Соединительная функция LCF. Обзор

Представлены мнения о присущей ligamentum capitis femoris (LCF) человека и животных функции соединения костей, образующих тазобедренный сустава, а следовательно, тазового пояса и свободной нижней конечности.

[ii] Введение

В конце 20-го века наш предметный анализ доступных источников информации, показал, что проблема роли LCF в опорно-двигательной системе не решена. Разногласия по столь важному вопросу подвигли заняться собственными научными изысканиями. Параллельно накапливались и анализировались мнения иных авторов. Этот процесс продолжается до сих пор.

Одно из наиболее важных предназначений связочного аппарата является соединение анатомических структур. Применительно к опорно-двигательной системе это костные и хрящевые элементы. Закономерно, что в литературе имеются воззрения на LCF как образование, соединяющее бедренную и тазовую кости. Данная роль описывается как функция соединения, фиксирующая функция, соединяющая роль и другими близкими понятиями. Здесь мы планируем собрать воедино все значимые цитаты и мысли, о функции соединения у LCF.

[iii] Протоантичность

В Кении выявлены вероятные следы порезов на большеберцовой кости гоминина возрастом около 1.45 млн. лет (2023PobinerB_KeevilT). Это говорит о том, что далекие предки человека расчленяли собратьев, наблюдали и пересекали LCF.

Посмертное отделение ноги от таза у особей своего вида выполняли более близкие наши эволюционные предшественники. В частности, это производилось в сообществе Homo antecessor, практиковавших каннибализм (2003TuttC). Ferna Y. и соавт. (1999) описали свидетельство преднамеренного раздробления диафиза бедра у молодого индивидуума (ATD6-76), предположительно для извлечения костного мозга. На кости сохранились следы не только нескольких воздействий ударником, но и наковальни, на которой лежала кость. Возраст означенной находки в пещере Гран Долина (Испания) оценивается порядка 780 тыс. лет (1999FernaY_RosellJ). Мяснику требовалось каменным инструментом рассечь мышцы и прочные наружные связки тазобедренного сустава. Далее он разорвал, а может, отсек LCF) для мобилизации бедра и последующих манипуляций с ним.

На территории Европы широко практиковался каннибализм как форма погребального поведения в течение всего мадленского периода. Культура мадленского периода датируется приблизительно с отметки 23.5 по 13.5 тыс. лет назад (2023MarshWA_BelloS). Нам представляется, что, отсекая нижнюю конечность родича, ранним европейцам приходилось перерезать LCF. Ритуал способствовал осознанию у вида Homo sapiens функции соединения LCF. Предположительно первая посмертная артротомия тазобедренного сустава с экзартикуляцией бедра выполнена на территории Марокко 15000-12500 лет назад. Подтверждением тому множественные порезы на шейке бедренной кости иберомавританского мужчины из захоронения Taf V-18 (грот Тафоральт). «Надрезы на шейке бедренной кости были получены путем рассечения связок капсулы сустава с целью отделения кости от таза. Тазовых костей в могиле нет.» (2016MariottiV_CondemiS). Порезы на кортикальной пластинке и отсутствие в погребении тазовых костей являются свидетельствами вычленения бедра. Специалист, производивший посмертную экзартикуляцию, мог видеть LCF. Он либо перерезал LCF каменным ножом, либо ее оторвал (разорвал), вращая ногу. Необходимость пересечения поспособствовала осознанию оператором соединительной функции обсуждаемой структуры.

На юге Китая, в Гуанси-Чжуанском автономном районе, исследован неолитический сайт Динсишань (Dingsishan). На сегодняшний день в означенном месте выявлено захоронение 355 человек. Из них выделен 91 скелет со следами манипуляций с останками. Они отнесены к погребениям фазы Динсишань III-IV возрастом 8.0-4.5 тыс. лет. В частности выявлены 13 насечек на проксимальной части различных бедренных костей. «Насечки на головке бедренной кости, шейке и межвертельной линии, а также вдоль медиальной линии шероховатости бедренного стержня, указывают на то, что мягкие ткани вокруг бедра, включая подвздошно-бедренную связку, подвздошную и приводящую мышцы, были разрезаны для разъединения сустава.» Указанное и иные посмертные повреждения костей «…предполагает, что обработка трупов в Динсишане включала в себя экзартикуляцию» (2024YeZ_LiFJ). Отсечение LCF является единственным рациональным объяснением повреждения медиальной части головки бедренной кости режущим инструментом (см. рис. 4). Необходимость этого действия могла поспособствовать осознанию соединительной функции LCF.

Древнейшее искусственно мумифицированное тело человека принадлежащие культуре Чинчорро, имеет возраст около 7900 лет (+/- 180) и обнаружено в районе чилийского города Арика (Arica) (1984AllisonMJ_LowensteinJM). Люди проживающий в этой местности разработал и применял оригинальную систему мумификации приблизительно с 5050 по 1720 год до современной эры (1995ArriazaBT). Эта практика продемонстрировала «исключительные знания анатомии» у древнего южноамериканского народа чинчорро (2015ArriazaBT). При подготовке тел к погребению эти охотники-собиратели использовали сложные методы - они извлекали внутренние органы, производил трепанацию черепа, экзартикуляции в суставах, резекции костей, а потом их вновь собирали в единый скелет (1984AllisonMJ_LowensteinJM; 2014SepúlvedaM_WalterP). С полной определенностью можно сказать, что при вычленении бедра бальзамировщик обязательно пересекал LCF. Соответственно с полным основанием можно полагать, что культура Чинчорро одной из первых в Южной Америке узнала о функции соединения присущей LCF.

[iv] Античность

Как мы выяснили, первым о наличии у LCF соединяющей функции сообщил древнегреческий врач Гераклид Тарентский живший в третьем – втором веке до совр. эры. В «Четвертой книги «О наружной терапии» в связи с травматическим вывихом бедра он писал: «Те, кто полагает, что бедро не остается вправленным из-за того, что разрывается жила, соединяющая бедро с вертлужной впадиной, не знают общих вещей, высказывая отрицание.» (1829KühnCG; 2019АрхиповСВ_ПролыгинаИВ).

Александрийский хирург Гегетор, практиковавший во втором веке до совр. эры, обсуждал патологическую анатомию травматического вывиха. В труде «О причинах» медик указывает: «…поскольку от головки бедра рождается связка [головки бедренной кости], которая врастает в середину вертлужной впадины; и когда она остается [неповрежденной], бедро не может вывихнуться, но при ее разрыве оно не может обеспечить прочное соединение; а когда нет прочного соединения, тогда сустав не может удержаться на месте» (1965KolleschJ_KudlienF; 2020ArkhipovSV_ProlyginaIV).

Римский врач Руф Эфесский, процветавший в первом – втором веке подразумевает соединительную функцию LCF в трактате «О названии частей человеческого тела»: «Тазом [называют] связку, прикрепляющуюся к вертлужной впадине, и [скрепляющую] весь сустав» (1879DarenbergCV_RuelleCE; 2020ArkhipovSV_ProlyginaIV).
Выдающийся врач-филосф древности Гален Пергамский в монографии «О костях для начинающих» пишет: «Каждая из тазовых костей имеет очень большую вертлужную впадину, которая соединяется прочнейшей связкой с головкой бедренной кости.» (1821KühnCG). В трактате «Об анатомических мероприятиях» он указывает, что LCF «…соединяет головку бедра с тазовой впадиной» (1821KühnCG; 2020ArkhipovSV_ProlyginaIV). В «Четвертом комментарии Галена на книгу Гиппократа «О суставах» читаем: «…связка [головки бедренной кости] бывает в высшей степени прочная, округлая и сокрытая в нем, соединяя вершину головки бедренной кости с самой глубокой и внутренней частью вертлужной впадины» (1829KühnCG; 2019АрхиповСВ_ПролыгинаИВ; 2020ArkhipovSV_ProlyginaIV).

В античной книге «Введение или Врач», автора которой принято именовать Псевдо-Гален, функцию LCF описывает следующим образом: «…головка, несколько изогнутая, входит в глубокую вертлужную впадину таза; и она связывается жилой, вырастающей из середины этой впадины и врастающей в середину головки бедра» (1827KühnCG; 2020ArkhipovSV_ProlyginaIV).

Греческий ученый, ритор J. Pollux, творивший в 180-238 годах в «Именослове» зафиксировал: «Жилу, соединяющую таз с бедром, еще называют седалищной (ἰσχίον), также назван и сам сустав.» (1541PolluxJ).

[v] Средние века

Абу Али ибн Сина (Авиценна) в «Каноне врачебной науки», сочиненном между 1012-1024 годом, демонстрирует понимание соединяющей функции LCF. Полимат пишет, что при воспалительном процессе в «… слизистая жидкость умножается в «шкатулке» [вертлужной впадине] и расслабляет связку [LCF] между отростком и «шкатулкой», и происходит вывих бедра. А предварительно наступает состояние, [среднее] между сочленением и вывихом, то есть, когда [головка] быстро выходит и быстро возвращается и очень неустойчива.».

