Фрагменты книги Meyer GH. Lehrbuch der physiologischen Anatomie des Menschen (Учебник физиологической анатомии человека, 1856). Профессор, теоретик современной биомеханики тазобедренного сустава рассуждает о функции ligamentum capitis femoris (LCF) и высказывается по поводу ее названия. В представленных вашему вниманию отрывках из учебника отмечается значительная роль LCF при ходьбе и поддержании вертикального положения. Мысли автора позже неоднократно цитировались авторитетными специалистами в области анатомии, например, в работе Welcker H. Ueber das Hüftgelenk, nebst einigen Bemerkungen über Gelenke überhaupt, insbesondere über das Schultergelenk (1876). Перевод на английский доступен по ссылке: 1856MeyerGH.
|
Цитата, стр. 125 |
|
|
Von der incisura acetabuli, d. h. von den beiden cornua acetabuli und
dem lig. transversum acetabuli entspringt ein dreieckiges Band (unpassend
ligamentum teres genannt) und setzt sich, in seinem ganzen Verlaufe innerhalb
der Pfanne liegend, an die fovea capitis femoris fest. Die Gestalt dieses
Bandes ist diejenige eines rechtwinkeligen Dreieckes, dessen Basis (die
kürzere Kathete) an dem lig. transversum acetabuli und dessen Spitze in der
fovea capitis femoris liegt. Die längere Kathete bildet den hinteren, die
Hypotenuse den vorderen Rand des Bandes. Der hintere und der vordere Rand
werden durch stärkere Stränge (chorda anterior und posterior) gebildet,
während der mittlere Theil eine dünnere. Platte ist. Die chorda anterior ist
nur Hemmungsband für die Rotation des Femur nach innen; die chorda posterior
hat eine wichtigere und vielseitigere Bedeutung, indem sie alle solche
Bewegungen hemmt, durch welche die fovea capitis femoris nach oben geführt
wird, diese sind aber im Stehen die Adduction, in der Beugung der Hüfte aber
die Rotation des Femur um seine Längenaxe. Die Bedeutung des ligamentum teres
ist demnach die, dass es beim Stehen eine Fixirung des Femur in querer
Richtung giebt, und dass es beim Gehen den Rumpf, während er bei gebeugtem
Hüftgelenke auf einem Beine ruht, in einer Weise fixirt, welche ihn
verhindert, seiner Schwere folgend durch eine Drehbewegung hinabzufallen. Es
hat daher in der queren Richtung beim Ruhen auf einem Beine dieselbe Wirkung,
wie das lig. ileo-femorale in der Richtung von vornen nach hinten beim
aufrechten Stehen. Eine weitere Bedeutung kömmt dem lig. teres noch durch
folgende Verhältnisse zu. Die fossa acetabuli ist nämlich mit vielem
Gelenkfette erfüllt, dessen Oberfläche mit einer Synovialhaut überzogen ist,
welche sich an den Rand der fossa acetabuli und an das ligamentum transversum
acetabuli ansetzt und das ganze lig. teres überzieht. Das letztere wird
dadurch in eine solche Verbindung mit dem Gelenkfette gebracht, dass die
Bewegungen des lig. teres dieses hereinziehen oder hinausdrücken können.
|
Из incisura acetabuli, то есть из двух рожков вертлужной впадины и
lig. transversum acetabuli, исходит треугольная связка (неправильно
называемая ligamentum teres) и продолжает свой путь, лежа полностью внутри
впадины, к fovea capitis femoris. Форма
этой связки представляет собой прямоугольный треугольник, основание которого
(более короткий катет) прикреплено к lig. transversum acetabuli, а вершина находится в
fovea capitis femoris. Более длинный катет формирует задний, а гипотенуза
- передний край связки. Задний и передний края формируются более прочными
пучками (chorda anterior und posterior), в
то время как средняя часть является более тонкой пластинкой. Передняя хорда (chorda anterior) служит лишь тормозным механизмом для внутренней
ротации бедра; задняя хорда (chorda
posterior) имеет более важное и разнообразное значение, так
как она препятствует всем движениям, при которых fovea capitis femoris перемещается вверх. Этими движениями являются
аддукция в положении стоя и ротация бедра относительно его продольной оси при
сгибании бедра. Следовательно, значение lig. teres
заключается в том, что она обеспечивает фиксацию бедра в поперечном
направлении в положении стоя и фиксирует туловище при ходьбе в том случае,
когда оно покоится на одной ноге в положении со сгибанием в тазобедренном
суставе, что предотвращает его падение вниз под действием собственного веса.
Поэтому в поперечном направлении в положении покоя на одной ноге она
оказывает такое же действие, как lig. ileo-femorale в
направлении спереди назад при вертикальном положении. Еще одно значение lig. teres
заключается в следующем: fossa acetabuli заполнена большим количеством суставного жира,
поверхность которого покрыта синовиальной оболочкой, примыкающей к краю fossa acetabuli и к ligamentum transversum acetabuli, покрывая всю lig. teres. В
результате этого lig. teres становится таким образом связанной с суставным
жиром, при этом движения lig. teres могут втягивать или отталкивать его. |
|
Цитата, стр. 126 |
|
|
Das Hüftgelenk ist demnach eine Arthrodie, in welcher alle einem solchen
Gelenke zukommenden Bewegungen möglich sind, soweit sie nicht durch das
ligamentum teres und das ligamentum ileo-femorale gehindert werden.
Bemerkenswerth ist, dass wegen der Stellung des collum femoris in annähernd
horizontaler Richtung die mit dem Gehen verbundenen Vorwärts- und
Rückwärtsbewegungen (Beugung und Streckung) des Femurs im Gelenke selbst
Rotationsbewegungen sind, wodurch eine grosse Sicherung dieser Bewegungen
gegeben ist. Die Rotation des Femur um seine Axe ist dagegen in dem Gelenke
eine radiale Bewegung.
|
Следовательно,
тазобедренный сустав является артродией (шаровидный сустав), в котором
возможны все движения, характерные для такого типа суставов, до тех пор, пока
они не ограничиваются ligamentum teres и ligamentum ileo-femorale. Замечательно,
что из-за ориентации шейки бедра практически в горизонтальном положении,
движения ноги вперед и назад, связанные с ходьбой (сгибание и разгибание) в
самом суставе, являются вращательными движениями, что обеспечивает
значительную стабильность этих движений. В то время как вращение бедра вокруг
своей оси в суставе представляет собой радиальное движение.
|
Внешние ссылки
Meyer GH. Lehrbuch der physiologischen Anatomie des Menschen. Leipzig:
Verlag von Wilhelm Engelmann, 1856. [books.google]
Авторы и принадлежность
Georg Hermann von Meyer (Георг Герман фон Мейер, 1815-1892), немецкий анатом и физиолог; преподаватель физиологии и гистологии в Тюбингене, позднее прозектор Института анатомии Цюрихского университета. [journals.lww.com , researchgate.net]
.jpg) |
| Georg Hermann von Meyer (дата неизвестна) Автор Ohne Angabe; оригинал в коллекции wikimedia.org (CC0 – общественное достояние, коррекция цветов) |
Ключевые слова
ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, ligament
of head of femur, анатомия, роль, значение, биомеханика, синоним
NB! Добросовестная практика использования: копирование для целей критики, обзора, комментариев, исследований и частного изучения в соответствии с Законами об авторском праве: Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7.