2.2.5 Нервно-сосудистые
образования позвоночника
Кроме опорной функции, позвоночник несет еще и функцию защиты спинного
мозга. Он располагается в позвоночном канале, образованном дужками позвонков и
связочным аппаратом. На уровне LI спинной мозг истончается, образуя конус,
заканчивающийся на уровне LII, далее переходя в терминальную нить. Ниже второго
поясничного позвонка лежат пояснично-крестцовые корешки, образующие конский
хвост. При движениях позвоночника спинной мозг не перемещается в
краниально-каудальном направлении, а подвергается лишь пластической деформации,
удлиняясь или сокращаясь (Лившиц А.В., 1990).
Через межпозвонковые отверстия спинномозговой канал покидают корешки
спинномозговых нервов. Сверху и снизу стенки межпозвонковых отверстий
образованы - вырезками на корнях дуг, внутренние стенки - боковыми краями тел и
межпозвонковых дисков, наружные - суставными отростками, внутренней частью
суставной сумки и желтой связкой (Жулев Н.М. и соавт., 1999). Согласно данным
В.О.Саруханяна (1955) средний диаметр межпозвонковых отверстий LIII 11.1 мм, LIV 10.6 мм, а LV 10.2 мм, причем диаметр корешков увеличивается в обратном направлении
(Клионер И.Л., 1962).
Из спинномозговых нервов LI-LIII и частично LIV и ThXII формируется поясничное сплетение, располагающееся
впереди реберных отростков поясничных позвонков. Оно проникает между квадратной
мышцей поясницы сзади и большой поясничной мышцей спереди, частично прободая
последнюю. Из оставшейся части спинномозгового нерва LIV, а также из
корешков LV и SI формируется крестцовое сплетение (Синельников Р.Д., 1974).
Областями иннервации поясничного сплетения являются боковая и передняя
стенки живота, половые органы, а также часть нижней конечности. Крестцовое
сплетение, располагающееся на передней поверхности грушевидной мышцы, иннервирует
мышцы таза, другую часть нижней конечности, половые органы (Крылова Н.В.,
Гирихиди П.М., 1990).
В поясничном отделе позвоночного канала выделяется достаточно крупная
артерия, несущая кровь к спинному мозгу – большая спинальная артерия (артерия
Адамкевича) (Назаренко Г.И., Черкашов А.М., 2000).
Завершая обзор
строения поясничного отдела позвоночника необходимо кратко остановиться на
анатомических образованиях, располагающихся в непосредственной близости от
него. Это - брюшная часть грудного лимфатического протока, брюшной отдел аорты,
нижняя полая вена, почки, мочеточники, поджелудочная железа, двенадцатиперстная
кишка, брыжейка тонкой кишки, а также брюшная часть симпатической нервной
системы (Воробьев В.П., 1939; Синельников Р.Д., 1973, 1974). Учитывая соседство
перечисленных органов с поясничным и крестцовым сплетениями, принимающими
участие в иннервации ТБС, заболевания первых, может симулировать патологию
последнего.
Автор:
Архипов С.В. – С.В. Архипов-Балтийский является псевдонимом, который использовался до начала 2006 года с целью более точной дифференцировки на научном поле.
Цитирование:
Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 1. Гл. 1-4. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]
Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 2. Гл. 5-6. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]
Примечания:
Первая крупная публикация автора, посвященная морфомеханике живых систем, биомеханике пояса нижних конечностей и связки головки бедра, ligamentum capitis femoris (LCF).
Ключевые слова
ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, анатомия, морфомеханика, биомеханика
Биомеханика и морфомеханика