1579PareA

Фрагменты книги Pare A. Les Oeuvres d’Ambroise Paré (1579). Автор обсуждает крепление, патологию и лечение измененной ligamentum capitis femoris (LCF) при вывихе бедра. Наш краткий комментарий смотри ниже. Оригинал на французском языке доступен по ссылке: 1579PareA.

Цитата стр. CCXXV.

Шестьдесят третья иллюстрация. Шестой рисунок правой бедренной кости.

b - Небольшая полость в том же эпифизе, в которую входит круглая связка, спускающаяся из нижней части вышеупомянутой вертлужной впадины.

Цитата стр. VCLI-VCLII.

Лечение вывихов. Глава 39. Прогноз вывиха бедра.

При вывихах бедра есть опасность, что кость или плохо вправится, или, вправившись, снова выпадет. Ибо если мышцы, сухожилия и связки этой части крепкие и твердые, они с трудом позволяют кости встать на место. Точно так же, если они слишком слабы, рыхлы и мягки, они не могут удержать ее при ее вправлении: также и при разрыве или расслаблении короткой круглой связки, которая плотно прилегает к головке названной кости на дне ее полости. Теперь указанная связка разрывается какой-то насильственной силой и расслабляется избыточной слизистой влагой, скопившейся в соседних частях этой оболочки, которая увлажняет и размягчает ее. И если эта упомянутая связка разорвана, то, хотя кость и вправлена, никогда не удерживается и всегда смещается вновь, как бы усердно это ни делалось: что я видел несколько раз. Если после этого она только увлажняется и расслабляется, отек уменьшается, если жидкость может быть поглощена и высушена лекарствами и потенциальным или фактическим прижиганием, нанесенным вокруг сустава, кость остается там, будучи ригидной и не вывихивается обратно. Итак, говоря в двух словах, когда эта связка разорвана или слишком ослаблена, кость не может прочно удержаться в своей полости, когда ее вправляют туда, особенно у худых, потому что этот сустав не связан связками снаружи, как сустав колена, и нет апоневроза, то есть широких сухожилий, как мы сказали выше. (перевод откорректированного текста по изданию 1840ParéA).

Внешние ссылки

Pare A. Les Oeuvres d’Ambroise Paré, conseiller et premier chirurgien du roy, divisées en vingt-sept livres: avec les figures et portraicts tant de l’Anatomie que des instruments de chirurgie et de plusieurs monstres : reveuz et augmentez par l’autheur pour la seconde Edition. Paris: Chez Gabriel Buon, Avec privilege du Roy, 1579. [archive.org]

Автор и принадлежность

Ambroise Paré (Амбруаз Паре, ок.1510-1590) французский хирург и анатом.  [wikipedia.org]

Ambroise Paré (1573)
Автор неизвестен, оригинал wikimedia.org
(CC0 – общественное достояние, без изменений).

Комментарий

В избранных фрагментах из произведения A. Pare идет речь о нормальной и патологической анатомии LCF, а именно о ее изменениях при вывихе бедра. Эта тема подробно освещалась в произведении Галена Пергамского «Четвертый комментарий Галена на книгу Гиппократа О суставах» (Hippocratis de articulis libеr et Galeni in eum commentarius quatus) (1829KühnCG; 2020АрхиповСВ_ПролыгинаИВ). В своем труде Гален Пергамский упоминает о варианте лечения патологии LCF путем наложения на тазобедренный сустав иссушающих лекарств. A. Pare придерживаясь воззрений Галена Пергамского на патогенез рецидива вывиха бедра предлагает еще один способ наружного лечения при удлинении LCF – прижигания вокруг сустава.  Оба автора исходят из концепции Гиппократа Косского о причинах патологического вывиха бедра, которая им сформулирована в трактатах «О суставах» (8) и «О рычаге» (5) (1844LittréE; 1941Гиппократ).

Ключевые слова

ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, патанатомия, повреждение, удлинение, лечение, вывих

                                                                     .

NB!

Добросовестная практика использования: копирование для целей критики, обзора, комментариев, исследований и частного изучения в соответствии с Законами об авторском праве: Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7.

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

Заболевания и травмы