В избранных фрагментах автор описывает анатомию и топографию LCF. Wilhelm von Henke обнаружил натяжение LCF при супинации бедра. Также указано, что прочность LCF может варьировать и бывает достаточно велика. Кроме этого, автор отмечает участие связок тазобедренного сустава в поддержании «расслабленной» позы.
Henke W. Handbuch der Anatomie und Mechanik der Gelenke: mit Rücksicht auf Luxationen und Contracturen. Leipzig, Heidelberg: C.F. Winter, 1863. [фрагменты] | |
Цитата стр. 202 | |
Auch dieser Rand von überknorpelter knöcherner Pfanne hat eine grosse Lücke in seinem unteren Theile. Hier spannt sich ein Theil des Labrum als Lig. transversum acetabuli herüber und unter dieser Brücke durch öffnet sich die Lücke zwischen dem Gelenkkopfe und dem mittleren Theil der Pfanne, welcher ihm nicht genau anschliesst. Dieselbe ist erfüllt von einem lockeren fetthaltigen Polster an der Pfanne aufsitzender Synovialbekleidung und enthält ausserdem des Lig. teres, das über dem Loch zwischen Lig. transversum und Pfanne an diesen beiden breit, und an einer kleinen Lücke des Knorpelüberzugs in der Mitte des Gelenkkopfes zusammengedrängt ansitzt, sodass es, jenachdem diese Stelle ihre Lage über der mittleren Vertiefung der Pfanne wechselt, sich in verschiedenen Richtungen in das Fettpolster des letzteren eindrückt. Durch seinen Ursprung über dem Eingang in die Lücke des Contactes der Gelenkflächen und seine festere Zusammenschliessung gegen die Befestigung am Gelenkkopfe hin, verwahrt es die erstere schon ziemlich vollständig. | Также этот край покрытой
хрящом костной лунки имеет большую щель в ее нижней части. Здесь часть вертлужной губы тянется через
него в поперечном направлении в виде поперечной связки вертлужной впадины и под
этим мостом открывается щель между головкой сустава и средней частью лунки,
которая не совсем к ней прилегает. Она заполнена лежащем в лунке мягким жировым материалом
подушечки, покрытым синовиальным внутренним слоем, а также lig.
teres, которая расположена между поперечной связкой и лункой, а также в
маленькой щели хрящевого покрова в середине суставной головки, так что, в
зависимости от того, как это место перемещается над средней частью углубления
лунки, она в разных направлениях вдавливается в жировую подушечку. При соприкосновении суставных
поверхностей, благодаря своему началу выше входа в щель и более крепкому
соединению с суставной головкой, она надежно защищает последнюю.
|
Цитата стр. 205 | |
Etwa im Scheitel des Gelenkkopfes ist der Knorpelüberzug desselben durch die Lücke unterbrochen, in welcher sich der glatte gefässhaltige Strang des Lig. teres inserirt, welcher sonst frei und glatt zwischen ihm und der Pfanne liegt (S. o. S. 202. Fig. 46). | Примерно в верхней части суставной головки хрящевое покрытие прерывается щелью, в которой находится гладкий сосудистый тяж lig. teres, который в остальном свободно и гладко располагается между головкой и лункой (см. стр. 202. Рис. 46). |
 | |
Цитата стр. 206 | |
Ausserdem muss auch die Stelle des Gelenkkopfes, an welcher das Lig. teres angeheftet ist, immer über der Lücke des Pfannengrundes bleiben, da sich sonst das Band zwischen die Gelenkflächen einklemmen müsste, während es sich in den lockeren Synovialfalten, welche die Lücke erfüllen, bei allen Lagen seiner Insertion über denselben hin und her eindrücken kann. Es kommt aber fast nie zu wirklicher Spannung. | Кроме того, место на суставной головке, где прикрепляется lig. teres, должно всегда находиться над зазором над дном лунки, так как в противном случае связка могла бы защемиться между суставными поверхностями, в то время как в свободных синовиальных складках, заполняющих эту полость, она может свободно двигаться туда и обратно при любом положении еe места крепления. Однако практически никогда не возникает реального ее натяжения. |
Цитата стр. 208 | |
Das Lig. teres verhält sich zur Beugung und Streckung vollkommen indifferent, da die Achse derselben seinen Verlauf in der Pfannenlücke, von beiden Anheftungsstellen nicht weit entfernt schneidet. | Lig. teres полностью индифферентна к сгибанию и разгибанию, поскольку ее ось пересекает полость лунки недалеко от обеих точек крепления. |
Цитата стр. 210 | |
Das Lig. teres kann gespannt werden, wenn sein Ansatz am Gelenkkopfe stark nach oben bewegt, also wenn dieser um eine von hinten nach vorn verlaufende Achse mit medialen Punkten nach oben gedreht wird. Dies ist der Fall bei Adduction in gestreckter, und bei Rotation nach der Seite in gebeugter Lage. Erstere wird bereits anderweitig gehemmt, ehe es zur Spannung des Lig. teres kommt. Für letztere kann dieselbe abschliessend wirken. Wenn man z. B. den einen Fuss auf das andere Knie legt, so kann der erhobene Oberschenkel nicht herabsinken und zwar nur deshalb, weil er dann zugleich, wenn der Fuss oben bleiben soll, noch weiter um seinen Längsdurchmesser gedreht werden müsste; dies hindert das Lig. teres, denn übrigens schwebt das erhobene Knie frei in der Luft. Es federt aber zurück, wenn man es niederdrückt. | Lig. teres может быть натянута, когда ее начало на головке сустава сильно поднимается вверх, то есть, когда она поворачивается вверх и к средней линии вокруг оси, направленной сзади вперед. Это происходит при приведении в разогнутом положении и при вращении в наружу в согнутом положении. Первое тормозится другими способами, прежде чем произойдет напряжение lig. teres. Для последнего это может быть изолированным эффектом. Например, если одну ногу положить на другое колено, то поднятая бедренная кость не опустится вниз только потому, что для этого ее нужно будет еще больше повернуть вокруг своей продольной оси, если, конечно, нога должна остаться наверху; этому препятствует lig. teres, поскольку приподнятое колено свободно висит в воздухе. Оно, однако, возвращается назад, когда на него нажимают сверху. |
