Фрагменты книги Cruveilhier J. Anatomie descriptive (Описательная анатомия, 1837). Автор обсуждает анатомию и роль ligamentum capitis femoris (LCF), отрицая при этом ее механическое значение. Оригинал на французском доступен по ссылке: 1837CruveilhierJ.
Цитата стр.
205
Ацетабулярная
губа. Этот ободок окружает вертлужную впадину, которую он дополняет, в
некотором смысле увеличивая ее глубину, и уравнивает неровную и извилистую
впадину больше на уровне вырезок вертлужной впадины, чем в других точках ее
протяженности. В результате такого расположения: 1) стираются извилины
вертлужного края; 2) глубокая вырезка, представляющая собой часть обода спереди
и снизу, превращается в отверстие для прохождения сосудов, предназначенных для
жировой ткани, во внутренней полости и к межсуставной связке.
Цитата, стр.
206-207.
4. Межсуставная
связка. Эта связка возникает из ямки головки бедренной кости, расширяется,
разделяется на две полоски, которые прикрепляются к двум краям вертлужной
вырезки.
Нет ничего более
изменчивого, чем толщина и прочность межсуставной связки: иногда она
прикрепляется лишь к одному из краев вырезки; иногда она состоит лишь из
нескольких связочных волокон, содержащихся в толще отражённой синовиальной
оболочки; в других случаях имеется только складка синовиальной оболочки,
которая разрывается при малейшем растягивании; наконец, нередко можно увидеть
полное отсутствие этой связки.
5. Синовиальная
оболочка покрывает всю внутреннюю поверхность фиброзной капсулы, две
несросшиеся стороны вертлужного края, часть шейки бедренной кости, содержащуюся
в суставе; она охватывает круглую связку, обеспечивает расширение, которое от
этой связки распространяется на жировой пакет, расположенный на дне вертлужной
впадины, расположение, которого побудило древних анатомов признать, что круглая
связка была прикреплена на дне вертлужной впадины.
…
3 и 4. В
движениях приведения и отведения совершенно другой механизм. Здесь сустав
является центром дугообразных движений, совершаемых бедренной костью; радиус
этих движений измеряется линией, проведенной от головки бедренной кости до
промежутка мыщелков. При отведении головка бедренной кости выступает против
внутренней части круговой связки. Так вот, такова слабость этой связки и
перекос вертлужной впадины, таково же и расположение межсуставной связки, что
это движение может осуществляться чрезвычайно далеко без смещения и что контакт
верхнего края шейки бедренной кости и периферии вертлужной впадины как бы
ограничивается. Но само это столкновение может стать причиной вывиха, и тогда
вертлужную бровь можно рассматривать как точку опоры рычага первого типа с
неравными плечами, сила которого имела бы в качестве рычага всю длину бедренной
кости, сопротивление рычагу шейки той же кости.
При приведении
бедренная кость описывает движение в направлении, противоположном отведению;
это движение ограничивается встречей бедра на другой стороне, но с помощью
легкого сгибания движение приведения можно довести до пересечения с бедром на
противоположной стороне. Весьма значительная глубина вертлужной впадины в ее
верхней и наружной части, огромная сила круговой связки сверху и снаружи,
по-видимому, препятствуют всякому смещению. Но заметьте, что почти всегда при
приведении происходят падения на колени, потому что приведение — это
инстинктивное движение самосохранения. Каким бы протяженным ни было приведение,
межсуставная связка обязательно растягивается; и в результате этого растяжения,
по замечанию г-на Герди, головка бедренной кости отделяется от дна вертлужной
впадины в результате своего рода наматывания межсуставной связки на эту головку
и начинает давить на фиброзную ткань. капсулы. Мы понимаем, что вывиху
обязательно предшествует разрыв межсуставной связки.
Внешние ссылки
Cruveilhier J. Anatomie descriptive. Tome premier. Brurelles: Meline,
Cans et Compagnie, 1837. [books.google]
Авторы и принадлежность
Jean Cruveilhier (Жан Крювелье, 1791-1874) французский анатом и
патолог, профессор анатомии в Париже и первый заведующий кафедрой патологии на
Парижском факультете. [wikipedia.org]
 |
| Jean Cruveilhier (1837) Автор: François-Séraphin Delpech; оригинал в коллекции wikimedia.org (CC0 — общественное достояние, без изменений). |
Ключевые слова
ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, ligament of head of femur, роль, значение, анатомия
NB! Добросовестная практика использования: копирование для целей критики, обзора, комментариев, исследований и частного изучения в соответствии с Законами об авторском праве: Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7.