2023АрхиповСВ. 2.5.2 Рентгенологическое обследование в ортостатических позах

 

Монография: Архипов СВ. Связка головки бедренной кости: функция и роль в патогенезе коксартроза (2023).

---

2.5.2 Рентгенологическое обследование в ортостатических позах

Обзорные рентгенограммы таза с захватом обоих тазобедренных суставов в различных типах одноопорной ортостатической позы выполнены с использованием рентгеновского аппарата ФЦ-01-"Электрон" по методике, предложенной P. Jackson (2000) [92] в нашей модификации. Для уточнения патологии тазобедренного сустава рентгенограммы производились сначала в симметричной двуопорной ортостатической позе, затем в напряженной и ненапряженной одноопорной ортостатической позе. Рентгеновские изображения таза в виде файлов формата "JPEG" анализировались в программе Adobe Photoshop 7,0.

Инструментом "линейка" измерялся угол наклона таза во фронтальной плоскости и угол приведения опорного бедра в одноопорной ортостатической позе с точностью до 0,1°. В ненапряженной одноопорной ортостатической позе в норме измерен угол плоскости входа в вертлужную впадину, отклонение длинной оси шейки бедренной кости во фронтальной плоскости от вертикали и угол наклона линии действия средней ягодичной мышцы по отношению к вертикали. Для уточнения угла отклонения ligamentum capitis femoris во фронтальной плоскости середина расстояния между краями ямки головки бедренной кости соединялась с нижне-внутренним краем ямки вертлужной впадины (проксимальная и дистальная область крепления) в соответствие с рисунком 11.

 

Рисунок 11. Рентгенограмма, выполненная в одноопорной ортостатической позе, и схема измерения углов по рентгеновскому изображению; условные обозначения на иллюстрациях: α – угол отклонения ligamentum capitis femoris, во фронтальной плоскости; β – угол отклонения плоскости входа в вертлужную впадину; γ – угол наклона длинной оси шейки бедренной кости во фронтальной плоскости от вертикали; δ – угол отклонения линии действия средней ягодичной мышцы от вертикали; m. g. m. – линия действия средней ягодичной мышцы

При изучении рентгенограмм обращалось внимание на расположение ямки головки бедренной кости и ямки вертлужной впадины в двуопорной ортостатической позе и одноопорной ортостатической позе. Измерен угол наклона таза, величина плеча средней ягодичной мышцы, веса тела и плеча силы реакции ligamentum capitis femoris в ненапряженной одноопорной ортостатической позе в соответствие с рисунком 12.

 

Рисунок 12. Рентгенограмма, выполненная в ортостатической позе, и схема измерения по рентгеновскому изображению угла наклона таза, плеча веса тела, плеча средней ягодичной мышцы и плеча силы реакции ligamentum capitis femoris; условные обозначения: О – центр вращения головки бедренной кости; М – точка, лежащая на результирующей линии действия средней ягодичной мышцы (m. g. m.); отрезок ОМ – плечо усилия средней ягодичной мышцы; L – проксимальная точка крепления ligamentum capitis femoris; отрезок ОL – плечо вертикальной составляющей силы реакции ligamentum capitis femoris; Р – точка, лежащая на линии действия веса тела; отрезок ОР – плечо веса тела

По результатам измерений вычислены соотношения: плеча веса тела и плеча средней ягодичной мышцы, плеча средней ягодичной мышцы и плеча силы реакции ligamentum capitis femoris, плеча веса тела и плеча силы реакции ligamentum capitis femoris.

««назад || СОДЕРЖАНИЕ КНИГИ || вперед»»

---

Автор

Архипов С.В. – кандидат медицинских наук, врач-хирург, травматолог-ортопед.

Цитирование

Архипов С.В. Связка головки бедренной кости: функция и роль в патогенезе коксартроза; 2-ое изд., испр. и доп. Йоэнсуу: Издание Автора, 2023. (Arkhipov S.V. Ligament of head of femur: function and role in the pathogenesis of coxarthrosis. 2nd rev. ed. Joensuu: Author's Edition, 2023. [In Russian])

 

Примечание

В отличии от печатной версии в настоящем электронном варианте произведена замена научных аббревиатур на полные термины. 

Автореферат и презентация диссертации на нашем ресурсе:

• Архипов СВ. Роль связки головки бедренной кости в патогенезе коксартроза: автореферат диссертации кандидата медицинских наук. Москва, 2012. 19 с. researchgate.net  
• Доклад соискателя ученой степени и презентация (2013)

Приобретение

PDF версия размещена на платформах GooglePlay и Google Books

 

Ключевые слова

ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, биомеханика, тазобедренный сустав, коксартроз, патогенез, вертикальная поза, ходьба, механическая модель

---

NB! Добросовестная практика использования: копирование для целей критики, обзора, комментариев, исследований и частного изучения в соответствии с Законами об авторском праве: Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7.

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

Этиология и патогенез