Ligamentum incognitum. Введение в визуализацию

 

Глава 9. Визуализация связки головки бедра

9.1 Введение в визуализацию

Учитывая важную роль СГБ для поддержания вертикальной позы и ходьбы, вопрос о способах ее визуализации приобретает особую актуальность. Как было показано выше, функция СГБ находится в прямой зависимости от ее геометрических параметров и их соответствие габаритам вертлужного канала. Локализация областей крепления СГБ, также имеет большое значение в определении объемов движений в ТБС, распределении нагрузки на его элементы. Вследствие того, что латеральное смещение бедра в ТБС и приведение в нем ограничивает не только СГБ, клинически, то есть посредством специальных тестов, ее значение уточнить достаточно сложно. Более того, применение диагностических тестов имеет ограниченное значение, они, как правило, субъективны и не могут быть повторены с одинаковой точностью. Отсюда проистекает понимание необходимости обладать возможностью непосредственно увидеть СГБ. Оптимальным следует признать использование для этой цели неинвазивных диагностических средств.

Особенностями СГБ являются небольшие размеры, соединительнотканная природа и размещение ее в особой костно-хрящевой полости - вертлужном канале. Это предъявляет к средствам визуализации особые требования. В частности, важна высокая разрешающая способность прибора, его способность дифференцировать мягкотканое образование внутри костно-хрящевой полости. Мало увидеть имеется ли вообще СГБ в ТБС и цела ли она, желательно еще с достаточной точностью измерить ее длину и диаметр, определить локализацию областей крепления, а также габариты и состояние стенок вертлужного канала. В идеале необходимо знать гистологическое строение СГБ, ее микроанатомическую структуру, или хотя бы процентное соотношение образующих ее тканей. Это позволило бы уточнить механические свойства СГБ. Способ визуализации должен быть максимально информативен, несмотря на физические особенности СГБ и ее расположение.

Визуализация СГБ не может быть самоцелью. Как бы ни было велико научное и практическое значение результатов исследования, в первую очередь должно учитываться влияние метода на изучаемый объект и организм в целом. В этом смысле важным требованием к способу визуализации является – минимальная инвазивность, низкий процент возможных осложнений. Современная медицина располагает значительным арсеналом диагностических средств. Однако лишь малая часть из них может быть использована для изучения СГБ. Кроме этого, непременным условием их применения, является возможность компьютерной обработки полученных с их помощью данных, а также доступность и дешевизна метода.

Предметное изучение специальной литературы показало, что вопросу визуализации СГБ уделяется слишком мало внимания. В практической деятельности состояние СГБ не отражается в диагнозе, зачастую оно не имеет значения для выбора тактики и вида лечения, не используется для трактовки наблюдаемых изменений и симптомов. Поистине мизерный интерес, проявляемый к СГБ со стороны научных работников и практиков, отражается и на разработке способов ее визуализации. В изученных нами источниках информации удалось выявить лишь редкие прямые и косвенные указания на наблюдение СГБ посредством того или иного способа обследования. Специальной литературы посвященной этой проблеме обнаружено не было.

««назад || СОДЕРЖАНИЕ КНИГИ || вперед»»

                                                                     

Автор:

Архипов С.В. – С.В. Архипов-Балтийский является псевдонимом, который использовался до начала 2006 года с целью более точной дифференцировки на научном поле. 

Цитирование:

Архипов-Балтийский СВ. Ligamentum capitis femoris - ligamentum incognita. Калининград, 2004. [primo.nlr.ru , aleph.rsl.ru]

Ключевые слова

ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, свойства, анатомия, эксперимент, гистология, синонимы

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

Морфология и свойства