Н ОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ РЕСУРСА 02 .09.2025 17c.Van_Dyck . Акварель. Изображение обстоятельств и механизма травмы LCF. 1938ShagallM . Рисунок. Изображение обстоятельств и механизма травмы LCF. 1894StrangW. Картина. Изображение обстоятельств и механизма травмы LCF. 1925CingriaA. Эскиз. Изображение обстоятельств и механизма травмы LCF. 01 .09.2025 Публикации о LCF в 2025 году (Август) Статьи и книги с упоминанием LCF опубликованные в июле 2025 года. 31 .08.2025 Архипов СВ. Макроанатомия LCF человека. Описание и терминология , 2025. Интернет-ж урнал "О КРУГЛОЙ СВЯЗКЕ БЕДРА", август 2025 . Почему и как появился персонаж TeresI или TI ? Публикация на канале Youtube . 30 .08.2025 Архипов СВ. Краткая анатомия тазобедренного сустава человека. Обзор , 2025. 29.08.2025 Привет! Я, Teresi — маленькая связка . Публикация на канале Youtube . 26 .08.2025 Архипов СВ . Кратка...
Публикации о LCF в 2025 году (Июнь)
Kuhns, B. D., Kahana-Rojkind, A. H.,
Quesada-Jimenez, R., McCarroll, T. R., Kingham, Y. E., Strok, M. J., ... &
Domb, B. G. (2025). Evaluating a semiquantitative magnetic resonance
imaging-based scoring system to predict hip preservation or arthroplasty in
patients with an intact preoperative joint space. Journal of Hip
Preservation Surgery, hnaf027. [i] academic.oup.com
Iglesias, C. J. B., García, B. E. C., & Valarezo, J. P. P. (2025) CONTROLLED GANZ DISLOCATION. EPRA International Journal of Multidisciplinary Research (IJMR) - Peer Reviewed Journal. 11(5)1410-13. DOI: 10.36713/epra2013 [ii] researchgate.net
Guimarães, J. B., Arruda, P. H.,
Cerezal, L., Ratti, M. A., Cruz, I. A., Morimoto, L. R., ... & Ormond
Filho, A. G. (2025). Hip Microinstability: New Concepts and Comprehensive
Imaging Evaluation. RadioGraphics, 45(7), e240134. [iii] pubs.rsna.org
Kelliher, A., Welby, E., Jensen, E.,
& Seeley, M. (2025). Indications and Techniques for Ultrasonography of the
Paediatric Orthopaedic Hip. Journal of Paediatrics and Child Health. https://doi.org/10.1111/jpc.70095 [iv]
onlinelibrary.wiley.com
Atzmon, R., Belmont, S., Steen, A., & Ehud, R. (2025). Hip Instability in Sports. In Sports Injuries (pp. 1619-1636). Springer, Cham. [v] link.springer.com
Öhlin, A., Lindman, I., Karlsson, L.,
& Sansone, M. (2025). Hip Anatomy and Biomechanics. In Sports Injuries (pp. 1573-1580). Springer, Berlin, Heidelberg. [vi] link.springer.com
Shibata, K. R. (2025). Femoral Head
Avascular Necrosis. In Orthopaedic Sports Medicine (pp. 1-16). Springer, Cham. [vii] link.springer.com
Pospíšilová, A. (2025). VÝVOJOVÁ
DYSPLAZIE KYČELNÍHO KLOUBU: SOUVISLOST S BOLESTÍ BEDERNÍ PÁTEŘE. Bakalářská
práce. Univerzita Palackého v Olomouci Fakulta tělesné kultury. Olomouc, 2025. [viii] theses.cz
Cohen, D., Yee, C., Jean, P. O.,
Duong, A., Simunovic, N., & Ayeni, O. R. (2025). Hip Labral Repair and
Reconstruction in Athletes. In Sports Injuries (pp. 1659-1673). Springer, Cham. [ix] link.springer.com
Colonna, S., Tarozzi, R., D'Alessandro, A., & Casacci, F. (2025). Supine Bridge Exercise in Degenerative and Functional Hip Disorders: A Biomechanical and Therapeutic Approach (Part III). Cureus, 17(6): e85678. doi:10.7759/cureus.85678 [x] cureus.com
Akamefula, R., Hines, B., Syed, A.,
& Bordes, S. J. (2025). The Obturator Artery. In The Clinical Anatomy of
the Vascular System (pp. 453-457). Springer, Cham. [xi] books.google
Allen, M. R., & Wallace, J.
