Фрагменты книги Sappey PC. Traité d'anatomie descriptive. T.1 (Трактат по описательной анатомии. Т.1, 1876). Автор обобщил основные сведения о ligamentum capitis femoris (LCF). Оригинал на французском доступен по ссылке: 1876SappeyPC.
 |
Рис. 225. Верхний конец бедренной кости. |
Рис. 225. I, 1. Головка бедренной кости. -2. Впадина, к которой прикрепляется круглая связка - 3. Изогнутая линия, отделяющая верхнюю часть головки бедренной кости от соответствующей части шейки. - 4. Изогнутая линия, отделяющая нижнюю часть головки от нижней части воротника. - 5. Тупой угол, образованный двумя линиями, соединяющимися на переднем конце. - 6. Верхний край воротника. - 7. Его нижний край. - 8. Бугорок большого вертела, предназначенный для прикрепления верхнего пучка капсульной связки. - 9. Небольшая треугольная поверхность, находящаяся на самой высокой части стержня. - 10. Косая линия, идущая к средней части задней поверхности шейки. Именно по этой линии отражается синовиальная оболочка, переходя от капсулы к шейке. - 11. Ямочка малого вертела. - 12, 12. Шероховатая линия проходит от бугорка большого вертела к этой ямочке. - 13. Пальцевая полость большого вертела, - 14. Малая фасетка, к которой прикрепляется сухожилие пирамидальной мышцы. - 15, 15. След, к которому прикрепляется сухожилие малой ягодичной мышцы. - 16. Малый вертел. - 17. Передняя поверхность тела бедренной кости. - 18. Его внутренняя поверхность. Именно на продолжении этой внутренней грани расположена ямка малого вертела.
Цитата, стр. 363-364.
b. Ацетабулярная полость. Вертлужная впадина отличается шириной, глубиной и правильной полусферической формой. Ее ось направлена вниз, вперед и наружу. Верхние две трети ее поверхности гладкие и в свежем состоянии покрыты слоем хряща. Ее нижняя и передняя треть, более глубоко утоплены и лишенные хрящей, получили название глубокой полости или дна вертлужной впадины. Эта глубокая полость, ограниченная неровным краем, обеспечивает прикрепление круглой или межсуставной связки. Клетчаточно-жировая подушечка, завершающая ее заполнение, поднимает ее до уровня остальных точек суставной поверхности, так что на тазе, снабженном его мягкими частями, заполненная таким образом вертлужная впадина выглядит совершенно правильной на всем своем протяжении.
 |
| Рис. 226. Вертлужная впадина. |
Рис. 226. Вертлужная впадина. - 1. Дно вертлужной впадины. - 2. Передняя или лобковая часть этой полости. - 3. Ее нижняя или седалищная часть. - 4. Ее верхняя или подвздошная часть. - 5. Ее суставная поверхность. - 6, 6. Ацетабулярная бровь. - 7. Ее переднее вдавление, лежащее под бороздкой, по которой скользит подвздошно-поясничная мышца. - 8. Положение обычно занято ее задним вдавлением, которое здесь не заметно, так как вертлужная полость видна спереди. - 9. Передняя и нижняя подвздошная ости, в свежем состоянии покрыты прямым сухожилием передней прямой мышцы. - 10. Вдавленная часть, к которой прикрепляется отражённое сухожилие этой мышцы. - 11, 11. Поверхность, дающая прикрепление вверху фиброзного веера капсульной связки. - 12. Передняя и верхняя подвздошная ость. - 13. Верхушка большой седалищной вырезки. - 14. Горизонтальная ветвь лобковой кости. - 15. Лобковый бугорок. - 16. Тело лобковой кости. - 17. Желоб расположен на теле седалищной кости, сразу под бровью вертлужной впадины. - 18. Седалищный бугор. - 19. Седалищнолобковая ветвь.
Цитата, стр. 430.
