Данные проведенной рентгенометрии таза и элементов тазобедренного сустава без признаков его патологии представлены в таблице 15. Ширина суставной щели в верхнем секторе сустава была больше ширины суставной щели в нижнем секторе. В норме центр головки бедренной кости всегда совпадал с центром вертлужной впадины. Суставная щель в верхнем и нижнем отделе тазобедренного сустава была симметрична. Рентгенологическая ширина ямки вертлужной впадины равномерна, а ямка головки бедренной кости обращена в сторону ямки вертлужной впадины. Верхненаружный край вертлужной впадины с касательной к контуру головки бедренной кости образовывал прямой угол и напоминал трапецию. Ширина рентгенологической щели лобкового симфиза одинакова, а края суставных поверхностей лонных костей закруглены.
Таблица
15
Рентгенометрические параметры таза и тазобедренного сустава в норме (n=145)
Наименование
параметра |
Женщины |
Мужчины |
Средние
данные |
Диаметр головки бедренной кости (мм) |
51,1±3,8 |
59,7±4,4 |
55,6±5,3 |
Суставная щель в верхнем секторе
сустава (мм) |
3,0±1,2 |
3,4±1,7 |
3,3±1,3 |
Суставная щель в нижнем секторе
сустава (мм) |
1,9±0,8 |
2,3±1,1 |
2,2±1,0 |
Глубина ямки вертлужной впадины (мм) |
7,7±2,9 |
8,9±3,4 |
8,3±3,2 |
Диаметр ямки головки бедренной кости
(мм) |
12,5±1,5 |
13,2±1,2 |
12,8±1,9 |
Глубина ямки головки бедренной кости
(мм) |
4,2±1,2 |
5,4±1,6 |
4,7±1,8 |
Плечо отводящей группы мышц (мм) |
76,4±5,2 |
88,3±6,0 |
87,1±5,8 |
Расстояние между центрами
тазобедренных суставов (мм) |
209,9±4,3 |
212,3±5,5 |
210,9±5,2 |
Угол верхнего сектора вертлужной
впадины (градусы) |
71,6±2,6° |
74,3±3,1° |
72,8±2,9° |
Ширина симфиза (мм) |
3,4±1,2 |
3,8±2,1 |
3,8±2,7 |
На контрастных снимках обычно обнаруживались три балочные системы проксимального отдела бедра. Первая из них направлялась от нижнего контура шейки бедренной кости в виде веера вверх и внутрь, заполняя верхний сектор головки бедренной кости. Ее визуальным продолжением являлась веерообразная система трабекул в верхнем секторе вертлужной впадины. Вторая система в виде дуги следовала из области, расположенной ниже большого вертела, до верхнего контура шейки бедренной кости, а затем отклонялась вниз, пересекая первую систему, и заканчивалась в нижнемедиальном секторе головки бедренной кости ниже ямки головки бедренной кости. Третья система трабекул в виде перевернутой пирамиды следовала из области малого вертела в большой вертел и пересекала вторую систему костных балок. Линии Кальве (Calve) и Шентона (Shenton) имели равномерную кривизну. "Спиралевидная линия" в месте сопряжения контура ямки головки бедренной кости и верхней стенки ямки вертлужной впадины дна прерывалась, что указывало на отсутствие максимального приведения бедра в момент рентгенологического исследования.
««назад || СОДЕРЖАНИЕ КНИГИ || вперед»»
Архипов С.В. – кандидат медицинских наук, врач-хирург, травматолог-ортопед.
Цитирование
Архипов С.В. Связка головки бедренной кости: функция и роль в патогенезе коксартроза; 2-ое изд., испр. и доп. Йоэнсуу: Издание Автора, 2023. (Arkhipov S.V. Ligament of head of femur: function and role in the pathogenesis of coxarthrosis. 2nd rev. ed. Joensuu: Author's Edition, 2023. [In Russian])
Примечание
В отличии от печатной версии в настоящем электронном варианте произведена замена научных аббревиатур на полные термины.
Автореферат и презентация диссертации на нашем ресурсе:
- Архипов СВ. Роль связки головки бедренной кости в патогенезе коксартроза: автореферат диссертации кандидата медицинских наук. Москва, 2012. 19 с. researchgate.net
- Доклад соискателя ученой степени и презентация (2013)
PDF версия размещена на платформах GooglePlay и Google Books
Ключевые слова
ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, биомеханика, тазобедренный сустав, коксартроз, патогенез, вертикальная поза, ходьба, механическая модель