К основному контенту

НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

  Н ОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ РЕСУРСА      27 .04 .2025 КОВАРСТВО УДЛИНЕНИЯ LCF   Публикация в группе faceboo k.  26 .04 .2025 Мемориальная пластина , барельеф . Изображение обстоятельств и механизма травмы LCF.  Подсвечник , барельеф . Изображение обстоятельств и механизма травмы LCF.  10c.Cross. Б арельеф . Изображение обстоятельств и механизма травмы LCF.  Перстень , барельеф . Изображение обстоятельств и механизма травмы LCF.  1874Moreau G . Картина. Изображение обстоятельств и механизма травмы LCF. 25 .04 .2025 17c.GiordanoL .   Картина. Изображение обстоятельств и механизма травмы LCF.  1967WardL.  Гравюра. Изображение обстоятельств и м ех анизма травмы LCF. 1963ShagalM.  Карти на. Изображение обстоятельств и механизма травмы LCF. 18с.MagnascoA.  Картина. Изображение обстоятельств и механизма травмы LCF.  1258Salisbury_Cathedral.   Фриз . Изображение обстоятельств и механизма травмы LCF. 2003ИвановЮВ. ...

О генезе краевых костных разрастаний вертлужной впадины

Изображение


О генезе краевых костных разрастаний вертлужной впадины

Архипов-Балтийский С.В.

Цель: уточнить генез краевых костных разрастаний верхнего сектора вертлужной впадины.

Методы: используя опросник по определению уровня механического фактора, разработанный в Полесской ЦРБ, протестировано 25 пациентов, страдающих коксартрозом различных стадий. Кроме этого, пациентам указанной группы производились переднезадние рентгенограммы пораженных тазобедренных суставов, изучались особенности их ходьбы и ортостатических положений. Данные, полученные при тестировании и наблюдениях за локомоторной функцией, сопоставлены с рентгенологической картиной.

Результаты: среди пациентов было 5 мужчин и 20 женщин. Средний возраст их составил 66,8 лет. Абсолютное большинство из них постоянно или периодически пользовались дополнительной опорой и имели пониженный уровень бытовых физических нагрузок. Всех пациентов указанной группы объединяло наличие краевых костных разрастаний верхнего сектора вертлужной впадины на рентгенограммах и нарушение механики ходьбы, проявлявшееся, прежде всего, хромотой.

Заключение: общеизвестно, что краевые костные разрастания – специфический рентгенологический симптом коксартроза, а нарушение механики ходьбы – одно из ранних его проявлений. С учетом полученных нами ранее экспериментальных данных, касающихся нормальной механики тазобедренного сустава (см. www. enet.ru /~archipov) можно утверждать, что возникновение краевых костных разрастаний верхнего сектора вертлужной впадины при коксартрозе непосредственно связано с нарушением механики тазобедренного сустава. При коксартрозе в одноопорном положении тазобедренный сустав функционирует как аналога рычага первого рода (вследствие патологии связки головки бедра), а в норме – как аналог рычага второго рода. Соответственно, происходит перегрузка верхнего сектора вертлужной впадины, где увеличивается уровень среднепостоянных напряжений. Это генерирует рост краевых костных разрастаний, за счет которых опорно-двигательной системе удается увеличить площадь суставных поверхностей и тем самым снизить в них среднепостоянные напряжения. С этой же целью больные коксартрозом интуитивно пользуются дополнительной опорой и всячески уменьшают уровень бытовых нагрузок.

Автор:

Архипов С.В. – С.В. Архипов-Балтийский это псевдоним, который использовался до начала 2006 года с целью более точной дифференцировки на научном поле.

Полесская центральная районная больница, Полесск, Калининградская область, Россия

Ключевые слова:

коксартроз, морфология, патоморфология, патогенез, ligamentum capitis femoris, связка головки бедра, круглая связка

Цитирование:

Архипов-Балтийский СВ. О генезе краевых костных разрастаний вертлужной впадины. Паллиативная медицина и реабилитация. 2005;1:58.

Примечания:

Публикация рассматривает патогенез краевых костных разрастаний при коксартрозе, при этом ключевым звеном является нарушение биомеханики тазобедренного сустава при патологии ligamentum capitis femoris. 

