Анализ кинограмм ходьбы показал, что походка в норме отличалась ритмичностью и симметричностью движений сегментов тела. Таз и плечевой пояс совершали вращательные движения в горизонтальной плоскости, перемещаясь в противофазе, как движения в тазобедренных суставах и плечевых суставах контралатеральных конечностей. В середине одноопорного периода шага наблюдалось отклонение неопорной половины таза вниз во фронтальной плоскости. В начале переносного периода таз поступательно смещался вперед и в сторону опорной ноги, а также поворачивался вперед-кнаружи. Замечено, что в средней фазе одноопорного периода шага положение таза, бедра и позвоночника было аналогично таковому в ненапряженной одноопорной ортостатической позе в соответствие с рисунком 19 и 21.
![]() |
Рисунок 21. Кадры кинограммы ходьбы в норме |
У всех обследованных отсутствовала боль в области тазобедренного сустава, форсированный наклон таза вперед в начале одноопорного периода шага. Не наблюдалось отклонение руки, шейного отдела позвоночника и головы в сторону опоры. Измерен угол наклона таза, угол отклонения позвоночника, угол приведения в тазобедренном суставе и тазо-бедренный угол в средней фазе одноопорного периода шага. Полученные результаты представлены в таблице 11.
Таблица
11
Ангулометрия
при ходьбе в норме (n=184, р=0,001)
Ангулометрические
параметры |
Среднее значение |
Угол наклона таза в неопорную сторону |
2,2±1,7° |
Угол наклона позвоночника в опорную сторону |
1,9±2,0° |
Угол приведения бедра |
5,8±1,9° |
Величина тазо-бедренного угла |
81,7±2,7° |
Изучение ходьбы
показало, что общей закономерностью средней фазы одноопорного периода шага
является наклон таза в неопорную сторону, наличие приведения бедра и
незначительное отклонение позвоночника в сторону опоры. При этом наблюдалась
определенная вариативность движений в тазобедренном суставе во фронтальной
плоскости. В связи с этим выделены две группы обследованных лиц: в одной угол
наклона таза был меньше, а в другой – больше ранее вычисленного среднего
значения (2,2±1,7°). Данные измерений в обеих группах с наклоном таза меньше и
больше среднего значения 2,2±1,7° представлены в таблице 12.
Таблица
12
Ангулометрические параметры средней фазы одноопорного периода шага (p=0,001)
Ангулометрические параметры |
Угол наклона таза меньше среднего (n=93) |
Угол наклона таза больше среднего(n=101) |
Угол наклона таза в неопорную сторону |
0,8±0,7° |
4,1±1,6° |
Угол наклона позвоночника в опорную сторону |
2,5±2,0° |
1,4±1,9° |
Угол приведения бедра |
5,7±1,5° |
5,9±2,2° |
Величина тазо-бедренного угла |
82,9±2,2° |
80,5±2,8° |
Отмечено, что увеличение угла наклона таза в неопорную сторону в средней фазе одноопорного периода шага сопровождается увеличением тазо-бедренного угла и уменьшением угла наклона позвоночника в неопорную сторону при незначительном увеличении угла приведения бедра.
««назад || СОДЕРЖАНИЕ КНИГИ || вперед»»
Архипов С.В. – кандидат медицинских наук, врач-хирург, травматолог-ортопед.
Цитирование
Архипов С.В. Связка головки бедренной кости: функция и роль в патогенезе коксартроза; 2-ое изд., испр. и доп. Йоэнсуу: Издание Автора, 2023. (Arkhipov S.V. Ligament of head of femur: function and role in the pathogenesis of coxarthrosis. 2nd rev. ed. Joensuu: Author's Edition, 2023. [In Russian])
Примечание
В отличии от печатной версии в настоящем электронном варианте произведена замена научных аббревиатур на полные термины.
Автореферат и презентация диссертации на нашем ресурсе:
- Архипов СВ. Роль связки головки бедренной кости в патогенезе коксартроза: автореферат диссертации кандидата медицинских наук. Москва, 2012. 19 с. researchgate.net
- Доклад соискателя ученой степени и презентация (2013)
PDF версия размещена на платформах GooglePlay и Google Books
Ключевые слова
ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, биомеханика, тазобедренный сустав, коксартроз, патогенез, вертикальная поза, ходьба, механическая модель