(2025). Mechanical Properties of Ligament and Tendon. In Skeletal Tissue
Mechanics (pp. 293-330). Springer, Cham. [xii]
link.springer.com
Manthey, L. V. F. (2025). Prevention
of dislocation after total hip arthroplasty through different approaches:
surgical considerations (Doctoral dissertation, Vilniaus universitetas.). [xiii] epublications.vu.lt
Fedotchenko, A. (2025). ABS0186
LECTIN HISTOCHEMISTRY OF THE LIGAMENTUM CAPITIS FEMORIS IN THE INTACT HIP JOINT
DURING THE POSTNATAL PERIOD. Annals of the Rheumatic Diseases, 84, 1794. [xiv] sciencedirect.com
Ruzbarsky, J. J., Comfort, S. M.,
Shelton, T. J., Rutledge, J. C., Felan, N. A., Briggs, K. K., ... &
Philippon, M. J. (2025). Hip Arthroscopy with Labral Repair and Capsular
Closure in Patients with Joint Hypermobility does not Result in Inferior
Outcomes Compared to Patients without Joint Hypermobility. Arthroscopy: The
Journal of Arthroscopic & Related Surgery. https://doi.org/10.1016/j.arthro.2025.06.007 [xv] arthroscopyjournal.org
Huber, A., Picavet, P., Hamon, M.,
& Renberg, W. (2025) Canine craniodorsal hip luxation. MEDICINE+SURGERY360.
Orthopedics. May/June 2025; dvm360. [xvi] researchgate.net
Kuhns, B. D., Chang, P. S., Brown,
J., Stezelberger, V. M., Ruzbarsky, J. J., Godin, J., ... & Philippon, M.
J. (2025). Validation of the Ligamentous-Fossa-Foveolar Complex (LFFC) Grading
System With Clinical Correlation for Patients Undergoing Hip Arthroscopy. Orthopaedic
Journal of Sports Medicine, 13(6), 23259671251340986. [xvii] journals.sagepub.com
Pullen, W. M., & Safran, M. R.
(2025). Hip Instability. Orthopaedic Sports Medicine: An Encyclopedic Review
of Diagnosis, Prevention, and Management, 1-14.
[xviii]
link.springer.com
Kodra, J. D., Healey, R., Keener, K.,
Papatheofanis, C., & Muldoon, M. P. (2025). Postless Hip Arthroscopy in the
Lateral Decubitus Position is Safe and Associated with Low Rates of
Traction-Related Complications. Arthroscopy, Sports Medicine, and
Rehabilitation, 101205. [xix] arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org
Maidment, S. C., & Barrett, P. M.
(2025). Enigmacursor mollyborthwickae, a neornithischian dinosaur from the
Upper Jurassic Morrison Formation of the western USA. Royal Society Open
Science, 12(6), 242195. [xx] royalsocietypublishing.org
Kahana-Rojkind, A. H., Rana, K., Kingham, Y. E., Hapa, O., Quesada-Jimenez, R., & Domb, B. G. (2025). Revision Hip Labral Reconstruction after Primary Repair Demonstrates Inferior Outcomes Compared to Matched Primary Reconstruction at Minimum 2-Year Follow-Up. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery. https://doi.org/10.1016/j.arthro.2025.06.022 [xxi] arthroscopyjournal.org
NB! Добросовестная практика использования: копирование для целей критики, обзора, комментариев, исследований и частного изучения в соответствии с Законами об авторском праве: Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7.
