К основному контенту

1880SchusterH


Статья Schuster H. Zur Entwicklungsgeschichte des Hüft- und Kniegelenks (К истории развития тазобедренного и коленного суставов, 1880). В статье рассматривается эмбриональное развитие ligamentum capitis femoris (LCF) у человека и отдельных животных. Оригинал на немецком доступен по ссылке: 1880SchusterH.


К истории развития тазобедренного и коленного суставов.

Доктор Х. Шустер, Вена.

(См. иллюстрации XVI, XVII.)

Вопрос о развитии суставов в его современном виде и понимании, вероятно, позволяет фрагментарно рассматривать отдельные акты эмбрионального суставообразования. Если мы игнорируем типичный процесс развития скелетной структуры как вопрос, который еще окончательно не решен и на который можно ответить только посредством гистогенеза, мы уже находимся на пути, указанном Генле (1855) и Лушкой (1), а Рейхер и Хенке (2) дополнительно обрабатывали почву.

Работы Баера (3), Ратке (4) и Бруха (5) дают лишь несколько ключей к нашему ограниченному рабочему материалу.

-----

1) „Die Halbgelenke“ etc. 1858.

2) „Studium über Entwicklung der Extremitäten des Menschen, insbesondere der Gelenkflächen“. Sitzgb. der k. Akademie der Wissenschaften. LXIX. Bd. III. Abth. 1874.

3) Ueber Entwicklungsgeschichte der Thiere“. I. und II. Theil Königsb. 1828 und 1837.

4) Entwicklungsgeschichte der Wirbelth.“. Entwicklungsgesch. der Schildkröten". Braunschw. 1848. „Untersuchungen über d. Entwicklung und Körperbau d. Krokodile". „Entwicklg. d. Natter". Königsb. 1839.

5) „Beiträge z. Ent. d. Knochensystemes“. N. Denkschr. d. schweiz. Ges. f. d. ges. Naturwiss. Zürich 1852 Bd. XII.

-----

Только благодаря наблюдениям Лушки за суставами последних пальцев ног, а именно за пятым пальцем стопы человеческих эмбрионов, мы получаем знание о промежуточной зоне, соединяющей первичные, хрящевые части скелета, - как разделяющем и связывающем агенте первичных суставных тел. Деление суставов на твердые, полые и полусуставные — это просто перенос и реализация фактов, взятых из эмбриологии.

Описывая промежуточные вещества, Хенке и Рейхер констатируют: «что между первыми межфаланговыми суставами имеются желтые диски из-за пикрокармина, тогда как во втором и третьем межфаланговых суставах отдельные участки конечностей отделены друг от друга линиями красного цвета». – Они считают, что «эти интенсивные красный и желтый цвета выражают степень гистологического разделения, развитие хряща и появление межклеточного вещества.

После того, как были предприняты попытки перенести эти наблюдения, сделанные преимущественно на мелких периферических суставах конечностей, на крупные полые суставы с более сложным строением, происхождение многих структур, характеризующих эти суставы, осталось до сих пор невыясненным.

Однако промежуточные зоны крупных полых суставов имеют различия, которые следует принимать во внимание с точки зрения их структуры, прогрессивного развития и их поведения по отношению к непосредственной окружающей среде.

Об истории развития внутрисуставных связок тазобедренного и коленного суставов, а также формировании хрящевого лимба вертлужной впадины и серповидных хрящей мыщелков большеберцовой кости будет сказано ниже. Материалом исследования служили: эмбрионы кроликов с 12 по 18 суток, эмбрионы мышей и свиней 1,3 и 1,5 см длиной. Были у нас и человеческие плоды размером примерно 2,2 сантиметра длиной как желанный материал для наших исследований. Эмбрион препарировали на дорсо-вентральные срезы; иногда полностью горизонтально, иногда по диагонали, поэтому они содержали головку и гнездо большего или меньшего размера. Вертикальные разрезы, которые прошли через кишку и седалищную кость через бедренную и большеберцовую кость, были разложены таким образом, что получался полный порядок из них. – Они были частично неокрашенными, частично после предыдущего окрашивания кармином или эозином, заключены в глицериновый или дамаровый лак и подвергнуты исследованию.

