Рассуждение о морфомеханике. 3.8.1 Общие сведения

 

3.8 Жировая подушка

3.8.1 Общие сведения

В специальной научной литературе жировой подушке ВВ уделяется еще меньше внимания, чем ПСВВ. В качестве названия данного образования обычно употребляется термин жировая подушка (Кованов В.В., Травин А.А., 1963; Подрушняк Е.П., 1972; Корнилов Н.В. и соавт., 1997 и др.). Однако в отдельных работах этот элемент сустава именуется и как «жировое тело» (Неверов В.А., Шильников В.А., 1992). Зачастую исследователи только констатируют факт ее наличия, редко останавливаясь на его строении, а тем более на функции. В большинстве же источников, жировая подушка вообще не выделяется как отдельная структура. Ряд авторов упоминают об этом образовании, как о жировой клетчатке расположенной на дне ЯВВ (Синельников Р.Д., 1972; Гончаренко В.В., Солод Н.В., 1990; Соков Л.П., Романов М.Ф., 1991; Доэрти М., Доэрти Д., 1993 и др.).

Известно, что жировая подушка располагается на дне ЯВВ (Рис.3.1, 3.3). Она распластана и имеет ее форму, то есть округлое в виде диска, диаметром равным диаметру ЯВВ. Жировую подушку в норме образует белая жировая ткань. Ее жировые дольки разделены соединительнотканной основой связанной с коллагеновыми волокнами СГБ, ПСВВ и синовиальной оболочкой. Нервные элементы жировой подушки представлены нервными пучками, нервными волокнами, немногочисленными несвободными нервными окончаниями – маловетвистые кустики и рецепторы усовидного типа. Инкапсулированные нервные окончания встречаются в виде разнообразных форм колб Краузе (Перлин Б.З. и соавт., 1977). Жировая подушка покрыта синовиальной оболочкой (Гаевская Л.И., 1954), и содержит в себе большое количество кровеносных сосудов (Неверов В.А., Шильников В.А., 1992). В кровоснабжении жировой подушки принимает участие артериальная ветвь вертлужной впадины из системы запирательной артерии (r. acetabularis a. obturatoriae) (Соков Л.П., Романов М.Ф., 1991).

Жировая подушка имеет толщину в среднем от 2 до 4 мм, в направлении ПСВВ она утолщается. В подавляющем числе наблюдений жировая подушка бледно-розового цвета с желтоватым оттенком. С возрастом наблюдается ее фиброзное перерождение, замещение жировой ткани – фиброзной. У пожилых она иногда не содержит жировой клетчатки вообще, имея вид фиброзной пленки или фиброзных тяжей, прочно соединенных с подлежащей костной поверхностью. Еще реже жировая подушка отсутствует, а ЯВВ оказывается пустой с гладкой костной поверхностью. В старческом возрасте ЯВВ чаще, чем в пожилом, не полностью покрыта жировой подушкой. Жировой клетчатки в ней мало, в ряде случаев она представляет собой дубликатуру фиброзных листков. В 35% наблюдений жировая подушка резко изменена. Она темно-коричневого цвета, с точечными кровоизлияниями, плотно фиксирована ко дну, содержит много сосудов (Подрушняк Е.П., 1972). Цитированный автор считает, что механизм описанных данных изменений состоит в том, что вследствие разрушения хряща полулунной поверхности, ГБК вдвигается глубже в ЯВВ и разрушает подлежащую жировую подушку вместе с сосудами. В целом мы согласны с приведенным мнением.

««назад || СОДЕРЖАНИЕ КНИГИ || вперед»»

                                                                     

Автор:

Архипов С.В. – С.В. Архипов-Балтийский является псевдонимом, который использовался до начала 2006 года с целью более точной дифференцировки на научном поле.

Цитирование:

Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 1. Гл. 1-4. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]

Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 2. Гл. 5-6. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]

Примечания:

Первая крупная публикация автора, посвященная морфомеханике живых систем, биомеханике пояса нижних конечностей и связки головки бедра, ligamentum capitis femoris (LCF).

Ключевые слова

ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, анатомия, морфомеханика, биомеханика

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

Биомеханика и морфомеханика