Рукопись книги: Архипов С.В. Медицинская карта: Вклад египетского врача среднего бронзового века в книгу Бытие. Глава 15. Або: Издание Автора, 2026.
Глава 15. Обстоятельства полученной травмы
[i]
Для понимания
деталей травмы: характера, механизма, патогенеза, а также с целью диагностики
выясняются обстоятельства ее получения. Этот аспект «анамнеза заболевания»,
несомненно, уточнял и врач, обследовавший в Египте прототип Иакова. Из его противоречивого
рассказа следовало, что повреждение явилось следствием агрессии некой личности,
видимо, мужчины. В тексте первоисточника указано: «боролся человек с ним» (Бер.
32:25). Подразумевается, что не Иаков начал схватку, а неизвестная личность,
ибо спрашивает: «как имя твое?» (Бер. 32:28). С первых слов ясно, что это не химера,
человекоподобное существо или эфемерное создание. Речь ясная, правильная, используется
понятный потерпевшему язык. Следует заметить, что нападение происходит
внезапно, без предупреждения. Причина атаки остается неизвестной и не
поясняется ни участниками борьбы, ни авторами, ни редакторами книги «Берешит». Означенное
явилось поводом к полету фантазии комментаторов и священников в течение
тысячелетий. Отсутствие мотивировки не имеет существенного значения с точки
зрения врача. В литературе приводятся домыслы о причине, но они относятся к
духовной и политической сфере. Данный аспект произошедшего при реке Яббок мы не
затрагиваем, поэтому не перечисляем и не обсуждаем известные трактовки.
Из ветхозаветного
рассказа следует, что изначально Иаков сражается с «человеком» (Бер. 32:25).
Первое время борение происходит в молчании обоих противников. В диалоге после
нанесения травмы соперник именует себя ангелом (Бер. 32:29). До этого пострадавший
догадался о необычности своего визави, так как попросил благословения (Бер. 32:27).
В завершении инцидента Иаков уверенно говорит, что нападавший в
действительности являлся виртуальным существом: «ангела видел я лицом к лицу»
(Бер. 32:31). Куда и как исчезает божественный посланник, остается неизвестным,
а также как его имя (Бер. 32:30). Встреча и общение с подобными мифологическими
созданиями у Иакова была не первой. Ангелов он видит наяву, вступая в
местность, названную им «Маханаим» (Бер. 32:2-3). Неясно, почему у потока Яббок
ангел испугался восхода солнца и умолял отпустить (Бер. 23:27). В «Маханаиме» означенные
сущности предстали при свете дня.
С одним из «ангелов»
Иакову довелось «беседовать» во сне, увиденном в Харане (Бер. 31:11). Вместе с
тем ниже нефизическое существо заявило: «Я Бог» (Бер. 31:13). Противоречие в
тексте никак не поясняется. Позже Иаков сравнивает с ликом «ангела» лицо Эйсава
(Бер. 33:10). Нам известно, что брат родился «красный, весь как плащ волосатый»
(Бер. 25:25). Значит ли это, что аналогичная личность материализовалась у реки
Яббок и предстала «лицом к лицу» (Бер. 32:31)? Этот ли «волосатый» человек избавил
Иакова «от всякого зла» (Бер. 27:11, 48:16)? Во время похода в Северную
Месопотамию Иакову снятся «ангелы Божии», восходящие и спускающиеся по лестнице
(Бер. 28:12). Эти сущности не произносят слов, а вместо них говорит «Господь»
(Бер. 28:13-15).
У имевшей
подобный опыт личности, воспоминание о сражении с ангелом не удивляет. В то же
время ни разу не случалось в жизни Иакова, чтобы ангелы наносили увечье и, тем
более, были побеждаемы (Бер. 32:26,29). Ангел способен наставлять и избавлять
«от всякого зла» (Бер. 31:11, 48:16). С ним ассоциировалось нечто
благосклонное, так как это понятие Иаков использует для умиротворения Эйсава
(Бер. 33:10). Яростная атака не укладывается в нашем сознании и даже в
религиозных представлениях сочинителей. Вот почему сначала с Иаковом борется не
добрый и всемогущий возвышенный образ, а человек (Бер. 32:26). Что с ним стало,
куда и вследствие чего исчез? Ниже читаем: его тоже победил «Исраэйль» как
одного из людей (Бер. 32:29).
Согласно книге
«Берешит», виртуальные существа, как правило, появляются пред Иаковом во сне.
Единственный случай действительной (?) встречи с ангелами «зарегистрирован» в
Маханаим (Бер. 32:2-3). Вблизи речки Яббок взаимодействие противоречиво, ибо
происходит и с анонимным человеком, и с безымянным ангелом (Бер. 32:25,29,31).
Оба без следа растворяются в пространстве, никто из спутников их не видел,
кроме Иакова. Охранявшие лагерь работники и пастухи, стерегущие стада, не
бросились разнимать дерущихся. Скот не запаниковал и не разбежался.
Родственники не всполошились ввиду ночной борьбы главы семейства с анонимом.
Его приближение и удаление от бивуака остались незамеченными…
По тексту
повреждение наносит «человек» (Бер. 32:26,33). Точнее это мысленный образ
неназванной личности. Однако последствия травмы тазобедренного сустава реальны,
так как позднее сторонний наблюдатель описывает хромоту (Бер. 32:32). Подобный диссонанс
в рассказе Иакова не мог проигнорировать опрашивавший врач. Это должно было
заставить диагноста продолжить уточнение обстоятельств происшествия. Со слов
пациента нападение оказалось исключительно необычным. Умозрительное существо
«касается» тазобедренного сустава, после чего тот «вывихнулся» (Бер. 32:26).
