К основному контенту

НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ в 2026 г.

    Н ОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ РЕСУРСА  01 .10.2026 Публикации о LCF в 2026 году (Сентябрь). Статьи и к ниги с упоминанием LCF опубликованные в сентябре 2026 года.  01 .09.2026 Публикации о LCF в 2026 году (Август). Статьи и к ниги с упоминанием LCF опубликованные в августе 2026 года.  31 .07.2026 Публикации о LCF в 2026 году (Июль). Статьи и к ниги с упоминанием LCF опубликованные в июле 2026 года.  07 .07.2026 День Памяти. 7 июля. День памяти моего Отца. 01 .07.2026 Публикации о LCF в 2026 году (Июнь).   Статьи и к ниги с упоминанием LCF опубликованные в июне 2026 года.  25 .06.2026 1803LarreyDJ .   Автор описывает экзартикуляцию в тазобедренном суставе и методику пересечения LCF , которую именует «межсуставная связка». 16 .06.2026 1948EpsteinI .   Реда ктор комментирует слова раввина Самуила (Шмуэля) в трактате Хуллин Вавилонского талмуда, поясняющего расположение LCF по отношению к суставу и ее отличие от седалищного нерва.  1753Ast...

Медицинская карта. Глава 7


Рукопись книги: Архипов С.В. Медицинская карта: Вклад египетского врача среднего бронзового века в книгу Бытие. Глава 7. Або: Издание Автора, 2026.


Анамнез жизни


Глава 7. Акушерский и препубертатный анамнез



[i] Акушерский анамнез

В книге «Берешит» неоднократно говорится, что мужчины производят на свет потомство. Например: «жил Шэйт сто пять лет, и родил Эноша» (Бер. 5:6). Аналогично: «родил Ноах трех сынов: Шэйма, Хама и Йэфэта.» (Бер. 6:10). Также: «Тэрах родил Аврама, Нахора и Арана» (Бер. 11:27). Подобный подход к описанию деторождения не позволяет составить полноценный акушерский анамнез. В указании мужчин как рожающих детей усматривается египетский мифологизм. Авторы нашего первоисточника подражают древним легендам, рассказывающим, как бог солнца Ра произвел на свет потомство. По «Книге, содержащей сведения о происхождении бога-солнца и свергнутого Апопа», есть слова главного божества: «То, что я извергнул, был Шу, что я выплюнул, была Тефнут» (2021МюллерМ). В вавилонском мифе об Атрахасисе, о великом боге Мардуке сказано: «отец его родил его» (1999LambertWG_CivilM). Подобная «аномалия», видимо, с целью обожествления, отмечается в отношении Авраама, который «родил Ицхака» (Бер. 25:1). Далее, в нашем эпосе дети появляются только при участии женщин. Иакову и Эйсаву дают жизнь Ривка и Ицхак (Бер. 25:25-26).

Родители Иакова поженились, когда Ицхаку исполнилось 40 лет (Бер. 25:20). Длительное время брак оставался бездетным по причине первичного бесплодия Ривки (Бер. 25:21). Из текста понятно, что ее дети родились через 20 лет супружеской жизни, на шестидесятилетие Ицхака (Бер. 25:26). Думается, это литературное преувеличение, но и косвенное указание на гинекологическую патологию. С нашей точки зрения, Ицхак достиг возраста порядка 28–29 лет. Возраст Ривки достоверно неизвестен, но можно предполагать, что она являлась приблизительно ровесницей мужу либо была несколько младше. Этот вывод мы делаем на основании того, что она упоминается, когда Ицхак назван «отроком» (Бер. 22:5,23). Если Ицхак был старше жены на 5 лет, то Ривка родила в 23–24 года. Авторы не приводили достоверные сведения, а лишь желали продемонстрировать значительный возраст роженицы. В раннем бронзовом веке продолжительность жизни в усредненно составляла 32.1 года, увеличившись в середине бронзового века до 34.7 лет (2012GabrielRA).

Аналогичная репродуктивная проблема наблюдалась у Рахэйли, дочери Лавана, родного брата Ривки (Бер. 29:16,31, 30:1-2). Рахэйль родила через семь лет после вступления в брак (30:25, 31:38,41). Дата ее рождения неизвестна. Мы полагаем, она появилась на свет на 6–7 лет позже Иакова. При условии, что на момент рождения Йосэйфа Иакову исполнилось 31 год, то матери минуло 24 или 25 лет. Первичное бесплодие отмечено также у Сары, матери Ицхака (Бер. 11:30, 15:1-2). По нашему первоисточнику, Сара родила «в старости» («состарившись»), а именно в 90 лет (Бер. 17:17, 21:2,7, 24:36). Нам думается, это событие приходится на 48-й или 49-й год ее жизни, более чем через 30 лет в браке. Супругу было на десять лет больше – 58 либо 59 лет. Однако авторы утверждают, что Аврааму минуло сто лет (Бер. 17:17, 21:5). Согласно материалу, имеющемуся в книге «Берешит», в семьях патриархов наблюдалось намеренное увеличение возраста супругов.

В нашем первоисточнике достоверно идет речь о женском бесплодии у Сары, Ривки и Рахэйли. Авраам до зачатия Ицхака имел сына Ишмаэйла, которого произвела на свет наложница Агар (Бер. 16:3-4,16). Иаков, супруг Рахэйли, к периоду ее беременности стал отцом 10 раз благодаря старшей жене Лэи и двум служанкам – Зилпе и Биле (Бер. 29:32-35, 30:5-7,10-12,17-21). В связи со сказанным думается, что это первое систематическое описание случая семейного бесплодия. Данная патология известна в Древнем Египте как минимум с эпохи Среднего царства. В «Гинекологическом папирусе Кахуна», написанном около 1825 года до современной эры, предлагаются оригинальные способы диагностики бесплодия и беременности (2005Haimov-KochmanR_HurwitzA; 2011SmithL; 2021LopesHT_PereiraRGG). Об бесплодии как мужчин, так и женщин говорится в шумерском мифе об изготовлении людей из глины (1965КрамерС; 1981KramerSN). Статус «бесплодной женщины» разбирается в §§ 144–146 вавилонского «Кодекса Хаммурапи» (1920HandcockPSP). Согласно Плутарху (1–2 вв.), богиня «Нефтида, сделавшись женой Тифона [Сета], была сначала бесплодной» (1996Плутарх).

