2023АрхиповСВ. 2.1.2 Характеристика группы лиц с коксартрозом

 

Монография: Архипов СВ. Связка головки бедренной кости: функция и роль в патогенезе коксартроза (2023).

---

2.1.2 характеристика группы лиц с коксартрозом 

Комплексно обследовано 82 пациента с коксартрозом. При уточнении стадии заболевания нами использована клинико-рентгенологическая классификация патологии тазобедренного сустава, предложенная Н.С. Косинской (1961) с уточнениями Н.В. Корнилова и соавт. (1997) [44, 45]. Сведения о пациентах, обследованных клинически и тестированных в одноопорной ортостатической позе, а также в двуопорной ортостатической позе, представлены в таблице 2. 

Таблица 2

Общие сведения об обследованных пациентах с коксартрозом (n=82)

Параметр	1 стадия	2 стадия	3 стадия	Все стадии
Общее число обследованных лиц	22	23	37	82
Число мужчин	9	10	10	29
Число женщин	13	13	27	53
Средний возраст обследованных (лет)	65,1±11,1	64,4±9,9	60,2±12,7	62,6±11,6
Средний возраст мужчин (лет)	51,5±5,7	54,2±8,6	54,8±10,4	54,2±7,3
Средний возраст женщин (лет)	68,1±9,6	66,7±7,7	66,6±12,5	67,2±9,9

  

В таблице 2 представлены данные о стадии заболевания тазобедренного сустава конечности, являвшейся опорной при изучении одноопорной ортостатической позы и одноопорного периода шага. Двусторонняя патология выявлена у 38 пациентов, односторонняя – у 44. Средний возраст обследованных мужчин более чем на 10 лет был меньше, чем у женщин.

У пациентов собирался анамнез заболевания, изучались жалобы, медицинская документация. Осматривалась область обоих тазобедренных суставов, пояснично-крестцового отдела позвоночника, таза и коленных суставов. Из числа обследованных исключены: лица, у которых в общем анализе крови лейкоцитоз был более 8,8×10⁹, скорость оседания эритроцитов свыше 10 мм/ч, имелись последствия острого нарушения мозгового кровообращения в виде парезов и параличей нижних конечностей, наблюдались выраженные трофические проявления облитерирующего атеросклероза нижних конечностей, присутствовали вестибулярные нарушения различного генеза, остеохондроз поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом или имелись признаки воспаления в области тазобедренного сустава. До обследования все пациенты прошли курс консервативного лечения. Главным условием на момент обследования было отсутствие боли либо ее минимальная выраженность в покое. У всех 82 пациентов изучены особенности поддержания одноопорной ортостатической позы. С целью уточнения критериев диагностики коксартроза у 53 пациентов из данной группы исследована ходьба с применением видеокамеры. Общие сведения о пациентах с коксартрозом, у которых исследована ходьба, представлены в таблице 3.

Таблица 3

Сведения о пациентах с коксартрозом, у которых исследована ходьба (n=53)

Параметр	1 стадия	2 стадия	3 стадия	Все стадии
Общее число обследованных лиц	10	21	22	53
Число мужчин	3	10	8	21
Число женщин	7	11	14	32
Средний возраст всех пациентов (лет)	58,5±9,2	61,7±7,9	60,6±8,3	60,3±8,5
Средний возраст мужчин (лет)	51,8±7,6	55,5±6,3	53,8±8,5	53,7±7,3
Средний возраст женщин (лет)	65,5±7,9	64,2±8,4	66,5±9,0	65,1±9,1

 

Двусторонняя патология отмечена у 26 пациентов, односторонняя – у 27. При двусторонней патологии поддержание одноопорной ортостатической позы и движения сегментов тела изучались на стороне, где стадия коксартроза была выше. Встречаемость стадий коксартроза в обоих тазобедренных суставах при ходьбе представлена в таблице 4. 

Таблица 4

Стадии коксартроза у пациентов, у которых изучена ходьба (n=53)

Группы пациентов  и параметры		Общая характерис-тика групп	Без патологии	1 стадия	2 стадия	3 стадия
Женщины	Число обследо-ванных суставов	64	17	11	16	20
	Частота встречаемости	60,4%	16,0%	10,4%	15,1%	18,9%
	Средний возраст (лет)	65,1±9,1	60,5±11,7	62,3±8,6	67,1±8,6	68,6±10,8
Мужчины	Число обследо-ванных суставов	42	10	1	12	19
	Частота встречаемости	39,6%	9,5%	0,9%	11,3%	17,9%
	Средний возраст (лет)	53,7±7,3	51,6±9,9	51,5±5,4	55,9±6,5	53,3±8,7
Все пациенты	Число обследо-ванных суставов	106	27	12	28	39
	Частота встречаемости	100%	25,5%	11,3%	26,4%	36,8%
	Средний возраст (лет)	60,3±8,5	54,1±11,1	56,6±10,2	62,7±7,7	63,3±9,7

  

При анализе таблицы 4 обращает на себя внимание превалирование коксартроза второй и третьей стадии, а также большее число женщин, страдающих этим заболеванием.

««назад || СОДЕРЖАНИЕ КНИГИ || вперед»»

---

Автор

Архипов С.В. – кандидат медицинских наук, врач-хирург, травматолог-ортопед.

Цитирование

Архипов С.В. Связка головки бедренной кости: функция и роль в патогенезе коксартроза; 2-ое изд., испр. и доп. Йоэнсуу: Издание Автора, 2023. (Arkhipov S.V. Ligament of head of femur: function and role in the pathogenesis of coxarthrosis. 2nd rev. ed. Joensuu: Author's Edition, 2023. [In Russian])

 

Примечание

В отличии от печатной версии в настоящем электронном варианте произведена замена научных аббревиатур на полные термины. 

Автореферат и презентация диссертации на нашем ресурсе:

• Архипов СВ. Роль связки головки бедренной кости в патогенезе коксартроза: автореферат диссертации кандидата медицинских наук. Москва, 2012. 19 с. researchgate.net  
• Доклад соискателя ученой степени и презентация (2013)

Приобретение

PDF версия размещена на платформах GooglePlay и Google Books

 

Ключевые слова

ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, биомеханика, тазобедренный сустав, коксартроз, патогенез, вертикальная поза, ходьба, механическая модель

---

NB! Добросовестная практика использования: копирование для целей критики, обзора, комментариев, исследований и частного изучения в соответствии с Законами об авторском праве: Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7.

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

Этиология и патогенез