Рассуждение о морфомеханике. 2.6.3 Мышцы голени и фасциальные футляры

  

2.6.3 Мышцы голени и фасциальные футляры

На голени расположено значительное количество мышц, преимущественно обеспечивающих движения в голеностопном суставе и суставах стопы. Мышцы принято подразделять на три группы - латеральную, переднюю и заднюю, в последней выделяют поверхностный и глубокий слой.

Переднюю группу составляют передняя большеберцовая мышца, мышца – длинный разгибатель пальцев и мышца – длинный разгибатель большого пальца стопы. Передняя большеберцовая начинается на наружном мыщелке большеберцовой кости, межкостной перепонке, а также наружной фасции. Она длинным плоским сухожилием переходит на стопу, прикрепляясь к внутренней клиновидной кости и основанию первой плюсневой кости. Длинный разгибатель пальцев располагается латеральнее и начинается от верхней трети большеберцовой кости, головки и гребня малоберцовой, межкостной перепонки, межмышечной перегородки, а также фасции голени. Узкое сухожилие мышцы, в нижней трети голени, разделяется на пять отдельных сухожилий, переходящих на тыл стопы. Указанные сухожилия прикрепляется к фалангам II-V пальцев и основанию пятой пястной кости. Мышца длинный разгибатель большого пальца начинается от средней и нижней трети малоберцовой кости и межкостной перепонки. Его длинное сухожилие, переходя на стопу, прикрепляется к дистальной фаланге первого пальца (Рис.2.54).  

Латеральную группу образуют длинная и короткая малоберцовая мышцы (Рис.2.55). Длинная начинается от головки малоберцовой кости и ее латеральной поверхности, наружного мыщелка большеберцовой, а также фасции голени. Длинное сухожилие данной мышцы, огибая сзади и снизу наружную лодыжку, переходит на подошвенную поверхность стопы, косо пересекая ее. Прикрепляется оно к внутренней клиновидной кости, бугристости первой и основанию второй плюсневых костей. Короткая малоберцовая мышца начинается от нижней части наружной поверхности малоберцовой кости и межмышечной перегородки. Ее сухожилие, вместе с сухожилием длинной малоберцовой мышцы, огибая наружную лодыжку, идет по наружному краю стопы, заканчиваясь на бугристости пятой плюсневой кости. Кроме означенных мышц встречается непостоянная, третья малоберцовая мышца. Она начинается от нижней трети малоберцовой кости и межкостной перепонки, прикрепляется к основанию пятой плюсневой кости. 

Задняя группа мышц голени наиболее многочисленная, в ней насчитывается шесть мышц. Наиболее крупная из них - трехглавая мышца голени. Она состоит из икроножной и камбаловидной мышцы. Две головки икроножной мышцы прикрепляются над медиальным и латеральным мыщелками бедра соответственно. Камбаловидная мышца начинается от головки, верхней трети малоберцовой кости и подколенной линии большеберцовой кости. Все части трехглавой мышцы, образуя пяточное сухожилие, которое заканчивается на бугре пяточной кости (Рис.2.56). По данным Брауса пяточное сухожилие выдерживает нагрузку 400 кг, а по данным Тестю 600 кг (Николаев Л.П., 1947). 

В поверхностном слое выделяется еще одна, непостоянная, подошвенная мышца. Она начинается от наружного мыщелка бедра и задней стенки суставной сумки. Длинное сухожилие ее, следуя вниз и медиально, прикрепляется к пяточной кости и подошвенному апоневрозу (Рис.2.56).

Оставшиеся мышцы голени относятся к ее глубокому слою. Наименьшая из них подколенная начинается от наружного мыщелка бедра и дугообразной подколенной связки. Областью ее прикрепления является задняя поверхность большеберцовой кости выше линии камбаловидной мышцы. Мышца – длинный сгибатель пальцев начинается на средней части задней поверхности большеберцовой кости и глубокого листка фасции голени. Сухожилие данной мышцы, огибая внутреннюю лодыжку, переходит на подошвенную поверхность стопы. Пересекая ее косо кнаружи, оно разделяется на четыре сухожилия следующих к дистальным фалангам II-V пальцев. Мышца длинный сгибатель большого пальца прикрепляется к нижней части малоберцовой кости, межкостной перепонки, а также задней межмышечной перегородке. Сухожилие данной мышцы, переходя на подошву, заканчивается на основании дистальной фаланги первого пальца. Задняя большеберцовая мышца начинается от межкостной перепонки и краев большеберцовой и малоберцовой костей. Ее сухожилие, огибая внутреннюю лодыжку, выходит на подошвенную поверхность стопы и прикрепляется к ладьевидной кости и трем клиновидным костям (Синельников Р.Д., 1972). 

Фасции голени (Рис.2.57) образуют три фасциальных ложа заключающих в себе вышерассмотренные мышечные группы сосуды и нервы. В ограничении фасциальных лож принимают участие собственная фасция голени, межмышечные перегородки, поверхности костей, а также межкостная перепонка (Кованов В.В., Травин А.А., 1963). В свою очередь фасциальные ложа подразделяются на пять фасциальных футляров - передний большеберцовый, наружный, задний большеберцовый, глубокий задний и поверхностный задний (Rogarbeck C.H., McGree H.M., 1996). Фасции голени следует считать элементами дополнительно соединяющие берцовые кости между собой.

««назад || СОДЕРЖАНИЕ КНИГИ || вперед»»

                                                                     

Автор:

Архипов С.В. – С.В. Архипов-Балтийский является псевдонимом, который использовался до начала 2006 года с целью более точной дифференцировки на научном поле.

Цитирование:

Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 1. Гл. 1-4. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]

Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 2. Гл. 5-6. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]

Примечания:

Первая крупная публикация автора, посвященная морфомеханике живых систем, биомеханике пояса нижних конечностей и связки головки бедра, ligamentum capitis femoris (LCF).

Ключевые слова

ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, анатомия, морфомеханика, биомеханика

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

Биомеханика и морфомеханика