Сара, Ривка и Рахэйль, а также их супруги имели общего предка по мужской линии в лице Тэраха, сына Нахора (Бер. 11:24). Сара являлась дочерью Тэраха, а Авраам – сыном от иной матери (Бер. 20:12). Ривка была правнучкой Тэраху, внучкой среднего сына Нахора, дочерью его внука Бытуэйла (Быт. 22:20-23). Праправнучкой Тэраху приходилась Рахэйль, дочь Лавна, сына Бытуэйла (Бер. 28:5, 29:10,16). Другая праправнучка Тэраха, Лэя, также дочь Лавана, не страдала первичным бесплодием. Будучи двоюродной сестрой Иакова, Лэя родила шесть сыновей и дочь (Бер. 30:20-21). Браки между братьями и сестрами в семьях египетских царей заключались «для сохранения королевской крови» (2012EshraghianA_LoeysB). Такие союзы были «самым обычным явлением» среди египтян (2021МюллерМ). В изречении «Текстов саркофагов» (ок. 2134–2040 гг. до совр. эры) говорится, что «Исида просыпается беременной семенем своего брата Осириса» (1973FaulknerRO). Из истории 4-й династии известно о браке Мересанкх, дочери принца Кеваба, с его родным братом Хафре, также сыном царя Хуфу (Хеопса), но, видимо, от иной жены (2002BunsonMR).

Кровнородственные связи в книге «Берешит» не возбраняются. Это заметно из истории о Лоте и зачавших от него дочерях (Бер. 19:36-38). Рассказчик не осуждает прелюбодеяние и «не насылает кары» на эндогамную семью. Похоже, он знал о Неферт-кау, являвшейся дочерью и супругой фараона 4-й династии Снефру. Во времена Нового царства у Рамсеса Второго в качестве жен фигурируют две дочери (2002BunsonMR). В отличие от древнеегипетской традиции, месопотамский «Кодекс царя Хаммурапи» (ок. 1760 г. до совр. эры) наказывал за сексуальные отношения отца и дочери: таких мужчин изгоняли из города (1920HandcockPSP).

Современные статистические исследования, проведенные на территории Египта, показали, что с практикой родственных браков явно связана относительная распространенность рецессивных патологий (2012TemtamyS_AglanM). Близкородственные семейные союзы египтян соотносятся у потомства с заболеваниями центральной нервной системы, пороками развития конечностей и скелета, нарушениями половой дифференциации, аномалиями глаз, ушей и полости рта, а также генетическими синдромами (1991TemtamySA_MeguidNA). Тутанхамон (18-я династия), вероятно, сын Эхнатона, женился на его дочери Анхесенамон, родившей всего двух мертвых младенцев (2002BunsonMR). Причиной гибели плодов в семье фараона представляется родственная связь супругов.

Сара, Ривка и Рахэйль и их мужья являлись потомками Тэраха. При повышении степени родства и увеличении части генома в гомозиготном состоянии учащается проявление рецессивных наследственных патологий (2020БобджоноваОБ_АбдурахмановаФМ). Близкородственные браки повышают частоту врожденных пороков и послеродовую смертность (2009TadmouriGO_HamamyHA). Кровное родство, заболевания и возраст партнеров старше 25–30 лет – важнейшие факторы отсутствия беременности (2018VanderBorghtM_WynsC). Известно, что при экспрессии редкого аллельного гена, наследуемого от общих предков, проявляется аутосомно-рецессивный признак, ответственный за бесплодие (2002SchmiadyH_NeitzelH).

Приведенные нами сведения позволяют предположить, что в книге «Берешит» обсуждается случай первичного женского бесплодия, передающегося по наследству. С нашей точки зрения, наиболее вероятной причиной ветхозаветного бесплодия стал синдром поликистозных яичников. На это указывает наличие поздних беременностей у Сары, Ривки и Рахэйли, закончившихся рождением детей (Бер. 21:2, 25:25-26, 30:23, 35:16-18). Роды в позднем репродуктивном возрасте чаще встречаются у женщин с синдромом поликистозных яичников, чем без него (2011RoosN_StephanssonO). Генетические исследования установили сильную наследственную составляющую в патогенезе синдрома поликистозных яичников, с которым ассоциированы гены, регулирующие секрецию гонадотропинов, их действие, биосинтез андрогенов, гомеостаз глюкозы, фолликулогенез и менопаузальный возраст (2025LouwersYV_LavenJS). В пользу высказанного предположения свидетельствует смерть Рахэйли при рождении второго ребенка (Бер. 35:16-19).

У женщин с синдромом поликистозных яичников повышен риск осложнений, связанных с беременностью, таких как гестационный сахарный диабет, гестационная гипертензия, преэклампсия, преждевременные роды и кесарево сечение (2018PalombaS_LaSalaGB). В свою очередь, эклампсия, гипертензия и синдром гемолиза при повышении уровня ферментов печени и снижения количества тромбоцитов представляет собой угрожающую жизни триаду, предрасполагающую к критическому акушерскому кровотечению (2024AkaishiT_SaitoM). Самые частые причины материнской смертности в мире: преэклампсия и послеродовое кровотечение, которые более распространены среди населения с низким экономическим статусом (2016ChoeSA_ChoSI).

Помимо физиологических проявлений, с синдром поликистозных яичников ассоциируется с тревожностью, депрессией, расстройствами пищевого поведения, психосексуальной дисфункцией и негативным восприятием собственного тела (2024Stener-VictorinE_PiltonenTT). Психоэмоциональные «взрывы» зарегистрированы у всех вышеупомянутых библейских женщин с первичным бесплодием. Сара усматривает неуважение со стороны служанки, которую сама отдала в жены Аврааму (Бер. 16:3-4). У Ривки наблюдается тревожное расстройство «из-за дочерей Хэйтийских» с появлением желания уйти из жизни (Бер. 27:46). Рахэйль посещают суицидальные мысли (Бер. 30:1). Она, «хватаясь за соломинку», требует у сестры афродизиак в виде мандрагоры и за траву «продает» ночь с супругом (Бер. 30:14-15). В письме (ARM 26/2 304) из архива Мари царю сообщается о молодой женщине, обделенной вниманием мужа, которая выказала угрозу: «Я брошусь с крыши» (1988CharpinD_LafontB).

Медицинский писатель показывает, что Рахэйль способна к деторождению, так как аменорея отсутствует (Бер. 31:35). Материалистичная причина ее бесплодия не раскрывается и «глубокомысленно» поясняется промыслом бога (Бер. 30:2). Необходимо заметить, что отсутствие детей у Исиды во время совместной жизни с Осирисом тоже «остается без объяснения в египетской мифологии» (1995RegulaT). По ходу изложения материала книги «Берешит», автор мастерски развенчивает народное поверье об эффективности мандрагоры в преодолении проблем с зачатием. Так, Рахэйль получает растение, но длительно не может забеременеть, в то время как сестра, отдавшая ей желаемое, рожает двух сыновей и дочь (Бер. 30:14, 17-21). В древности существовало верование, что названное цветковое вызывает безумие, влияет на половые отношения, будучи «эффективным» в зельях как средство, усиливающее сексуальную активность, и компонент, повышающий плодовитость (1905RandolphCB).