Тяжелейшая травма одного из прочнейших человеческих сочленений происходит спонтанно.
Свидетели инцидента отсутствуют. По этому поводу в первоисточнике говорится: «остался Яаков один» (Бер. 32:25). Мог ли патриарх отчетливо видеть соперника? Сомнительно. Все случилось в темное время суток. Вначале читаем: «встал он в ту ночь», а затем: «боролся человек с ним до восхода зари» (Бер. 32:23,25). В темноте острота зрения снижается, предметы видятся нечетко, мелкие детали неразличимы. О том, что схватка освещалась луной, в тексте речи нет. На первый взгляд неудивительно, что Иаков сначала ангела принял за человека (Бер. 32:25,29). Сочинители нас подвигают к мысли о плохой видимости в момент ночной битвы. В ноябре в Иордании обычно облачно и нередки дожди. Оба этих фактора действительно способны ограничить эффект лунного света и стать причиной того, что потерпевший не опознал нападавшего. Посему древнеегипетский врач, составлявший «историю болезни» Иакова, касательно обстоятельств травмы, по-видимому, записал: «со слов пациента, он подвергся ночному нападению неустановленной личности, вероятно, ангела». Причем вопрос о том, как именно и почему «вывихнулся сустав бедра», оставался неразрешенным (Бер. 32:26).
[ii]
В двух случаях
из прошлой жизни Иаков видит ангелов во сне (Бер. 28:12, 31:11). В последнем из
них патриарх разговаривает с одним из этих «существ» (Бер. 31:11). Иакова
ангелы встречают при дневном свете в «Мханаиме» (Бер. 32:2-3). Четвертый случай
происходит в ночь переправы (Бер. 32:29,31). То, что сражение состоялось с
ангелом, утверждает авторитетный пророк Осия (Ос. 12:4). Тем не менее его литературный
дар расцвел приблизительно через тысячелетие.
Из библейских
книг известно, что ангелы обитают на небесах и вещают с них (Бер. 21:17,
22:11,15). Им по силам парить над землей (1Пар. 21:16); являться в пламени огня
(Шем. 3:2; Суд. 13:20); помогать людям (Бер. 16:7, 19:15); им доступно ходить
(Шем. 14:19, 23:23, 33:34); смело входить в раскаленную печь (Дан. 3:49);
извлекать огонь из камня (Суд. 6:21); быть невидимыми (Суд. 13:21); иногда
только касаться людей (3Цар. 19:5,7); в ряде случаев поражать «народ» (2Цар. 24:16-17;
4Цар. 19:35; 1Пар. 21:15; 2Пар. 32:21; Ис. 37:36), делая это по решению «Бога»
(Дан. 13:55); легко переносить человека из Иудеи в Вавилон (Дан. 14:33,36). Из
перечисленного следует, что ангел — это создание, наделенное
сверхъестественными способностями. С ним возможно «общаться» наяву, а также в
сновидении. С точки зрения лингвистов, ангел есть «служитель Бога, исполнитель
его воли и его посланец к людям» (2006ОжеговСИ_ШведоваНЮ).
Согласно
религиозным произведениям, ангелы способны нанести человеку травму (2Цар. 24:16-17;
4Цар. 19:35; 1Пар. 21:15; 2Пар. 32:21; Ис. 37:36; Дан. 13:55). В научной литературе
подобных свидетельств не выявлено, как и описания встречи с ними в обыденной
жизни. Поэтому мы выдвинули версию о том, что рассказ Иакова о травме в борьбе
с ангелом, а может, человеком, навеян сновидением. Нам думается, что в книге
«Берешит» приводится изложение яркого сна или галлюцинации труженика,
утомленного тяжелой работой и эмоциональным напряжением в течение двух суток.
Сомнительно,
что в «Маханаиме» Иакова встретили «ангелы Божии» (Бер. 32:2-3). По нашей
версии, это птицы и крылатые насекомые, порхающие над цветущими лугами. По
означенной причине, эти «ангелы» ни с кем не разговаривают. Понятие
используется в переносном смысле. В Харане Иаков рассказывает о сне, в котором
видит и воспринимает речь ангела (Бер. 31:11). Повествование адресовано
легковерным слушателям: Рахэйли и Лэи (Бер. 31:4). Супруги некритичны, так как
материально заинтересованы в реализации рекомендаций мифического ангела (Бер.
31:14-16).
Немногим сложнее
обстоит дело в отношении ангелов, лестницы в небо и бога, увиденных во сне около
места «Бэйт-Эйла», которое первоначально именовалось городом «Луз» (Бер.
28:12,19). Указанный населенный пункт отождествляют с археологическим
памятником Бейтин. Между 2000–1500 годом до современной эры означенное поселение
имело стену и ворота (1992FreedmanDN). Трактовка
видения лестницы и ангелов затруднительна с позиции религиозного лица, но
достаточно проста с научной точки зрения.