Головка бедренной кости очень правильно округлая, чуть больше
полусферической, повернута вверх и внутрь. Она сочленяется с вертлужной
впадиной, которая наклоняется вниз и наружу, чтобы принять ее. - Две изогнутые
линии, а иногда и три, очерчивают ее основание. Когда их две, их различают как
передние и задние. Если их три, то одна — передняя, вторая — верхняя, третья —
нижняя. Ось головки расположена на продолжении шейки. Ниже ее наиболее
выступающей или центральной части мы замечаем полуовоидное углубление, где прикрепляется
круглая связка.
 |
| Рис. 227. Капсульная связка тазобедренного сустава. |
Рис. 227. Капсульная связка тазобедренного сустава. 1. Разрез сухожилия передней прямой мышцы бедра - 2. Прямая часть этого сухожилия - 3. Отраженная часть этого сухожилия, прикрепляющаяся к передней и нижней подвздошной ости, то же сухожилие, минуя верхнюю часть капсульной связки. - 4. Бугорок большого вертела. - 5. Сухожилие малой ягодичной мышцы. - 6. Верхушка фиброзного веера капсулы, прикрепляющаяся ко всему промежутку, отделяющему передненижнюю ость подвздошной кости от вертлужной брови. - 7. Фиброзные пучки, через которые капсула продолжается сухожилием малой ягодичной мышцы. - 8. Верхний пучок фиброзного веера. - 9. Участок очень тонкой волокнистой пластинки, состоящий из волокон, покрывающих и косо пересекающих этот пучок. - 10, 10. Средняя часть фиброзного веера, входящая в шероховатую линию, проходящую от бугорка большого вертела до ямки малого вертела. - 11. Нижний пучок фиброзного веера, или связки Бертена, прикрепляющийся к ямке малого вертела. - 12. Фиброзный пучок, очень тонкий, отходит от подвздошно-гребешкового возвышения. - 13. Также очень тонкий пучок, исходящий от переднего края горизонтальной ветви лобковой кости и соединяющийся с предыдущими, чтобы затем потеряться в толще внутренней части капсулы. - 14. Овальное отверстие капсулы, на уровне которого синовиальная оболочка прислоняется к бурсе, по которой скользит подвздошно-поясничная мышца. - 15. Пучок, идущий от переднего края горизонтальной ветви лобка. - 16. Фиброзный пучок, преобразующий вырезку вертлужной впадины в отверстие. - 17. Отрезок очень тонкой фиброзной пластинки, исходящей из внутренней части капсулы и проходящей над клетчаточно-жировой тканью, заполняющей это отверстие, и продолжающейся запирательным апоневрозом. - 18. Внутренний конец этой пластинки обращен внутрь, чтобы обнажить то же самое отверстие, и продолжает предыдущий апоневроз. - 19. Запирательный апоневроз. - 20. Нижнее устье подлобкового канала. - 21. Малый вертел. - 22. Передняя и верхняя подвздошная ость. - 23. Задняя и верхняя подвздошная ость. - 24. Задняя и нижняя подвздошная ость. - 25, 25. Гребешковая линия, помогающая формировать верхнюю часть таза. - 26. Подвздошно-гребешковое возвышение.
 |
| Рис. 228. Поперечный разрез капсулярной связки на уровне вертлужной впадины. - Выпуклость вертлужной впадины. - Жировая подушечка. - Внутрисуставная связка. |
Рис. 228. Поперечный разрез капсулярной связки на уровне вертлужной впадины. - Выпуклость вертлужной впадины. - Жировая подушечка. - Внутрисуставная связка. 1, 1. Поперечное сечение капсульной связки, показывающее весьма неодинаковую толщину, которую она имеет в различных точках своего контура. - 2. Толщина этой связки на уровне передненижней подвздошной ости. - 3, 3. Свободный край вертлужного края. - 4. Полулунный промежуток, отделяющий подвздошную часть этого выступа от соответствующей части фиброзной капсулы. - 5. Полулунный промежуток, отделяющий капсулу от лобковой части губы. - 6. Промежуток, отделяющий ее седалищную часть от этой самой капсулы. - 7, 7. Жировая подушечка, занимающая глубокую часть вертлужной впадины. - 8. Часть круглой связки, которая прикрепляется к фиброзному пучку, превращающему вырезку вертлужной впадины в отверстие. - 9, 9. Вертлужная пластинка той же связки, проникая в толщу жировой подушки, прикрепляется неопределенным числом пучков к контуру задней полости. - 10. Вдавление головки бедренной кости, верхняя часть которой соединяется с круглой связкой. - 11, 11. Головка бедренной кости покрыта хрящом; вверху этот хрящ продолжается круглой связкой. - 12. Угол, образованный в задней части этой головки двумя кривыми, описывающими ее основание. - 13, 13. Часть задней поверхности шейки, покрытая синовиальной оболочкой и капсульной связкой. - 14, 14. Косая линия, по которой синовиальная оболочка отражается от соответствующего полукруглого пучка фиброзной капсулы. - 15. Остающаяся часть задней поверхности шейки бедра расположена вне сустава. - 16. Большой вертел. - 17. Пальцевая полость большого вертела. - 18. Малый вертел. - 19. Тупой выступ простирается от большого вертела к малому.