«Берлинский папирус 3038» («Папирус Бругша»), составленный около 1350 года до современной эры, рекомендует при бесплодии окуривание «помётом бегемота» (1909WreszinskiW; 1952LeakeCD; Science in Ancient Egypt, sae.saw-leipzig.de). «Папирус Честера Битти XIII», написанный при 19-й или 20-й династии (1307–1070 гг. до совр. эры), содержит заклинание, якобы помогающее при зачатии (Science in Ancient Egypt, sae.saw-leipzig.de). В противовес экзотическим методам «лечения» Нового царства и молитве, наш первоисточник неоднократно подчеркивает: дети рождаются благодаря участию мужчин, синтезирующих половые продукты (Бер. 30:4-5; 30:16-17; 38:9,18). Творец произведения демонстрирует осведомленность в физиологии женской фертильной системы и об ограниченном репродуктивном периоде обоих полов (Бер. 18:11-12, 31:35).

Из эпоса «Берешит» представляется, что родовая деятельность у Рахэйли началась преждевременно при следовании каравана из «Бэйт-Эйла» в «Эфрату, он же Бэйт-Лэхэм» (Бер. 48:7). Ребенок родился в пути почти внезапно, ибо сказано: «И было еще некоторое расстояние до Эфраты» (Бер. 35:16). В случае появления у жены предвестников деторождения Иаков не решился бы свернуть лагерь в «Бэйт-Эйле» и двинуться дальше по горам на юг. Неожиданные роды охарактеризованы как «трудные», и закончились спасением ребенка, но гибелью роженицы (Бер. 35:16,19). Похоже, Рахэйль умерла вследствие массивного послеродового кровотечения. По первоисточнику, смерть обусловлена «выходом души» (Бер. 35:18-19). Ранее в тексте проводится параллель между «душой» и «кровью» человека. В частности, бог говорит: «кровь вашей жизни взыщу Я: от всякого зверя взыщу Я ее, и от руки человека, от руки брата его взыщу душу человека» (Бер. 9:5-6). Позднее в книге «Ваикра» («Левит») поясняется: «Ибо душа всякого существа это кровь его», а в другом варианте: «душа всякой плоти это кровь ее» (Ваик. 17:14). Аналогию развил поэт 1-го века до современной эры Вергилий в «Энеиде» (10:487): «Кровь из тела и жизнь одним путем утекают» (1979Вергилий). Рахэйли помогло бы лекарство, стимулирующее сокращение матки, гемостатические средства или ручное удаление плаценты. «Папирус Георга Эберса» предлагает сомнительный препарат для «стягивания» этого органа, но не ясно: «для ускорения родов, для изгнания плаценты или для содействия возвращению матки к нормальному размеру после родов» (2002NunnJF).

Видимо, неслучайно в строках, описывающих фатальное осложнение родов, впервые появляется «повитуха» (Бер. 35:17). Библейская акушерка оказывается бессильна помочь при профузном кровотечении. Вместе с тем, как высокий профессионал, знакомый с этикой и деонтологией, повитуха ободряет и утешает умирающую пациентку (Бер. 35:17-19). Самое древнее обсуждение лечения маточного кровотечения включено в «Гинекологический папирус Кахуна», где рекомендуются наружные средства и некоторое жидкое снадобье для приема внутрь (2011SmithL; 2021LopesHT_PereiraRGG). «Лондонский медицинский папирус» (14 в. до совр. эры) предлагает серию заклинаний (1992SteinerRC; Science in Ancient Egypt, sae.saw-leipzig.de). Папирус «Лейден I 348», составленный в период 19-й династии для изгнания плаценты, советует исключительно магические изречения, помимо прочего, при «трудных родах» (Science in Ancient Egypt, sae.saw-leipzig.de). Примечательно, что в сказке из цикла «Фараон Хуфу и чародеи» о роженице, производящей на свет тройню, говорится: «трудны ее роды» (1958КацнельсонИС_МендельсонФЛ). В целом понимание патофизиологии этого осложнения у египетских медиков отсутствовало, а применяемую терапию следует признать крайне несовершенной.

В хеттском обществе присутствовали женщины-врачи и акушерки. Среди хеттских текстов на сегодняшний день обнаружены две клинописные таблички (KUB 39. 31 и KUB 30.42 I 8) из Богазкёя, рассказывающие о практике хурритских женщин-целителей 2-го тысячелетия до современной эры (2004NúñezJAÁP). Акушерки хеттов принимали участие в родах и связанных с ними ритуалах, сначала помогая роженицам, а затем произнося заклинания для благополучия, здоровья и долгой жизни новорожденного ребенка (2002BryceT). Причем существовало два подобных специалиста, различие между которыми точно не установлено. Первый вид: практикующая акушерка, буквально именуемая «женщина, знающая внутренние органы», а также «родительница» или «специалистка-акушерка», отождествляемая с «мудрой женщиной» семьи или общины, чья специализация могла включать акушерку, няню или кормилицу и магико-ритуальную помощницу, а также другие общие целительные ритуалы и действия (2026ArnottR). Повитуха, следовавшая в составе каравана Иакова, пришла из долины Харана, территории, близкой к Анатолии. Уместно полагать, что ее обучение акушерству осуществлялось в традициях Месопотамии и Хеттского царства.

Наряду с вероятностью смерти роженицы, творцы книги «Берешит» демонстрируют принципиальное знание возможности гибели плода. Применительно к людям такой исход беременности не фигурирует в нашем первоисточнике, но отмечается у животных. Иаков, обвиняя тестя, заявляет: «овцы твои и козы твои не выкидывали» (Бер. 31:38). Причин самопроизвольного аборта множество, это и влияние внешних факторов. Из процитированных слов понятно: пастух всемерно оберегал своих питомцев, не допуская выкидыша. Несомненно, также заботился о своих супругах Иаков. Высказано мнение, что имя младшей жены Иакова – Рахэйль, происходит от еврейского слова «овца», а Лэа поименована при рождении – «корова» (2000MeyersC_KraemerRS). Нам видится, что Рахэйль есть производное от аккадского «reḫu» – «ra-ḫe-e», то есть «оплодотворенная» (1999ReinerE_RothMT). В свою очередь, имя Лэа ближе к аккадскому «le’u» (le’au), означающему, в том числе, «победительница», «одолевшая кого-либо» (1973OppenheimAL).

Предположительно первый случай синдрома поликистозных яичников, зафиксированный в литературе, связан с женщиной, явившейся прототипом египетской богини Исиды. Комментаторы мифа о ней пишут: «Исида очень горевала из-за того, что при жизни Осириса не успела родить сына» (2004РакИВ). Согласно Плутарху, ее родная сестра Нефтида, будучи женой Сета, изначально не имела потомства (1996Плутарх). Обе женщины позже произвели на свет детей. Исида родила бога Хора (Гора), а Нефтида – бога Анубиса. В мифах нами усматривается старейший намек на первичное бесплодие вследствие синдрома поликистозных яичников. В Древнем Египте считалось, что женщина в браке должна беременеть, а бесплодие не только вызывало осуждение общества, но еще представлялось знаком божественного гнева. Поэтому молодые женщины боялись оказаться бесплодными (2016ДжарманОА_МикиртичанГЛ). По легенде Исида, зная тайны магии и колдовства, смогла «зачать ребёнка и от мумии супруга» (2004РакИВ).

