Рассуждение о морфомеханике. 2.3.6 Органы таза, кровоснабжение и иннервация

  

2.3.6 Органы таза, кровоснабжение и иннервация

Рядом с ТБС располагается значительное число тазовых органов, отделенных от него только костно-мышечной стенкой. Единство иннервации и близость расположения внутренних органов зачастую приводит к диагностическим ошибкам при их патологии. Органы таза и ТБС разделяются костно-мышечной стенкой. Ее элементами являются тазовая кость, запирательная перепонка, подвздошно-поясничная и внутренняя запирающая мышцы, а также фасции таза, брюшина, жировая клетчатка.

В малом тазу, на одинаковом удалении от ТБС размещается мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и прямая кишка. У мужчин простата, а у женщин влагалище и матка. Несколько кнаружи от средней линии – мочеточники, общие, внутренние, наружные подвздошные вены и артерии, а также их ветви, у мужчин семявыносящие протоки, у женщин круглая связка матки, яичники и маточные трубы. Справа терминальный отдел подвздошной кишки, слепая кишка, червеобразный отросток, восходящий отдел толстой кишки. Слева сигмовидная кишка и нисходящий отдел толстой кишки. Кроме этого, в области таза расположены лимфатические узлы и сосуды, а также тазовая часть симпатической части автономной нервной системы (Синельников Р.Д., 1973, 1974).

Наличие рядом расположенных крупных артериальных стволов в значительной степени обуславливает хорошее кровоснабжение костей таза. Большое значение в их кровоснабжении имеют артериальные дуги, формируемые из коллатералей подвздошных сосудов. Выделяется наружная и внутренняя артериальная дуга крыла подвздошной кости, наружная и внутренняя артериальная дуга запирательного отверстия, а также артериальная дуга вертлужной впадины. Как от перечисленных дуг, так и от ветвей магистральных артерий, в тазовые кости, через питательные отверстия, входят более мелкие артериальные веточки. Диаметр питательных отверстий варьирует от 0.2 до 5.0 мм. На тазовых костях их насчитывается от 54 до 66. Основная масса питательных отверстий располагается на наружной поверхности тазовых костей. На крестце большинство питательных отверстий локализуется на задней поверхности, а их диаметр составляет не более 2-3 мм. Каждый из крестцовых позвонков имеет от 3 до 6 питательных отверстий. Проникнув в кость, артериальные сосуды следуют по внутрикостным каналам анастомозируют между собой, а в местах слияния образуя костные полости. Внутрикостные каналы преимущественно направлены к ВВ. Наибольшее скопление их имеется в области тел подвздошной, седалищной и лобковой костей. Внутрикостные артерии сопровождаются венами. Основным источником кровоснабжения тазовых костей являются внутренние подвздошные артерии. Кроме них, немаловажное значение имеют ветви брюшной аорты, наружных подвздошных и бедренных артерий. Отток венозной крови осуществляется в систему нижней полой вены (Минеев К.П., 1990).

По данным Э.Е.Бердибаева (1960), В.В.Ткача, В.И.Зяблова (1961) иннервация костей таза осуществляется ветвями подвздошно-пахового, подвздошно-подчревного, бедренного, запирательного нервов и тазовой частью пограничного симпатического ствола (Корж А.А. и соавт., 1972).

««назад || СОДЕРЖАНИЕ КНИГИ || вперед»»

                                                                     

Автор:

Архипов С.В. – С.В. Архипов-Балтийский является псевдонимом, который использовался до начала 2006 года с целью более точной дифференцировки на научном поле.

Цитирование:

Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 1. Гл. 1-4. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]

Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 2. Гл. 5-6. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]

Примечания:

Первая крупная публикация автора, посвященная морфомеханике живых систем, биомеханике пояса нижних конечностей и связки головки бедра, ligamentum capitis femoris (LCF).

Ключевые слова

ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, анатомия, морфомеханика, биомеханика

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

Биомеханика и морфомеханика