Сайт автора www. enet.ru / ~archipov «Морфомеханика» в настоящее время доступен в архиве [web.archive.org]

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

 Морфология и свойства

Labels:

Популярные статьи

Взаимодействие LCF нормальной длины и вертлужной губы

Взаимодействие связки головки бедренной кости нормальной длины и вертлужной губы   На настоящем этапе экспериментальных исследований на трехмерной механической модели тазобедренного сустава человека мы уточнили взаимодействие вертлужной губы , labrum acetabulare , и связки головки бедренной кости, ligamentum capitis femoris , нормальной длины. При наличии аналога связки головки бедренной кости аналог вертлужной губы прикреплялся к торцу модели вертлужной впадины винтами М3, и уголками, предназначенными для фиксации аналогов наружных связок (Рис. 1).   Рис. 1. Соединение модели вертлужной впадины с аналогом вертлужной губы; аналог связки головки бедренной кости закреплен на краю ямки фасонной выточки (вид с медиальной стороны).   Изначально на стержень бедренной части модели одевался аналог вертлужной губы. Затем с головкой бедренной части соединялась модель вертлужной впадины, натягивался и закреплялся аналог связки головки бедренной кости, а после этого ан...
Read more »

Воспроизведение функции LCF

  Воспроизведение функции связки головки бедренной кости   Для уточнения механической функции связки головки бедренной кости, ligamentum capitis femoris , нами ее аналогом дополнена трехмерная механическая модель правого тазобедренного сустава человека. В качестве аналога связки головки бедренной кости использован плетеный капроновый шнур диаметром 5 мм. Внутреннюю часть его образовывали продольные волокна, что обеспечивало относительно высокий модуль упругости. Одним концом он соединялся с моделью вертлужной впадины тазовой части модели, будучи закрепленный зажимом, расположенным снизу на цилиндрическом стержне. Далее он пропускался через отверстие в сферической оболочке и выходил в фасонной выточке. В первой серии экспериментов мы пропустили аналог связки головки бедренной кости через отверстие, выполненное в центре фасонной выточки – аналоге ямки вертлужной впадины (Рис. 1). Рис. 1. Тазовая часть трехмерной механической модели тазобедренного сустава человека, через...
Read more »

Взаимодействие вертлужной губы, наружных связок, отводящей группы мышц с патологически удлиненной LCF

  Взаимодействие вертлужной губы, наружных связок и отводящей группы мышц с патологически удлиненной связкой головки бедренной кости.   В следующей серии экспериментов мы максимально удлинили часть аналога связки головки бедренной кости, которая располагалась внутри шарнира модели. По нашему замыслу имитировалось крепление проксимального конца связки головки бедренной кости, ligamentum capitis femoris , на периферии вертлужной впадины, acetabulum . Проксимальный конец аналога связки головки бедренной кости соединялся с моделью вертлужной впадины, будучи пропущенным через отверстие в канавке фасонной выточке, располагавшимся на расстоянии 8 мм от наружного края (Рис. 1).   Рис. 1. Трехмерная механическая модель тазобедренного сустава человека с аналогами всех связок и аналогом вертлужной губы, где аналог связки головки бедренной кости пропущен через отверстие в канавке фасонной выточки, находящимся на расстоянии 8 мм от наружного края; вверху – вид спереди, внизу – вид...
Read more »

Имитация взаимодействия наружных связок и LCF

  Имитация взаимодействия наружных связок и связки головки бедренной кости   В предыдущих экспериментах на трехмерной механической модели тазобедренного сустава человека установлено, что вертлужная губа, labrum acetabulare , прижимает головку бедренной кости, caput femoris , к вертлужной впадине, acetabulum , и препятствует разобщению суставных поверхностей. В данной серии экспериментов мы поставили цель изучить, как может повлиять отсутствие вертлужной губы, labrum acetabulare , на функцию тазобедренного сустава, articulatio coxae , при наличии всех связок. Для реализации поставленной цели мы собрали механическую модель тазобедренного сустава человека без аналога вертлужной губы, но с аналогами всех наружных связок (аналог круговой зоны, аналог лобково-бедренной связки, аналог горизонтальной части подвздошно-бедренной связки, аналог вертикальной части подвздошно-бедренной связки, аналог седалищно-бедренной связки) и аналогом связки головки бедренной кости, проксимал...
Read more »

Моделирование движений в горизонтальной плоскости

  Моделирование движений в горизонтальной плоскости На механической модели тазобедренного сустава человека с аналогом связки головки бедренной кости мы зарегистрировали эффект автоотведения . Он проявлялся увеличением отведения в шарнире модели при воспроизведении вращательных движений в горизонтальной плоскости. В крайнем положении пронации и супинации грузовой кронштейн тазовой части модели, противоположный шарниру, приподнимался над основанием, а в шарнире модели возникало соотношение, характерное для отведения в реальном суставе. Установлено, что эффект автоотведения был обусловлен натяжением аналога связки головки бедренной кости. Он одновременно ограничивал приведение и вращательные движения в горизонтальной плоскости. Смещение проксимальной области крепления аналога связки головки бедренной кости вперед или назад от фронтальной плоскости приводило к его перемещению вверх, что уменьшало угол максимально возможного приведения. Максимальное приведение наблюдалось в положении с ...
Read more »