Цитата, стр. 686-692.
2. Внутрисуставная связка. Эта связка, ошибочно называемая
межкостной связкой, круглой связкой, треугольной связкой, расположена в
вертлужной впадине. Возникает из верхней половины впадины головки бедренной
кости и соответствующей части диартродиального хряща. От этого двойного начала
связка идет почти вертикально вниз, огибая головку бедренной кости, все более
расширяясь и истончаясь, и прикрепляется своим противоположным концом на 1° к
фиброзному пучку, превращающему в отверстие вырезку вертлужной впадины; 2° по
двум краям этого углубления [вырезки]; 3° по всей глубокой полости [ямка
вертлужной впадины].
Устроенная таким образом, она на первый взгляд выглядит в
виде уплощенного тяжа, узкого и толстого у бедренного прикрепления, широкого и
тонкого у вертлужного прикрепления, длиной от 25 до 30 миллиметров. Но,
рассмотрев его более внимательно, мы видим, что он представляет собой своего
рода криволинейный конус, основание которого соответствует окружности задней
полости и отверстию, через которое она сообщается наружу. Это основание, очень
широкое, образовано двумя сплошными по краям плоскостями, одна из которых
соответствует головке бедренной кости, а другая - глубокой части вертлужной
впадины.
Бедренная плоскость, более короткая и треугольная,
вставляется в связку, превращающую вырезку полости в отверстие.
Плоскость вертлужной впадины, менее прочная, но более длинная
и широкая, неправильной круглой формы, проникает в толщу жировой подушки и
разделяется на переменное число пучков, которые закрепляются по контуру
глубокой полости. Ее поверхностную сторону от синовиальной оболочки отделяет
более или менее толстый слой жировой ткани. Ее глубокая поверхность отделена от
дна глубокой впадины еще одним жировым слоем, ниже которого простирается
синовиальная оболочка. Такое расположение показывает нам, что жировая подушечка
не обладает абсолютной неподвижностью, как считалось до сих пор: в тот момент,
когда бедренная кость приводится, внутрисуставная связка удлиняется снизу
вверх, ее вертлужная плоскость несколько приподнимается; таким образом, вакуум
имеет тенденцию создаваться в нижней части глубокой полости; для его заполнения
в сустав проникает часть внесуставной жировой клетчатки. При отведении
происходят противоположные явления: внутрисуставная связка расслабляется; плоскость
вертлужной впадины ослабевает; поднявшаяся немного подушка опускается обратно;
жировая ткань, проникшая в заднюю полость, выходит наружу. При обнажении
капсульной связки, если позаботиться о сохранении жирового слоя, расположенного
у входа в глубокую полость, мы видим, что под влиянием движений, сообщаемых
бедренной кости, этот слой поднимается и опускается, входит и выходит из полости
в свою очередь. Плоскость, расположенная в толще жирового слоя, в основном
предназначено для облегчения совершаемых им колебательных движений.
Внутрисуставная связка по своему ходу окружена со всех сторон
синовиальной оболочкой. Она получает собственные сосуды. Но мы замечаем также в
ее толще две-три артериолы, предназначенные для головки бедренной кости, и
несколько веточек, отходящих от губчатой ткани последней. Именно для защиты
этих сосудов она сопровождает их до точки погружения в костную ткань. Еще в
1844 году, при написании статьи «Перелом шейки», включенной в «Трактат о
хирургической патологии» Нелатона, я сформулировал свое мнение о принадлежности
внутрисуставной связки следующим образом: «Круглая связка, функции которой
давно разыскиваются, нам кажется, имеет основное назначение для защиты сосудов,
идущих к головке бедренной кости; ее следует рассматривать как фиброзный канал,
вставленный одним своим концом вокруг отверстия, через которое эти сосуды
входят в сустав, а другим — вокруг углубления, вырытого на верхушке головки
бедренной кости, в которое они ныряют: это своего рода оболочка, которая
обеспечивает целостность этих сосудов, поддерживая все силы тяги, возникающие
при движении головки бедренной кости. Жировой слой, занимающий углубление
вертлужной впадины, является для этой оболочки своего рода подушкой, призванной
предотвратить сдавливание сосудов, содержащихся в ее толще. Не кажется ли, что
столько предосторожностей, принимаемых природой, указывают на важность этого
маленького сосудистого аппарата, в который легко проникают инъекции, даже
грубые? (см. также 1850SappeyMPC)
Это новое для того времени предназначение, которое я
приписывал внутрисуставной связке. Принятая сегодня безоговорочно, она заняла
свое место среди наиболее достоверных фактов. К этому первому факту я добавлю
второй. Круглая связка содержит не только сосуды; его также пересекают нервы,
сопровождающие артерии и вены. Но эти нервы распределяются исключительно в
фиброзной оболочке, которая одновременно сосудистая и чувствительная.
