Рассуждение о морфомеханике. 2.3.1 Кости таза

 

2.2 Таз

2.3.1 Кости таза

Принято выделять пояс нижней конечности, состоящий из тазового пояса и свободного отдела нижней конечности (Воробьев В.П., 1932). Поясничный отдел позвоночника подвижно соединен с тазовым поясом посредством позвоночно-двигательного сегмента L_V–S_I. Таз образуют крестцовая и копчиковая кости, относящиеся к позвоночному столбу, а также две зеркально-симметричные тазовые кости. Будучи элементом, ОДА, таз является одновременно вместилищем и защитой для ряда внутренних органов и сосудисто-нервных стволов. Основная функция таза — это связь нижних конечностей и туловища, что обеспечивает саму возможность локомоций.

Основными опорными частями таза являются тазовые кости. Они закладываются у эмбриона человека при теменно-копчиковой длине тела, равной 16 мм (Минеев К.П., 1990). К моменту рождения, тазовые кости состоят из трех отдельных костей - подвздошной, лобковой и седалищной. Означенные кости развиваются из первичного хряща и имеют каждая свой очаг окостенения (Сакс Ф.Ф., 1993). На ранних этапах онтогенеза кости таза соединены в области вертлужной впадины (ВВ) Y-образным хрящом. По мере роста, на его месте возникает синостоз, окончательная оссификация которого завершается к 13-14 годам (Воробьев В.П., 1932). Вместе с тем отдельные авторы рентгенологически обнаруживают, что он еще частично прослеживается в возрасте 15–17 лет (Садофьева В.И., 1990).

У взрослых тазовая кость это целостное образование, в котором границы между подвздошной, лобковой и седалищной частями лишь умозрительны. Разделение тазовой кости на части необходимо, скорее, для топографии, удобства уточнения локализации того или иного ее образования или повреждения столь сложной по рельефу и конфигурации кости, чем для иных целей. 

Наиболее крупная часть тазовой кости – подвздошная кость. Ядро окостенения в подвздошной кости появляется на 56 день развития (Воробьев В.П., 1932). Выделяется тело, и крыло подвздошной кости. В заднем отделе крыла, по внутренней поверхности, находится суставная ушковидная поверхность. Самая нижняя часть образована седалищной костью, состоящей из тела и ветви. Медиальный отдел тазовой кости образует лобковая кость, в которой выделяют тело, верхнюю и нижнюю ветви. На медиальной поверхности тазовой кости расположена плоская шероховатая поверхность сращения. Тела седалищной, лонной и подвздошной костей сливаясь между собой, формируют ВВ. Внутренняя поверхность тазовой кости, как правило, гладкая, а на наружной поверхности и по ее краям имеется множество неровностей - бугристостей, гребней, остей, вырезок, ям, борозд, возвышений, бугорков, шероховатостей и других образований (Рис.2.9) (Синельников Р.Д., 1972). Ветви и тело лобковой кости ограничивают верхнемедиальный отдел запирательного отверстия, а его нижнелатеральный отдел - седалищная кость (Кованов В.В, Травин А.А., 1963).

Согласно данным, которые приводил И.И.Шмальгаузен (1947), геометрические параметры тазовых костей различных индивидуумов и полов достаточно вариабельны. По своему строению тазовые кости представляют собой плоские губчатые кости. Величина ячеек губчатого вещества неодинакова, размеры их увеличиваются в направлении от периферии к центру седалищной кости и центру крыла подвздошной кости. У лобковой кости наиболее крупные ячейки обнаруживаются в области ветвей, кроме этого, крупноячеистая структура губчатой кости отмечается в области ВВ. Трабекулы губчатого вещества в гребне подвздошной кости достигают диаметра до 0.2 мм, а в губчатом веществе седалищной кости до 1.16 мм. Ориентация костных трабекул порой находится в соответствии с действием сил сжатия и растяжения. Компактное вещество кортикальной пластинки тазовых костей столь же неодинаково по толщине. Наибольшая его толщина на верхней поверхности гребня подвздошной кости до 4.25 мм, в области бугристости седалищной до 6 мм, а также в зоне бугорков лонной кости - до 2 мм. Наименьшая толщина компактного вещества в передней трети гребня подвздошной кости и составляет около 0.4 мм (Минеев К.П., 1993). Толщина же самого крыла подвздошной кости варьирует от 1.1 до 1.7 см (Дулаев А.К. и соавт., 1999).

Костные балки губчатого вещества тазовых костей формируются в зависимости от сил растяжения и сжатия (Лобанов Г.В., 1996). Именно их ориентация и размеры в значительной степени определяют прочность тазовой кости.

Кроме тазовых костей в образовании таза участвуют крестец и копчик. Крестец представляет собой кость, образовавшуюся в результате синостозирования пяти крестцовых позвонков. Этот процесс обычно заканчивается к 23–25 годам. Однако в некоторых случаях первый крестцовый позвонок остается мобильным всю жизнь (Жулев Н.М. и соавт., 1999).

Крестцовая кость имеет форму клина с вершиной, направленной вниз. Передняя поверхность его гладкая, вогнутая, а задняя выпуклая, содержит несколько неровностей в виде гребней и бугристостей. Передний край основания крестца образует выступ – мыс. От заднего отдела основания, вверх, направлены суставные отростки, суставные поверхности которых обращены назад и медиально. По средней линии, от основания до вершины, крестцовая кость пронизана крестцовым каналом, сообщающимся с четырьмя межпозвонковыми отверстиями, направленными вперед и кнаружи. В верхней части крестца, на его боковых поверхностях, имеются суставные ушковидные поверхности, соответствующие одноименным поверхностям подвздошной кости (Синельников Р.Д., 1972).

Высота крестца взрослого человека составляет 11-14 см, ширина его основания 11.5–12.5 см, ширина верхушки 2–3 см, переднезадний размер основания 3–4 см, высота боковой массы 5.5–6.5 см, а ее переднезадний размер 1.5–1.8 см в наиболее узкой части. Толщина компактного слоя по задней поверхности боковой части составляет 1–1.5 мм и истончается по направлению к вершине. Губчатое вещество в верхней части имеет крупные ячейки, размеры которых уменьшаются по направлению вниз (Минеев К.П., 1993).

Копчиковая кость, образованная из четырех – пяти копчиковых позвонков, имеет форму изогнутой пирамиды. Ее основание обращено вверх и контактирует с верхушкой крестца (Воробьев В.П., 1938).

««назад || СОДЕРЖАНИЕ КНИГИ || вперед»»

                                                                     

Автор:

Архипов С.В. – С.В. Архипов-Балтийский является псевдонимом, который использовался до начала 2006 года с целью более точной дифференцировки на научном поле.

Цитирование:

Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 1. Гл. 1-4. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]

Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 2. Гл. 5-6. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]

Примечания:

Первая крупная публикация автора, посвященная морфомеханике живых систем, биомеханике пояса нижних конечностей и связки головки бедра, ligamentum capitis femoris (LCF).

Ключевые слова

ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, анатомия, морфомеханика, биомеханика

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

Биомеханика и морфомеханика