Прежде всего мы хотим принять во внимание поведение этой примитивной массы, соединяющей отдельные части скелета, как она представляется нам в тазобедренном суставе, а затем проследить ее своеобразные изменения.

На эмбрионах кроликов с 12 по 15 число. Через несколько дней мы видим четко дифференцированный тазобедренный сустав в состоянии, сравнимом с синдесмозом. Мы видим пространство между слабой вогнутостью впадины и первичной головкой, заполненное тканью, повсеместно отличающейся от остального строения скелета (рис. II Z) своим глубоким карминовым оттенком. При осмотре при большом увеличении они представляют собой первоначально круглые, слабогранулированные, плотно упакованные клетки, без межклеточного вещества, аналогичные таковым в закладке первого вещества конечностей. Число рядов клеток этого промежуточного вещества наибольшее к нижнему и переднему отделу сустава, вблизи вертлужной впадины, наиболее узкая зона приходится между головкой и задней стенкой впадины (рис. I и II), что соответствует углу сгибания, принятому при развитии конечности. Поэтому связь промежуточной зоны тазобедренного сустава с соседними клетками, образующими вещество конечности, ограничивается узким участком в области задней стенки впадины, тогда как низкие стенки плоской впадины обеспечивает широкие соединения спереди и особенно снизу. Непрерывный переход этих клеток в зачаточные хрящевые суставные системы, с одной стороны, и в перихондральный покров хрящевых частей скелета, с другой, легко обнаруживается, несмотря на раннее формирование последних в плотную фибриллярную соединительную ткань.

На участках надхрящницы, близких к суставным концам, в самом внутреннем слое можно увидеть несколько слоев, образованных клетками. Это происходит тогда, когда диафизарные оболочки представляют собой волокнистую соединительную ткань.

Вертлужная впадина заметно уплощена и имеет радиусы кривизны различной величины. – Задняя стенка впадины (рис. I H), которая на этой стадии уже очень широкая и сильно выступающая, придает ей необходимую глубину, позволяющую удерживать выпуклую головку бедренной кости. – Основание впадины образовано хорошо выраженной хрящевой тканью с хрящевыми клетками, расположенными как перпендикулярно, так и параллельно поверхности кривизны. – Наличие хрящевого сустава, соответствующего составу тазовой кости из известных трех частей, не удалось определить никому из предыдущих наблюдателей.

В человеческом эмбрионе размером 2 сантиметра длиной, который я исследовал (на рис. II Кf) наличие хрящевого сустава можно было подтвердить однозначно. – Из трех костей, участвовавших в образовании впадины, только в подвздошно-седалищной кости при несколько косом направлении разреза, обе можно увидеть разделенными промежуточной зоной, образованной промежуточными клетками (Z на рис. II).

Большое количество исследованных эмбрионов млекопитающих всегда не учитывало этот результат. – Из этого изолированного наблюдения хрящевого сустава эмбрионального таза человека мы получаем лишь недостаточную информацию о строении и развитии. Однако эта находка позволяет с уверенностью утверждать, что именно элементы промежуточной зоны (рис. II Z) участвуют в формировании хрящевого сустава, тогда как внутренний перихондральный покров хрящевой подвздошной кости (рис. II Pi) остается исключенным из формирования.

Отдельного упоминания заслуживают плотные скопления недифференцированной образовательной ткани, обнаруженные на бугорках седалищного бугра и крыла подвздошной кости (рис. I Б Б), а также постепенный переход от нее к хрящевой и сухожильной ткани. Внутренний слой покрова подвздошной кости, который уже в это время развития называется надхрящницей (рис. I Пи), более четко отграничен от хряща, чем наружный.

На выпуклой головке бедренной кости имеется значительное уплощение (рис. III) в месте расположения вершины и желобовидное углубление (рис. IV R) по ходу связки. – Шейка бедренной кости и вертелы (S рис. III и IV) имеют соответствующий размер. Точно так же, как уже говорилось выше, происходит скопление недифференцированной образовательной ткани на обоих вертелах и в вертельной ямке.