Сверхъестественные силы способствуют зачатию бездетной Ривки (Бер. 25:21). Аналогичный чудесный исход у Рахэйли: «услышал ее Бог, и отверз утробу ее. И она зачала, и родила сына» (Бер. 30:22-23). При вмешательстве то ли бога, то ли ангелов девяностолетняя Сара, пребывающая в менопаузе, стала матерью Ицхака (Бер. 17:15-17, 18:11-13, 21:1-3). Несмотря на это, сочинитель с медицинской подготовкой демонстрирует знание трансформации репродуктивной функции женского организма в преклонном возрасте. Хеттский царь Хаттусили Третий (13 в. до совр. эры) обращается к Рамсесу Второму с просьбой прислать специалиста, который сможет исцелить его сестру Матанази от бесплодия (Письмо 652/f-28/n+127r). В ответ Рамсес Второй пишет, что этой женщине шестьдесят лет, поэтому ей «нельзя приготовить лекарство, чтобы она забеременела» (1976EdelE). Переписка правителей демонстрирует, что хетты, в противовес египтянам, имели ограниченное представление о женской фертильности даже в конце 2-го тысячелетия до современной эры.

Ниже по тексту нашего первоисточника прослеживается понимание медицинским писателем нормального менструального цикла (Бер. 31:35). Выше в произведении отмечается осведомленность автора о естественной родовой деятельности. Так, бог говорит Еве: «в муках будешь рожать детей» (Бер. 3:16). Процитированные слова находят отголосок в египетской легенде о богине Исиде, которая «страшно страдала от родовых мук» (2008МеексД_Фавер-МеексК). Сведения об акушерской практике в Древнем Египте достоверно накапливались и анализировались с периода 2100–1900 годов до современной эры, что демонстрирует «Гинекологический папирус Кахуна» (1992ReevesC). Подобные научно-медицинские тексты не создавались другими народами, кроме египтян, в начале – середине 2-го тысячелетия до современной эры. На наш взгляд, достоверно роды описывали и древнеегипетские художественные произведения. В качестве примера следует назвать сказку Среднего царства, рассказанную фараону Хуфу, в которой богини Исида, Нефтида, Месхет и Хекет в роли повитух помогают роженице, «ускоряя» роды, видимо, надавливая на живот, отрезают пуповину и омывают новорожденного (1978КоростовцевМА).

Обозревая судьбу упомянутых женщин из клана Авраама, нам представляется, что у них описываются признаки синдрома поликистозных яичников. Возможно, их прообразами являлись почитаемые древними египтянами богини Нефтида и Исида. Подражание мифам позволило творцам книги «Берешит» создать архетипы, чрезвычайно близкие обитателям долины Нила. Соавтор с врачебной подготовкой явно сталкивался с первичным бесплодием. Описание им большого количества проявлений синдрома поликистозных яичников заставляет предположить существование реальных прототипов Сары, Ривки и Рахэйли. Поэтому их образы попали в текст, став старейшей серией случаев наследственного заболевания женской репродуктивной системы, дополнившей «Гинекологический папирус Кахуна».

При синдроме поликистозных яичников отмечено увеличение частоты многоплодной беременности. По крайней мере, об этом говорится в отдельных исследованиях: 9–10% случаев полиплодии при синдроме поликистозных яичников и 1.1% в контрольной группе (2001MikolaM_TiitinenA; 2020MannA_SubbaiahM). При этом замечено, что частота тяжелой материнской заболеваемости и смертности значительно выше при многоплодных беременностях по сравнению с одноплодными (2018SantanaDS_WHO).

Согласно книге «Берешит», Ривка забеременела через 20 лет после вступления в брак, а изначально «была бездетна» (Бер. 25:20-21,26). Беременность оказалась многоплодной (Бер. 25:22,24). По-видимому, Ривка обратилась к прорицателю, который определил наличие двойни (Бер. 25:23). Во времена Среднего царства в Египте существовали специалисты, «предсказывающие» будущее в области акушерства и гинекологии. В «Гробнице папирусов Рамессеума», принадлежащей, возможно, жрецу, магу или врачу, найдены различные фигурки, связанные с подобной магией (2020MiniaciG). Метод диагностики беременности, а именно обнаружение ребенка в утробе матери, излагается в «Гинекологическом папирусе Кахуна» (2021LopesHT_PereiraRGG). По книге «Берешит» Ривка «пошла вопросить Господа» (Бер. 25:22). Об этом сказано так, как если бы пациентка направилась в «офис» прорицателя или в расположенный поблизости храм. На самом деле на момент беременности семья кочевала в окрестностях колодца «Быэйр-Лахай-Рои» в пустынной местности «Нэгэв» (Бер. 24:62). «Провидцы» достоверно присутствовали на территории Ханаана. В Бет-Шеане (правобережье Иордана южнее Галилейского моря) найдена древневавилонская цилиндрическая печать, на которой написано: «Манум, прорицатель, слуга Эа» (2019CohenY). В пустыне такого специалиста изыскать не представлялось возможным.

Как проходили роды у Ривки, реконструировать сложно. Профессиональная акушерка ей не помогала. Однако с ней из Месопотамии в Ханаан прибыла кормилица (Бер. 24:59). Значит помощь все-таки могла быть оказана. Хеттские повитухи принимали роды в положении роженицы сидя, причем такая позиция практиковалась еще с неолитического периода (2026ArnottR). В Древнем Египте рожающая женщина восседала на кирпичах, заменявших ложе (2004РакИВ). Сначала у Ривки появился на свет близнец с признаками врожденной аномалии, именуемой гипертрихоз. Генетическая патология описана словами: «И вышел первый: красный, весь как плащ волосатый» (Бер. 25:25). Вслед за Эйсавом рождается Иаков (Бер. 25:26). Позже он говорит: «брат мой, человек волосатый, а я человек гладкий» (Бер. 27:11). Значимые визуальные различия указывают на рождение разнояйцевых близнецов. Наличие двух яйцеклеток, одновременно готовых к оплодотворению, можно рассматривать как форму овуляторной дисфункции, которая считается важным критерием диагностики синдрома поликистозных яичников (2016AzzizR_YildizBO).

В старейшем древнехеттском мифе, принадлежащем начальному моменту хеттской истории, царица Канеса рождает тридцать сыновей-близнецов и избавляется от них, но боги спасают младенцев. Ниже узнаем, что один вступает в кровосмесительный брак с сестрой (1996ПрохоровА). В хурритской поэме «О царствовании на небесах» (ранее середины 2-го тыс. до совр. эры) находим: «Когда же Земля закричала, она родила близнецов. Посланник приходит с известием. Бог Эа, на троне сидящий, внимает ему с одобреньем: Я слышу известье благое: Земля близнецов родила». Переводчик комментирует: «Этот эпизод остается изолированным в хурритском эпическом цикле. По-видимому, близнецы – дети Земли и Большой Медведицы – дальше (в не дошедшей до нас части) играют роль богов, возможно, покровителей и родоначальников хурритов» (1977ИвановВВ).