C. Синовиальные оболочки тазобедренного сустава.
За тазобедренным суставом имеются две синовиальные оболочки:
одна, поверхностная, очень обширная, прикрывающая внутреннюю поверхность
капсульной связки и отражающаяся от нее на шейку бедренной кости; другая,
глубокая, окружает внутрисуставную связку и распространяется на жировую
подушечку.
Капсулярная синовиальная оболочка отходит от верхушки
вертлужного края по узкому и неравномерно зазубренному краю. С этого края она
спускается на внешнюю грань губы, которую почти полностью покрывает.
В то время как на уровне двух впадин она охватывает лишь
очень небольшую часть. Устроенная таким образом, она образует снаружи
выпуклости три удлиненных тупика, которые различают, как и три соответствующих
выступа: верхний или подвздошный, передний или лобковый, нижний или седалищный.
Достигнув капсульной связки, синовиальная оболочка выстилает
ее внутреннюю поверхность, к которой она прилегает самым интимным образом,
затем снова отражается вокруг своего бедренного прикрепления, распространяется
на шейку снаружи внутрь и заканчивается в месте сращения шейки с головкой, по
краю бедренного хряща. Позади шейки она образует полукруглый тупик с внутренней
вогнутостью, покрытой только соединительной тканью и очень похожий на тот,
который окружает шейку лучевой кости, от которого он отличается лишь меньшей
протяженностью, последняя простирается ниже фиброзного кольца на 5 или 6
миллиметров, при этом она заходит на это кольцо. На протяжении этой задней
части шейки бедра серозная оболочка очень равномерно прилегает к надкостнице.
Это не тот место, где складки постоянны, но их размеры и форма варьируются.
Эти складки иногда представляют собой своего рода более или
менее широкую перепончатую перемычку, а иногда своего рода небольшую брыжейку.
Своим существованием они обязаны сосудам, которые пересекают капсулу, с одной
стороны, на другую и достигают основания головки бедренной кости. Поэтому любая
складка предполагает наличие в ее толще одного или нескольких сосудов. Их невыраженное
состояние обычно делает их незаметными. Иногда, однако, они заполнены; тогда мы
сможем судить о зачастую значительном уровне, который они представляют.
Синовиальная оболочка вертлужной впадины прилегает к круглой
связке, с которой образует целостную оболочку. Покрыв жировую подушку, она
заканчивается в определенных точках вокруг ямки впадины. На препаратах мы
видели, что она проникает под подушечку и покрывает ее глубокую поверхность.
Эта синовиальная оболочка отделена от предыдущей хрящом, выстилающим стенки
вертлужной впадины, и всей соответствующей стороной вертлужной губы. На уровне
вырезки только вертлужная губа разделяет две мембраны.
D. Механизм работы тазобедренного сустава.
Мы видели, как таз движется на бедрах. Посмотрите, как
бедренная кость движется в тазу. Эта кость выполняет движения сгибания и
разгибания, отведения и приведения, циркумдукции и вращения. Во время этих
движений и в различных положениях активности или покоя, которые представляет
нижняя конечность, головка бедренной кости всегда остается в идеальном контакте
с вертлужной впадиной. Причина, обеспечивающая постоянство этого контакта,
долгое время была предметом споров. Наука сегодня твердо стоит в этом
отношении. Г. и Э. Вебер с помощью очень точных физических экспериментов
показали, что две суставные поверхности прижимаются друг к другу давлением
атмосферы и что одного этого давления достаточно, чтобы поддерживать их в
состоянии примыкания.
Таким образом, с физиологической точки зрения тазобедренный
сустав дает нам возможность изучить 1° различные движения, которые бедренная
кость выполняет на подвздошной кости; 2° влияние атмосферного давления на обе
суставные поверхности и на подвижность нижней конечности.