Первичная головка образована из хрящевых элементов характерного расположения. Как и в других более поздних длинных костях, включая бедренную кость (рис. IV F), хрящевые клетки уменьшаются в размерах от диафизов, а отдельные тела и ядра клеток располагаются своим большим диаметром поперечно продольной оси соответствующей части скелета, а в данном случае выходит за поздние эпифизарные границы. Наконец, на поверхности суставных тел имеются совершенно плоские, веретенообразные формы клеток, поведение которых в промежуточных зонах будет рассмотрено подробнее.

Различные гистологические данные, отражающие прогрессирующее возвышение структур, составляющих эмбриональный сустав, очень поразительны. – Сначала происходит непрерывный переход ткани, бедной межклеточным веществом и состоящей из округлых и овально-образующих клеток, в первичные хрящевые суставные системы, а затем такая же непрерывность и отграниченность характерной формой веретенообразных клеток.

Промежуточные зоны содержат необходимый материал формирующих ячеек для присоединения головки первичного сустава и впадины. За счет их элементов формируется постоянное хрящевое покрытие суставов. – Этот факт, оцененный также Рейхером и Хенке (1), происходит двояким, гистологически различимым образом: сначала появляется гомогенное гиалиновое межклеточное вещество, и клетки постепенно принимают форму хрящевых клеток, при этом ткань желтеет из-за пикрокармина; в другое время встречаются приростки плоских веретенообразных клеток с минимальным содержанием протоплазмы, покрывающие в несколько рядов шаровидную головку или впадину сустава. Используя препарат, взятый у 18-дневного эмбриона кролика, мне удалось полностью оторвать суставной хрящ аналогично казеозному, туберкулезному оститу головки бедренной или плечевой кости - отсоединить весь слой добавочного хряща. – Первичная головка и шейка остались соединенными с диафизом бедренной кости, оторвавшаяся часть была с круглой бедренной связкой.

Соответствующая литература не дает нам удовлетворительных сведений о развитии внутрисуставных связок.

Ценные работы Велкера (2) наряду с работами Сэвори (3), Хамфри (4) и Хаксли (5) дают нам важную сравнительную анатомическую информацию. – От них мы узнаем, что у питека (орангутанга) Lig. teres отсутствует, тогда как у других антропоморфных обезьян, шимпанзе, она имеется точно так же, как и у человека. У слона, бегемота и носорога также отсутствует. В качестве примера постоянной прикрепленной формы круглой бедренной связки Велькер приводит уплотнение, имеющее указанную выше связку в виде складки, выступающей из стенки капсулы и простирающейся от края впадины к краю головки бедренной кости. Сэвори же заявляет, что оно исчезло. У тапира американского, готового к рождению, имеется круглая связка, которая прикреплена к капсуле с помощью брыжевидной складки синовиальной оболочки, но в этой синовиальной оболочке имеется тонкая перфорация, которую Велькер считает первым шагом к отделению – «И у взрослых животных встречается совершенно свободная круглая связка, которую можно обхватить по всей ее длине, – в этом отношении совершенно идентичная таковой у человека».

-----

1) 1. c.

2) ,,Nachweis eines Lig. teres artic. hum., sowie eines Lig. teres sessile femoris. “ Zeitschr. f. Anat. u. Entw. II. S. 98-107. ,,Zur Anat. d. Lig. teres femoris.“ Jahresb. von Schwalbe und Hoffmann. S. 231--235. „Die Einwand. d. Bicepssehne in das Schultergel., nebst Notiz. über d. Lig. interarticul. hum. u. Lig. teres fem.“ Arch. f. Anat. u. Physiol. Anat. Abth. I. Heft 1878.

3) ,,The use of the lig. Teres of the Hip-joint“. Cambridge Philos.

Soc. – The Lancet 23. Mai.

4) „On the Human Skeleton, including the Joints“. Virch. Jahresb. IX. Jahrg. I. Bd. 1874.

5) „Handb. d. Anat. d. Wirbelth.“ Deutsch von Ratzel 1873.

