Медицинская карта. Глава 25

Рукопись книги: Архипов С.В. Медицинская карта: Вклад египетского врача среднего бронзового века в книгу Бытие. Глава 25. Або: Издание Автора, 2026.

Эпикриз

---

Глава 25. вердикт, эпикриз, заповедь

Содержание
[i] Вердикт

[ii] Эпикриз

[iii] Заповедь

[iv] Навигация
[v] Приложение

---

[i] Вердикт

Мы полагаем, что прототип литературного Иакова являлся пациентом древнеегипетского врача, соавтора книги «Берешит». Доктор опросил, осмотрел и провел диагностику. Наличие высокопоставленного родственника у пострадавшего предполагало отчет об обследовании, а для его составления – рабочие записи. Это была старейшая история болезни пострадавшего в результате травмы. Ее фрагменты рассеяны в первоисточнике. Ниже приводится наиболее вероятный вариант экспертного заключения, который мог написать египетский диагност, условный Имхотеп Младший.

ВЕРДИК
Мною, врачом N. из города Он, опрошен, осмотрен и обследован Иаков, сын Ицхака, сына Авраама, ста тридцати лет, рожденный близ колодца Быэйр-Лахай-Рои в земле Нэгэв, что на юге Кынаана, отец наместника Всей Земли Египетской Цафынат-Панэйаха, да будет он жив, невредим и здрав.
Со слов: пациент травмирован демоном болезни в образе человека в конце утренней стражи ночи, до восхода зари, в девятый месяц кислев в одиннадцатый день седьмого года четвертой седмины сорок четвертого юбилея или в первый год правления царя Салитиса. Травма нанесена на южном берегу потока Яббок, близ селения Пынуэйл. Произошел частичный вывих сустава бедра с повреждением сухой жилы. Вследствие указанного развилась болезнь сустава бедра с нарушением походки. Пострадавший консультирован Потифэром, жрецом Она.
Диагноз: хромота от повреждения жилы сустава бедра и частичного вывиха.
Лечение: действенное лечение означенного состояния никому из врачей Обеих Земель и Вавилонии неведомо, а полное исцеление невозможно.
Назначения: по потребности обезболивающие снадобья и растирания, тепло, покой.
Рекомендации: сбережение сухой жилы противоположного сустава бедра, использование посоха при ходьбе, предпочтительное передвижение на носилках или в повозке, наблюдение врача и жреца.
Прогноз: дальнейшее разрушение травмированного сустава бедра, высокая вероятность подобного исхода во втором суставе бедра.
Подпись: N., врач Она (?)

Ровесником нашего первоисточника является «Папирус Эдвина Смита». В нем присутствуют три формулы вердикта врача: «болезнь, которую я буду лечить», «болезнь, с которой я буду бороться», «болезнь, которую нельзя лечить» (1930BreastedJH). В первом заключении нам представляется благоприятный прогноз, во втором – сомнительный, за третьей фразой видится безнадежный случай. Древний автор был откровенным, хотя и осторожным врачом, который, по-видимому, высоко ценил медицинскую этику и честно оценивал свои познания. По результатам шестнадцати физических обследований, перечисленных в «Папирусе Эдвина Смита», врач не предлагает никакого лечения (1928LorenzAJ).

Древнеегипетский медик, обследовавший прототип Иакова, мог выбрать один из трех вариантов дальнейшей тактики: «лечить», «наблюдать» и «не лечить». Нам видится, что по результатам диагностики был вынесен неутешительный вердикт: «болезнь, которую нельзя лечить».

Помог ли доктор словом или обезболивающим снадобьем, неизвестно. Если «да», то неясно, в какой мере ему удалось компенсировать нарушения, связанные с травмой связки головки бедренной кости. До нынешнего дня (10.10.2026) эффективное лечение этой патологии и последствий никому не ведомо. Полное исцеление невозможно, и никто не знает, почему это так.