Предположительно, впервые о появлении на свет разнополых близнецов повествуется в «Текстах пирамид» (2350–2175 гг. до совр. эры): у бога Атума «родились два близнеца, Шу и Тефнут» (2007AllenJP). В древнеегипетской сказке из цикла «Фараон Хуфу и чародеи», составленного в эпоху Среднего царства, рассказывается о рождении с участием богинь-повитух трех близнецов мужского пола (1978КоростовцевМА). Филологи полагают, что в небылице прослеживается намек на первых трех царей 5-й династии (1979ЛившицИГ_РубинштейнРИ). Это классический пример политической пропаганды, возвещающей о наличии божественного плана. Схожий смысл нам видится и в отношении рождения близнецов Иакова и Эйсава. Некто предвещает Ривке: «два народа во чреве твоем, и два народа из утробы твоей разойдутся» (Бер. 25:23). Далее по тексту следует множество сюжетов, в которых дети Ривки предстают земными воплощениями: один – бога Сета, а другой – Осириса.

Иаков рожден женщиной в позднем репродуктивном возрасте, предположительно страдающей синдромом поликистозных яичников. За завесой художественного повествования скрывается целый комплекс проблем со здоровьем у роженицы. Беременность двойней протекала беспокойно: «толкались сыновья в утробе ее» (Бер. 25:22). Это ухудшило психосоматическое состояние Ривки, что выразилось в словах: «если так, то зачем же я?» (Бер. 25:22). В настоящее время принято проявлять повышенную настороженность в отношении рожениц старшей возрастной категории. Указанное связано с частыми осложнениями поздних беременностей, что послужило поводом к выделению отдельного кода в Международной классификации болезней: «наблюдение за пожилой женщиной с первой беременностью» (Z35.51).

У женщины с синдромом поликистозных яичников выше вероятность осложнений беременности, неблагоприятных исходов родов, неонатальных осложнений и врожденных аномалий (2006BoomsmaCM_MacklonNS; 2018PalombaS_LaSalaGB). Как минимум два патологических явления описывают сочинители книги «Берешит». Первым у Ривки рождается близнец Эйсав с генетическими отклонениями (Бер. 25:25). Второй, – Иаков, оказывается в атипичной позиции: сначала из родовых путей появляется его рука (Бер. 25:26). Данная ситуация ныне обозначается как «выпадение мелких частей плода» (рук, ног, пуповины) в процессе родового акта и встречается в 4–8% случаев (1989СеровВН_МаркинСА). Из библейского рассказа представляется, что после рождения Эйсава, преждевременно разрывается вторая плодная оболочка. Означенное, опять-таки, преимущественно происходит при синдроме поликистозных яичников (2020MannA_SubbaiahM).

При многоплодной беременности отмечается неправильное положение плодов, что наблюдается в 5–10 раз чаще, чем при обычной беременности (1989СеровВН_МаркинСА). В стихах нашего первоисточника речь идет о предлежании верхней конечности плода, которое относят к сложному виду акушерских ситуаций. Подобное осложнение встречается примерно в 0.1–0.2% случаев, связано с преждевременными родами, низкой массой тела при рождении и многоплодной беременностью (2017PilliodR_CaugheyA). Плечевое предлежание руки при досрочных родах требует хирургического вмешательства (2009TarsaM_MooreTR). Описано клиническое наблюдение исхода многоплодной беременности: гибель первого близнеца и преждевременное рождение второго с выпадением кисти, что потребовало кесарева сечения (1997HöniglW_RoseggerH). Высокий риск раннего начала родовой деятельности и оперативное родоразрешение свойственны для пациенток с синдромом поликистозных яичников (2018PalombaS_LaSalaGB).

Во втором этапе родов смещенная в дистальном направлении верхняя конечность неизбежно прижимается головкой плода к внутренним стенкам родовых путей. Указанное осложнение иногда приводит к перелому диафиза плечевой кости, а при ручном пособии часто происходит эпифизеолиз проксимального отдела плечевой кости (1994КоржАА_БондаренкоНС). Излом плеча у новорожденного может сопровождаться параличом лучевого нерва (1952Watson-JonesR; 1972Уотсон-ДжонсР). Перелом ключицы встречается реже, как правило, при акушерском вмешательстве (1986ТрубниковВФ). Известен случай пневмоторакса, перелома проксимального отдела лучевой кости и множественных подкожных гематом при предлежании руки новорожденного (2021CarterE_WrightR). Выпадение ручки – зачастую предпосылка нарушения целостности лестничных мышц и плечевого нервного сплетения в виде сдавления, разрывов и надрывов, приводящих к параличам и деформациям верхних конечностей (2005КорниловНВ_ГрязнухинЭГ). Кроме повреждений плечевого пояса, порочное положение руки при рождении содействует травме головы. Последняя ущемляется в пространстве между внутренней поверхностью родовых путей и рукой плода, так как поперечный размер появляющегося на свет тела увеличивается. Подобное регистрируется при дистоции плечевого пояса в спонтанных вагинальных родах и осложняется гипоксически-ишемической энцефалопатией (2024RehmaniD_KhanA). При преждевременном выпадении руки и рождении естественным образом следует ожидать в области головы: ссадины, подкожные кровоизлияния, гематомы, переломы свода черепа, субарахноидальные кровоизлияния и травмы головного мозга новорожденного.

В книге «Берешит» читаем в отношении рождения Иакова: «потом вышел брат его, держась рукою за пяту Эйсава» (Бер. 25:26). Из означенного понятно, что второй близнец также рождается вагинальным путем. Роды происходят в пустынной местности, вдали от каких-либо крупных поселений с функционирующей системой здравоохранения. Специализированную акушерскую помощь Ривке оказать некому. Сложились крайне неблагоприятные обстоятельства для роженицы и близнецов. На счастье, оба плода находились в головном положении. Первый выходит из родовых путей беспрепятственно, а второй, как мы подозреваем, получает сочетанную травму. У него повреждается верхняя конечность и голова, но могла пострадать грудная клетка и легкие. Не исключается травмирование у Ривки лонного сочленения, мягких тканей промежности, массивное кровотечение, а впоследствии – развитие некроза стенки прямой кишки или мочевого пузыря с образованием влагалищного свища. Означенному способствовал бы статус первородящей женщины. Мать выжила, но у нее, по-видимому, развилось некое хроническое заболевание опорно-двигательного аппарата или репродуктивной системы. Не поэтому ли Ривка более не имела потомства?