-----

Основываясь на встречаемости Lig. teres бедренной кости у тапиров и тюленей, а также на аналогичной находке у человека, множественно уродливого (luxatio congenita) 7-месячного плода, Велькер склонен перенести эти наблюдения на развитие круглой бедренной связки. у людей. Он думает, что Lig. teres femoris возникает в результате миграции некоторых экстракапсулярных волокон связки во внутреннюю часть капсулы тазобедренного сустава, или, как он это недавно описал: «как внутреннее отслоение части, принадлежащей самой стенке полости». Но он также добавляет: «Формирование Lig. teres у людей основано не только на пилястровом углублении, наблюдаемом у животных, а скорее на том, что бедренная часть пилястры должна быть приподнята от поверхности головки на котором она изначально прочно закреплена. В результате этого отделения, вероятно, образуется ямка».

На рис. I показан тазобедренный сустав размером 1.5 сантиметра длинный эмбриона кролика. – Мы видим, как в самом широком отделе промежуточной зоны, который ближе к головке бедра, обнаруженное здесь образование эмбриональных круглых клеток начинает быстро занимать место; клетки приобретают вытянутую веретенообразную форму, вытягиваясь в одну или две стороны, при этом заметно появление межклеточного вещества. Характерное расположение клеточных линий, направление продвижения спереди вниз вслед за выпуклостью головки и уменьшение ширины в этом направлении не оставляют сомнений в том, что перед нами связка находится на первой стадии развития. – При большом увеличении на том же препарате можно увидеть, что на момент гистологического отделения головка бедренной кости все еще имеет покрытие из нескольких рядов первоначально образующихся клеток, что является выражением предела трансформации ткани. – По мере того как эти образующие клетки приростков первичной головки разрастаются и начинают превращаться в ланцетные, плоские клетки и т. д., переход между ними и связочными элементами становится настолько общим, что, несмотря на появление фибриллярного основного вещества, различие становится в последнем вряд ли возможно.

Эта веретеноклеточная ткань завершает свой типичный ход развития, первоначально представляя собой богатую клетками волокнистую соединительную ткань (рис. IV Lt), которая, помимо обычных соединительнотканных тел, имеет также многочисленные вкрапления хрящевых клеток, пока, наконец, не приобретает характер сухожильной ткани, какой он есть в настоящее время, встречается при рождении.

Бедренное прикрепление круглой бедренной связки на рис. III Lt, тазобедренный сустав эмбриона человека 2.2 сантиметра длиной, видно значительное уплощение головки в области вершины. На срезе обнажается ямка головы (рис. III F) на всю ее глубину и видно ее заполнение связочными элементами. При большом увеличении здесь, как и у эмбрионов кроликов (16-20-й день), соответствующих этой стадии развития, можно увидеть, что волокнистая соединительная ткань, а также четко дифференцированные хрящевые клетки и переходные структуры от образующих клеток к хрящевым клеткам сливаются друг с другом без границ, которые можно точно определить.

Нам грозила бы опасность быть обманутыми, если бы нам предъявили срез эмбрионов кроликов указанного возраста, обнажающий центральную часть круглой связки. Тканевая зона различной ширины, проходящая по всему ходу связки, доходящая до ямки головки и ограниченная плотными волокнами, может побудить нас считать связку состоящей преимущественно из обнаруженных здесь элементов, представляющих собой преимущественно круглые или овальные клетки наименьшего образования и чрезвычайно плотного расположения. Скопления и темная окраска не свидетельствуют о наличии и природе межклеточного вещества.

Эти клетки, вероятно, позже становятся нежной студенистой периваскулярной соединительной тканью центральной части круглой связки. - Палетта (1) описывает связку у 7-8-месячного плода и говорит: Небольшая полость, расположенная между тремя пучками, шире к лунке и поперечной связке, но сужается к головке и поэтому имеет коническую форму. «Упомянутая полость становится ясной, если обнажить внешние мышцы бедренной кости, отделить клеточную ткань вокруг отверстия в тазовой кости, а затем вставить тонкий зонд до головки бедренной кости».

-----

1) „Exercitiones pathologicae” Mediol. 1820 pag. 69. Meckel's Arch. 6. Bd. pag. 341.