[i] Эта система оценок оценивает результаты МРТ остеоартрита (повреждение суставного хряща, субхондральное кистозное изменение, субхондральный отек, патология губы, внутрисуставные свободные тела, повреждение круглой связки и выпот в суставе) в соответствии с дискретными географическими зонами, которые затем объединяются для формирования общего балла. Эта система оценок была впоследствии проверена на продольных исследованиях МРТ, а также визуально посредством артроскопии тазобедренного сустава, но в настоящее время не используется для сравнения пациентов, получающих либо сохранение тазобедренного сустава, либо артропластику [10–12].
Разработанная Ли и др. шкала оценки SHOMRI оценивает восемь признаков
остеоартрита, которые можно оценить с помощью расширенной визуализации ( таблица 1 ) [ 9 ]. К этим
признакам относятся суставной хрящ, отек костного мозга, субхондральные кисты,
патология губы, патология круглой связки, паралабральные кисты, внутрисуставные
свободные тела и выпот в сустав. Из этих признаков потеря суставного хряща,
образцы отека костного мозга и субхондральные кисты были индивидуально оценены
в 10 бедренных и вертлужных субрегионах. Головка бедренной кости была разделена
на шесть подрегионов (передний, латеральный, верхнелатеральный,
верхнемедиальный, нижний, задний), а вертлужная впадина — на четыре подрегиона
(передний, верхнелатеральный, верхнемедиальный, задний; рис. 4 ). Аномалии губы
оценивались в четырех различных географических регионах (передний, задний,
передневерхний, верхний). Оценка рассчитывается для каждой из вышеназванных
особенностей отдельно, а затем добавляется к глобально оцененным особенностям
(внутрисуставные свободные тела, повреждение круглой связки, паралабральные
кисты) для получения общего балла.
Таблица 3. Анализ надежности, показывающий оценку ICC для характеристик
SHOMRI между четырьмя рецензентами.
Ligamentum teres: ICC значение
0.81 95% , доверительный интервал CI 0.71–0.88
У двенадцати субъектов в группе сохранения тазобедренного сустава (44%)
были обнаружены субхондральные кисты, которые располагались в основном в
передней части вертлужной впадины (9/12; 75%) и соединении головки и шейки
бедренной кости (3/12; 25%). Различия в патологии губы, повреждении круглой
связки или свободных телах между группами не были значимыми (P>0,05). У всех
субъектов в когорте THA были обнаружены признаки патологии губы по шкале SHOMRI
(11,5 ± 3,7; диапазон 5–18).
Таблица 4. Различия в показателях SHOMRI между пациентами, перенесшими
сохранение тазобедренного сустава и эндопротезирование тазобедренного сустава.
Ligamentum teres
Сохранение тазобедренного сустава 1,3 ± 0,7 (0–2)
Эндопротезирование тазобедренного сустава 1,4 ± 0,8 (0–2)
P <. 6
[ii] Разрез начинается у переднего края вертлужной впадины и изгибается назад вдоль вертлужного края, проксимальнее верхней губы. В этой точке сустав обнажается. Круглая связка разрезается и с помощью комбинированного маневра внешней ротации и сгибания выполняется контролируемый вывих бедра. Для облегчения вывиха головки бедренной кости можно использовать крючок.
[iii] Круглая связка [Ligamentum teres]. — LT представляет собой пирамидальную структуру из мягких тканей, которая берет начало от поперечной вертлужной связки и задней нижней вертлужной ямки и вставляется в головку бедренной кости в области ямки головки кости. LT работает как вторичный статический стабилизатор бедра, действуя как стропа для предотвращения подвывиха головки бедренной кости …
… сгибание, приведение и
наружная ротация бедра, что приводит к меньшему ограничению мягких тканей в
более устойчивом положении, с дополнительным вкладом круглой связки …
[iv] [ультразвуковое исследование] При таком рассмотрении можно различить следующие анатомические особенности: вертлужную впадину, ягодичные мышцы, большой вертел, хрящевую головку бедренной кости, седалищную кость, верхнюю губу, круглую связку, метафиз бедренной кости, лобковую кость, …
[v] Круглая связка (LT), которая когда-то считалась избыточной структурой в тазобедренном суставе взрослого человека, теперь считается важной для стабильности тазобедренного сустава. Круглая связка движется синхронно с диапазоном движения головки бедренной кости. Она обвивается вокруг головки бедренной кости …
[vi] Между вершиной вертлужной впадины и ямкой головки бедренной кости проходит внутрисуставная связка. внутрисуставная связка, называемая ligamentum teres. Роль ligamentum teres как стабилизатора обсуждалась, и недавние исследования показали более важную роль в стабильности тазобедренного сустава, чем считалось ранее, ...