Перелом плечевой кости с беспомощным свисанием руки, возможно, в сочетании с повреждением лучевого нерва, описан в случае 36 «Папируса Эдвина Смита». В случае 8 упоминается слабое место черепа ребенка, так называемый «родничок», а также обсуждается диагностика закрытого перелома свода черепа взрослого человека, симптомы травмы и последствия (1930BreastedJH). Творец манускрипта однозначно знал особенности формирования черепа в детском возрасте. Ему приходилось лечить черепно-мозговые травмы. Анализируя этот труд, ученые-медики писали: «Здесь мы впервые встречаем понимание строения головного мозга, его мозговых оболочек, пульсации, признание связи между травмами черепа и позвонков, с одной стороны, и параличом конечностей – с другой» (1931MeyerhofM). Если бы автор «Папируса Эдвина Смита» принимал участие в сочинении книги «Берешит», то мог донести до читателя естественнонаучную составляющую осложненных родов при многоплодной беременности. Эту мысль нельзя отвергнуть полностью.

Сегодня при выпадении руки в родах, акушеры советуют подождать, чтобы увидеть, сдвинется ли конечность в сторону по мере опускания головки (2009TarsaM_MooreTR). В случаях стойкого сложного предлежания с затяжными родами предпринимаются попытки осторожного вправления руки плода путем надавливания на нее снизу вверх (2017PilliodR_CaugheyA). Своевременная диагностика осложнений и успешная репозиция кисти помогают завершению родов без причинения серьезных травм плоду и промежности матери (2002VaccaA). С нашей точки зрения, подобная манипуляция подразумевается в первоисточнике. В рассказе о деторождении Тамар, беременной близнецами, как и Ривка, читаем: «И во время родов ее высунул (один) руку, и взяла повитуха, и навязала ему на руку красную нить, сказав: этот вышел раньше. Но едва забрал он руку свою, как вот, вышел брат его» (Бер. 38:28-29). Ниже о негативных последствиях для родильницы и детей не говорится. Из этого уместно сделать вывод, что акушерка была хорошо осведомлена о возможных осложнениях для матери и плода. Она аккуратно вправила выпавшую верхнюю конечность либо, вызывая доброкачественную боль, «пощипывая руку» между схватками, поспособствовала «отдергиванию конечности» (2021CarterE_WrightR). Сочинитель об этих сугубо медицинских приемах, естественно, не пишет: произведение ведь художественное.

Повязывая красную нить, библейская повитуха, видимо, осторожно подтолкнула вверх руку, а затем снаружи надавила на дно матки. Вправленная верхняя конечность освободила родовые пути, в которые устремилась головка следующего близнеца (Бер. 38:30). Эффективный маневр предваряется лукавыми словами: «что это ты прорвался напролом?» (Бер. 38:29). За этим усматривается хладнокровие и добродушие исключительно умелой повитухи бронзового века. Сопровождая работу фразами только для помощников и роженицы, медработник отвлекает их внимание, маскирует трагизм сложившейся ситуации и, не допуская паники, оказывает требуемое мануальное воздействие. Завязывание красной нити помечало руку, которая потенциально травмировалась при вправлении. Это позволяло наладить сразу после рождения иммобилизацию нужной конечности, предполагая перелом костей.

Древнеегипетские акушерки, кроме ручного пособия, воздействовали на пациенток вербально. Как явствует из папируса «Рамессеум IV», написанного в эпоху Среднего царства, повитухе рекомендуется произносить заклинание над роженицей (Science in Ancient Egypt, sae.saw-leipzig.de). Специальная словесная формула для женщины, родившей близнецов, содержится в «Берлинском папирусе 3027», сочиненном в начале Нового царства (1901ErmanA; Science in Ancient Egypt, sae.saw-leipzig.de). В египетской сказке, рассказанной фараону Хуфу, повитухи разговаривают с еще нерожденным ребенком, дают имя и провозглашают будущее (1978КоростовцевМА).

Похожее действо нам видится в библейских стихах. Особенно показательна уже упомянутое восклицание: «что это ты прорвался напролом?» (Бер. 38:29). Тут подразумевается древнеегипетская легенда, что пересказана в 1–2 веках Плутархом. Историк излагает обстоятельства рождения бога Сета: «На третий день на свет явился Тифон [Сет], но не вовремя и не должным образом: он выскочил из бока матери, пробив его ударом» (1996Плутарх). Означенные верования имеют истоки в «Текстах пирамид», датируемых 2350–2175 годами до современной эры, где сказано: «Ты, которого родила беременная первым, ты подобен Сету, что могущественно прорвался вперед» (1952MercerSAB). Появившийся раньше положенного срока Сет описывался «в виде человека со звериной мордой, с красными, как раскаленный песок пустыни глазами и такой же красной гривой» (2007РакИ). Из бога Сета с течением времени создали «представителя любого зла («всех красных вещей»), истинного Сатаны, чье имя лучше всего было не произносить» (2021МюллерМ). Поэтому ветхозаветная повитуха не говорит: «Прорвался напролом, как Сет». Намекая на него, явно египетский медик завязывает на выпавшей руке неизвестного близнеца именно красную нить (Бер. 38:28,30). Складывается впечатление о родовспоможении при участии решительного и находчивого высококвалифицированного профессионала с уровнем подготовки врача-акушера, ведающего мифы долины Нила.

У древних египтян с беременностью и родами ассоциировалась богиня Месхенет, покровительница рожениц и помощница повитух. Существовал также культ богини Хекет, помогающей при родах, а женщины, поддерживающие рожениц, назывались «слуги Хекет» (2016ДжарманОА_МикиртичанГЛ). Ныне среди акушеров-гинекологов большинство – женщины. Из прошлого Египта имеются свидетельства о женщинах-врачах (1996WillersonJT_TeaffR). На стене гробницы придворного 5-й – 6-й династий упоминается надзирательница за целительницами Песешет (2020KwiecinskiJM). В нашем первоисточнике творцы отразили трагизм профессии акушера-гинеколога и одновременно восхищение коллегой. Книга «Берешит» сохранила образ безвестного медработника среднего бронзового века: грамотного, находчивого, аккуратного и улыбчивого. Подобного специалиста, неонатолога Александру Борисенко нам довелось встретить в видеосюжетах социальной сети «Инстаграм». По-видимому, прототип библейской повитухи один из сочинителей знал лично. Хочется верить, что это была Асынат, супруга Йосэйфа (Бер. 41:45,50, 46:20).

Неким образом «установлено», что Ривка вынашивает двойню (Бер. 25:23). Складывается впечатление, что акушерка, участвующая в родах Тамар, также знала о многоплодной беременности (Бер. 38:29). Диагностика, возможно, основывалась на внешнем признаке – крупном животе или результате выслушивания двух сердцебиений. Так специалист смог мысленно подготовиться к вероятным осложнениям. В отношении Ривки это не произошло, авторами лишь указывается присутствие прорицателя (Бер. 25:22-23). Женщина рожала без медицинской поддержки, что могло отразиться как на ее состоянии, так и на здоровье новорожденных. Роды двойней в домашних условиях, зарегистрированные в Нигерии, сопровождались перинатальной смертностью почти в 1/3 случаев (2000AisienAO_ImadeGE). Прообраз Иакова выжил, ему невероятно повезло.