-----

Даже у эмбриона связка имеет широкое место прикрепления во впадине и суженный бедренный конец. – Мне так и не удалось установить связь с продольными волокнами капсулы в смысле пристеночной связки, но мне удалось легко установить переход отдельных волоконных трактов в точку изгиба капсулы тазобедренного сустава, прикрывающую шейку бедра с использованием соответствующих разрезов. Расположенные внутри тазобедренного сустава артериальные и венозные сосуды, относящиеся к области запирательного аппарата, можно увидеть поразительно рано у некоторых эмбрионов, белых мышей и морских свинок и благодаря своему естественному наполнению дают красивые изображения. У 16-18-дневных эмбрионов кроликов вблизи ямки головки как поверхностно, так и в веществе связки залегают многочисленные нежные сосудистые петли, часть из которых заходит в хрящевую суставную головку, а часть разветвляется на поверхности в удлиненные петли. – По всему объему также встречаются изолированные сосуды. – Нервный ствол, прошедший через вещество нижней конечности на ранней стадии, не отдал ветвей, которые можно было бы проследить к суставу или в него.

Как только приростки клеток образования завершили свое превращение в уплощенные хрящевые клетки бедренного суставного хряща, препятствий для отслоения связки уже не существует.

Такое поведение промежуточной зоны, только что описанное при формировании и развитии круглой связки, может быть перенесено и на крестообразную связку коленного сустава с изменениями второстепенного значения, требующими расположения и парного образования.

Наблюдаемые у человека варианты — отсутствие и крепления круглой бедренной связки — вероятно, являются примерами наследственного сходства с животными и не имеют ничего общего с типичным способом развития. В ряде случаев они тесно связаны с формированием синовиальной оболочки.

Я пока не упомянул о скоплении образующихся клеток, продолжающемся с хрящевыми элементами края вертлужной впадины и надхрящевым слоем подвздошной кости и продолжающимся на поверхности подвздошной системы и вертлужной впадины, от которых отходит хрящевая губа (рис. III и IV L) впадины. - Несколько более светлая карминовая окраска, концентрическое расположение клеток, разбросанных или лежащих вместе группами и разделенных обильным межклеточным веществом, и непосредственная фибриллярная трансформация первых являются гистологическими особенностями этой ткани. Кроме того, имеется характерная связь с вертикальными линиями фибрилл первичной стенки капсулы. В лимбе эмбрионы человека до 2 мес. и эмбрионы кролика до 18-20 дней, сегодня не обнаружено ни переходных структур к хрящевым клеткам, ни тем более развитых хрящевых элементов.

Прежде чем представить доказательства вторичного, капсульного происхождения хрящевой губы впадины, мне хотелось бы сначала описать развитие межсуставного хряща большеберцовой кости, потому что оно происходит в гораздо более простых и удобных для наблюдения условиях.

В монографии Лушки «Полусуставы и т. д.» можно найти следующий отрывок: «В коленном суставе серповидные хрящи представлялись мне вторичным образованием, исходящим из капсульной оболочки». При описании коленного сустава Хенке и Рейхер. прямо заявляют, что мениски плодов человека 6-8-недельного возраста. «Еще не прикреплены, надколенник есть».

На рис. V показан срез коленного сустава 18-дневного эмбриона кролика. – Выдвижение концов эмбрионального сустава друг от друга из-за положения сгибания (положение примерно такое же, как у подвывихнутого назад сустава) значительно облегчает исследование в этом месте. – Неравномерно развитые и округлые мыщелковые бугорки бедра (рис. V F) удерживают между собой глубокую межмыщелковую вырезку (рис. V J); Прикрепление узлов большеберцовой кости (рис. V Т) заметно широкое и позволяет сильно выделяться межмыщелковому возвышению (рис. V Е). Мы видим переплетающиеся крестообразные связки (рис. V, Lc) на очень поздней стадии развития. – Концы эмбриональных суставов покрыты швом, состоящим из нескольких слоев веретеноклеточной ткани, окрашенной кармином в темно-красный цвет (рис. V S). – Надхрящевые выстилки бедренной и большеберцовой костей (K K) непрерывно проходят над суставом. От внутренней стенки этой ткани, которую, вероятно, можно охарактеризовать как капсулу, в коленный сустав отталкивается в среднем треугольная, пирамидальная структура (рис. V Zw. Zw) - капсульная система серповидных хрящей. Верхняя сторона, обращенная к мыщелкам бедра, вогнутая, нижняя сторона большеберцовой кости плоская и ровная. – Ближе к мыщелкам большеберцовой кости, не опираясь на них, они очень узко выступают внутрь сустава, без видимого межмыщелкового прикрепления. – Гистологический состав мелких, округлых или овальных, высокопреломляющих клеток и ядер, которые разбросаны или сгруппированы в преимущественно и четко фибриллярном основном веществе, а также тесная связь с капсульной тканью, которая еще богата клетками и состоит из плотных, сплошных, вертикально идущих фибриллярных линий — характерные особенности межсуставного хряща этого периода.