Цитата стр. 211 | |
Dass das Lig. teres bei Adduction nicht zur Spannung kommt, weil dieselbe anderweitig gehemmt wird, ehe es geschehen würde, hat Henle durch eine Oeffnung der Pfanne von der Beckenseite her beobachtet. Ich habe denselben Weg eingeschlagen und die Spannung des Bandes bei der obenerwähnten Rotation gefunden, die er vielleicht übersehen hatte. Vielleicht ist es auch bei einzelnen Individuen verschieden. Wenigstens habe ich auch in manchen Fällen, wie Henle gesehen, dass das Band nur aus lockerem gefässreichen Gewebe besteht, während es in anderen ganz feste Fasern hat. | Тот
факт, что lig. teres при приведении не натягивается
из-за другого механизма торможения, который реализуется до того, как это
произойдет, указанное Henle наблюдал через
отверстие в вертлужной впадине, сделанное со стороны таза. Я пошел тем же путем
и обнаружил натяжение связки при упомянутом выше вращении [супинация], которое,
возможно, он пропустил. Возможно, это также различается у отдельных
индивидуумов. По крайней мере, также, как и Henle, я видел, что эта
связка состоит только из рыхлой сосудистой ткани в некоторых случаях, в то
время как в других она имеет очень прочные волокна. |
Цитата стр. 216 | |
Wenn aber der Körper wesentlich nur auf dem einen Beine ruht, das andere nur leicht aufgesetzt ist, wie dies ganz gewöhnlich beim Stehen geschieht, so können auch die Drehungen der unterstützenden Hüfte um die anderen Achsen verschiedene sein und die Bedingungen ihrer Ruhelage aufgesucht werden. Die Drehung um die sagittale Achse steht dann, wie die um die quere unter dem Einflusse der Schwere des Rumpfes, da der Drehpunkt der tragenden Hüfte zur Seite von dem Perpendikel des Schwerpunktes liegt. Sie begünstigt eine Annäherung der Medianebene des Beckens an den tragenden Oberschenkel, oder, was dasselbe ist, Adduction des letzteren. Eine solche ist denn auch vorhanden, indem das Becken von der tragenden Hüfte etwas herabhängt, während das Bein zu derselben hin etwas seitwärts nach oben hingerichtet, sowie auch die Wirbelsäule etwas nach dieser Seite hin gebogen ist. Wird nun diese Adduction so gesteigert, dass sie mehr oder weniger schon an der Spannung der Bänder ihre Hemmung findet, so zeigt sich eine schlaffe Haltung in der Ansicht von vorn mit stark heraustretender Hüfte der tragenden Seite, wie die mit schwacher Neigung im Profil. Wird aber durch Spannung der Mm. glutaei das Extrem derselben vermieden, so wird die ganze Haltung gerader und strammer. | Но если тело опирается, по
существу, только на одну ногу, а другая лишь слегка приставлена, как это обычно
бывает при стоянии, то повороты опорного бедра вокруг других осей также могут
быть различными и, и условия их
покоя могут быть выявлены. Вращение вокруг сагиттальной оси, как и вокруг поперечной оси, происходит под влиянием веса туловища, поскольку точка поворота опорного бедра лежит в стороне от перпендикуляра центра тяжести. Это способствует приближению срединной плоскости таза к поддерживающему его бедру или, что то же самое, приведения последнего. Такое же приведение присутствует, когда таз слегка свисает вниз от относительно опорного бедра, при этом нога направляется в сторону и вверх, а позвоночник немного наклоняется в эту сторону. Если это приведение увеличить настолько, что оно ограничится натяжением связок, то для наблюдателя спереди появляется расслабленная поза с сильно выступающим бедром на опорной стороне, как и при небольшом наклоне в профиле. Если же напряжением ягодичных мышц избегается этот экстремум, то вся поза становится более выпрямленной и напряженной. |
Внешние ссылки
Henke W. Handbuch der Anatomie und Mechanik der Gelenke: mit Rücksicht auf Luxationen und Contracturen. Leipzig, Heidelberg: C.F. Winter, 1863. [books.google]
Автор и организация
Philipp Jakob Wilhelm von Henke (1834-1896) немецкий анатом, профессор и глава кафедры анатомии в Ростоке, Праге и Тюбингене. [deutsche-biographie.de]
 |
| Портрет Philipp Jakob Wilhelm von Henke (1902) Неизвестный автор; оригинал в коллекции wikimedia.org (CC0 – Public Domain, без изменений) |
Ключевые слова
ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, анатомия, роль, значение, биомеханика
NB!
Добросовестная практика использования: копирование для целей критики, обзора, комментариев, исследований и частного изучения в соответствии с Законами об авторском праве: Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7.
Роль и значение