1. Движения тазобедренного сустава.
При сгибательных и разгибательных движениях головка бедренной
кости вращается вокруг горизонтальной поперечной оси, проходящей через ее
центр. Внутренний конец этой оси пересекает бедренное место прикрепления
круглой связки; продленная латерально, она проходит над шейкой бедра и
приближается к вершине большого вертела. Сгибание. При сгибании бедра верхний
край шейки, находившийся ниже оси вращения, становится позади от него. Большой
вертел, также простирающийся назад, описывает небольшую дугу круга, вогнутость
которого смотрит вниз и вперед. Нижний конец бедренной кости, который,
наоборот, вынесен вперед, описывает большую часть круга, вогнутость которого
обращена назад и представляет собой радиус. Соотношения между двумя суставными
поверхностями практически не меняются в первой половине движения. Но при втором
передняя часть головки бедра глубоко погружается в верхнюю часть впадины,
задняя часть ее, став нижней, несколько выступает вперед и затем соприкасается
с капсульной связкой. Круглая связка подвергается небольшому скручиванию.
Нижний пучок капсулы, или связка Бертена, расслабляется; верхний луч
напрягается по мере приближения движения к крайнему пределу. Циркулярная капсула
также натягивается.
b. Разгибание.
Оно весьма ограничено и характеризуется явлениями, противоположными предыдущим.
Верхний край шейки располагается ниже оси вращения головы. Большой вертел
движется сзади вперед, а большеберцовый конец бедренной кости движется по дуге
спереди назад. Верхняя часть головки вынесена вперед и немного выходит из
вертлужной впадины. Нижняя ее часть отходит назад и погружается в эту полость.
Круглая связка не перекручивается; но капсульная связка становится местом очень
выраженного перекрута, что приводит к ее укорочению и более прочному прилеганию
двух суставных поверхностей друг к другу. Связка Бертена напрягается и
ограничивает разгибание. Мы видели, что она выдерживает всю тяжесть тела, когда
вертикаль, проходящая через центр тяжести тела, проходит позади оси вращения
таза.
При движениях отведения и приведения головка бедренной кости
вращается вокруг переднезадней оси, также проходящей через ее центральную
часть. Согласно исследованию братьев Вебер, дуга, пересекаемая нижним концом
кости, колеблющаяся от крайнего приведения к принудительному отведению, будет
составлять 90 градусов; поэтому оно мало чем отличается от того, что
описывается сгибанием бедренной кости. Но мне кажется, что эти авторы несколько
преувеличили. Линия, проведенная от центра головки бедренной кости до
межмыщелкового пространства, представляет собой радиус дуги.
c. Отведение.
При этом движении головка скользит вверх и вниз по стенкам вертлужной впадины.
Сверху она входит в эту полость; внизу выходит частично прилегает к капсульной
связке, которую поднимает. Круглая связка расслабляется; жировая подушечка
слегка опускается, самая нижняя ее часть выступает у входа в глубокую полость. Шейка
смещается вверх и внутрь, затем прилегает к верхней части вертлужной впадины и
таким образом ограничивает движение. Если затем насильственная причина приводит
к его увеличению, бедренная кость превращается в рычаг первого рода, который
опирается на этот край; плечо силы, протянувшееся от этой точки опоры к мыщелкам,
очень длинное, тогда как плечо сопротивления, заключенное между этой же точкой
и капсулой, чрезвычайно короткое. В этих условиях вывих головки вниз и вперед
был бы обычным явлением, если бы большой вертел не упирался в край суставной
полости.
d. Приведение.
Когда бедренная кость наклоняется медиально, ее головка скользит вверх и внизу
по вертлужной впадине. Внутрисуставная связка напрягается и поднимает плоскость
вертлужной впадины, что, в свою очередь, приподнимает жировую подушку; часть
внесуставного жирового слоя, с которым он непрерывен, проникает в глубокую
полость. Нижний пучок фиброзного веера расслабляется; верхний натягивается; он
поддерживает все насильственные усилия, которые могли бы преувеличить движение,
и таким образом защищает круглую связку, которую он каким-то образом прикрывает
своим огромным сопротивлением.
