуют и во вспомогательном аппарате мышц. В соответствии с направлением силы, порождаемой мышцей, ориентированы и ее сухожилия. Главные вектора напряжений в сухожилиях параллельные длинной их оси, то же направление имеют и образующие их волокна. Подобная ориентация волокнистых элементов отмечается и в подвздошно-большеберцовом тракте. В фасциях бедра, испытывающих преимущественно растягивающие нагрузки, вектора действующих в них напряжений в основном касательные и лежат в плоскости фасций. В соответствии с ними ориентированы волокна образующие фасциальные футляры (Рис.2.21). По мнению В.Н.Шевкуненко, А.М.Геселевич (1935) перемещения органов нашего тела происходят в жировой клетчатке, представляющей собой эластическую среду, там же где движения наиболее выражены, клетчатка уплотняется до образования пластов, называемых фасциями и апоневрозами.  Утолщенная фасция на наружной стороне бедра, именуемая подвзд...

Рассуждение о морфомеханике. 2.4.3 Мышцы бедра и их значение

  2.4.3 Мышцы бедра и их значение Бедренная кость является областью прикрепления значительного числа мышц. Зачастую они способных влиять на пространственное положение не только бедренной кости, но и сегментов, достаточно удаленных от нее. Кроме порождения движений, сокращение мышц приводит еще и к изменению напряжений в сопряженных с ними структурах. Проксимальная точка крепления большой подвздошной мышцы наиболее удалена от бедренной кости. Она начинается от тела последнего грудного позвонка и четырех верхних поясничных позвонков. Большая подвздошная мышца соединяется с дистальной частью подвздошной мышцы, берущей начало от внутренней поверхности крыла подвздошной кости – подвздошной ямы, образуя при слиянии подвздошно-поясничную мышцу. Последняя, направляясь вниз и кнаружи проходит по передней поверхности ТБС и прикрепляется общим коротким сухожилием к малому вертелу бедренной кости. Большая поясничная мышца является многосуставной, подвздошная – односуставной, ибо ее сокра...

Рассуждение о морфомеханике. 2.4.2 Бедренная кость

    2.4.2 Бедренная кость Бедренная кость является важной составной частью нижней конечности. Из всех костей, образующих нижнюю конечность, бедренная - наиболее крупная. Она же самая большая из всех трубчатых костей человека. Центр окостенения бедренной кости возникает на 6 неделе развития (Воробьев В.П., 1932). У взрослых длина бедренной кости составляет 33–43.5 см, длина ее окружности в средней трети 61-95 мм, а кривизна диафиза 10°. Длина бедра у трехмесячного ребенка 13 см, толщина 1.2–1.4 см, у годовалого 15-17см, при толщине 2 см (Минеев К.П., 1992). Выделяют тело бедренной кости проксимальный и дистальный ее отделы. Проксимальный отдел имеет два костных отростка - большой и малый вертелы, а также шейку, оканчивающуюся головкой. Верхний отдел изогнут и обращен вперед во внутрь, что придает внешнему виду бедренной кости сходство с кронштейном (Рис.2.18).  Бедренная кость закладывается на 40–43 день беременности в виде хрящевой модели (Самойлович Э.Ф. и соав...

Рассуждение о морфомеханике. 2.4.1 Нижняя конечность

  2.4 Область бедра 2.4.1 Нижняя конечность Тазовый пояс посредством ТБС соединяется с нижней конечностью. Учитывая цели нашего исследования, анатомии означенного сустава, будет уделено несколько последующих глав. Поэтому, отчасти нарушив логику «Рассуждения…», мы, не останавливаясь на ТБС сейчас обратимся к рассмотрению нижней конечности, а затем анатомии бедренной кости, без детального описания ее проксимального отдела. У зародышей 9 мм теменно-крестцовой длины (ТКД), 23 день, 15 стадия развития, конечности представляют собой боковые выросты, расположенные по обе стороны туловища. Почки конечностей состоят из гомогенной сплошной мезенхимы. Дифференцировка скелета нижней конечности начинается на 17 стадии. Трансформация мезенхимы в хрящевую ткань в составе нижней конечности начинается при 16-18 мм ТДК, 48 день, 19 стадия развития. Процесс одновременно начинается в закладках тазовых и бедренных костей, а также голени (Кабак С.Л. и соавт., 1990). По данным В.П.Воробьева (193...