Эффекты
функционирования связки головки бедра
Архипов-Балтийский
С.В.
Целью данной работы стало экспериментальное выявление
эффектов, обусловленных функционированием связки головки бедра в одноопорных
вертикальных положениях. Для этого нами была создана трехмерная модель
тазобедренного сустава, содержащая тазовую и бедренную часть. Основой бедренной
части стал однополюсной эндопротез тазобедренного сустава, снабженный пластиной,
имитирующей большой вертел и закрепленный на кольцевидном основании. Тазовая
часть состояла из металлической модели вертлужной впадины с фасонным
углублением внутри, имела аналог крыла подвздошной кости и грузовую планку. В
конструкцию модели включены капроновые аналоги: подвздошно-бедренной,
седалищно-бедренной, лобково-бедренной связок, круговой зоны и связки головки
бедра, а также полиэтиленовый аналог вертлужной губы. Ориентация связок, их
длина и локализация областей крепления воспроизводились с максимально возможной
точностью. Обе части модели соединялись динамометром, пружина которого
имитировала функцию отводящей группы мышц, а в узел трения вводилась смазка –
аналог синовии. Бедренная часть модели располагалась в позиции приведения, а
модели вертлужной впадины придавалось положение с наклоном кнаружи и книзу. Для
имитации действия веса тела в одноопорном вертикальном положении к грузовой
планке подвешивались гири 1 и 2 кг. Как и в реальности, точка приложения силы
находилась выше, кзади и кнутри от центра шарнира модели.
Нагрузка вызывала спонтанное разгибание и приведение в
шарнире модели. В сагиттальной плоскости он замыкался натяжением аналогов
наружных связок и, прежде всего, аналогом подвздошно-бедренной связки. Аналог
связки головки бедра ограничивал приведение в шарнире модели и замыкал его во
фронтальной плоскости, разгружая пружину динамометра. Благодаря этому модель
преобразовывалась в аналог рычага второго рода, а результирующая нагрузка
воздействовала на головку снизу. Имитация ротации во фронтальной плоскости с
натяжением аналога связки головки бедра приводила к автоматическому отведению в
шарнире. Из крайнего положения ротации происходило автоматическое возвращение
тазовой части в среднюю позицию в горизонтальной плоскости со стабилизацией в
ней. Аналог связки головки бедра ограничивал фронтальный люфт в шарнире,
максимальная величина которого была при сочетании имитации отведения и
сгибания. После воспроизведения фронтального люфта наблюдался эффект
автоматической латерализации тазовой части модели. Воспроизвести любой из
известных вывихов в шарнире модели было невозможно.
При отсутствии в модели аналога связки головки бедра эффект
автостабилизации тазовой части в горизонтальной плоскости, автоматическое ее
отведение при ротации и автоматическая латерализация не наблюдались.
Стабилизация шарнира во фронтальной плоскости происходила за счет натяжения
аналога подвздошно-бедренной связки и пружины динамометра, а результирующая
нагрузка воздействовала на головку модели сверху.
Таким образом, эксперименты на трехмерной модели,
приближенной к реальному тазобедренному суставу, продемонстрировали, что связка
головки бедра является важной его функциональной связью, обеспечивает снижение
энергоемкости одноопорного ортостатического положения и ходьбы, определяет ее
ритмичность и цикличность (подробнее см. www. enet.ru /~archipov/).
Автор:
Архипов С.В. – С.В. Архипов-Балтийский это псевдоним, который использовался до начала 2006 года с целью более точной дифференцировки на научном поле.
Полесская центральная районная больница, Полесск, Калининградская область, Россия
Ключевые слова:
тазобедренный сустав, функция, роль, значение, эффекты, биомеханика, ligamentum capitis femoris, связка головки бедра, круглая связка
Цитирование:
Сайт автора www. enet.ru / ~archipov «Морфомеханика» в настоящее время доступен в архиве [web.archive.org]
Роль и значение