[ii] Эпикриз

Нами изучены сведения о пациенте с травмой тазобедренного сустава содержащиеся в книге «Берешит». Имея опыт в лечении заболеваний и повреждений опорно-двигательной системы, мы произвели ретроспективную диагностику. Ниже предлагается наша версия итогового медицинского заключения о состоянии здоровья ветхозаветного пациента, диагнозе, причинах и развитии его болезни.

ЭПИКРИЗ

Проанализированы сведения о состоянии здоровья Иакова, сына Ицхака, сына Авраама, также именуемого «Исраэйль», рожденного ориентировочно в 1677 году до современной эры близ колодца «Быэйр-Лахай-Рои» земли «Нэгэв», на юге Леванта.

Оценка доступных материалов указывает, что пациент получил увечье в результате несчастного случая около двух часов ночи 20 ноября 1640 года до современной эры при пешей переправе через реку Яббок между современными селениями Эс-Савалиха и Миадди, в условиях плохой видимости и в состоянии эмоционального дисбаланса. Пациент оступился, в результате чего получил низкоэнергетическую травму тазобедренного сустава по непрямому аддукционно-пронационно-экстензионному механизму. Произошедший спонтанно самоустранившийся подвывих бедра привел к полному повреждению связки головки бедренной кости и гемартрозу тазобедренного сустава. По прошествии тридцати трех лет развилось дегенеративно-дистрофическое заболевание означенного сустава с поражением одноименной нижней конечности, поясничного отдела позвоночника и нарушением функции ходьбы.

Диагноз после повреждения: закрытый травматический спонтанно устранившийся подвывих тазобедренного сустава с повреждением связки головки бедренной кости от растяжения и сдвига на фоне инволютивных изменений, осложненный напряженным гемартрозом.

Диагноз на момент осмотра (через 33 года): посттравматический остеоартроз тазобедренного сустава IV стадии (J. Kellgren & J. Lawrence, 1957), артроз правого крестцово-подвздошного сустава, артроз лонного сочленения, остеохондроз поясничного отдела позвоночника с С-образной деформацией и гиперлордозом, нарушение локомоторной функции, прежде всего ходьбы.

Заключение: радикальное лечение указанного состояния медицинской науке неизвестно, полное выздоровление невозможно.

Назначения: при наличии болевого синдрома показано обезболивание в виде пероральных средств, местные мазевые аппликации и пластыри с нестероидными противовоспалительными препаратами, сухие тепловые процедуры на пораженные артрозом суставы, лечебное плавание и гимнастика в теплой воде, физиотерапевтическое и бальнеологическое лечение, эпизодически паракртикулярные инъекции глюкокортикостероидов.

Рекомендации: обязательное использование дополнительной опоры при ходьбе, исключить бег, преимущественное передвижение на транспорте, наблюдение за состоянием противоположного тазобедренного сустава и его связки головки бедренной кости, нормализация массы тела, коррекция эндокринных расстройств.

Прогноз: неизбежное разрушение травмированного тазобедренного сустава с желательной заменой эндопротезом с аналогом связки головки бедренной кости, высокая вероятность аналогичных явлений в контралатеральном суставе.

Подпись: Архипов С.В., врач в отставке

Это наш последний эпикриз «истории болезни» в карьере врача-ортопеда-травматолога. Его позволили составить накопленные знания и аналитические навыки. Оба элемента необходимы для успешной диагностики и лечения. Надо заметить, в ряде случаев медицинское образование необязательно. Свидетельством этому является целительский подвиг Агафьи Ивановны Молчановой (Чупиной), излечившей внука от смертельного недуга. Книга посвящена этой скромной самоотверженной женщине – умудренной, прозорливой и наблюдательной, не имевшей врачебного образования. Пример ее благоуспешной практики показал, что подобные незаурядные персоны могли эффективно бороться с тяжелыми заболеваниями и в бронзовом веке. Их гуманизм, мужество и ежедневное служение во благо пациентов позволили человечеству накопить многогранный медицинский опыт. Он лежит в основе развития здравоохранения и анатомо-физиологических открытий.