Ligamentum teres несет небольшую ветвь запирательной артерии, которая
снабжает головку бедренной кости …
[vii] Кровоснабжение головки бедренной кости осуществляется в основном за счет медиальной артерии, огибающей бедренную кость, а также за счет круглой связки (ligamentum teres), латеральной артерии, огибающей бедренную кость, и нижней ягодичной артерии.
[viii] Верхняя губа соединена с поперечной связкой вертлужной впадины, которая по сути является частью верхней губы, соединяющей вертлужную вырезку и связки. capitis femoris – внутрисуставная связка, отходящая от lig. transversum acetabuli и прикрепляется к ямке головки бедра. В области инцизуры эти связки образуют почти однородную структуру, что имеет большое значение в развитии патологических изменений лимба при дисплазии тазобедренного сустава.
[ix] … аллотрансплантат полусухожильной мышцы или аутотрансплантат тонкой мышцы использовался в 12,5% случаев тазобедренных суставов, трансплантат связки головки бедра в 5% случаев тазобедренных суставов, аллотрансплантат короткой малоберцовой мышцы в 4% случаев тазобедренных суставов, аллотрансплантат верхней губы в 3% случаев тазобедренных суставов и непрямой аутотрансплантат головки прямой мышцы бедра в 3% случаев …
[x] Неповрежденный тазобедренный сустав обладает высокой степенью внутренней многоплоскостной подвижности. Стабилизирующие структуры включают вертлужную губу, круглую связку, подвздошно-бедренную, седалищно-бедренную и лобково-бедренную связки, суставную капсулу [24,25], сухожилие подвздошно-поясничной мышцы [26], сухожилие прямой мышцы бедра [27] и подвздошно-капсулярную мышцу [28].
24. Kalisvaart MM, Safran MR:
Microinstability of the hip-it does exist: etiology, diagnosis and treatment. J
Hip Preserv Surg. 2015, 2:123-35. 10.1093/jhps/hnv017
25. Bolia I, Chahla J, Locks
R, Briggs K, Philippon MJ: Microinstability of the hip: a previously
unrecognized pathology. Muscles Ligaments Tendons J. 2016, 6:354-60.
26. Philippon MJ: The role of
arthroscopic thermal capsulorrhaphy in the hip. Clin Sports Med. 2001,
20:817-30. 10.1016/S0278-5919(05)70287-8
27. Mechó S, Iriarte I, Pruna
R, Pérez-Andrés R, Rodríguez-Baeza A: A newly discovered membrane at the origin
of the proximal tendinous complex of the rectus femoris. Surg Radiol Anat.
2022, 44:835-43. 10.1007/s00276-022-02954-3
28. Babst D, Steppacher SD, Ganz R, Siebenrock KA, Tannast M: The iliocapsularis muscle: an important stabilizer in the dysplastic hip. Clin Orthop Relat Res. 2011, 469:1728-34. 10.1007/s11999-010-1705-x
[xi] Задняя ветвь запирательной артерии (внетазовая)
Эта ветвь проходит вдоль
заднего края запирательного канала. Затем она отклоняется, достигая нижней
ветви седалищной кости, чтобы анастомозировать с передним отделом запирательной
артерии. Хотя эта ветвь обычно не является основным источником кровоснабжения
какой-либо выделенной мышцы было замечено что задняя ветвь запирательной
артерии частично снабжает кровью мышцы, которые прикрепляются к седалищному
бугру, такие как седалищно-пещеристая мышца и круглую связку. Эта ветвь
рассматривается как анастомозирующая с нижней ягодичной артерией.