Общие свойства обеих структур верхней губы и серповидных хрящей, демонстрирующих сходное развитие, заключаются в совершенно одинаковом гистологическом составе ткани и одинаковом поведении по сравнению с первичной капсульной тканью. – Только в отношении локализации происходит модификация, посредством которой простая картина капсульной системы, какой мы ее видим на мениске коленного сустава, меняется на лимбе. Будущий фиброзный хрящ впадины сразу укладывают на край впадины в соответствии с ее назначением, завершая вертлужную впадину; ее клетки располагаются концентрически и сливаются с хрящевыми элементами края впадины без четкого разграничения.

У 18-20-дневных эмбрионов кроликов крупная синовиальная складка, слизистая оболочка коленного сустава, выступает далеко внутрь сустава в виде куполообразного выступа с расширенным основанием. Она состоит из округлых или овальных ядросодержащих клеток с однородным межклеточным веществом и пронизана многочисленными капиллярами и еще более крупными сосудами.

Мы внимательно следили за состоянием тканей в промежуточных зонах эмбриональных тазобедренных и коленных суставов и в результате наблюдаемых изменений смогли установить типичный процесс образования расщелины - всегда должен быть подтвержден переходом из состояния, сравнимого с синдесмозом, в состояние, соответствующее амфиартрозу. – Наши исследования не распространялись на период формирования диартроза, развития ворсинчатой ​​синовиальной оболочки, богатой сосудами и нервами.

Вслед за Лушкой Хютер (1) также отводит преимущественно пассивную роль промежуточным зонам, поскольку оба описывают процесс разжижения, начинающийся от центра и постепенно продвигающийся к периферии в процессе формирования суставов, затрагивающий как клетки, так и вещество межклеточной ткани. – В случае Лушки потеря и расплавление этой массы в течение внутриутробной жизни является закономерным типом развития полых суставов, однако несколько раз после рождения он обнаруживал остатки исходной массы на хрящах этих суставов; в других суставах она носит характер монолитности и сохраняет его на протяжении всей жизни; например, при синартрозах.

Если теперь задаться вопросом о назначении и типе использования промежуточных зон в развитии тазобедренных и коленных суставов, то ответ будет такой:

«Промежуточные зоны этих суставов содержат исходный материал: во-первых, для образцов для формирования концов первичных суставов, во-вторых, для формирования постоянного хрящевого покрытия суставов и, в-третьих, для обнаруженного здесь внутрисуставного связочного аппарата. - Хрящевой лимб впадины, серповидные хрящи коленного сустава являются вторичными, капсульными системами».

-----

1) „Klinik der Gelenkskrankheiten” etc. Leipzig 1870.

-----

Объяснение иллюстраций.

Рис. I. Тазобедренный сустав эмбриона кролика, 1,5 см. длиной.

Lt = прикрепление Lig. teres;

Рис. II. Тазобедренный сустав эмбриона человека 2 см. длиной.

Рис. III. Часть хрящевой лунки с вертлужной впадиной, показывающая место прикрепления Lig teres, с ямкой головки; человеческий эмбрион 2,2 см. длиной.

Lt = Lig. teres;

Рис. IV. Срез тазобедренного сустава человеческого эмбриона 2 мес. длиной 2,2 см, Lt = Lig. teres;

Рис. V. Средняя часть правого коленного сустава 18-дневного эмбриона кролика.

Lt = Lig. teres;



Внешние ссылки

Schuster H. Zur Entwicklungsgeschichte des Hüft- und Kniegelenks. Mittheilungen aus dem embryol. Institut zu Wien. Bd. I. Wien: W. Braumüller, 1880; 199-212. [books.google]

Авторы и принадлежность

H. Schuster (Х. Шустер) Эмбриологический институт Императорско-королевского университета в Вене.

Ключевые слова

ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, ligament of head of femur, анатомия, животные, эмбриология, развитие

                                                                                                   

NB! Добросовестная практика использования: копирование для целей критики, обзора, комментариев, исследований и частного изучения в соответствии с Законами об авторском праве: Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7.

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

Морфология и свойства

Популярные статьи

НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ САЙТА

  Н ОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ САЙТА:      06 .03 .2025 ДРЕВНЕЙШИЕ СИНОНИМЫ. Пост в группах  соцсети facebook. 01 .03 .2025 Публикации о LCF в 2025 году (Февраль)   Статьи и книги с упоминанием LCF опубликованные в феврале 2025 года. 27 .02 .2025 Создан раздел Facebook  О публикациях в данной социальной сети. Группа в Facebook  О  создании группы. Интернет-журнал "О КРУГЛОЙ СВЯЗКЕ БЕДРА", февраль 2025 . Первый выпуск.  26 .02 .2025 НИЖНИЙ ПОРТАЛ ДЛЯ АРТРОСКОПИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА . Объединенная  PDF   версия статьи: Архипов СВ. Нижний портал для артроскопии тазобедренного сустава: пилотное иссле дование (26.02.2025).  22 .02 .2025 Статья: Архипов СВ. Эндопротезы с аналогом ligamentum capitis femoris как свидетельства смены парадигмы в артропластике: Систематический обзор. Эндопротез с LCF. Часть 1 :  История, материал и методы;  Эндопротез с LCF. Часть 2 : Результаты и списки; Эндопротез с LCF. Часть 3 : ...

Эндопротез с LCF. Часть 1

  Эндопротезы с аналогом ligamentum capitis femoris как свидетельства смены парадигмы в артропластике: Систематический обзор Часть  1. История, материал и методы Архипов С.В., независимый исследователь, Йоенсуу, Финляндия  

Эндопротез с LCF. Часть 2

  Эндопротезы с аналогом ligamentum capitis femoris как свидетельства смены парадигмы в артропластике: Систематический обзор Часть 2. Результаты и списки Архипов С.В., независимый исследователь, Йоенсуу, Финляндия  

2009LinaresMA

    Наш перевод заявки на изобретение: Linares MA . Artificial ligaments for joint applications. WO 2009039164 A 1 ( Искусственные связки для суставов , 2009 ). Оригинал на английском языке доступен по ссылке: 2009 LinaresMA . WO2009039164A1 США Изобретатель: Мигель Линарес Приложения по всему миру 2008 EP WO US 2010 US US Заявка PCT/US2008/07665 события: 2008-09-17 Заявка подана Linares Medical Devices, Llc 2008-09-17 Приоритет EP08831763A 2009-03-26 Публикация WO2009039164A1   Искусственные связки для суставов Мигель Линарес   Аннотация Связка, встроенная в протезный сустав, выполненная из пластифицированного, удлиненного и деформируемого материала. Внутри деформируемого материала расположен волокнистый материал, при этом волокнистый материал заканчивается первыми и вторыми увеличенными участками шариков, расположенными вблизи увеличенных концов карманов, связанных с деформируемыми материалами. Первая и вторая кости определяют область сустава между ними, дефо...

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

  LCF –  ключ к грациозной походке, выяснению причин болезней тазобедренного сустава и опровержению мифов о них. Мы представляем перспективное научное знание, необходимое для сбережения здоровья, разработки  имплантов и  новых способов лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний тазобедренного сустава. Цель проекта: содействие сохранению нормальной походки и качества жизни, помощь в изучении механики  тазобедренного сустава, разработке эффективных способов лечения его болезней и травм.   СОДЕРЖАНИЕ  РЕСУРСА  БИОМЕХАНИКА И МОРФОМЕХАНИКА    ( О взаимосвязи механики и морфологии тазобедренного сустава ) 1586 PiccolominiA . Одно из первых рассуждений о биомеханике  LCF  с описанием ее формы, механических свойств и крепления. 1728 WaltherAF.   В выбранном отрывке обсуждаются анатомия, механические свойства и функции  LCF . 2004Архипов-БалтийскийСВ. Новая механика тазобедренного сустава.  2004...