Мотив лестницы
неоднократно фигурирует в древнеегипетских «Текстах пирамид». В похоронной камере фараона Меренре (2255–2246 гг. до
совр. эры) найдено изречение, где говорится: Атум соберет «для тебя богов,
принадлежащих земле, и они подставят тебе руки, сделав для тебя лестницу, чтобы
ты мог подняться по ней к небу», а в другой надписи находим: «Будет поставлена
лестница в небо, чтобы ты мог подняться» (2007AllenJP). В ином заклинании из «Текстов пирамид», датируемых 2175–2350
годами до современной эры, есть слова: «Приветствую тебя, лестница божья;
приветствую тебя, лестница Сета. Встань, лестница бога; встань, лестница Сета;
встань, лестница Гора» (1952MercerSAB). Сюжет с
мистической лестницей Иакова, похоже, начертан писцом, знакомым с
монументальными древнеегипетскими надписями. Азиатский кочевник не мог ни
видеть, ни прочесть иероглифы в гробницах царей.
Из первоисточника
следует, что Иаков приближается к ограде поселения после захода солнца (Бер.
28:11). Естественно, вход закрыт. Путнику приходится заночевать под открытым
небом. Готовясь ко сну, Иаков наскоро сооружает лежанку, помещая в изголовье
камни (Бер. 28:11). Его таинственное сновидение стало следствием сочетания
усталости, богатого внутреннего мира и эпизода гипоксии. Во время глубокого сна
исчезает мышечный тонус. Голова спящего Иакова находилась на крупном камне
(Бер. 28:18). Неэластичное изголовье постели обусловило избыточный изгиб шеи,
сдавление гортани и смещение челюсти назад. Перечисленное в сочетании с
расслаблением мышц языка нарушило проходимость верхних дыхательных путей. Кровь
в легких перестала адекватно насыщаться кислородом.
В свою очередь,
низкий процент содержания кислорода в крови, притекающей к головному мозгу,
провоцирует яркие грезы (2007ChokrovertyS). Острая
гипоксия влияет на височно-теменное соединение и префронтальную кору,
деятельность которых связана с измененным восприятием собственного тела, а
также мистическими переживаниями (2005ArzyS_BlankeO). Они, как правило, наблюдаются в фазу
«быстрого сна», именуемую «сном с быстрыми движениями глаз» (2011MallickBN_MorrisonAR). Означенные видения варьируют от нормальных и заурядных до
причудливых и совершенно сюрреалистичных, а воспоминания о них сохраняются,
когда спящего будят ближе к утру (2022LeviR). Аналогично
при остром снижении кровотока в центральной нервной системе возникают особо
памятные сновидения (1990WhinneryJE_WhinneryAM). В контролируемых клинических
условиях при медикаментозной седации явления гипоксии у 8% индивидуумов
сопровождаются галлюцинациями (2021ManirafashaA_CattermoleNG). Их также индуцирует повышение
количества углекислого газа в крови, воздействующего на гиппокамп или
стимулирующего активность височных долей мозга (1989MorseML_MilsteinJ). Приведенные факты дозволяют
удовлетворительно объяснить возникновение мистического сна Иакова и
воспринимать его как заурядное явление. Ветхозаветная сверхъестественность и
поиск «сути» – домыслы комментаторов без врачебного образования. Авторы описали
сновидение, возникшее при гипоксии.
Нам представляется, что
гипоксемия явилась причиной ярких сновидений пекаря и виночерпия, заточенных
фараоном в темницу (Бер. 40:1-5,9-11,16-17). Оба находились в плохо
проветриваемой тюремной камере, в жарком климате, имели подобие постельных
принадлежностей, в том числе суррогаты подушек. Недостаток кислорода в
окружающем воздухе, повышенная концентрация углекислого газа, сдавление гортани
в случае неудобного положения головы вполне могли вызвать феерические сны.
В древнеегипетских «Домах жизни» составлялись руководства
для трактовки сновидений (1951GarnotJSF). До
наших дней дошли фрагменты «Книги снов» на папирусе «Честер Битти III», написанном при 12-й династии (1935GardinerAH).
Данный текст отчасти позволяет понять ход мыслей Йосэйфа комментировавшего
сновидения виночерпия и пекаря. Первый рассказал: «во сне моем вот, виноградная
лоза предо мною; А на лозе три ветви; а она как зацвела, появились почки на ней
и созрели в гроздьях ее ягоды. И чаша Паро в руке моей; и я взял виноград, и
выжал его в чашу Паро, и подал чашу в руку Паро.» (Бер. 40:9-11). Сновидцу,
желающему напоить вином фараона, дается благоприятное предсказание.
По-видимому, оно основывалось на соответствиях из «Книги снов»: выжимание вина – плохой
знак, предвещающий лишение имущества; пить вино – хороший знак, означающий жизнь
в праведности, а также открывать рот, чтобы заговорить (1935GardinerAH). Царский пекарь видит во сне: «вот,
три плетеные корзины на голове моей; А в верхней корзине всякая пища Паро,
изделия пекаря; и птицы клюют ее из корзины с головы моей» (Бер. 40:16-17).
Предполагается, что хлебодар хочет отогнать и изловить птиц, покушающихся на караваи,
предназначенные фараону. В соответствии с «Книгой снов»: видеть, как ловят птиц, – это
к беде, что означает утрату имущества (1935GardinerAH).
Может быть, поэтому авторы вкладывают в уста Йосэйфа неблагоприятное предзнаменование?
Думается, что сновидения фараона также оказались
вызваны гипоксией. Правитель зрит два следующих подряд сна о тучных и
истощенных коровах и таких же колосьях, пожирающих друг друга (Бер. 41:1-7).
Утром «встревожился дух» царя (Бер. 41:8). С нашей точки зрения,
предпочтительным объяснением серии мистических снов, с ночными кошмарами и
утренним беспокойством является заболевание, связанное с прекращением
нормального дыхания во сне. Одно из них – обструктивное апноэ. При данной
патологии мягкие ткани ротоглотки, гортани, нижней челюсти и языка
расслабляются, перекрывая дыхательные пути во время сна. Пациенты просыпаются
за ночь множество раз в связи с храпом и снижением насыщения крови кислородом. Подмечено,
что обструктивное апноэ характерно для лиц с ожирением и аномалиями лица (2004VictorLD).
Фараон, упоминающийся в книге «Берешит», явно хорошо питался, что могло вызвать
ожирение, нарушающее цикл ночного дыхания, особенно при гиперстеническом
телосложении.
Ночное апноэ также
наблюдается при синдроме центральной гиповентиляции (син. «синдром проклятия
Ундины»), который развивается как следствие бульбарного полиомиелита, травмы,
энцефалита, инфаркта ствола головного мозга, кровоизлияния, кавернозной
мальформации, осмотического демиелинизирующего синдрома, рассеянного склероза,
синдрома Ли, гетеротопии нижней оливы, митохондриальных и дегенеративных
заболеваний, опухолей ствола головного мозга (2020JuniorZD_GueriosEE). В результате гиповентиляции у людей с синдромом
центральной гиповентиляции развивается гипоксия и гиперкапния, но обычно нет
реакции на эти эндогенные воздействия с точки зрения вентиляции и пробуждения
во время сна, а также отсутствует ощущение асфиксии в состоянии бодрствования (2010Weese-MayerDE_TrangH).
По данным Французского регистра, синдром центральной гиповентиляции иногда связан с
болезнью Гиршпрунга (2005TrangH_GaultierC). Означенная патология проявляется в раннем возрасте,
сопровождается интоксикацией, кишечной непроходимостью, истощением, инфекциями.
Часть больных способна дожить до зрелости, например до 20–46 лет, если запоры имеют
периодический и нестойкий характер (2012МосквитинИС_ТоваршиновАИ). Из нашего
первоисточника мы узнаем, что фараон прогневался «на начальника виночерпиев и
на начальника пекарей» (Бер. 40:1-2, 41:9-10). Причиной могло стать нарушение
процесса пищеварения и выделения кишечного содержимого, что характерно для
болезни Гиршпрунга, сочетающейся с синдромом центральной гиповентиляции. Подобная
комбинация наблюдается у 15–20%
пациентов с синдромом проклятия Ундины и некоторыми именуется
синдромом Хаддада (2016TsoutsinosA_ChatzisAC).
По нашей гипотезе, Йосэйф – это реальный визирь при
фараоне Шеши. Если последний страдал от обструктивного апноэ во сне или
синдрома проклятия Ундины, то его смерть могла быть внезапной. Обструктивное
апноэ во сне «связано со значительной заболеваемостью и даже с некоторой
смертностью» (2004VictorLD). У людей с обструктивным апноэ сна пик внезапной
смерти от сердечно-сосудистых заболеваний приходится на часы с полуночи до 6
утра. В этот период отмечается повышенная частота внезапной смерти у пациентов
с сердечной недостаточностью, при инфаркте миокарда, нарушении свертываемости
крови, фатальных аритмиях. Повторяющиеся эпизоды острого апноэ вызывают
гипоксию, гиперкапнию, скачки артериального давления, сердечные аритмии.
Обструктивное апноэ сна также связано с гиперкоагуляцией, сосудистым
окислительным стрессом, системным воспалением и эндотелиальной дисфункцией. При
синдроме обструктивного апноэ сна наблюдаются серьезные нарушения вегетативной,
гемодинамической, гуморальной и сосудистой регуляции во время сна (2005GamiAS_SomersVK).
Риск внезапной
сердечной смерти существенно повышается при синдроме врожденной центральной
гиповентиляции (2008GronliJO_Weese‐MayerDE). Пациенты с синдромом проклятия Ундины в сочетании с болезнью
Гиршпрунга, как правило, имеют короткую продолжительность жизни (1990FodstadH_ShawisR). Нам
видится более вероятным, что у царя имел место отдельный эпизод расстройства
пищеварения вследствие дефекта рациона или легкой кишечной инфекции. Тогда казнь
библейского пекаря стала расплатой за недостаточный контроль чистоты на кухне, личной
гигиены поваров и неправильное составление меню. Очевидно, что вода,
поступающая в организм с вином, преимущественно выводится через мочевые пути, а
не кишечник. Поэтому виночерпий был помилован, как не имевший отношения к дисфункции
кишечника и патологической дефекации.
У фараона, страдавшего от нарушения легочной
вентиляции в ночное время, ожидаема внезапная смерть во сне от гипоксии или
кардиальной патологии. При отсутствии наследников Йосэйфу представилась бы возможность
занять трон. О подобном развитии событий претендента мог предупредить
высококвалифицированный врач и, тем самым, подвигнуть к сочинению политической
аллегории, обосновывающей будущую смену власти.
Фантастические
события последней трети 32-й главы книги «Берешит» тоже позволяют предположить пересказ
сновидения, индуцированного гипоксемией. Иаков ночью переходит вброд речку
Яббок (Бер. 32:23). Вместе с ним поток форсировали, как минимум, две жены, две
рабыни и «одиннадцать детей» (Бер. 32:23-24). После переправы глава семейства,
остается один (Бер. 32:25). Следовательно, Иаков отошел в сторону от родичей,
видимо, отдохнуть в тишине. Нам представляется, что он присел, прислонившись к
стволу дерева, или лег на наскоро изготовленную постель. В крайнем варианте в
изголовье была помещена не подушка, а ее подобие. Значит, вероятно развитие ночной
гипоксии ввиду запрокидывания головы при расслабленном теле. Подобное произошло
при использовании камня в качестве подушки в «Бэйт-Эйле» (Бер.
28:12,18-19).
Однако около
брода через Яббок факторов, способных повлиять на сон, больше. Иаков двое
предыдущих суток напряженно трудился и испытал моральное потрясение. Его
напугало известие о приближении брата с армией в «четыреста человек» (Бер.
32:7-8,12). Затем рассказывается о деятельности по разделению каравана на два
стана (Бер. 32:8-9). После пронзительной молитвы отец семейства отходит ко сну
(Бер. 32:14). Волнение вряд ли позволило выспаться. Следующий день посвящается
организации и отправке даров брату (Бер. 32:14-21). Далее говорится о краткой
ночевке, а также подразумевается физически и эмоционально напряженное
форсирование реки при передислокации скарба, детей и скота (Бер. 32:22-24). Ожидаемо
появилось чувство усталости, связанное с дефицитом в клетках
аденозинтрифосфорной кислоты. Накопилась в поперечнополосатых мышечных тканях
молочная кислота, вызвавшая боли. Утомление, отсутствие полноценного ночного
отдыха и беспокойство, обусловили состояние, близкое к неврозу, с желанием
отдохнуть.
Известно, что
галлюцинации у психически здоровых субъектов индуцируют: дефицит сна,
умственное и физическое переутомление (1906MossoA;
1983MullaneyDJ_JohnsonLC;
1996BeyersteinBL). В норме возможны галлюцинации гипнагогические
(в момент засыпания) и гипнопомпические (при пробуждении), которые присутствуют
у 33% здоровых субъектов (2005ManniR). Они связаны с обычными сновидениями, но
с более высоким уровнем осознания, и демонстрируют широкое феноменологическое
богатство: от расплывчатых до ярких образов, от простых до сложных понятий, от
обыденных до причудливых картин, что, вероятно, обусловлено относительно прямым
переходом от бодрствования к видениям в фазе быстрого сна, а иногда присутствуют
в последних циклах сна ближе к концу ночи (2024FoffaniG).
Оба типа галлюцинаций значительно чаще встречаются у лиц с симптомами
бессонницы, чрезмерной дневной сонливости или психическими расстройствами (1996OhayonMM_GuilleminaultC).
Гипнагогические и гипнопомпические переживания,
включающие ощущение присутствия, страх, а также слуховые и зрительные
галлюцинации, предположительно возникают в состоянии повышенной бдительности,
которое инициируется средним мозгом (1999CheyneJA_Newby-ClarkIR).
В книге «Берешит»
повествуется о явлении, напоминающем гипнагогическую галлюцинацию: на вечерней
заре «крепкий сон напал на Аврама; и вот ужас, мрак великий нападают на него»
(Бер. 15:12). Видение схоже со сном из «Эпоса о Гильгамеше», о котором герой
рассказывает Энкиду: «Друг мой, сновиденье я видел – Как тяжело, как страшно,
как смутно!» (1961ДьяконовИМ). Сны видит и друг Гильгамеша: «Заснул Энкиду и
сон увидел, поднялся Энкиду и сон толкует, вещает своему он другу: «Друг мой, о
чем совещались великие боги?» (1961ДьяконовИМ).
Стандартная версия «Эпоса о Гильгамеше» впервые записана в древневавилонский
период, то есть в 1800–1600 годах до современной эры (1989KovacsMG). Самые
ранние свидетельства о практике сбора сновидений в Месопотамии относятся к Древневавилонскому
периоду, то есть к 2003–1595 годам до современной эры (2006NoegelSB). В письме (ARM 26/1 225) из архива
Мари (18-й в. до совр. эры) читаем: «Приснившийся мне сон меня встревожил … я
призвал прорицателей с таким вопросом: “Мой Господин послал мне срочное
сообщение; что вы посоветуете?”» (1956Munn-RankinJM; 1988DurandJ-M).
Литература по
толкованию сновидений существовала и в Месопотамии, и в Египте (2001BarS). В
Египте со времен 12-й династии сотрудники «Домов жизни», где изучались магия,
медицина и гадание, занимались составлением руководств, в которых
последовательно фиксировали соответствия между сновидениями и событиями,
предвещаемыми снами (1951GarnotJSF). О
существовании в Древнем Египте специалистов по толкованию снов рассказал Диодор
(1972El-AssalG). Египтяне полагали, что боги
«сообщали свою волю людям во сне» (2021МюллерМ). В «Поучении царя Аменемхата»
(12-я династия) содержится указание на вещий сон: «Предстал он во сне сыну
своему, повелителю всего, и возгласил: «Явись как бог! Внимай словам моим» (1978КоростовцевМА).
В ранее упомянутом папирусе «Честер Битти III»
содержится так называемая «Книга снов», возможно, относящаяся также к 12-й
династии, где детально трактуются эпизоды сновидений (1935GardinerAH). В «Обличении поселянина» (Среднее царство) есть
слова, подразумевающие рациональное отношение автора к видению во сне: «Сон
видит тот, кто спит» (1979ЛившицИГ_РубинштейнРИ).
Согласно нашему
мнению, к сотворению книги «Берешит» причастны служители древнеегипетского
«Дома жизни». Ввиду означенного включение ими в произведение пересказов
сновидений представляется естественным. В «Домах жизни» коллекционировались и
анализировались сны. Такие сведения использовались в помощь прорицателям.
Авторы первоисточника знали о подобных специалистах. С «волхвами» по поводу
снов неоднократно советовался фараон (Бер. 41:8,24). Йосэйф гадал на чаше и
пересказывал свои сны (Бер. 37:6-7,9-10, 44:1,5,15). Представляется закономерным,
что описания видений спящих и больных лиц могли включить в обсуждаемое
произведение.
[iii]
Во время переправы
Иаков переводит через реку множество стад животных разных видов, большую семью
и имущество (Бер. 32:6,15-16,23-24). Указанное происходит в условиях плохой
видимости, а точнее – ночью (Бер. 32:23). Не исключено, что при пересечении
потока накрапывал дождь и дул прохладный ветер. Иаков предполагал внезапное
нападение и старался скрыть свои действия. Как далеко находился многочисленный
отряд Эйсава, он не знал. Утром имелась насущная необходимость быть готовым не
только сразу начать движение, но и возможность отразить атаку, не будучи
скованным процедурой форсирования реки. В суете, при недостаточном обзоре
местности, наличии препятствий в виде камней и потока воды с Иаковом вполне мог
произойти несчастный случай. Стремясь скорее завершить начатый переход через
Яббок, волнуясь за своих близких, патриарх, видимо, не обратил внимания на
полученное «незначительное» повреждение. Позже ему не удалось припомнить
инцидент, либо тот забылся в связи с предыдущими сутками, насыщенных событиями.
Вчитываясь в
текст, нам видится, что после беспокойной ночной переправы прототип Иакова
действительно остается один (Бер. 32:25). Патриарху необходимо было набраться
сил, завершив многотрудную, ответственную работу. Для этого глава семейства
отделяется от спутников и отдыхает в одиночестве на южном берегу реки Яббок.
Переведенные через реку животные, поднятые ночью, обеспокоены и шумят.
Работники развьючивают верблюдов и ослов, разговаривают друг с другом,
покрикивают на животных, сгружают поклажу. Жены и дети устраиваются на ночлег и
общаются. Иакову требовалось собраться с мыслями, так как ожидался сложный
разговор с братом. Патриарх разумно полагает, что над ним и семьей нависла
угроза расправы и разорения (Бер. 32:9,12). Свидетельство этому – движение навстречу
армии в четыреста наемников (Бер. 32:7). До форсирования потока Яббок Иаков
делит имущество и «народ» на две части, собирает крупное стадо в качестве
примирительного дара Эйсаву и наставляет погонщиков (Бер. 32:8,14-21). Последний
раз по завершении дневных забот он отдыхал лишь треть обычного времени ночи
(Бер. 32:22-23).
Усталый после
напряженных суток, не выспавшийся, с тяжкими думами, находясь один в тишине,
Иаков задремал, незаметно сам для себя. В первоисточнике не указано, что патриарх
отошел ко сну, а значит, не готовил себе тщательно ложе. Выше по тексту ночевки,
то есть и обустройство постели, особо отмечается (Бер. 32:14,22). Мы полагаем,
Иаков сел под деревом или прилег, расстелив на земле циновку или овечью шкуру,
а в изголовье положил камень или сверток с личными вещами. Примерно так ему
пришлось заночевать у города «Луз» (Бер. 28:11,18-19). Именно тогда Иакову
впервые привиделись ангелы и бог (Бер. 28:12-13).
В обоих случаях
имело место неудачное взаимное расположение тела и головы, а также значимое
расслабление мускулатуры. В связи с этим затруднилось движение воздуха по
дыхательным путям либо даже возник эпизод «ночного апноэ». С нашей точки зрения,
вблизи реки Яббок у прообраза Иакова развилась гипнопомпическая
галлюцинация – переживание при пробуждении от сна. Сны даже в норме во время
фазы с быстрым движением глаз варьируют от нейтральных до совершенно нереалистичных,
а четкие воспоминания о них сохраняются, когда сновидцев неожиданно будили. Ничего
необычного нет в парадоксальных снах. Зачастую в ночном видении человек видит
движения, различает свет и тьму, цвета, мелкие детали предметов или
поверхностей, чувствует запахи, ощущает мышечное напряжение, соприкосновение с
водой и температуру объектов, слышит звуки, например речь, и разговаривает сам,
в том числе с давно умершими. Во сне возможно ходить, совершать различные
действия, явственно тонуть, плыть под водой, падать в бездну, летать, покрываться
потом, физически уставать, испытывать удушье, а также воспринимать воздействия
других лиц, предметов, животных, химер, монстров и добрых созданий. Как вспоминал
знакомый нам «опытный» сновидец: «во сне может быть все...».
Вследствие
усталости и недосыпания накануне прототип Иакова быстро «погрузился» в глубокий
сон. Возникшее охранительное торможение нервной деятельности на время
обеспечило обезболивающий эффект для натруженных мышц, имеющих повышенное
содержание молочной кислоты, и травмированной области бедра. В состоянии
«медленного» сна пострадавший сидел или лежал «до восхода зари» (Бер. 32:25).
Рассвет совпадает с переходом к фазе «быстрого» сна. В этот период постепенного
появления солнца из-за горизонта Иакову привиделся сон со сражением и
разговором с ангелом (Бер. 32:25-30). Описание видения близко к характеристике гипнопомпических галлюцинаций в конце ночи. Этому
способствовало религиозное мировосприятие потерпевшего, которое было вполне
обычно для людей бронзового века. Одним из подтверждений нашей позиции является
то, что сновидец понимает, что соперник «увидел, что не одолевает его»
(Бер.32:26). Представляется, что слово «увидел» использовано в значении
«понял». Первое и второе понятия говорят о более высоком уровне осознания, чем
в заурядном сне. Борение как бы происходило в темноте, поэтому, простительна
ошибка прототипа Иакова в определении кто перед ним – человек или ангел. Описанное
представилось в сознании, а не зарегистрировано зрительным анализатором.
«Домысливание» за другого человека и «раскрытие» его ощущений путем создания
зрительных образов – прием, широко используемый в киноискусстве. Подобное отмечается
и в сновидениях.
Во время
физической схватки партнеры наблюдают за опасными движениями друг друга.
Нацеленный на победу борец не смотрит на свое тело и не отвлекается на незначимые
явления. Битва с неизвестной личностью оказалась неожиданной для Иакова. Схватка
началась в темноте при зловещем молчании. Разум пробуждающегося человека усматривает
опасность для жизни. В этот момент патриарх, конечно же, не обращал внимания на
«мелочи» и «легкие» ощущения. Однако Иаков осознает, что соперник «коснулся
сустава бедра его» (Бер. 32:26). В самоотверженном поединке заметить легкое
касание невозможно, как и четко определить, что кто-либо дотронулся до области конкретного
тазобедренного сустава, а подавно до него самого. Названный орган движения
расположен глубоко в теле, извне не виден, сложно поддается специализированному
мануальному исследованию. На этом основании мы утверждаем, что в «суставе
бедра» Иакова во время утреннего видения возникла значимая боль. Уровень ее
интенсивности оказался таков, что нервное и физическое напряжение «отошли на
второй план». Это попытались донести до нас авторы.
В сновидении прообраз
литературного Иакова впервые почувствовал болевые ощущения в области
тазобедренного сустава. Ускользнувшая было из памяти травма ноги, полученная на
переправе, «появилась» из сумрака подсознания. Он не смог припомнить детали
инцидента во время «быстрого» сна, а ранее не обратил на него внимания. В
мыслях повреждение «связалось» с образом и действиями сначала человека, видимо,
брата, но затем ангела. Дума о заступнике в критической ситуации способствовала
развитию сюжета, формированию мистического образа и темы разговора. Мозг
«нарисовал» наиболее комфортный сценарий, подобно тому, как генерируют контент современные
агенты искусственного интеллекта. Аналогично ведут себя отдельные политики и мошенники,
создавая альтернативную реальность и убеждая в ней контрагента. Большинству легче
согласиться с выгодным и простым пояснением, если в ближайшей перспективе не
усматривается убытка или наказания.
Пробуждению пострадавшего
на рассвете содействовали нарастающая освещенность и звуки, доносящиеся со
стороны просыпающегося лагеря. Сон стал «поверхностным», и Иаков понял, что
светает, а солнце скоро взойдет (Бер. 32:27). Галлюцинация в какой-то миг
оказалась прервана первыми лучами дневного светила либо громким окликом, и
поэтому ее содержание хорошо запомнилось. С «божественными» созданиями сновидцу
уже приходилось «встречаться», посему привидевшееся не стало чем-то экстраординарным.
Патриарх воспринял видение как часть реальной жизни, продолжившееся при свете наступившего
дня мирскими заботами.
Из описания в
книге «Берешит» видно, что гипнопомпическая
галлюцинация оказалась краткой (Бер. 32:25-30). Согласно нашим расчетам,
утренняя заря в день травмы длилась около получаса. За это время Иаков осознает
боль и произошедший у него «вывих» сустава бедра (Бер.32:26). Так как не
удалось точно вспомнить эпизод травмы, виновником «назначается» некий человек
(Бер. 32:25). Следует отметить, что Иаков не указывает, что «вывих» в
тазобедренном суставе осуществил кто-то из людей или посланец бога. Ангел с ним
только разговаривает, а нога травмируется после прикосновения «человека», когда
Иаков «боролся с ним» (Бер. 32:26). Более того, из текста явствует, что сустав
«вывихнулся» как бы «сам собой», даже не в сам момент «касания», а позже (Бер. 32:26).
Иаков «боролся
с ангелом и с людьми» (Бер. 32:30). Куда исчезают ангел с первыми лучами солнца
и «люди», остается загадкой. Понятно, что их никто, кроме потерпевшего, не
видел, а значит и момент нанесения увечья. Звуки схватки не отметили ни
родственники, ни пастухи. Дозорные не увидели чужаков в пределах стойбища.
Никто не бросился на помощь, не поднял тревогу. Данные «нестыковки» указывают в
пользу описания сна, перешедшего в гипнопомпическую
галлюцинацию. Но здравый смысл и собственный клинический опыт
свидетельствуют о невозможности «вывиха» тазобедренного сустава во сне без
предшествующей травмы у здорового человека.
Сцена борьбы
однозначно «привиделась» во время ночного отдыха, равно как и то, что повреждение
нанесено неизвестной личностью. Это убедило нас, что несчастный случай произошел
ранее, при переходе вброд потока Яббок. На предыдущих этапах похода из Харана в
Ханаан, рассмотренных нами выше, травмирующих событий не усматривается. Инцидент
при форсировании реки стерся из памяти ввиду незначительности на тот момент, а
также существенного физического и психоэмоционального напряжения в
непосредственный миг повреждения.
[iv]
Принято
выделять два основных вида повреждений: «умышленные» и «непреднамеренные» (2018AldridgeE_YonY).
Изложенная нами гипотеза переквалифицировала травму Иакова с «умышленной» (вследствие
межличностного невооруженного насилия) в «непреднамеренную». Последняя может
быть результатом намеренного воздействия некоего лица, а также несчастного
случая, например, падения или потери равновесия тела. Мистическая составляющая
описания травмы в книге «Берешит» развеивается научными фактами и обоснованными
суждениями. Хочется верить, что на одно библейское «чудо» стало меньше; по
крайней мере, его религиозная аура в наших глазах поблекла. Не удивляет и
способность победить ангела во сне – Иаков обладал прочным моральным стержнем,
силой духа и искренне желал примирения.
В действительности обсужденное – это суть художественного текста. Более значимо то, что у ветхозаветного Иакова существовал прототип. Древнеегипетский доктор, участвовавший в написании книги «Берешит», имел представление не только о нормальной анатомии, но и о травматической патологии тазобедренного сустава. Медик понимал и рассказал, что повреждение связки головки бедренной кости (син. «круглая связка бедра») способно нарушить походку. Это мало кто знает по прошествии 3600 лет после того, как был установлен диагноз литературному Иакову. Кроме прочего, нами еще не в полной мере поняты роль и функция означенного анатомического элемента. Не учитывая связку головки бедренной кости в качестве функциональной связи, отдельные исследователи задавали вопрос «…чем компенсируются огромные силы, приложенные к головке бедренной кости» (1975ЯнсонХА).
В 1922 году авторитетный анатом Л.П. Николаев отмечал,
что «вопрос о роли круглой связки тазобедренного сустава … и по сие время
нельзя считать разрешенным». Проходит еще 76 лет, и уже в конце 20-го века пионер
артроскопии тазобедренного сустава T.J.W. Byrd
(1998) пишет, что трудно описать патологию структуры, по существу, с
неизвестной функцией. В нынешнем 21-м веке исследователи так и не продвинулись
вперед, констатируя недостаточную изученность подобного аспекта связки головки
бедренной кости (2013MartinRL_ClementeFR). По непонятной причине даже термин,
обозначающий это образование, имеет множество синонимов (2004Архипов-БалтийскийСВa,b; 2006,2008,2012,2018АрхиповСВ; 2020ArkhipovSV_ProlyginaIV). Анатомия, физиология, биомеханика, симптоматика и
диагностика изменений связки головки бедренной кости, ее виды, а также
профилактика патологии пока не уточнены. Не осознаны последствия дистрофических
трансформаций, повреждений и дисфункции этой структуры как для тазобедренного
сустава, так и для всей опорно-двигательной системы. Интересно и неясно, как
сведения об этом анатомическом элементе попали в текст произведения, ставшего
религиозным, и дошли до наших дней.
Нас неподдельно
изумляет то, что патология связки головки бедренной кости не поддается лечению,
а печальные последствия для тазобедренного сустава предсказуемы, но неизбежны. Означенное
приходится констатировать невзирая на несомненный прогресс медицинской науки,
появление новейших технологий, колоссальные вложения граждан и государств в
здравоохранение. Мы до сих пор не знаем, почему исцеление невозможно – вот что
действительно непостижимо. Это настоящая трагедия индивидуума. Она усугубляется
тем, что это влечет за собой не только двигательные ограничения, но и психологический
ущерб, нарушение развития, снижение качества жизни. Указанное может «коснуться»
любого: взрослого, ребенка и еще не родившегося человека, занимающегося
спортом, ведущего рациональный образ жизни или пассивно относящегося к своему
здоровью, проживающего в развитой стране или государстве, где уровень жизни невысок.
Нигде, никто, ни за какие деньги, не способен сегодня вылечить повреждение связки
головки бедренной кости и предотвратить его пагубные последствия.
Титул и оглавление / Глава 1 / Глава 2 / Глава 3 / Глава 4 / Глава 5 / Глава 6 / Глава 7 / Глава 8 / Глава 9 / Глава 10 / Глава 11 / Глава 12 / Глава 13 / Глава 14 / Глава 15 / Глава 16 / Глава 17 / Глава 18 / Глава 19 / Глава 20 / Глава 21 / Глава 22 / Глава 23 / Глава 24 / Глава 25 / Список литературы
Автор публикации
Архипов С.В. – независимый исследователь, кандидат медицинских наук, врач-хирург, травматолог-ортопед, медицинский писатель, Финляндия.
Адрес для переписки: Сергей Архипов, эл. почта: archipovsv @ gmail.com
История публикации
10.10.2026 - опубликована интернет-версия рукописи книги.
Рекомендуемое цитирование
Архипов С.В. Медицинская карта: Вклад египетского врача среднего бронзового века в книгу Бытие. Глава 15. Рукопись. О круглой связке бедра. 10.10.2026. https://kruglayasvyazka.blogspot.com/2026/10/15.html
Приобретение
PDF версия будет размещена на платформах Google Play и Google Books
Примечание
Смотри статью: Кто и когда впервые описал повреждение LCF? Часть 1, также работу: Архипов СВ. Книга Берешит как великая компиляция текстов и смыслов Второго переходного периода Египта: пилотная культурологическая, медицинская, археологическая и текстологическая экспертиза преданий против традиционной атрибуции.
Ключевые слова
ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, ligament of head of femur, тазобедренный сустав, связка головки бедренной кости, круглая связка бедра, вывих бедра, остеоартроз, история медицины, Бытие, Берешит, Древний Египет, Минойское извержение, Папирус Эдвина Смита, датировка, авторство