[xii] … головка бедренной кости прикреплена к гнездовидной вертлужной впадине таза короткой связкой, … остаточная сила в вертлужной впадине частично выталкивает головку бедренной кости обратно из сустава.
Значения
модуля упругости, указанные для сухожилий и связок, находятся в диапазоне от 1,0 до 2,0 ГПа;
[xiii] Внутри сустава так называемая круглая связка соединяет головку вертлужной впадины с ямкой головки бедренной кости. Ее сосудистый вклад минимален у взрослых, но несет фовеальную артерию — ветвь заднего отдела запирательной артерии, которая необходима для кровоснабжения головки бедренной кости у младенцев и детей.
«Повреждения круглой
связки могут возникать при вывихах, которые могут вызывать повреждения
фовеальной артерии, приводящие к остеонекрозу головки бедренной кости» (13).
13. Gold M MA, Varacallo MA. Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Hip
Joint. StatPearls. Updated 2023 Jul 25.
[xiv] Связка головки бедра (СГБ) является важной структурой тазобедренного сустава.
Цели:
Целью данного исследования было изучить распределение лектиновых рецепторов в нормальной СГБ в постнатальный период.
Заключение:
Распределение лектиновых рецепторов в СГБ аналогично распределению в суставной капсуле. Гистохимия лектинов краевой хрящевой зоны (КХЗ), непосредственно контактирующей с СГБ, в свою очередь, аналогична краевому хрящу краевой переходной зоны тазобедренного сустава. Феномен «бледных участков» и последующая гиперэкспрессия лектинов в месте прикрепления СГБ к суставному хрящу, по аналогии с краевым хрящом (рисунок 1С, E, F), по-видимому, играет роль врожденного неспецифического иммунобиологического барьера, опосредованного лектинами, который предотвращает чрезмерное проникновение СГБ в хрящ и может иметь значение при иммуновоспалительных заболеваниях тазобедренного сустава.
[Рецепторы лектина (лектиновые рецепторы) - это группа
белков, которые связываются с углеводами (гликанами) на поверхности клеток или
других молекул. Они играют важную роль в распознавании патогенов и врожденном
иммунитете, а также участвуют в различных клеточных процессах, включая адгезию,
дифференцировку и апоптоз.]
[xv] Были выполнены дополнительные процедуры, включая, помимо прочего; капсульное лечение, бурсэктомия, санация круглой связки, синовэктомия, микроперелом и лечение хряща
[xvi] Вывих бедра происходит, когда головка бедренной кости перемещается из своего положения в вертлужной впадине в положение покоя, которое является либо краниодорсальным, либо каудовентральным. Чтобы этого не произошло, связка головки бедренной кости, дорсальный край вертлужной впадины и суставная капсула действуют как основные стабилизаторы бедра. (1)
1. Harper T. Coxofemoral luxation: tips for closed reductions.
University of Illinois Urbana-Champaign College of Veterinary Medicine. April
13, 2021. Accessed May 15, 2025. https://vetmed.illinois.edu/2021/04/13/coxofemoral-luxation-tips-for-closed-reductions/
[xvii] Хотя основным диагностическим и терапевтическим направлением поражений центрального отдела является лечение хондролабральной травмы, часто наблюдается сопутствующее повреждение структур в вертлужной впадине, включая круглую связку (LT), жировую ткань в вертлужной ямке и перифовеолярный хрящ, которые также являются возможными источниками боли.
Существует несколько
системных классификаций, описывающих патологию LT, но они ограничены как по
объему, так и по воспроизводимости со значениями меж- и
внутриисследовательского соглашения (каппа) в пределах от 0,39 до 0,74. (1, 4,
9, 16, 18) Для решения этой проблемы недавнее исследование Штетцельбергера и
др. (21) предлагает комплексную систему классификация для LFFC [связочно-ямочно-фовеолярный комплекс],
которая была проверена для пациентов, перенесших открытое сохранение
тазобедренного сустава с хирургическим вмешательством при вывихе бедра. Авторы
оценили LT, вертлужную ямку и перифовеолярный хрящ, поражение сердца по шкале
от 0 (норма) до 4 (полный дефект) (Приложение, таблица А1), отметив отличную
внутриисследовательскую и межисследовательскую надежность.
