Рассуждение о морфомеханике. 2.4.5 Сосуды и нервы бедра

 

2.4.5 Сосуды и нервы бедра

Сосуды и нервы бедра располагаются между мышцами. От давления и истирания они защищены фасциями и жировой клетчаткой. Наиболее крупными сосудами бедра являются бедренная артерия и вена. Выходя на переднюю поверхность бедра из-под паховой связки, упомянутые сосуды первоначально идут между мышцами разгибателями колена и приводящими бедро. В средней трети их прикрывает портняжная мышца. На границе же средней и нижней трети, сосуды вступают в приводящий канал, ограниченный медиальной широкой мышцей бедра, большой приводящей мышцей и фасциальной пластинкой.

В канале сосуды сопровождаются скрытым нервом нижней конечности и проникают в подколенную ямку, нерв же выходит на медиальную поверхность бедра. На 3–4 см ниже паховой связки от бедренной артерии отходит ее ветвь - глубокая артерия бедра, которая направляется вниз и несколько назад. Глубокая артерия дает наиболее значимые для ТБС ветви – медиальную артерию, окружающую бедренную кость, боковую артерию, окружающую бедренную кость, а также прободающие артерии, питающие бедренную кость.

Ветви медиальной артерии – поперечная ветвь, глубокая ветвь, ветвь вертлужной впадины, восходящая ветвь. Боковая артерия в свою очередь делится на восходящую, нисходящую и поперечную ветвь. Как медиальная, так и латеральная ветви глубокой артерии бедра участвуют в кровоснабжении ТБС и окружающих его мышц. Кроме них к ТБС кровь притекает по верхней ягодичной артерии, покидающей полость таза через надгрушевидное отверстие. В кровоснабжении ТБС также участвуют нижняя ягодичная артерия – выходящая из таза через подгрушевидное отверстие, а также запирательная артерия, выходящая из запирательного канала. Последняя делится на лобковую, переднюю и заднюю ветви. Как правило, все перечисленные артерии сопровождаются одной или двумя венами. Во внутреннюю подвздошную вену собирается кровь из верхних и нижних ягодичных вен, а также из запирательной вены. Глубокая бедренная вена, собирает венозную кровь от ТБС и впадает в бедренную вену. Кроме этого, в бедренную вену несколько ниже паховой связки впадает большая скрытая вена. Проникая в полость таза, бедренная вена переходит в наружную подвздошную вену (Рис.2.22). 

Наиболее крупным нервным стволом, имеющимся на бедре, является седалищный нерв. Он выходит из таза через подгрушевидное отверстие и следует вниз почти по средней линии между мышцами сгибателями колена, достигая подколенной ямки. Кроме седалищного нерва в иннервации мышц бедра принимают участие полово-бедренный, запирательный, бедренный, верхний и нижний ягодичные нервы. Перечисленные нервы в своем большинстве сопровождают одноименные сосуды. Исключением, пожалуй, являются лишь бедренный и полово-бедренный нервы, выходящие на бедро несколько кнаружи от бедренных сосудов (Синельников Р.Д., 1973, 1974).

В области бедра различают глубокие и поверхностные (Рис.2.23) лимфатические сосуды. Между глубокими и поверхностными лимфатическими сосудами имеется множество анастомозов. Как правило, те и другие идут, сопровождая сосуды, и впадают либо непосредственно в лимфатические сосуды таза, либо в многочисленные регионарные лимфатические узлы. Из наиболее крупных лимфатических узлов следует назвать паховые, подвздошные, подчревные, ягодичные и крестцовые (Гинзбург В.В., 1959).

««назад || СОДЕРЖАНИЕ КНИГИ || вперед»»

                                                                     

Автор:

Архипов С.В. – С.В. Архипов-Балтийский является псевдонимом, который использовался до начала 2006 года с целью более точной дифференцировки на научном поле.

Цитирование:

Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 1. Гл. 1-4. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]

Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 2. Гл. 5-6. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]

Примечания:

Первая крупная публикация автора, посвященная морфомеханике живых систем, биомеханике пояса нижних конечностей и связки головки бедра, ligamentum capitis femoris (LCF).

Ключевые слова

ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, анатомия, морфомеханика, биомеханика

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

Биомеханика и морфомеханика