[ii] Препубертатный анамнез

Беременность двумя и более плодами – редкая ситуация в акушерстве, влекущая за собой целый комплекс проблем для матери и близнецов. За период 1980–2009 годов в США близнецы составляли 2–4% от всех рождений и в 60% случаев появлялись на свет преждевременно (2012AnanthCV_ChauhanSP. В 2007 году в Великобритании на многоплодные беременности приходилось 1.6% всех родов, которые характеризовались высокой смертностью, повышенным риском недоношенности, задержкой внутриутробного развития, а также иными осложнениями, в частности церебральным параличом (2018KilbyMD_OepkesD). По данным А.И. Дубовика (1972), у родившихся в срок близнецов отставание в физическом развитии отмечено в 13.1% случаев, а в психическом созревании – в 10.9% наблюдений (1989СеровВН_МаркинСА). Исследование, проведенное в Пекине, показало, что многоплодная беременность значимо связана со старшим возрастом матери, кесаревым сечением, преждевременными родами, гестационным диабетом, гипертоническими расстройствами, задержкой внутриутробного роста, низкой массой тела при рождении и госпитализацией новорожденных в отделение интенсивной терапии (2015SuRN_YangHX). Среди двойных беременностей отмечается повышенная частота преждевременных родов со следующими неонатальными исходами: смерть, респираторный дистресс-синдром, ранний сепсис, некротизирующий энтероколит, бронхопульмональная дисплазия, пневмония, судороги (2010RefuerzoJS_HarperM). Наиболее распространенная причина судорог у новорожденных – гипоксически-ишемическая энцефалопатия (2019AcarDB_UsluSC; 2020HaqueS_QuaderMMU). При рождении двойни наблюдается низкая масса тела близнецов, внутриутробная задержка роста и чаще неонатальные осложнения в сравнении с одноплодной беременностью, причем состояние у второго ребенка хуже, чем у первенца (2021Esteves-PereiraAP_daGamaS). Второй близнец имеет в четыре раза выше риск смерти, вызванной недостатком кислорода во время родов (2007SmithGC_WhiteIR).

Обсуждаемая библейская беременность завершилась родами естественным путем. В результате появилось два младенца мужского пола: Эйсав и Иаков (Бер. 25:25-26). В связи с этим Иакова называют младшим из близнецов (1982ОренИ_ЗандМ). Надо полагать, что ему довелось испытать при рождении больше неблагоприятных факторов, чем брату. Положительным моментом оказалось то, что у него отсутствовали признаки какой-либо генетической аномалии.

В постнатальном периоде среди близнецов выше частота госпитализаций по всем группам болезней, чем у детей от моноплодной беременности (2023WainstockT_SheinerE). Помимо повышенного риска смертности, у детей, рожденных в результате многоплодной беременности, встречается более высокая заболеваемость церебральным параличом, умственной отсталостью, а также задержка развития речи, когнитивного развития, моторики, поведенческие проблемы и трудности во взаимодействии с родителями (2006SutcliffeAG_DeromC).

Изучив акушерский анамнез Ривки, мы получаем прогностическую информацию о состоянии здоровья детей. Ясно, что первый близнец Эйсав родился с врожденной аномалией гипертрихоз. Второй – Иаков, по предпочтительному сценарию, начал жить со скелетной и черепно-мозговой травмой, а также подвергся кислородному голоданию в момент рождения. Означенные патологии, несомненно, отразились на его последующей жизни.

Вместе с тем в уходе за близнецами Ривке помогала кормилица Дывора, которая пришла вместе с ней в Ханаан из Месопотамии (Бер. 24:59, 35:8). В «Текстах пирамид», датируемых 2350–2175 годами до современной эры, упоминаются кормилицы богов и фараонов (1952MercerSAB). Женщины такой специализации присутствовали в царских семьях Мари, что явствует из письма Усур-авассу своему повелителю Ясмах-Адду (1988CharpinD_LafontB). Помощь родильнице со стороны кормилицы, по-видимому, обусловила выживание травмированного в родах Иакова.

Книга «Берешит» не заостряет внимание на периоде детства Эйсава и Иакова. Сказано лишь: «И отроки выросли, и стал Эйсав человеком, сведущим в звероловстве, человеком поля; а Яаков — человеком кротким, живущим в шатрах» (Бер. 25:27). Иаков определяется красноречивым эпитетом «кроткий». Понятие означает: «тихий, скромный, смиренный, любящий, снисходительный; не вспыльчивый, негневливый, многотерпеливый» (1881ДальВИ). Покорностью, трудолюбием, красноречием, сдержанностью Иаков напоминает привлекательный образ пастуха Бату из повести «Два брата», близкого и понятного древним египтянам (1917ВикентьевВМ). Еще больше сходства между Иаковом и Осирисом. В соответствии с легендой, пересказанной Плутархом, Осирис – неутомимый труженик, очаровывал людей благодушием, убедительным словом, пением, музыкой и из добрых демонов превращен в бога (1996Плутарх). Осирис стал божеством, самым любимым и чтимым египтянами (2004РакИВ). Подобно ему, ненаглядный сын матери, Иаков отличался мягкостью и послушанием (Бер. 25:28, 27:6-14,43-45). По нашему мнению, его прототип получил родовую травму плечевого пояса и головы. По этой причине у него присутствовали отличия в динамике взросления по сравнению с братом. Эйсав, похоже, с детства приобщался к занятию звероловством, а Иаков все еще находился под контролем взрослых в стойбище (Бер. 25:27). Травмированному в родах ребенку поручался посильный труд, такой как приготовление пищи (Бер. 25:29).

Из сказания Иаков предстает, образно говоря, «домашним». Дефект опорно-двигательной системы и, возможно, нейропатия плечевого сплетения не позволили ему стать успешным охотником. Спокойный характер, поражение головного мозга в родах и остаточное увечье обусловили жалость матери и чрезмерную опеку. Нам более обоснованно сложно что-либо добавить. Думается, медицинский писатель неоднократно наблюдал подобных пациентов. Он знал, что, невзирая на родовую травму головы, индивидуумы могут достичь высокого уровня интеллектуального развития. Двигательные нарушения зачастую компенсируются, а мыслительная деятельность тренируется путем прилежания, множественных повторений и положительных стимулов со стороны родителей.

Следуя из Быэйр-Шевы, Иаков сооружает обелиск из скального обломка (Бер. 28:11,18). В Харане ему удалось без посторонней помощи отвалить «камень от устья колодца» (Бер. 29:10). Возвратившись на родину, Иаков «взял» и поставил камень «памятником» (Бер. 31:45). Для выполнения означенных действий требовалась значительная мышечная сила, хорошая координация и функция всех конечностей. Он ясно и убедительно доказывает Лавану свою правоту (Бер. 31:36-42). Его красочная речь зафиксирована в молитве накануне встречи с Эйсавом (Бер. 32:10-13). Практически стихами Иаков предвещает будущее сыновей (Бер. 49:2-30). Очевидно, что нашему пациенту были присущи развитые когнитивные способности: память, внимание, мышление, речь и обучаемость.