1. Botser
IB, Martin DE, Stout CE, Domb BG. Tears of the ligamentum teres: prevalence in
hip arthroscopy using 2 classification systems. Am J Sports Medicine.
2011;39(suppl):117S-125S.
4. Devitt BM, Smith B, Stapf R, Jo S, O’Donnell JM. The reliability of commonly used arthroscopic classifications of ligamentum teres pathology. J Hip Preserv Surg. 2017;4(2):187-193.
9. Gray AJR, Villar RN. The ligamentum teres of the hip: an arthroscopic classification of its pathology. Arthroscopy. 1997;13(5):575-578.
16. O’Donnell JM, Arora M. A novel and simple classification for ligamentum teres pathology based on joint hypermobility. J Hip Preserv Surg. 2017;5(2):113-118.
18. Salas AP, O’Donnell JM. Ligamentum teres injuries—an observational study of a proposed new arthroscopic classification. J Hip Preserv Surg. 2015;2(3):258-264.
21. Stetzelberger VM, Zurmühle CA, Hanauer M, et al. Reliability and reproducibility of a novel grading system for lesions of the ligamentous-fossa-foveolar complex in young patients undergoing open hip preservation surgery. Orthop J Sports Med. 2022;10(6):23259671221098750.
4. Devitt BM, Smith B, Stapf R, Jo S, O’Donnell JM. The reliability of commonly used arthroscopic classifications of ligamentum teres pathology. J Hip Preserv Surg. 2017;4(2):187-193.
9. Gray AJR, Villar RN. The ligamentum teres of the hip: an arthroscopic classification of its pathology. Arthroscopy. 1997;13(5):575-578.
16. O’Donnell JM, Arora M. A novel and simple classification for ligamentum teres pathology based on joint hypermobility. J Hip Preserv Surg. 2017;5(2):113-118.
18. Salas AP, O’Donnell JM. Ligamentum teres injuries—an observational study of a proposed new arthroscopic classification. J Hip Preserv Surg. 2015;2(3):258-264.
21. Stetzelberger VM, Zurmühle CA, Hanauer M, et al. Reliability and reproducibility of a novel grading system for lesions of the ligamentous-fossa-foveolar complex in young patients undergoing open hip preservation surgery. Orthop J Sports Med. 2022;10(6):23259671221098750.
Визуализация LFFC
Во время диагностической
части процедуры центральный отсек визуализировался с помощью артроскопа 70°
(4K; Smith & Nephew) через традиционные переднебоковые и среднепередние
порты с нижней конечностью во внутренней ротации. Затем нижняя конечность была
повернута наружу для натяжения LT, что позволило улучшить визуализацию и
провести дополнительную оценку связанной патологии. Артроскопический зонд
использовался для оценки качества перифовеолярного хряща и целостности LT. При
просмотре через среднепередний порт были получены 3 отдельных изображения,
используемых для классификации, с фокусировкой на LT, перифовеолярном хряще и
вертлужной ямке соответственно.
[xviii] Круглая связка — это некапсулярная связка в тазобедренном суставе, которая берет начало от поперечной вертлужной связки в вертлужной вырезке и прикрепляется к бедренной ямке, сзади и ниже центральной части …
[xix] Все хирургические процедуры проводились с пациентами, находящимися в положении лежа на боку, с использованием бесстоечного дистрактора тазобедренного сустава Stryker Guardian (Каламазу, Мичиган). Рассматриваемые состояния включали патологию губы, синдром фемороацетабулярного импинджмента (FAIS), травмы хряща, патологию круглой связки и внутрисуставные спайки. Никакие дополнительные внутрисуставные патологии не лечились, помимо перечисленных. До начала артроскопии тазобедренного сустава обеспечивалась адекватная дистракция, а интраоперационная сила и продолжительность тракции измерялись. Послеоперационные жалобы отслеживались в течение трех месяцев во время визитов в клинику через 2 недели, 6 недель и 12 недель после артроскопии.