Византийский медик Феофил Протоспафарий периода десятого – двенадцатого века в труде «О строении человеческого тела» по отношению роли LCF отмечает: «…на дне чаши округлая жила произрастает, натянутая хрящевая скрепа, соединенная с головкой бедра, затрудняет вывих ее из сустава» (1842GreenhillGA; 2020ArkhipovSV_ProlyginaIV).

Врач, анатом Berengario da Carpi (1521), комментируя трактат Mondino de Luzzi, писал: «… бедренная кость в своей верхней части имеет бугорок, к которому прикрепляется определенная кордоподобная связка [LCF]: которая соединяется с впадиной или углублением в тазовой кости».

В ином труде Berengario da Carpi (1523) указывает: «… в углубление тазовой кости, в центре которого, помимо других связок, находится одна круглая, шнурообразная и твердая связка [LCF], которая очень прочно соединяет кости, чтобы ее нельзя было легко вывихнуть.».

Анатом, военный хирург A. Benedetti в книге Anatomice siue historia corporis humani (1527) упомянул соединительную функцию LCF следующим образом: «… жила [LCF], которая соединяет тазобедренную чернильницу (acetabulo), также называется седалищной (ischion).». Похоже это цитата ритора J. Pollux (см. выше).

Профессор анатомии и хирургии M.R. Colombo (1559) указывал: «… из середины выступающего хряща головки начинается инкрустированный округлый придаток, рождается крепкая связка, которая фиксируется посередине впадины; таким образом, она сильно укрепляет этот, в противном случае довольно свободный, сустав и поддерживает его.».

Хирург A. Pare (1579), обсуждая вывих бедра подразумевает фиксирующую роль LCF: «… если эта связка разорвана или слишком ослаблена, кость не может прочно удержаться в своей полости, когда ее вправляют туда,».

Врач, анатом A. Piccolomini (1586) писал: «… круглая и большая головка бедренной кости вставляется в большую вертлужную впадину таза; от ее середины исходит круглая и очень прочная связка, соединяющая бедро с тазом, что делает это соединение очень устойчивым.».

[vi] 17-й век

Анатом A. du Lauren (1600) отмечал: «Бедро соединяется с вертлужной впадиной седалищной кости двумя связками; одна общая, широкая, очень толстая, окружающая весь сустав, другая отдельная, которая идет от дна впадины к середине головки бедренной кости, жесткая, круглая и короткая [LCF], так что может считаться хрящевой жилой.».

Итальянский профессор в университете Неаполя G.F. Ingrassia (1603) рассуждает о LCF: «… на каждой стороне ischion, либо тазовой кости, находится вертлужная впадина, в которую вставляется головка бедренной кости, и которая соединяется с ней с помощью очень прочной связки.».

G. Bauhin (1605) говорил, что LCF «… берет своё начало на краю вертлужной впадины, а затем вставляется в середину головки бедра, чтобы головка бедра не выпадала легко из вертлужной впадины, а сустав был более устойчивым».

Старший J. Riolan (1610) пояснял: в вертлужную впадину «… вставляется головка бедра, соединенная круглой и очень прочной связкой [LCF].».

C. Bartholin (1611) пишет: «…большая и круглая головка [бедренной кости], образованная из аппендикса [отростка], которая вставляется в вертлужную впадину и соединяется с тазом двумя связками: одной общей, широкой, мембранозной, но достаточно толстой, окружающей сустав; другой округлой, почти хрящевой (как если бы это была хрящевая жила) [LCF], расположенной между головкой бедренной кости и углублением полости, чтобы головка бедренной кости не выпала [из впадины].».

G. Guidi (1611) отметил, что тазовые кости имеют «… некоторые отверстия, откуда исходит связка [LCF], которая прикрепляет головку бедра.».

Врач, профессор медицины F. Platter (1614) обсуждая заболевания тазобедренного сустава указывал: «… натянутая связка [LCF], которая обычно удерживает головку на месте в своем гнезде, также растягивается и напрягается, становясь подобной самой толстой и прочной струне, которая никогда не может быть разорвана и никогда не может быть оторвана от вертлужной впадины, и хряща в которой она врастает, даже при самых сильных усилиях, удерживая бедро подвешенным.».

По G. Bauhin (1615), на тазовой кости «… находится большая вертлужная впадина, соединенная с головкой бедренной кости крепкой связкой [LCF].».

Анатом P. Paaw (1615) заметил: «Из центра головок исходит круглая, кровеноснонервная связка [LCF], которая крепится к центру вертлужной впадины тазобедренного сустава, о чём говорится при исследовании этой кости; так же, как и о широкой и крепкой связке, окружающей этот сустав для обеспечения его безопасности.

A.Spiegelius (1632) причисляет LCF к связкам «… которые соединяют бедренную кость с тазовой костью.».

Врач, анатом J. Vesling (1666) писал по поводу LCF: головка бедра «… удерживается в этой полости [вертлужной впадине] прочными связками: одной широкой и перепончатой, которая окружает весь сустав, и другой короткой и круглой, которая, исходя из самой полости, сразу входит в головку бедра.».

B. Genga (1672) разъяснял предназначение LCF: «… на дне [вертлужной впадины] есть углубление, из которого исходит круглая связка, которая служит для прикрепления головки бедра и делает сустав более устойчивым».

В соответствие с воззрениями T. Bartholin (1673), головка бедренной кости «… вставляется в вертлужную впадину таза и соединяется с тазом двумя связками: одной общей, широкой, перепончатой, но довольно толстой, охватывающей весь сустав вокруг; другой [LCF], круглой, почти как хрящ (как если бы это был хрящевой нерв / жила)».

По I. Diemerbroeck (1679) «… головка покрыта хрящом и помещена в вертлужную впадину таза, где удерживается двумя прочными связками: одна широкая, толстая и перепончатая, которая окружает весь сустав; другая [LCF] округлая, которая начинается непосредственно в полости вертлужной впадины и сразу прикрепляется к головке бедра, надежно соединяя её с вертлужной впадиной.».

S. Blancard (1687) не привносит нового в понимание соединительной функции LCF заявляя, что головка бедра «Удерживается в этой [вертлужной] впадине прочными связками: одной широкой и перепончатой, которая окружает весь сустав, и другой [LCF] круглой и гладкой, которая начинается непосредственно в самой полости и сразу прикрепляется к головке.».

Аналогично пишет J. Munnicks (1697): «… в этой полости она [головка бедра] удерживается крепкими связками; одной широкой и перепончатой, которая начинается вокруг вертлужной впадины и окружает весь сустав; и другой круглой и гладкой [LCF], которая исходит непосредственно из самой полости и сразу же направляется к головке, к которой она прикрепляется.»

Согласно P. Verheyen (1693), головка бедра «… вставляется в вертлужную впадину седалищной кости и соединяется с ней двумя связками: одна [LCF] имеет округлую форму и напоминает хрящевой шнур, который находится между самой головкой и дном вертлужной впадины;».

[vii] 18-й век

По J.L. Petit (1705), в тазобедренном суставе «Имеется круглая связка [LCF], которая противостоит вывиху.»

J. Munnicks (1715) заявлял, что [LCF] «… прикрепляется к головке бедренной кости, таким образом крепко соединяя её с вертлужной впадиной.».

Основоположник ортопедии, профессор N. Andry (1725) писал, полемизируя с J.L. Petit: «… головка [бедренной кости] удерживается на месте двумя противоборствующими силами, одна из которых является связкой, которую наш Автор называет круглой [LCF], не дает точке костного шара, к которой она прикреплена, подниматься; другая, представляющая собой капсульную связку,».

J. Saltzmann , H.A. Nicolai (1725) сообщили о наблюдении отсутствия LCF следующими словами: «… у старой женщины, где крепкие округлые связки, обычно соединяющие бедренную кость с вертлужной впадиной, отсутствовали с обеих сторон».

J. Palfin(1726) писал, что LCF «удерживает головку» в вертлужной впадине.

По W. Cheselden (1730), LCF приспособлена чтобы «лучше удерживать [бедренную] кость на своем месте».

H. Fabricius (1738) указывал: «Бедро соединяется с впадиной в тазовой кости двумя связками: одной круговой, другой круглой [LCF].».

Заглавие раздела в книге T. Schwencke (1743), говорит само за себя: «О внутренней связке головки бедра, вертлужную впадину соединяющую».

В соответствие с J. Drake (1750), головка бедра «… прикреплена двумя связками: одна широкая, толстая и перепончатая, окружающая весь край вертлужной впадины и головку кости; другая короткая, толстая и круглая [LCF], выходит из нижней части вертлужной впадины,».

A. Haller (1751) приводит собственное морфологическое наблюдение: «… у одной пожилой женщины, которую я наблюдал в присутствии двух достойных кандидатов медицины, господ Wollfart и Flach, моих уважаемых друзей, у которой крепкие круглые связки [LCF], обычно соединяющие бедренную кость с вертлужной впадиной, отсутствовали с обеих сторон,».