Печально сейчас наблюдать деградацию клинических профессий и медицинской науки. Прогресс застопорился. Увеличенная средняя продолжительность жизни стала обузой для государств и семей. Повысить созидательную активность населения не позволяет упадок медицины. Наблюдая ее неэффективность, правительства сокращают финансирование. Положительная обратная связь этих процессов влечет вырождение и депопуляцию. Отток капитала из образования дополнительно усугубляет общий регресс сообществ. Наступил мрачный век. Процветать будут умнейшие и богатые. Продолжительность жизни основной массы населения Земли составит 20–30 лет. Физический труд ляжет на плечи роботов – многоруких и многоногих, химероподобно превзошедших существующее биоморфное разнообразие. Учреждения здравоохранения и грамотные человечные врачи станут исключительной редкостью. Хотя высококвалифицированный медицинский персонал, искренне преданный профессии, и сегодня встречается нечасто.

[iii] Заповедь

Книга «Берешит», в том числе, повествует о повреждении связки головки бедренной кости человека. Произведение, а значит, и упоминание указанной анатомической структуры, нами датируется концом 17-го – началом 16-го века до современной эры. По нашему мнению, около 1600 года до современной эры врачи Древнего Египта имели представление о связке головки бедренной кости людей, возможности ее повреждения при вывихе бедра, умели диагностировать эту травму, понимали последствия, а также осознавали значение этой структуры для реализации функции ходьбы. Нам видится, что в конце 7-го века до современной эры произведение снабжено глоссой, касающейся связки головки бедренной кости животного: «Поэтому не едят сыны Исраэйлевы сухой жилы, которая из сустава бедра, до нынешнего дня». По-видимому, дополнение принадлежит перу писца Баруха сына Нерии по согласованию с пророком Иеремией, творивших на юге Леванта.

Внедренный тандемом в текст фрагмент констатировал наличие в ранее существовавшем Израильском царстве заповеди, запрещающей употреблять в пищу связку головки бедренной кости домашних животных. При этом их сухожилия, связки, нервы, кровеносные сосуды, часто именуемые «жилами», обычно не используются по причине низкой питательной ценности. В соответствии с указанным, слова, написанные Барухом, имели как религиозный, так и медико-социальный смысл. Глосса констатировала наличие знаний о связочном аппарате тазобедренного сустава животных, а именно связки головки бедренной кости.

Древнеегипетский врач, обследовавший прототип Иакова, видимо, заполнял на него медицинскую документацию и размышлял о выявленной травме. Доктор оказался абсолютно одинок при интерпретации повреждения и поиске способа эффективного лечения. Будучи неуслышанным и непонятым современниками, медик оригинальным образом сохранил собранный материал для грядущих поколений. Похоже, это стало стимулом его участия в сотворении книги «Берешит». Изначально наша гипотеза об ее авторе с медицинским образованием в настоящей работе преобразилась в теорию с комплексом доказательств.

Расчет древнеегипетского доктора оказался верен. Коллега создал яркую легенду, посредством которой привлек внимание к синдрому повреждения связки головки бедренной кости. Для того чтобы читатели осознали масштаб мыслителя, генерирующего научные идеи, а не народного сказочника, он снабдил свой труд энциклопедическими сведениями периода среднего бронзового века из региона Плодородного полумесяца. Им освещены темы из области астрофизики (космогонии), биологической эволюции, лингвистики, географии, архитектуры, истории, юриспруденции, литературы, селекции, ветеринарии, сельского хозяйства, геофизики, геологии, металлургии, военного дела, музыки, ботаники, зоологии, техники и технологий. Перечисленное крайне необычно для политической пропаганды в угоду азиатскому чиновнику, претендующему на трон. Осмелимся предположить, что существовал манускрипт, повествовавший о коронации Йосэйфа, а затем о низвержении его племени до уровня рабов. Подобный фрагмент эпопеи не мог сохраниться ни в Новом царстве Египта, ни в бытность древнееврейских царств.

Особое внимание в книге «Берешит» уделено научной медицине. В произведении впервые обсуждается: вывих бедра, симптомы и дифференциальная диагностика повреждения связки головки бедренной кости, синдром Шарля Бонне, клиника поражения головного мозга паразитарной кистой, эпидемия сибирской язвы, семейное бесплодие по причине синдрома поликистозных яичников, проект резекции ребра под наркозом, клонирование и изменение пола человека, осложнения циркумцизии, гипопомнические галлюцинации, сновидения при гипоксии, осложнения многоплодной беременности в виде выпадения мелких частей плода и лечение этого состояния, летальный исход послеродового кровотечения, врожденный гипертрихоз, постинфекционное поражение глаз, близорукость, участие врача в патологоанатомических исследованиях, а также критика шарлатанских способов лечения бесплодия. По сути, это сведения, которые необходимо включить в справочники по истории медицины Второго переходного периода Египта и Средневавилонского периода Месопотамии. С целью датировки знаний и сочинения в тексте описываются последствия Минойского извержения и культура среднего бронзового века. Чтобы в полной мере осознать грандиозность личности автора, наверное, нужно самому являться полиматом. Потому-то его творение актуально свыше трех тысячелетий и породило три религиозно-этических течения Ближнего Востока и заложило фундамент «Учения о связке головки бедренной кости».

Доказывая легендарность первоисточника, мы желаем привлечь внимание к образу старейшего интеллектуала и его наработкам в области медицины. Для нас оказался особенно интересен раздел, посвященный травме связки головки бедренной кости. По завершении обследования пострадавшего безвестный врач, видимо, составил заключение, в котором отразил свои рекомендации. С нашей точки зрения, среди них содержался совет всемерно беречь «сухую жилу» бедра – связку головки бедренной кости противоположного тазобедренного сустава. Нам представляется, что это было доведено до Иакова и родственников, а благодаря им – передано потомкам. Слова, пронизанные заботой о пациенте, пересказал книжник Барух. Упоминание данной анатомической структуры в книге «Берешит» заставляло читателя задумываться о значении связки головки бедренной кости. В результате рекомендация доктора стала общеизвестной и начала вносить вклад в сохранение здоровья опорно-двигательной системы у исповедующих иудаизм.

Игнорирование наставления предполагало, что человек обрекается на нереальность полного излечения патологий, обусловленных травмой связки головки бедренной кости, неизбежность разрушения тазобедренного сустава и неминуемое ограничение функциональных возможностей. Означенное оказывалось неотвратимым, невзирая на возраст, общее состояние здоровья, образование, жизненную позицию, материальное и иерархическое положение. Указанная перспектива могла восприниматься с мистическим ужасом и жрецами, и мирянами. Для информирования в доступной форме малообразованного населения связку головки бедренной кости запретили использовать в пищу. Тем самым стандартная бытовая деятельность в виде разделки туши животного для приготовления пищи явилась формой напоминания о важности сбережения связки головки бедренной кости.

Связка головки бедренной кости является наглядным символом тщетности усилий человека противостоять еще непонятым закономерностям Природы. Заболевания, развивающиеся вслед за повреждением связки головки бедренной кости, неуклонно прогрессируют и воспрепятствовать этому мы пока непостижимо бессильны.

Мысли о закономерностях патологических процессов после повреждения связки головки бедренной кости посещали и древнеегипетского доктора почти 3600 лет назад. То, что медик думал по этому поводу, – вечная загадка. Поистине чудесным образом диагностическая находка, зафиксированная в книге «Берешит», дошла до наших дней. Всего один термин, «сухая жила», остался после Великого Врача, некогда трудившегося в долине Нила. Из глубины тысячелетий он напоминает о вероятности патологии связки головки бедренной кости, ее значимости для функции ходьбы и здоровья опорно-двигательной системы. Благодаря его вкладу нам удалось понять, что изменение и даже только дисфункция связки головки бедренной кости есть первое звено патогенеза заболеваний тазобедренного сустава, завершающихся остеоартрозом: врожденный вывих бедра, дисплазия тазобедренного сустава, асептический (аваскулярный) некроз и остеохондропатия головки бедренной кости. Все люди, включая еще не родившихся, находятся под «Дамокловым мечом» перечисленных болезней. Так было всегда и так будет вечно, пока человечество живет на планете Земля и не переселилось на Марс, где существенно меньше гравитация.

Надо честно признать, что на сегодняшний день действенное лечение еще не разработано как вышеперечисленных болезней тазобедренного сустава, так и патологии самой связки головки бедренной кости. В единичных точках на карте Мира исследователи пытаются продвинуться в этих направлениях. Редкие энтузиасты изобретают новые методики диагностики, реконструкции, протезирования и патологии связки головки бедренной кости. Положительного эффекта пока нет. Никто доныне не озадачился изучить методологию профилактики негативных изменений связки головки бедренной кости. Наиболее решительные ортопеды предпринимали артропластику тазобедренного сустава с использованием аналога данной структуры. Результаты оказались неутешительными. Сегодня консенсус не на стороне новаторов. Научные организации и медицинские компании не усматривают прибыли в ближайшее время. Общественное благо в виде решения проблемы остеоартроза тазобедренного сустава остается декларацией.

Помоги нам, Имхотеп Младший!

До тех пор, пока усилия реформаторов не привели к успеху, мы настоятельно советуем: «берегите связку головки бедренной кости у себя и ближнего своего».

---

[iv] НАВИГАЦИЯ

Титул и оглавление / Глава 1 / Глава 2 / Глава 3 / Глава 4 / Глава 5 / Глава 6 / Глава 7 / Глава 8 / Глава 9 / Глава 10 / Глава 11 / Глава 12 / Глава 13 / Глава 14 / Глава 15 / Глава 16 / Глава 17 / Глава 18 / Глава 19 / Глава 20 / Глава 21 / Глава 22 / Глава 23 / Глава 24 / Глава 25 / Список литературы  

 

---

[v] ПРИЛОЖЕНИЕ

Автор публикации

Архипов С.В. – независимый исследователь, кандидат медицинских наук, врач-хирург, травматолог-ортопед, медицинский писатель, Финляндия.

Адрес для переписки: Сергей Архипов, эл. почта: archipovsv @ gmail.com

 

История пибликации

10.10.2026 - опубликована интернет-версия рукописи книги.

  

Рекомендуемое цитирование

Архипов С.В. Медицинская карта: Вклад египетского врача среднего бронзового века в книгу Бытие. Глава 25. Рукопись. О круглой связке бедра. 10.10.2026. https://kruglayasvyazka.blogspot.com/2026/10/25.html

Приобретение

PDF версия будет размещена на платформах Google Play и Google Books

Примечание

Смотри статью: Кто и когда впервые описал повреждение LCF? Часть 1, также работу: Архипов СВ. Книга Берешит как великая компиляция текстов и смыслов Второго переходного периода Египта: пилотная культурологическая, медицинская, археологическая и текстологическая экспертиза преданий против традиционной атрибуции. 

Ключевые слова

ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, ligament of head of femur, тазобедренный сустав, связка головки бедренной кости, круглая связка бедра, вывих бедра, остеоартроз, история медицины, Бытие, Берешит, Древний Египет, Минойское извержение, Папирус Эдвина Смита, датировка, авторство        

 

---

NB! Добросовестная практика использования: копирование для целей критики, обзора, комментариев, исследований и частного изучения в соответствии с Законами об авторском праве: Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7.

 СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

ДРЕВНЕЙШИЕ УПОМИНАНИЯ