[iv] ПРИЛОЖЕНИЕ

Автор публикации

Архипов С.В. – независимый исследователь, кандидат медицинских наук, врач-хирург, травматолог-ортопед, медицинский писатель, Финляндия.

Адрес для переписки: Сергей Архипов, эл. почта: archipovsv @ gmail.com

 

История пибликации

10.10.2026 - опубликована интернет-версия рукописи книги.

  

Рекомендуемое цитирование

Архипов С.В. Медицинская карта: Вклад египетского врача среднего бронзового века в книгу Бытие. Глава 7. Рукопись. О круглой связке бедра. 10.10.2026. https://kruglayasvyazka.blogspot.com/2026/10/7.html


Приобретение

PDF версия будет размещена на платформах Google Play и Google Books


Примечание

Смотри статью: Кто и когда впервые описал повреждение LCF? Часть 1, также работу: Архипов СВ. Книга Берешит как великая компиляция текстов и смыслов Второго переходного периода Египта: пилотная культурологическая, медицинская, археологическая и текстологическая экспертиза преданий против традиционной атрибуции. 


Ключевые слова

ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, ligament of head of femur, тазобедренный сустав, связка головки бедренной кости, круглая связка бедра, вывих бедра, остеоартроз, история медицины, Бытие, Берешит, Древний Египет, Минойское извержение, Папирус Эдвина Смита, датировка, авторство        

 


NB! Добросовестная практика использования: копирование для целей критики, обзора, комментариев, исследований и частного изучения в соответствии с Законами об авторском праве: Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7.

                                                                   


Популярные статьи

День Памяти

  7 июля  День памяти моего Отца   Архипов Василий Дмитриевич (1936-2004) Неустанный Труженик Добрейшей Души   Унаследованный от него инженерный склад ума помог разработать Теорию биомеханики ligamentum capitis femoris , создать механические модели тазобедренного сустава и спроектировать шагающие машины с аналогами связок .   Юбилейная акция: Наши книги за 1€ Открыт полный доступ к прочтению наших монографий, освещающих различные аспекты истории и патологии LCF:     Архипов С.В. Связка головки бедренной кости. Функция и роль в патогенезе коксартроза. Йоэнсуу: Издание Автора, 2023. [Arkhipov SV. The ligament of the head of femur. Function and role in the pathogenesis of coxarthrosis. Joensuu: Author's Edition, 2023. (In Russian)] Google Play Архипов С.В. Девятый месяц, одиннадцатый день: Рассуждение о XXXII главе книги Бытие. Йоэнсуу: Издание Автора, 2024. [Arkhipov S.V. The Ninth Month, Eleventh Day: A Reflection on Chapter XXXII of the Book of Gen...

Краткий комментарий к трактату Гиппократа II «О рычаге»

  Краткий комментарий к трактату Гиппократа II «О рычаге»: Первое упоминание о ligamentum capitis femoris в медицинских текстах Архипов С.В. АННОТАЦИЯ Первое упоминание о связке головки бедренной кости, ligamentum capitis femoris, в медицинской литературе содержится в §1 трактата «О рычаге». С большой вероятность можно предположить, что его автором является Гиппократ II (Ἱπποκράτης ὁ Κως, Hippocrates of Kos, Hippocrates, Гиппократ Косский). Эта книга создана после написания трактатов «О суставах» и «О переломах» в конце V – начале IV века до н.э., а, точнее, не ранее 415 года до н.э. и не позже 351 года до н.э. Наиболее вероятно, что этот литературный памятник увидел свет на острове Кос, возможно, в стенах Библиотеки Асклепиона. Мы полагаем, что Гиппократ II впервые визуализировал и изучил связку головки бедренной кости, ligamentum capitis femoris, человека при обследовании пациента с открытым травматическим вывихом бедра. ОБ АВТОРЕ ТРАКТАТА «О РЫЧАГЕ» Во введении к публи...

17c.OvensJ.

  Ovens J., Иаков сражается с ангелом (17 век).  Изображение обстоятельств и механизма травмы ligamentum capitis femoris (LCF) на основе описания в книге Бытие: 24 И остался Иаков один. И боролся Некто с ним до появления зари; 25 и, увидев, что не одолевает его, коснулся состава бедра его и повредил состав бедра у Иакова, когда он боролся с Ним. … 32 Поэтому и доныне сыны Израилевы не едят жилы, которая на составе бедра, потому что [Боровшийся] коснулся жилы на составе бедра Иакова.  ( 1996Бибилия, Бытие, глава  32:24-25,32 ) Подробнее о сюжете в нашей работе:  Девятый месяц, одиннадцатый день   ( 2024АрхиповСВ ).   Юрген Овенс – Иаков сражается с ангелом (17 век); оригинал в коллекции  wikimedia.org  (СС0 – общественное достояние, коррекция цветопередачи). Источники Jürgen Ovens. Jakob brottas med ängeln, № NM 345 ( Nationalmuseum ). Библия. Книги Священного Писания Ветхого и Нового Завета: канонические; в рус. пер. с параллельными мес...

Рассуждение о морфомеханике. 1.2.20 Ткани зуба

    1.2.20 Ткани зуба Рассмотренная выше костная ткань, хорошо приспособленная к восприятию высоких нагрузок, все-таки не является самой прочной в организме человека. Известны, по крайней мере, еще три вида тканей сравнимых по прочности с костью, это ткани образующие зубы – эмаль, дентин и цемент. Высокие прочностные характеристики тканей зуба обеспечивают возможность механической обработки пищи, которая порой сама достаточно тверда. Нагрузка на зубы в акте жевания составляет 100-1500 Н, в зависимости от области расположения зуба (Дудель Й. и соавт., 1996). У животных высокая прочность зубов позволяет им не только обрабатывать грубые корма, но являться орудиями нападения и защиты. Размеры зубов и число их корней соотносятся с величинами приходящихся на них нагрузок, крупнее - коренные, имеющие до трех корней, мельче – резцы, с одним корнем. С уровнем нагрузок коррелирует и толщина эмали, которая больше на жевательной поверхности зуба достигая 3.5 мм (Бобровский Е.В., Л...

Твитт 31 декабрь 2025

  Архипов СВ. Улучшение послеоперационного комфорта и повышение надежности тазобедренного протеза путем дополнения искусственными связками: Демонстрация концепции и прототип. О круглой связке бедра. 28.12.2025. https://kruglayasvyazka.blogspot.com/2025/12/blog-post.html arthroplasty  #hip_prosthesis Публикация 31.12.2025:   https://x.com/SergeyPhd/status/2006317858712953028?s=20       СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА Новости и объявления Twitter = X