е. Циркумдукция. Круговая кривая, описываемая нижним концоа
бедренной кости или конечной частью конечности при этом движении, гораздо менее
велика, чем кривая, которую проходит концевая часть грудной конечности при
соответствующем движении плеча. У верхней конечности основание конуса смотрит
наружу и вперед; для нижней оно направлено наружу, вперед и вниз. Во время
этого движения головка кости последовательно вращается вокруг всех
горизонтальных осей, проходящих через ее центр; впадина, к которой прикрепляется
круглая связка, движется на жировой подушечке циркулярно, в направлении,
противоположном нижней части бедренной кости, причем первое осуществляется
внутрь, когда второе осуществляется наружу, или вперед, когда оно направлено
назад, и т. д.
f. Вращение.
То, что бедренная кость теряет со стороны циркуляции, она компенсирует
значительной степенью своего вращательного движения. И здесь бедренная кость и
кость руки очень заметно различаются. В последнем случае циркумдукция очень
обширна, а вращение очень ограничено; для бедренной кости первая сокращается, а
вторая увеличивается. Эта разница обусловлена неодинаковой протяженностью
двух шеек: крайняя короткость одной оставляет кости свободу кругового движения,
но допускает лишь незначительные вращательные движения; значительная длина
другой затрудняет круговое движение, но облегчает, наоборот, вращательное
движение.
Это движение происходит вокруг вертикальной линии, проходящей
через центр головки бедренной кости. У человека эта линия пересекает диафиз
бедренной кости ниже ее средней части, затем встречается с наружным мыщелком,
затем с малоберцовой костью и пересекает стопу. У женщин, у которых бедренная
кость более наклонена, ось вращения приходится на основание опоры тела,
снаружи, но очень близко к наружному краю стопы.
Вращение происходит изнутри наружу и снаружи внутрь. - При
ротации наружу головка бедренной кости скользит вперед и назад по вертлужной
впадине. Большой вертел отведен назад: верхний пучок капсулы напрягается и
ограничивает вращение. Кончики пальцев направлены наружу. При вращении внутрь
головка скользит по впадине вперед и назад. Большой вертел движется вперед и
назад. Вся передне-верхняя часть капсулы расслабляется. Кончик стопы заворачивается
внутрь. Мышцы, управляющие внешним вращением, гораздо многочисленнее и мощнее,
чем внутренние ротаторы.
В своих движениях бедренная и плечевая кости существенно
различаются. Первая движется относительно фиксированной точки; вторая,
напротив, опирается на кость, которая сама подвижна и подвешена на еще более
подвижном горизонтальном рычаге. Эта последовательность движущихся частей друг
над другом показывает нам, что движения кости руки редко могут быть
изолированы. Почти всегда они сопровождаются вторичными движениями,
происходящими при сочленении лопатки с ключицей и ключицы с грудиной.
В тазобедренном суставе, при фиксированной подвздошной кости,
бедренная кость не может с такой легкостью избежать воздействия внешних тел. Но
более глубокая полость и более толстая связка позволяют головке этой кости
противостоять силам, достаточным для перемещения плечевой кости. Внешнему
насилию поэтому тазобедренный сустав противопоставляет свою массивность, а
плечевой сустав прежде всего противопоставляет свою подвижность. С одной
стороны, глубина вертлужной впадины и толщина чашечек компенсируют фиксацию
подвздошной кости; с другой, подвижность лопатки компенсирует мелкую суставную
впадину.
Внешние
ссылки
Sappey PC. Traité d'anatomie descriptive. Tome
premier. Ostéologie – Arthrologie. Paris: A. Delahaye, 1876. [books.google]
Авторы и принадлежность
Marie Philibert Constant Sappey (Мари Филибер Констан Саппей, 1810-1896) французский анатом, профессор анатомии в Париже, президент Национальной медицинской академии. [wikipedia.org]
 |
| Constant Sappey (1871) Автор фотографии Pierre Petit; Gualbert - владелец авторских прав на эту работу; оригинал в коллекции wikimedia.org (GNU Free Documentation License, Version 1.2, коррекция цветов) |
 |
| Sappey, Marie Philibert Constant (1894) Автор S. Reymond? (см. Corlieu A. Centenaire de la Faculté de Médecine de Paris (1794-1894). Paris, 1894.); оригинал в коллекции BIU Santé Médecine: изображение - CIPN21614 (Licence Ouverte / Open License, коррекция цветов) |
Ключевые слова
ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, ligament of head of femur, анатомия, значение, роль, кровоснабжение, васкуляризация, строение, структура
NB! Добросовестная практика использования: копирование для целей критики, обзора, комментариев, исследований и частного изучения в соответствии с Законами об авторском праве: Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7.