E.J. Bertin (1754) описал LCF следующим образом: «… связка, которая прикрепляет головку бедренной кости к полости вертлужной впадины и которую неправильно называют круглой связкой.».

И.З. Платнер (1761) пишет, что посредство LCF «сустав крепко связывается.».

Профессор R.B. Sabatier (1775) соединительную функцию LCF обрисовал следующим образом: «Использование этой связки, по-видимому, имеет целью не только укрепить соединение бедренной кости с безымянной костью, но и предотвратить выход головки из вертлужной впадины вверх и наружу.».

J. Lieutaud (1776) касательно соединения бедра и таза указал: «Этих связок можно сократить до двух, одна из которых наружная, а другая внутренняя [LCF].».

В соответствие с E. Sandifort (1785), головка «… крепится к ней [вертлужной впадине] с помощью круглой связки, которая прочно прикрепляется с одной стороны к вертлужной впадине, а с другой – к глубокой, неровной ямке, находящейся в упомянутой головке».

T. Sommerring (1794) заявил, что LCF есть «… связка, соединяющая головку бедренной кости с вертлужной впадиной, опирается на дно вертлужной впадины и напоминает призму.».

F.H.Loschge (1796) констатирует: «Головка бедренной кости удерживается в полости сустава за счет ligamentum teres capitis femoris [LCF].».

[viii] 19-й век

J Bell (1801) в своей работе «Отмечает круглую связку [LCF], которая начинается скорее от нижнего края впадины и которая не дает головке выходить из впадины или вообще вывихиваться,».

По A. Boyer (1803), LCF «… предназначена для предотвращения смещения бедренной кости из вертлужной впадины вверх и наружу.».

G.B. Palletta (1820) оглашает консенсус: «Общепринятое мнение заключается в том, что это связка [LCF] не только сильно сопротивляется вывиху, но и что вывих никогда не происходит без ее повреждения или разрыва; поэтому это соединение считается одним из важнейших средств, с помощью которых головка бедренной кости удерживается в естественном положении.».

По A. Cooper (1823), LCF «… предназначена для предотвращения вывихов во всех направлениях, особенно вниз,».

M. Munz (1836) пишет: «Эта связка [LCF] помогает удерживать головку бедренной кости в суставе и не дает ей слишком сильно отходить назад и вниз, когда вся бедренная кость свободно висит в тазобедренном суставе.»

В монографии А.Ф. Гемпеля (1837) сказано: LCF «… служит для большего укрепления головки в вертлужной впадине.».

И. Жемчужин (1846) отмечал, что бедро «…соединяется с чашкою подвздошной кости» посредством LCF и суставной капсулы.

J. Marshall (1878) писал: «Головка бедренной кости напрямую соединена с дном гнезда ligamentum teres [LCF]».

P.J. Tillaux (1879) отметил: «… наклонность и извилистость связки [LCF] означают, что головка не только удерживается, но и совершает покачивающее движение, которое прижимает ее к стенкам,».

По мнению H. Morris (1882), «… основная цель ligamentum teres [LCF] — удерживать на месте, надежно, и контролировать головку бедренной кости во время действия тех мышц, которые сгибают, приводят и в то же время вращают наружу нижнюю конечность.».

В отредактированной монографии H. Gray (1887) сказано: «Надежность сустава может также обеспечиваться тем, что две кости напрямую соединены посредством круглой связки; но сомнительно, что эта так называемая связка может иметь большое влияние на механизм сустава.».

P.J. Poirier (1892) писал: «Между прочим, две кости [таз и бедро] соединены связкой [LCF], называемой круглой или межсуставной связкой.».

[ix] 20-й век

Л.П. Николаев (1922) полагал, что LCF является «удерживающим тяжом» для головки бедренной кости. Он указывал, что при положении нижней конечности, согнутой в тазобедренном суставе, свойственного ребенку в первые месяцы жизни, LCF способна удерживать головку бедренной кости в вертлужной впадине. По данному автору, с возрастом, по мере выпрямления ноги в тазобедренном суставе, эту функцию LCF утрачивает.

В.П. Воробьев (1932) находил, что LCF может поддерживать головку бедренной кости в соприкосновении с вертлужной впадиной, но лишь при помощи подвздошно-бедренной связки.

Целла полагал, что LCF помогает удерживать головку бедренной кости в соприкосновении с вертлужной впадиной (цит. по 1939МаркизовФП).

По мнению Э.Ю. Остен-Сакена (1947) с помощью LCF происходит «центральное скрепление» тазобедренного сустава (цит. по 1969ШумадаИВ_КнышИТ).

Согласно М.П. Степановой (1956) LCF «…выполняет роль удерживающего, фиксирующего аппарата» (цит. по 1977ПерлинБЗ_БибиковаЛА).

По данным З.И. Шнейдерова (1958) при разгибании бедра у новорожденных LCF скручивается спирально, «…благодаря этому, головка прижимается вплотную к вертлужной впадине и допускает лишь минимум ротационных движений. Наоборот, при сгибании бедра под прямым углом, легком отведении и ротации кнаружи связка принимает правильное положение и в суставе возможен максимум ротационных движений». При рассечении суставной сумки без повреждения LCF автору удавалось: вывести головку бедренной кости во всех направлениях до края вертлужной впадины; вывести головку бедренной кости кзади через край вертлужной впадины на 1/3 при бедре, согнутом под прямым углом; вывихнуть головку бедренной кости кпереди и книзу только после растяжения LCF; вывихнуть головку бедренной кости кзади лишь при повреждении LCF. На основании произведенных опытов З.И. Шнейдеров (1958) отмечает, что фиксирующая роль LCF выявляется при определенных условиях, а основное ее предназначение, по-видимому, сводится к торможению экскурсии головки бедренной кости.

Подобное мнение, указывает автор, ранее высказывалось и А.Е. Фруминой. Н.А. Воробьев (1960) также отмечал, что роль LCF в фиксации головки бедренной кости наблюдается при определенных условиях.

Д.К. Языков, К.М. Винцентини (1968) уточняли - LCF «…участвует (в нормальных условиях) в плотном удержании головки бедра в суставе».

В.Ф. Юрчак, В.А. Евтушенко (1972), изучавшие плоды второй половины беременности, установили, что фиксирующее значение LCF зависит от положения бедра и ее длины, в частности, когда она не превышает 5.5 мм.

О. Барта (1972) считал, что в период внутриутробной жизни задача LCF удерживать головку бедренной кости в вертлужной впадине.

Согласно K.F. Wells, K. Luttgens (1976) LCF соединяет головку бедренной кости с наиболее низкой частью вертлужной впадины и, таким образом, укрепляет сустав изнутри.

R. Bombelli (1976) косвенно указывает на соединяющую роль LCF. По его мнению, LCF играет важную роль в последовательных изменениях тазобедренного сустава при остеоартрозе. В частности, действие на головку бедренной кости силы, выталкивающей ее из вертлужной впадины, приводит к натяжению LCF и ее синовиальной оболочки. При этом они оссифицируются, что обуславливает образование на их месте остеофита. В более поздней работе автор пишет, что «до некоторой степени» наклон таза и фиксация головки бедренной кости в вертлужной впадине обеспечивают упругое противодействие суставной капсулы, связок тазобедренного сустава, LCF и синовиальной мембраны (1993BombelliR).

О соединении головки бедренной кости и вертлужной впадины посредством LCF, сообщали многие авторы, отмечая ее фиксирующую функцию (1960ВоробьевНА; 1973БачинскийЮС_КуновскийБВ; 1974КрупкоИЛ; 1961БойчевБ_ЧокановК; 1964ЧаклинВД; 1979КаргиновК_КаргиновД; 1983,1994МовшовичИА).

Одним из ярких свидетельств соединения бедра и таза посредством LCF является патологическая анатомия травматического вывиха тазобедренного сустава. В частности, В.Д. Чаклин (1957) отмечал, что при травматическом вывихе бедра «…круглая связка обычно полностью разрывается». Аналогичного мнения придерживались П.Н. Напалков и соавт. (1961). J.W.T. Byrd (1998) пишет, что при травматическом вывихе бедра LCF часто отрывается от ямки головки бедренной кости или разрывается по средине. Н.А. Воробьев (1962) указывал, что вывих бедра без растяжения, разрыва или полного отсутствия LCF невозможен, так в эксперименте после рассечения суставной сумки тазобедренного сустава без нарушения целостности LCF, головка бедренной кости не могла быть выведена кзади из вертлужной впадины. Эта травма «неизбежно» сопровождается разрывом LCF - свидетельствуют публикации Б.К. Бабича (1951,1968). Данную точку зрения подтверждают экспериментальные, клинические (интраоперационные) и патологоанатомические наблюдения многочисленных исследователей (1964ЧаклинВД; 1958,1959ШумадаИВ; 1969ШумадаИВ_КнышИТ; 1961НапалковПН_ШрайберМГ; 1966ВоскисХЯ; 1967ЛатыповАЛ; 1972Уотсон-ДжонсР; 1973БачинскийЮС_КуновскийБВ; 1974ПарфентьеваВФ_БеденковаОЕ; 1980НирадиЛ_ШандорЛ; 1990ЮмашевГС; 1996ЕжовИЮ_ЕжовЮИ). Кроме этого, LCF всегда повреждается при переломе вертлужной впадины, сочетающемся с вывихом бедра (1993БуачидзеОШ), а также при патологическом вывихе бедра (1936ЧаклинВД).

Уместно добавить, что в детском возрасте вывихи в тазобедренном суставе «…сравнительно редки (1.9% всех повреждений бедра) и наблюдаются главным образом у детей старшего и среднего возраста» (1968ДамьеНГ). Объяснение, по всей видимости, следует искать в LCF, которая у детей представляет собой относительно крупное и прочное образование, в сравнении с прочими элементами тазобедренного сустава, а потому более надежно, чем у взрослых фиксирует головку бедренной кости в вертлужной впадине.

Подтверждением наличия у LCF функции соединения являются некоторые хирургические вмешательства. В частности известно, что для экзартикуляции в тазобедренном суставе, извлечении головки бедренной кости из вертлужной впадины при эндопротезировании, ряде остеотомий проксимального конца бедренной кости, моделирующих резекций и остеосинтезов необходимо пересечь LCF. Это является обязательным условием для выполнения перечисленных оперативных вмешательств что, как правило, указывается при их описании (1948РукосуевСГ; 1958ПетровскийБВ; 1959ВознесенскийВП_ИвановВА; 1961БойчевБ_ЧокановК; 1967ГодуновСФ; 1967КорневПГ; 1981ButlerJE; 1982ВоронцовАВ_СоболевИП; 1982СитникАД; 1984КондрашинНИ_СанинВГ; 1985КапланАВ_МельниковаВМ; 1987BohneWHO; 1989КулиевАМ_КолпановаЛВ; 1989ХвисюкАН; 1995МинеевКП).

Согласно нашим интраоперационным наблюдениям при экзартикуляции в тазобедренном суставе, вне зависимости от избранного методики, пересекается кожа, подкожная жировая клетчатка, фасция, мышцы и суставная сумка с ее синовиальной оболочкой. Однако даже в результате этого циркулярного пересечения тканей, окружающих тазобедренный сустав, головка бедренной кости остается связанной с вертлужной впадиной. Попытки извлечь ее при наличии неповрежденной LCF обычно безуспешны. Отмечается лишь продольный люфт головки бедренной кости в направлении кнаружи, его значение тем больше, чем длиннее оказывается LCF. Причем в крайнем положении, головка бедренной кости не выходит за пределы вертлужной впадины и только после пересечения LCF удается произвести ее вывих. Необходимость пересечения LCF для вывиха головки бедренной кости свидетельствует о ее соединяющей роли. Каким бы способом не осуществлялось вычленение в тазобедренном суставе, обязательным условием вывиха головки бедренной кости является пересечение LCF, и таким образом окончательное разъединение бедренной и тазовой кости.

Прямо либо косвенно соглашаясь с мнением о наличии у LCF фиксирующей функции, отдельные авторы используют ее искусственные аналоги (эндопротезы) для удержания головки бедренной кости в вертлужной впадине и для некоторых других целей. Воссоздание LCF получило распространение при оперативном лечении врожденного вывиха бедра, паралитического вывиха бедра, при эндопротезировании тазобедренного сустава, хирургических вмешательствах по поводу некоторых форм коксартроза (1949,1956,1959ЗацепинТС; 1959ФишкинВИ; 1960ШкольниковЛГ; 1964ЖуховицкийМС; 1964ЧаклинВД; 1980СегизбаевАУ; 1982ГинзбургЮБ_СущевичВГ; 1983,1994МовшовичИА; 1986KorkusuzZ; 1988СтаматинСИ_МораруАТ; 1989,1990ДудкоГЕ; 1993ДудкоГЕ_БородайЭА; 1990ПерепичкаВД; 1991ЗоряВИ_ПаршиковМВ; 1991КадыровМ_АхматовА; 1991СергеевСВ; 1992МашковВМ_ТихоненковЕС; 1993ГафаровХЗ_АндреевПС; 1993КамоскоММ; 1993МашковВМ; 1993НеверовВА_ШильниковВА).

Вполне логично заключить, что не будь у LCF функции фиксатора головки бедренной кости, ее не пытались бы восстанавливать или протезировать. Соответственно функция соединения бедренной и тазовой костей у LCF вполне очевидна для значительного числа авторов. Проксимальный конец LCF прикрепляется к дну ямки вертлужной впадины тазовой кости, а дистальный к ямке головки бедренной кости. Представляя собой непрерывный, гибкий, практически нерастяжимый элемент, LCF однозначно соединяет кости, к которым она прикрепляется.

[x] 21-й век

Отсутствие функции соединения головки бедренной кости и вертлужной впадины, а также их удержания, не приводило бы к повреждению LCF при травматическом и патологическом вывихе бедра. Учитывая значительно меньшую длину нормальной LCF по сравнению с размерами головки бедренной кости и вертлужной впадины, ее повреждение при травматическом вывихе бедра можно предсказать даже теоретически. Эндопротезирование при переломе шейки бедренной кости обязательно сопровождается извлечением головки бедренной кости из вертлужной впадины. Артротомия тазобедренного сустава осуществляется одним из известных доступов, дистальный фрагмент бедра отводится в сторону и обнажается проксимальный отломок. Он в большинстве случаев представлен только головкой бедренной кости, реже с частью шейки бедренной кости. В шеечной части тазобедренного сустава связь головки бедренной кости с суставной капсулой, а также с вертлужной впадиной, как правило, отсутствует. Даже если головка бедренной кости остатками синовиальной оболочки шейки бедренной кости или фиброзной тканью «закреплена» в вертлужной впадине, после их рассечения она не всегда легко извлекается. Основным препятствие тому обычно является LCF, естественно при ее целостности. Порой требуется приложить значительное физическое усилие, использовать специальные приемы и инструменты, дабы вывихнуть головку бедренной кости. При этом LCF либо разрывается, либо намеренно пересекается острым инструментом, введенным в щель между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной. Открытое вправление застарелых травматических вывихов бедра, в том числе сочетающихся с переломом вертлужной впадины, сопровождается широким обнажением области тазобедренного сустава. При этом ревизия головки бедренной кости всегда свидетельствовала о перерыве LCF. Наши наблюдения показали, что вывих головки бедренной кости из вертлужной впадины невозможен при сохранении нормального прикрепления LCF. Полное разобщение головки бедренной кости с вертлужной впадиной возможно только при пересечении или разрыве LCF. Это прямо указывает на функцию соединения бедренной и тазовой кости присущей LCF. Строго говоря, соединительная (коммуникативная) функция LCF заключается в соединении ею бедренной кости с тазовой костью, а также с поперечной связкой вертлужной впадины, надкостницей и запирательной перепонкой. Наличие LCF обеспечивает непосредственное соединение головки бедренной кости с вертлужной впадиной тазовой кости и, следовательно, двух регионов человеческого тела – бедра и таза (2018АрхиповСВ).

[xi] Некоторые сомневающеся

На основании диссекции A. Portal (1803) заключил: «… у другого трупа отсутствовала левая круглая связка [LCF], и все же головка бедренной кости хорошо удерживалась в своей полости; из чего оказывается, что связочного края вертлужной впадины иногда бывает достаточно для удержания ее в своей полости».

Согласно J. Bell (1808), тазобедренное сочленение и «… без помощи связок, самый прочный сустав во всем теле; но среди других дополнительных средств безопасности имеется круглая связка [LCF]».

Похожее мнение высказал J.F. Meckel (1816): LCF: «… прикрепляется своим наружным концом к углублению в головке бедренной кости и способствует еще большему ее закреплению.».

Авторитетные анатомы G.F. Hildebrandt, E.H. Weber (1830) заявили: «На самом деле, можно вытянуть бедренную кость из суставной полости вниз и внутрь без разрыва круглой связки, если перерезать мышцы бедра.». Далее они добавили: «Хрящевая губа, по-видимому, даже более необходима для удержания головки бедренной кости в суставе, чем круглая связка.».

Профессор H.C.L. Barkow (1841) заявил: «… хотя круглая связка поддерживает другие связки, противодействуя смещениям в направлениях, описанных Meckel, наружу и вниз, назначение круглой связки в первую очередь фетальное.».

У П.Г. Корнева (1959) читаем, что при рассечении суставной капсулы без повреждения LCF удавалось оттянуть головку бедренной кости из вертлужной впадины лишь «на один палец». Однако, как указывал автор, в удержании суставных поверхностей в соприкосновении большую роль играет сила натяжения окружающих мышц, связочный аппарат и атмосферное давление.

[xii] Отдельные противники

Основываясь на экспериментах P.N. Gerdy (1833) писал, что LCF не соединяет, а разъединяет головку бедренной кости и вертлужную впадину при приведении бедра.

W. Weber, E. Weber (1836) указывали: «… ligamentum teres не служит, как многие думают, для удержания головки во впадине».

A. Nelaton (1844) заметил: «Круглая связка, которую большинство авторов считали удерживающей этот фрагмент [головки бедра] в положении, никак не может выполнить эту цель,».

По M.P.C. Sappey (1850), «…этот тяж [LCF] имеет воронковидную оболочку, цель которой заключается не столько в соединении бедренной кости с тазом, сколько в размещении и защите внутрисуставных сосудов на пути от вырезки вертлужной впадины до головки бедренной кости;».

L. Hollstein (1865) отмечает: «По существу, она [LCF] вряд ли может способствовать фиксации головки бедренной кости в вертлужной впадине,».

J. Hyrtl (1880) был крайне категоричен в отношении LCF: «… это не связка, не удерживает головку бедра и не поддерживает ее, не мешает никаким движениям в тазобедренном суставе и относится к васкуляризированным синовиальным складкам.».

В обзорной работе E. Moser (1893) сказано, что LCF «не имеет никакой функции», и к том же «является атрофическим органом.».

[xiii] Список литературы

Allison MJ, Focacci G, Arriaza B, Standen V, Rivera M, Lowenstein JM. Chinchorro, momias de preparación complicada: métodos de momificación. Chungara: Revista de Antropología Chilena. 1984;13:155-73. chungara.uta.cl , academia.edu

Andry N. Examen de divers points d'anatomie, de chirurgie, de physique, de medecine... Paris: N.Lottin & H.D.Chaubert, MDCCXXV [1725]. gallica.bnf.fr

Arkhipov SV, Prolygina IV. Ancient Textual Sources on Ligamentum Teres: Context and Transmission. MLTJ. 2020;10(3)536-546. mltj.online

Arriaza BT. Chinchorro bioarchaeology: chronology and mummy seriation. Latin American Antiquity. 1995;6(1)35-55. cambridge.org

Arriaza BT. Cultura Chinchorro. Las momias artificiales más antiguas del mundo. 2003, Santiago de Chile: Universitaria, 2015. books.google

Barkow HCL. Syndesmologie oder die Lehre von den Bändern, durch welche die Knochen des menschlichen Körpers zum Gerippe vereint warden. Breslau: Aderholz Georg Philipp, 1841. wbc.poznan.pl

Bartholin C. Anatomicae institutiones; corporis humani utriusque sexus historiam et declarationem exhibentes cum plurimis novis observationibus & opinionibus nec non illustriorum quae in anthropologia occurrunt, controversiarum decisionibus, cum indice capitum et rerum locupetissimo. [Vitebergae]: A. Rüdinger Apud Bechtoldum Raaben, 1611. archive.org

Bartholin T. Anatome ex omnium veterum recentiorumque observationibus inprimis institutionibus b. m. parentis Caspari Bartholini, ad circulationem Harvejanam, et vasa lymphatica quartum renovata. Cum iconibus novis, & Indicibus. Lugduni Batavorum: Ex Officina Hackiana, MDCLXXIII [1673], books.google

Bauhin C. Institutiones anatomicae corporis virilis et muliebris historiam exhibentes. Baseleae: Typis Johannis Schroeter, 1615. books.google

Bauhin C. Theatrum anatomicum, novis figuris aeneis illustratum et in lucem emissum, opera & sumptibus Theodori de Bry p. m. relictae viduae et filiorum Ioannis Theodori et Ioannis Israelis de Bry. Francofurti at Moenum: Typis Matthaei Beckeri, Anno 1605. books.google , archive.org , polona.pl

Bell J. The anatomy of the human body. Vol. 1. Bones, muscles and joints. 4th ed. London: Printed for Longman [and others], 1808. archive.org

Bell J. The Principles of Surgery: In Two Volumes: Volume First; Of the ordinary duties of the surgeon, containing the principles of surgery, as they relate to wounds, ulcers, and fistulas, aneurisms, and wounded arteries, fractures of the linbs, and the duties of the military and hospital surgeon. …. Edinburgh: Printed for T. Cadell, jun. [and others], 1801. books.google , anatomia.library.utoronto.ca , archive.org

Benedetti A. Anatomice siue historia corporis humani… [Coloniae]: Eucharius [Cervicornus] excudebat, MDXXVII [1527]. archive.org

Berengario da Carpi. Carpi Commentaria cum amplissimis additionibus super Anatomia Mundini una cum textu ejusdem in pristinum & verum nitorem redacto. Bologna: Girolamo Benedetti, MDXXI [1521]. archive.org , books.google

Berengario da Carpi. Isagoge breues perlucide ac uberime in Anatomia humani corporis a comuni Medicoru Academia usitata, a Carpo, in almo Bononiensi Gymnasio ordinariam chirurgiae docente, ad suorum scholasticorum preces in lucem datae. Bologne: Benedict Hector, 1523. archive.org

Bertin EJ. Traité d'Osteologie. Т. 1. Paris, chez Vincent, MDCCLII [1754]. babel.hathitrust.org , books.google, archive.org

Blancard S. Anatomia reformata, sive Concinna corporis humani: dissectio, ad neotericorum mentem adornata, plurimisque tabulis chalcographicis illustrate. Accedit ejusdem authoris be balsamatione, nova methodus, à nemine antehac hoc modo descripta. Amstelodami: Apud Joannem ten Hoorn, 1687. archive.org

Bohne WHO. Atlas of amputation surgery. New York: Thieme Medical Publishers, 1987.

Bombelli R. Osteoarthritis of the hip. Berlin [etc.]: Springer-Verlag, 1976.

Bombelli R. Structure and function in normal and abnormal hip: how to rescue mechanically jeopardized hip. Berlin, Heidelberg, New York: Springer Verlag, 1993. google.com

Boyer A. Traité complet d'anatomie, ou Description de toutes les parties du corps humain; par A. Boyer, Professeur d'Anatomie et de Chirurgie. Tome premier. Second edition. Paris: Chez l'Auteur…; Migneret…, 1803. archive.org

Butler JE. Pirkin type-II fractures of the femoral head. J. Bone Jt Surg. (Boston). 1981;63(8)1292-6.

Byrd JWT. Operative hip arthroscopy. New York, Stuttgart: Thieme, 1998.

Cheselden W. The Anatomy of the Human Body. London: W. Bowyer, 1730. books.google

Colombo MR. Realdi Colvmbi cremonensis, in almo Gymnasio Romano Anatomici celeberrimi, De re Anatomica libri XV. Venetiis: Ex Typographia Nicolai Beuilacquae, MDLIX [1559]. archive.org

Cooper A. Abhandlung über Luxationen und Fracturen der Gelenke des Unterkiefers, der obern Extremitäten und der Knochen des Rumpfes. Aus dem Englischen. Weimar: Landes-Industrie-Comptoir, 1823. books.google

Darenberg CV, Ruelle CE. Oeuvres de Rufus d'Ephèse. Paris: A L’Imprimerie nationale, MDCCCLXXIX [1879]. books.google

Diemerbroeck I. Anatome corporis humani; plurimis novis inventis instructa variisque observationibus, & paradoxis, cùm medicis, tum physiologicis adornata. Lugduni: Sumpt. Joan. Antonij Huguetan, & Soc., M.DC.LXXIX [1679]. books.google

Drake J. Anthropologia nova: or, a new system of anatomy. … The Third Edition Corrected. London: W. Innys, MDCCL [1750]. 1750. archive.org

Du Laurens A. Historia anatomica humani corporis singularum eius partium... Paris: Excudebat Iametus Mettayer & Marcus Ourry, MDC [1600]. books.google

Fabricius H. Hieronymi Fabricii ab Aquapendente... Opera omnia anatomica et physiologica, hactenus variis locis ac formis edita: nunc verò certo ordine digesta, & in unum volumen redacta. … Editio novissima. Lugduni Batavorum: apud Johannem van Kerckhem, MDCCXXXVIII [1738]. books.google

Ferna Y, Dı JC, Ca I, Rosell J. Human cannibalism in the Early Pleistocene of Europe (Gran Dolina, Sierra de Atapuerca, Burgos, Spain). Journal of human evolution. 1999;37(3-4)591-622. academia.edu

Genga B. Anatomia chirurgica cioe Istoria anatomica dell'ossa, e muscoli del corpo humano, con la descrittione de vasi piu riguardeuoli che scorrono per le parti esterne, & un breue trattato del moto, che chiamano circolatione del sangue di Bernardino Genga da Mondolfo. Roma: per Nicolò Angelo Tinassi, 1672. archive.org

Gerdy PN. Physiologie médicale, didactique et critique. T. 1. Paris: Librairie de Crochard, 1833. books.google

Gray H. Anatomy, descriptive and surgical; the drawings by H.V. Carter with additional drawings in later editions. Philadelphia: Lea Bros., 1887. hdl.handle.net

Greenhill GA (Ed). Theophili Protospatharii De corporis humani fabrica. Oxonii: E typographeo academic, MDCCCXLII [1842]. archive.org

Guidi G. Vidi Vidii Florentini De anatome corporis humani. Libri VII. Venise: apud Juntas, MDCXI [1611]. archive.org

Haller A. Disputationum anatomicarum selectarum: volumen VI, Ad chylificationem collegit, edidit, praefatus est Albertus Haller. Göttingae: Abram Vandenhoeck, MDCCLI [1751]. archive.org

Hildebrandt GF, Weber EH. Handbuch der anatomie des Menschen. Band 3. Schulbuchhandlung. Braunschweig: Verlag der Schulbuchhandlung, 1830. archive.org , biodiversitylibrary.org , books.google

Hollstein L. Lehrbuch der Anatomie des Menschen. Vierte auflage. Berlin: E. H. Schroeder, 1865. books.google

Hyrtl J. Onomatologia anatomica: Geschichte und Kritik der anatomischen Sprache der Gegenwart; mit besonderer Berücksichtigung ihrer Barbarismen, Widersinnigkeiten, Tropen, und grammatikalischen Fehler. Wien: Wilhelm Braumüller, 1880. archive.org

Ingrassiae IP. In Galeni librum de ossibus doctissima et expectatissima commentaria, nunc primum sedulo in lucem edita, ... quibus appositus est graecus galeni ... Panormi: ex Typographia Io. Baptistae Maringhi, MDCIII [1603]. books.google , archive.org

Kollesch J, Kudlien F. Apollonii Citiensis In Hippocratis De articulis commentaries; ediderunt J.Kollesch et F.Kudlien, in linguam Germanicam transtulerunt J.Kollesch et D.Nickel. Berolini; in aedibus Academiae Scientiarum, 1965. cmg.bbaw.de

Korkusuz Z. Eine neue Technik bei der operativen Behandlung der angeborenen Hüftluxation. Z.Orthopaed. 1986;124(3)252–5.

Kühn CG. Clavdii Galeni Opera omnia. Editionem cvravit D. Carolvs Gottlob Kühn, professor physiologiae et pathologiae in literarvm vniversitate Lipsiensi pvblicvs ordinarivs etc. Tom. XVIII. Pars I. Lipsiae: prostat in officina libraria Car. Cnoblochii, 1829. archive.org

Kühn CG. Clavdii Galeni Opera omnia. Editionem cvravit D. Carolvs Gottlob Kühn, professor physiologiae et pathologiae in literarvm vniversitate Lipsiensi pvblicvs ordinarivs etc. Tom. II. Lipsiae: prostat in officina libraria Car. Cnoblochii, 1821. archive.org

Kühn CG. Clavdii Galeni Opera omnia. Editionem cvravit D. Carolvs Gottlob Kühn, professor physiologiae et pathologiae in literarvm vniversitate Lipsiensi pvblicvs ordinarivs etc. Tom. XII. Lipsiae: prostat in officina libraria Car. Cnoblochii, 1822. archive.org

Kühn KG. Clavdii Galeni Opera omnia. Editionem cvravit D. Carolvs Gottlob Kühn, professor physiologiae et pathologiae in literarvm vniversitate Lipsiensi pvblicvs ordinarivs etc. Tomvs XIII. Lipsiae: prostat in officina libraria Car. Cnoblochii, 1827. archive.org

Lieutaud J. Anatomie historique et pratique. Tome 1 ... Nouvelle edition. Paris: Vincent, d'Houry, P.-F. Didot jeune, MDCCLXXVI [1776]. gallica.bnf.fr

Loschge FH. Die Knochen des menschlichen Körpers und ihre vorzüglichsten Bänder, in Abbildungen und Beschreibungen. Erlangen: W. Walther, 1796. books.google

Mariotti V, Belcastro MG, Condemi S. From corpse to bones: funerary rituals of the Taforalt Iberomaurusian population. Bulletins et Memoires de la Societe d'Anthropologie de Paris. 2016;28(1-2)60-5. academia.edu

Marsh WA, Bello S. Cannibalism and burial in the late Upper Palaeolithic: combining archaeological and genetic evidence. Quaternary Science Reviews. 2023;319:108309. sciencedirect.com

Marshall J. Anatomy for artists; illustrated by two hundred original drawings by J.S. Cuthbert, engraved by J. and G. Nichols. London: Smith, Elder & Co, 1878. archive.org , books.google

Meckel JF. Handbuch der menschlichen Anatomie. Zweiter Band. Besondere Anatomie. Halle, Berlin: Buchhandlung des Hallischen Waisenhauses, 1816. books.google , archive.org

Morris H. The ligamentum teres and his uses in man and animals. Brit. med. journ., 1882;2(Nov. 25)1036-1037. archive.org

Moser E. Ueber das Ligamentum teres des Hüftgelenks. Morphologische Arbeiten. 1893;2(1)36-92. books.google , jstor.org

Munnicks J. Cheirurgia ad praxin hodiernam adornata in qua veterum pariter ac neotericorum dogmata dilucidè exponuntur. Amstelodami: Apud Ludovicum Malcomesium, MDCCXV [1715]. books.google , archive.org

Munnicks J. De re anatomica liber. Trajecti ad Rhenum: Apud Antonium Schouten, 1697. books.google

Munz M. Handbuch der Anatomie des menschlichen Korpers. Fünfter Theil. Würzburg, 1836. books.google

Nélaton A. Élémens de pathologie chirurgicale. T. 1. Paris: Germer Bailliere, 1844. archive.org

Paaw P. Primitiae anatomicae. De humani corporis ossibus. Lugduni Batavorum: Ex officina Justi à Colster, 1615. books.google , archive.org

Palfijn J. Anatomie du corps humain: avec des remarques utiles aux chirurgiens dans la pratique de leurs opérations. … Premiere partie. Paris: Chez Guillaume Cavelier, 1726. books.google

Palletta GB. Exercitationes pathologicae. Mediolani: Societas Typ. e Classicis Scriptoribus Italicis, MDCCCXX [1820]. books.google

Pare A. Les Oeuvres d’Ambroise Paré, conseiller et premier chirurgien du roy, divisées en vingt-sept livres: avec les figures et portraicts tant de l’Anatomie que des instruments de chirurgie et de plusieurs monstres : reveuz et augmentez par l’autheur pour la seconde Edition. Paris: Chez Gabriel Buon, Avec privilege du Roy, 1579. archive.org

Petit JL. L'Art de Guérir les Maladies des Os. Où l'on traite des luxations & des fractures... Paris: Chez Laurent d'Houry, MDCCV [1705]. books.google

Piccolomini A. Anatomicae praelectiones Archangeli Piccolhomini Ferrariensis ... explicantes mirificam corporis humani fabricam et quae animae vires, quibus corporis partibus, tanquàm instrumentis, ad suas obeundas actiones, vtantur; sicuti tota anima, toto corpore… Romae: Ex typographia Bartholomaei Bonfadini, in via Peregrini, MDLXXXVI [1586]. archive.org , books.google

Platter F. Observationum, in hominis affectibus plerisque, corpori et animo, functionum laesione, dolore, aliave molestia et vitio incommodantibus, libri tres. Basel: imp. L. Koenig, MDCXIIII [1614]. books.google

Pobiner B, Pante M, Keevil T. Early Pleistocene cut marked hominin fossil from Koobi Fora, Kenya. Scientific Reports. 2023;13(1)9896. nature.com

Poirier P.J. Traité d'anatomie humaine. Tome 1, Fascicule 2 / par MM. A. Charpy,... A. Nicolas,... A. Prenant,... E. Jonnesco ; publié sous la direction de Paul Poirier. Paris: L. Battaille et Cie, 1892. gallica.bnf.fr

Pollux J. Onomasticon, hoc est instructissimum rerum et synonymorum dictionarium, nunc primum latinitate donatum, Rodolpho Gualtero Tigurino interprete. Vna cum indice. Basileae: apud Robertum Vvinter, 1541. digitale-sammlungen.de

Portal A. Cours d'anatomie médicale; ou, Elémens de l'anatomie de l'homme, avec des remarques physiologiques et pathologiques, et les résultats de l'observation sur le siège et la nature des maladies, d'après l'ouverture des corps. T. 1. Paris. Baudouin, 1803. archive.org

Riolan J. Ioannis Riolani ambiani medici parisiensis, viri clarissimi opera omnia… Parisiis: ex officina Plantiniana, MDCX [1610]. archive.org , biusante.parisdescartes.fr

Sabatier RB. Traité complet d'anatomie, ou description de toutes les parties du corps humain. Tome premier. Paris: P.F. Didot, le Jeune 1775. archive.org

Saltzmann J, Nicolai HA. Decas observationum illustrium anatomicarum…. Argentorati: S. Kürsnerus, MDCCXXV [1725]. books.google , digitale-sammlungen.de

Sandifort E. Descriptio ossium hominis. Accedit oratio de officio medici perquam difficili, a multis pessime neglecto. Luchtmans. Lugduni Batavorum: S. et J. Luchtmans, P. v. d. Eyk et D. Vygh, 1785. archive.org , play.google

Sappey MPC. Manuel d’anatomie descriptive et de préparations anatomiques. Tome premièr. Ostéologie, Arthrologie, Myologie et Aponévrologie, avec 114 figures intercalées dans le texte. Paris: Germer Baillière, 1850. archive.org , books.google

Schwencke T. Haematologia, sive sanguinis historia, experimentis passim superstructa. Accedit observatio anatomica de acetabuli ligamento interno, caput femoris firmante, cum binis tabulis adjectis. Hagae: Jon. Mart. Husson, 1743. books.google

Sepúlveda M, Rousseliere H, Van Elslande E, Arriaza B, Standen V, Santoro CM, Walter P. Study of color pigments associated to archaic chinchorro mummies and grave goods in Northern Chile (7000-3500 BP). Heritage Science. 2014;2(7)1-12. link.springer.com

Soemmerring ST. De Corporis Humani Fabrica. Tomus Secundus, De Ligamentis Ossium. Traiecti Ad Moenum: Sumtibus Varrentrappii Et Wenneri, 1794. digitale-sammlungen.de

Spigelius A. De humani corporis fabrica libri decem; tabulis XCIIX aeri incisis elegantissimis, nec antehac visis exornati. Francofurti: Impensis & Caelo Matthaei Meriani, MDCXXXII [1632]. archive.org , books.google

Tillaux PJ. Traite d’anatomie topographique avec applications à la chirurgie. Deuxieme edition, Revue corrigée et augmentée. Deuxieme partie. Paris: P. Asselin, 1879. books.google

Tutt C. Cannibalism among fossil hominids: Is there archaeological evidence?. The University of Western Ontario Journal of Anthropology. 2003;11(1). ojs.lib.uwo.ca

Verheyen P. Corporis humani anatomia, in qua omnia tam veterum, quam recentiorum anatomicarum inventa methodo novâ & intellectu facillimâ describuntur, ac tabulis aeneis repraesentantur. Lovanii: Apud Aegidium Denique, 1693. archive.org

Vesling J. Syntagma anatomicum, commentario atque appendex ex veterum, recentiorum, propriisque, observeibus, illustratum & auctum a Gerardo Leon. Blasio… Editio secunda. Amstelodami: Apud Joannem Janssonium à Waesberge, & Elizeum Weyerstraet, 1666. books.google , archive.org

Weber W, Weber E. Mechanik der menschlichen Gehwerkzeuge: eine anatomisch-physiologische Untersuchung. Gottingen: Dietrichsche Buchhandlung, 1836. books.google , wellcomecollection.org , digitale-sammlungen.de

Wells KF, Luttgens K. Kinesiology: scientific basis of human motion, 6-th edition. Philadelphia, London, Toronto: W.B.Saunders company, 1976.

Ye Z, Wang M, Stock JT, Li FJ. Disarticulation, evisceration and excarnation: Neolithic mortuary practices at Dingsishan, southern China. Antiquity. 2024;98(399)616-35. cambridge.org

Абу Али ибн Сина (Авиценна). Канон врачебной науки. Книга 1. Перевод с арабского М.А. Салье, У.И. Каримова, А. Расулева. Ташкент: Фан, 1981. 1lib.sk

Архипов СВ, Пролыгина ИВ. Гален о вывихе бедра и связке головки бедренной кости. Opera medica historica. Труды по истории медицины. Альманах РОИМ. 2019;4:89-96. researchgate.net

Архипов СВ. Биомеханика пингвинов: заметки к вопросу о причинах ковыляющей походки и перспективах ее ремоделирования во имя обретения грациозности, сочиненные врачом, к.м.н. Сергеем Васильевичем Архиповым, в бытность им с 1992-го по 2017-й год хирургом и травматологом-ортопедом, по вдохновению в 1991-ом году его сестрою Еленой Васильевной, со светлой любовью к ней и благодарностью! Манускрипт в 5 томах. Т. 5. Главы 22-25, Заключение ; Список литературы ; Приложение ; Содержание манускрипта. Напечатано Автором во граде Королев при попечении его супруги Людмилы Николаевны, ММXVIII A.D. [2018], bonum factum! [на благо и счастье], 419 с. academia.edu

Бабич БК. Травматические вывихи и переломы (механизм, клиника и лечение). Киев: Здоров‘я, 1968.

Бабич БК. Травматические вывихи. Киев: Госмедиздат УССР, 1951.

Барта О. Врожденный вывих бедра и его раннее консервативное лечение. Будапешт: Изд-во Академии наук Венгрии, 1972.

Бачинский ЮС, Куновский БН. Травматический вывих бедра. Фельдшер и акушерка. 1973;3:15-9.

Бойчев Б, Конфорти Б, Чоканов К. Оперативная ортопедия и травматология. София: Медицина и спорт, 1961.

Буачидзе ОШ. Переломовывихи в тазобедренном суставе. Москва: МОНИКИ, 1993.

Вознесенский ВП, Иванов ВА. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. Москва: Медгиз, 1959.

Воробьев ВП. Анатомия человека: руководство и атлас для студентов и врачей в 3-х т., Т. 1. Москва: Медгиз, 1932.

Воробьев НА. Связка головки бедра и ее практическое значение. Вопросы травматологии и ортопедии. Киев, 1962:174-81.

Воробьев НА. Связка головки бедра и ее практическое значение. Ортопед., травматол. 1960;7:87.

Воронцов АВ, Кусков ВД, Соболев ИП и соавт. Индивидуальное эндопротезирование головки бедра. Повреждения и заболевания опорно-двигательного аппарата. Ленинград, 1982:49-52.

Воскис ХЯ. Тазобедренный сустав и операции на нем. Москва: Медицина, 1966.

Гафаров ХЗ, Ахтямов ИФ, Андреев ПС. Открытое вправление врожденного вывиха бедра при церебральном параличе у детей. Травматол. и ортопед. России. 1993;2:33-7.

Гемпель А.Ф. Начальныя основания анатомии человеческаго тела в здоровом состоянии, доктора Адольфа Фрид. Гемпеля. Книга первая, Шестое исправленное издание. По препоручению Конференции С. Петербургской императорской медико-хирургической Академии перевел с немецкого языка доктор Павел Наранович. Санктпетербург: Типография Э. Праца и Ко, 1873. rusneb.ru

Гинзбург ЮБ, Сущевич ВГ. Оперативное лечение паралитического вывиха бедра. Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. Тезисы 4-го съезда травматологов-ортопедов республик Прибалтики. Вильнюс, 1982:183-4.

Годунов СФ. Способы и техника ампутации. Ленинград: Медицина, 1967.

Дамье НГ. Переломы и вывихи у детей. Руководство по ортопедии и травматологии: под. ред. Н.П. Новаченко; в 3-х т., Т.3. Москва: Медицина, 1968:74-122.

Дудко ГЕ, Олесюк ИС, Бородай ЭА. Способ пластики связки головки бедренной кости при эндопротезировании. Материалы VI съезда травматологов-ортопедов СНГ. Ярославль, 1993:175.

Дудко ГЕ. Формирование связки головки бедренной кости при эндопротезировании. Ортопед. травматол. 1989;12:57-8.

Дудко ГЕ. Хирургическое лечение внутри- и околосуставных переломов с использованием конструкционных полимерных материалов. Дисс. доктора медицинских наук. Черновцы. 1990.

Ежов ИЮ, Ежов ЮИ. Посттравматический асептический некроз головки бедренной кости. Травматол. и ортопед. России. 1996;1:22-5.

Жемчужин И. Анатомия и физиология человека и животных. Атлас рисунков с объяснением их. Зоология. Ч. 1. Человек и животные по устройству своего тела и по своим жизненным отправлениям ; издание М.Д. Ольхина. СПб.: тип. Эдуарда Праца, 1846.

Жуховицкий МС. Пато- и морфогенез неустойчивости и деформации костей тазобедренного сустава у детей и подростков, перенесших полиомиелит. Проблема восстановления при паралитических заболеваниях у детей. Москва, 1964:129-33.

Зацепин ТС. Выступление в прениях. Вопросы восстановительного хирургии, травматологии и ортопедии. Свердловск, 1959:352-3.

Зацепин ТС. Ортопедия детского и подросткового возраста. Москва: Медгиз, 1956.

Зацепин ТС. Ортопедия детского и подросткового возраста. Москва: Медгиз, 1949

Зоря ВИ, Паршиков МВ. Чрескостный доступ к тазобедренному суставу при реконструктивных операциях. Ортопед. травматол. 1991;1:13-5.

Кадыров М, Ахматов А. Способ воссоздания связки головки бедра. Сборник тезисов докладов всесоюзной научно-практической конференции детских ортопедов-травматологов. Псков, 1991:95-8.

Камоско ММ. Хирургическое лечение детей ясельного возраста с врожденным вывихом бедра. Материалы VI съезда травматологов-ортопедов СНГ. Ярославль, 1993:152.

Каплан АВ, Махсон НЕ, Мельникова ВМ. Гнойная травматология костей и сустав. Москва: Медицина, 1985.

Каргинов К, Каргинов Д. Операция открытого вправления с освобождением лимбуса при врожденном вывихе бедра. Ортопед. травматол. 1979;10:66-7.

Кондрашин НИ, Санин ВГ. Ампутация конечностей и первичное протезирование. Москва: Медицина, 1984.

Корнев ПГ. Клиника и лечение костно-суставного туберкулеза. Москва: Медгиз, 1959.

Корнев ПГ. Туберкулез тазобедренного сустава – туберкулезный коксит. Многотомное руководство по ортопедии и травматологии: под. ред. Н.П. Новаченко ; в 3-х т., Т. 1. Москва: Медицина, 1967:554-74.

Крупко ИЛ. Руководство по травматологии и ортопедии (Травматология). Ленинград: Медицина, 1974;1.

Кулиев АМ, Андрианов ВЛ, Колпанова ЛВ и соавт. Артропластика тазобедренного сустава с применением деминерализованных костно-хрящевых аллоколпачков (экспериментальное исследование). Ортопед., травматол. 1989;5:45-7.

Латыпов АЛ. О травматических вывихах бедра. Казанский мед. журн. 1967;2:25-28.

Лесгафт ПФ. Избранные труды по анатомии. Москва: Медицина, 1968. tlib.gbs.spb.ru

Маркизов ФП. О круглой связке бедра. Архив анатом гистол и эмбриол. 1939;20(2)286-311.

Машков ВМ, Тихоненков ЕС. Способ артропластики тазобедренного сустава: авторское свидетельство СССР. Бюлл. изобр. 1992;7:18.

Машков ВМ. Новые способы лечения диспластического коксартроза. Травматол. и ортопед. России. 1993;2:114-29.

Минеев КП. Операции на покровах тела и конечностях : учеб. пособие. Ульяновск: Симбирская книга, 1995.

Мовшович ИА. Оперативная ортопедия: Руководство для врачей. Москва: Медицина, 1994.

Мовшович ИА. Оперативная ортопедия: Руководство для врачей. Москва: Медицина, 1983.

Напалков ПН, Смирнов АВ, Шрайбер МГ. Хирургические болезни. Ленинград: Медгиз, 1961.

Неверов ВА, Шильников ВА. Способ формирования искусственной связки головки бедра при эндопротезировании. Вестн. хирург. 1993;7-12:81-3.

Николаев ЛН. Роль круглой связки тазобедренного сустава. Мед журнал. 1922;3(1,2,3):10-2. [ scholar.google.ru

Ниради Л, Йокари И, Шандор Л. Оперативное лечение травматического вывиха бедра в детском возрасте. Ортопед., травматол. 1980;1:61-2.

Парфентьева ВФ, Беденкова ОЕ. Артродез тазобедренного сустава гомокостными трансплантатами при одностороннем застарелом вывихе бедра (экспериментальное исследование). Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. Кишинев, 1974:43-4.

Перепичка ВД. Эндопротез проксимального эпиметафиза бедренной кости. Изобретения стран мира. Реферативный журнал. Москва: ВНИИПИ, 1990;14(18)41.

Перлин БЗ, Андриеш ВН, Бибикова ЛА. Иннервация тазобедренного сустава человека в норме и при туберкулезном коксите. Кишинев: Штиинца, 1977.

Петровский БВ. Методика экзартикуляция бедра. Новые методы диагностики и лечения. Инструменты, аппараты и приборы в травматологии и ортопедии : под. ред. С.Я. Фрейдлина. Ленинград: Медгиз, 1958.

Платнер ИЗ. Иоганна Захария Платнера доктора и профессора медицины в Лейбциге Основательныя наставления хирургическия медическия и рукопроизводныя в пользу учащимся с прибавлением к тому изобретенных некоторых инструментов или орудий и других вещей к лекарскому искусству принадлежащих / переведены с латинскаго языка на российской Санткпетербургской Адмиралтейской гошпитали штап-лекарем Мартином Шеиным. В Санктпетербурге: При Императорской Академии наук, [1761]. books.google , archive.org

Рукосуев СГ. Остеосинтез шейки бедра при медиальных переломах. Москва: Медгиз, 1948.

Сегизбаев АУ. Оперативное лечение врожденного вывиха бедра. Алма-Ата: Казахстан, 1980.

Сергеев СВ. Эндопротезирование тазобедренного сустава при переломах шейки бедренной кости и их последствиях у лиц пожилого возраста. Диагностика и лечение повреждений крупных суставов. Санкт Петербург, 1991:66-72.

Ситник АД. Особенности заживления переломовывихов области тазобедренного сустава (экспериментальные исследования). Здравоохр. Белоруссии. 1982;4:66-69.

Стаматин СИ, Морару АТ. Диагностика и лечение врожденного вывиха бедра. Киев: Штиинца, 1986.

Уотсон-Джонс Р. Переломы костей и повреждения суставов (пер. с англ.). Москва: Медицина, 1972.

Фишкин ВИ. Операция Т.С. Зацепина при «привычных» паралитический вывихах бедра. Вопросы восстановительного хирургии, травматологии и ортопедии. Свердловск, 1959:328-31.

Хвисюк АН. Экспериментальное обоснование чрескостного доступа при артропластике тазобедренного сустава. Ортопед., травматол. 1989;5:39-44.

Чаклин ВД. Ортопедия. Кн. 1. Москва: Медгиз, 1957.

Чаклин ВД. Основы оперативной ортопедии и травматологии. Москва: Медицина, 1964.

Чаклин ВД. Патологические вывихи и подвывихи в тазобедренном суставе. Ортопед., травматол. 1936;2:16-29.

Школьников ЛГ. Новый способ оперативного лечения вывиха бедра. Труды Сталинского ИУВ. Сталинск, 1960;28:23-5.

Шнейдеров ЗИ. Анатомо-морфологические особенности тазобедренного сустава новорожденных. Вопросы ортопедии и травматологии. Киев, 1958;7:131-46.

Шумада ИВ, Кныш ИТ. Закрытые повреждения тазобедренного сустава. Киев: Здоров‘я, 1969.

Шумада ИВ. Морфологические изменения в тканях тазобедренного сустава при застарелых травматических вывихах бедра. Вопросы ортопедии и травматологии. Киев, 1958;7:113-21.

Шумада ИВ. Травматические вывихи бедра и их лечение. Киев: Госмедиздат УССР, 1959.

Юмашев ГС (Ред). Травматология и ортопедия : учебник для мед. вузов / Юмашев ГС, Горшков СЗ, Силин ЛЛ и др. 3-е изд. Москва: Медицина, 1990.

Юрчак ВФ, Евтушенко ВА. Морфологические особенности тазобедренного сустава у плодов второй половины беременности. Ортопед. травматол. 1972;1:26-32.

Языков ДК, Винцентини КМ. Травматические вывихи бедра. Руководство по ортопедии и травматологии: под ред. Н.П.Новаченко. в 3-х т., Т.3. Москва: Медицина, 1968:575-89.

[xiv] Приложение

Автор статьи

Архипов С.В. – независимый исследователь, кандидат медицинских наук, врач-хирург, травматолог-ортопед, медицинский писатель, Йоенсуу, Финляндия.

Адрес для переписки: Сергей Архипов, эл. почта: archipovsv @ gmail.com

История статьи

11.07.2025 - опубликована интернет-версия статьи.

Рекомендуемое цитирование

Архипов СВ. Соединительная функция ligamentum capitis femoris: Обзор. О круглой связке бедра. 11.07.2025. https://kruglayasvyazka.blogspot.com/2025/07/lcf_11.html

Примечание

Интернет-версия подразумевает периодические дополнения (см. Историю статьи).

Статья является дальнейшим развитием библиографического раздела (КАТАЛОГ ЛИТЕРАТУРЫ), а именно анализом и синтезом собранных в нем сведений.

Соединительная функция тесно связана с проводниковой функцией, а также функцией ограничения движений. В частности, соединительная функция обеспечивает ограничение поступательных движений в тазобедренном суставе. Наличие соединительной и проводниковой функции позволяет перемещаться крови из бедренной кости в систему сосудов таза и наоборот. По этой же причине по LCF могут двигаться инфекционные агенты, распространяться опухоли, гнойные и казеозные массы.

Оригиналы цитат см. также на ресурсе: https://roundligament.blogspot.com

Ключевые слова

ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, круглая связка, связка головки бедренной кости, роль, функция, биомеханика, механика, соединение

NB! Добросовестная практика использования: копирование для целей критики, обзора, комментариев, исследований и частного изучения в соответствии с Законами об авторском праве: Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7.

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

БИОМЕХАНИКА И МОРФОМЕХАНИКА

РОЛЬ И ЗНАЧЕНИЕ

Поиск по этому блогу

НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

Соединительная функция LCF. Обзор

Ярлыки

Популярные статьи

Публикации о LCF в 2025 году (Июнь)

Биомеханическая функция LCF. Обзор

КРИТИЧЕСКАЯ МАССА КОНСЕНСУСА

Крупнейшая LCF