Фрагмент статьи Braus H. Angeborene Gelenkveränderungen, bedingt durch künstliche Beeinflussung des Anlagemateriales (Врожденные изменения суставов, вызванные искусственным воздействием на растущий материал, 1910). Автор кратко обсуждает патологические изменения ligamentum capitis femoris (LCF) при врожденном вывихе бедра. Оригинал на немецком языке доступен по ссылке: 1910BrausH.
Цитата, стр. 486-487.
А. Патолого-анатомические особенности.
Несоответствие размеров головки бедренной кости и вертлужной
впадины – одна из самых поразительных анатомических находок, которая всегда
считалась признаком врожденного вывиха. Очень часто головка бедренной кости,
хотя и слишком большая для вертлужной впадины, оказывается меньше соответствующей
нормальной головки бедренной кости; более того, вся бедренная кость может быть
гипоплазированной. Вертлужная впадина, однако, несмотря на свои небольшие
размеры, часто имеет настолько утолщенное, гиперплазированное дно, что хирурги
удивляются, насколько легко её углубить хирургическим путём без вскрытия
полости таза (HOFFA).
Напротив, верхний квадрант вертлужной впадины обычно развит слабо
(гипопластичен), а иногда весь таз асимметричен. Головка бедренной кости обычно
повернута таким образом, что соприкасается с вертлужной впадиной лишь малой
частью площади поверхности, контактирующей с ней в типичных суставах.
Вертлужная впадина также может смещаться к симфизу, что делает её контакт с
головкой ещё более заметным. Хирурги часто замечали это, особенно при тупых
вскрытиях в области сустава, поскольку им не удавалось обнаружить вертлужную
впадину в её обычном положении. Круглая связка очень часто отсутствует.
Мне удалось продемонстрировать почти все эти данные,
собранные, в частности, P.
BADE (1907), частично
основанные на данных других авторов, а частично собранные мной, как характерные
признаки экспериментально вызванной аномалии сустава у жабы. Небольшая потеря
вещества в исходном материале аппозиции запускает процесс, который приводит ко
всем остальным изменениям: вертлужная впадина становится слишком маленькой для
головки, но её основание, тем не менее, деформируется — возможно, из-за
смещения развивающегося материала. Давление роста влияет на вертлужную впадину
и головку таким образом, что обе они становятся дефектными (вертлужная впадина,
особенно её дорсальный край), и головка вынужденно занимает положение, при
котором её контакт с вертлужной впадиной минимален. Связка вертлужной впадины
может отсутствовать. Само собой разумеется, что плечевой пояс, который
изначально уменьшен в размерах, должен быть асимметричным по отношению к другой
стороне с самого начала.
Внешние ссылки
Braus H. Angeborene
Gelenkveränderungen, bedingt durch künstliche Beeinflussung des
Anlagemateriales. Development Genes and Evolution. 1910;30(2)459-96.
scholar.archive.org
Авторы и принадлежность
Hermann Braus (Герман Браус, 1868–1924) немецкий анатом, профессор
сравнительной зоологии в Гейдельбергском университете и анатомии в Вюрцбургском
университете. wikipedia.org
Ключевые слова
ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, круглая связка, анатомия, отсутствие, патология, врожденный вывих
NB! Добросовестная практика использования: копирование для целей критики, обзора, комментариев, исследований и частного изучения в соответствии с Законами об авторском праве: Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7.