Артроскопия
тазобедренного сустава включала различные комбинации бедренной пластики,
ацетабулопластики и восстановления губы (таблица 3). Эти процедуры лечили
патологию губы, FAIS, травмы хряща, патологию
круглой связки и внутрисуставные спайки.
Таблица 3
Время тракции при
артроскопии тазобедренного сустава и частота осложнений по основным выполненным
процедурам.
Дополнительные процедуры
центрального отделения включали санацию губы, хондропластику, санацию круглой
связки, лизис спаек и удаление свободных тел.
[xx] Диагноз — Enigmacursor mollyborthwickae отличается от всех других птицетазовых динозавров наличием следующей уникальной комбинации признаков и одной потенциальной аутапоморфии (последняя отмечена звездочкой): … (5) отсутствие связочной борозды на задней поверхности головки бедренной кости…
Наличие признака 3
является особенностью, обычно считающейся синапоморфией неорнитисхий [28], но у
других ранних дивергирующих неорнитисхий, таких как Jeholosaurus shangyuanensis, Haya griva и Hypsilophodon foxii, отсутствует признак 4,
поскольку передний вертел бедренной кости у этих таксонов обычно выступает
гораздо дальше дорсально (рисунок 1h,k), и признак 5, поскольку присутствует глубокая и
хорошо развитая борозда связок (рисунок 1g,j) [29–31].
Рисунок 1. … (a,d,g,j)
Проксимальный конец бедренной кости в заднем виде, показывающий наличие
вертельной ямки, tf, у всех, кроме Lesothosaurus, и наличие борозды связок, ls,
у Hypsilophodon и Dysalotosaurus, которая отсутствует у Enigmacursor и
Lesothosaurus.
[xxi] Хирургическая техника:
Все хирургические
процедуры были выполнены старшим автором (B.G.D). Каждый пациент находился в модифицированном
положении лежа на спине без тракционного столба. Для каждой артроскопии
использовалось минимум два порта (переднебоковой и средне-передний). Другие
порты использовались в зависимости от случая. Для доступа к суставу
использовалась интерпортальная капсулотомия с использованием лезвия. Пока
сустав находился в суставе, диагностическая артроскопия использовалась для
первоначальной оценки суставной губы, внутрисуставного хряща и круглой связки.
Разрывы суставной губы классифицировались с использованием системы
классификации Seldes. (19) Патологии хряща
головки бедренной кости отмечались с помощью классификаций разрыва суставной
губы вертлужной впадины (ALAD) и Outerbridge.20,21 Разрывы круглой связки определялись с
использованием классификаций Domb и Villar. (22,23)
22. Botser, I.B. Martin, D.E. Stout, C.E. ... Tears of the Ligamentum
Teres: Prevalence in Hip Arthroscopy Using 2 Classification Systems Am J Sports
Med. 2011; 39:117-125
23. O’Donnell, J.M. Arora, M. A novel and simple classification for ligamentum teres pathology based on joint hypermobility J Hip Preserv Surg. 2018; 5:113-118
23. O’Donnell, J.M. Arora, M. A novel and simple classification for ligamentum teres pathology based on joint hypermobility J Hip Preserv Surg. 2018; 5:113-118
[Повторная реконструкция
суставной губы тазобедренного сустава после первичной реконструкции]
Таблица 3.
Интраоперационные данные и процедуры
Лечение LT
Операционная обработка:
Primary Reconstruction 15
(20.0%)
Revision Reconstruction 8
(10.7%)
p 0.11
Реконструкция:
Primary Reconstruction 2
(2.7%)
Revision Reconstruction 2
(2.7%)
p >0.99
Автор
Архипов С.В. – кандидат медицинских наук, врач-хирург, травматолог-ортопед.
Ключевые слова
ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра