Замыкание тазобедренного сустава во фронтальной плоскости

 

Замыкание тазобедренного сустава во фронтальной плоскости

Архипов-Балтийский С.В.

Целью данной работы стало выявление доказательств замыкания тазобедренного сустава во фронтальной плоскости в одноопорном ортостатическом положении. Для реализации поставленной цели нами выполнен угломер оригинальной конструкции, снабженный отвесом, подвижной и неподвижной линейкой. С его помощью обследованы 72 мужчины в возрасте 18-27 лет без клинических признаков патологии тазобедренного сустава.

Изначально каждому из обследуемых предлагалось лечь лицом вниз на жесткую кушетку. Исследователь поднимал его расслабленную правую ногу над плоскостью опоры до замыкания тазобедренного сустава в сагиттальной плоскости, которая затем максимально возможно приводилась. Неподвижная линейка угломера располагалась параллельно линии, соединяющей симметричные точки крыльев подвздошных костей, а подвижная устанавливалась по оси бедра исследуемой конечности. Центр угломера размещался над правым тазобедренным суставом. Согласно нашим измерениям, средняя величина приведения в нем составила 15,36°.

Далее обследуемый принимал ненапряженное вертикальное положение с опорой на одну правую ногу. Замечено, что таз всегда имел небольшой наклон во фронтальной плоскости в неопорную сторону. При напряжении мышц указанный наклон нивелировался. Ориентируясь на отвес, неподвижная линейка угломера устанавливалась горизонтально, а подвижная располагалась на линии, соединяющей верхние передние ости тазовых костей. Согласно нашим измерениям, наклон таза в неопорную сторону составил 3-6°, а в среднем 4,64°.

Затем центр угломера размещался в проекции правого тазобедренного сустава, а его подвижная линейка переводилась в положение по оси бедра опорной нижней конечности. По отношению к нити отвеса измерялась величина угла отклонения опорного бедра от вертикали, который в среднем составила 11,11°. С учетом наклона таза в неопорную сторону величина полного приведения в тазобедренном суставе составляет 15,75°. Это значение оказалось близким величине максимального приведения бедра при одновременном замыкании тазобедренного сустава во фронтальной и сагиттальной плоскости в положении лежа. Несмотря на возможные погрешности в измерениях, полученные данные позволяют предположить, что в ненапряженном одноопорном ортостатическом положении, кроме известного замыкания тазобедренного сустава в сагиттальной плоскости, одновременно наблюдается его замыкание во фронтальной плоскости.

Предыдущими нашими исследованиями (см. www. enet.ru /~archipov/) экспериментально установлено, что связка головки бедра способна ограничивать приведение бедра и замыкать тазобедренный сустав во фронтальной плоскости. Сопоставление клинических и экспериментальных данных свидетельствует в пользу того, что замыкание нормального тазобедренного сустава во фронтальной плоскости при ненапряженном одноопорном ортостатическом положении может происходить за счет натяжения связки головки бедра посредством сочетания приведения бедра и наклона таза в неопорную сторону. Благодаря этому таз вертикально стоящего на одной ноге человека обретает стабильность во всех трех плоскостях. Разгружается отводящая группа мышц опорного тазобедренного сустава, а за счет его трансформации в аналог рычага второго рода, а результирующая сила воздействует на головку бедра снизу, разгружая верхние сектора суставных поверхностей. 

Автор:

Архипов С.В. – С.В. Архипов-Балтийский это псевдоним, который использовался до начала 2006 года с целью более точной дифференцировки на научном поле.

Полесская центральная районная больница, Полесск, Калининградская область, Россия

Ключевые слова:

тазобедренный сустав, обследование, тест, биомеханика, ligamentum capitis femoris, связка головки бедра, круглая связка

Цитирование:

Архипов-Балтийский СВ. Замыкание тазобедренного сустава во фронтальной плоскости. Вторая научно-практическая конференция травматологов и ортопедов Федерального медико-биологического агентства «Лечение больных с заболеваниями и повреждениями конечностей», Москва 6-7 декабря 2005 года. Тезисы конференции. Москва, 2005.

Примечания:

Публикация посвящена исследованию на механической модели  роли ligamentum capitis femoris и тестирования нормы и патологии тазобедренного сустава.

Сайт автора www. enet.ru / ~archipov «Морфомеханика» в настоящее время доступен в архиве [web.archive.org]

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

 Диагностика и обследование