К основному контенту

НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ в 2026 г.

    Н ОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ РЕСУРСА  01 .09.2026 Публикации о LCF в 2026 году (Август). Статьи и к ниги с упоминанием LCF опубликованные в августе 2026 года.  31 .07.2026 Публикации о LCF в 2026 году (Июль). Статьи и к ниги с упоминанием LCF опубликованные в июле 2026 года.  07 .07.2026 День Памяти. 7 июля. День памяти моего Отца. 01 .07.2026 Публикации о LCF в 2026 году (Июнь).   Статьи и к ниги с упоминанием LCF опубликованные в июне 2026 года.  25 .06.2026 1803LarreyDJ .   Автор описывает экзартикуляцию в тазобедренном суставе и методику пересечения LCF , которую именует «межсуставная связка». 16 .06.2026 1948EpsteinI .   Реда ктор комментирует слова раввина Самуила (Шмуэля) в трактате Хуллин Вавилонского талмуда, поясняющего расположение LCF по отношению к суставу и ее отличие от седалищного нерва.  1753AstrucJ .  Автор, анализируя книгу «Бытие» приводит текст на французском языке с упоминанием травмы тазобедренного сустава, повре...

Рассуждение о морфомеханике. 5.7.6 Движения в суставах нижней конечности

 

5.7.6 Движения в суставах нижней конечности

При ходьбе стопа совершает сложные движения во всех трех плоскостях, с учетом этого Фарабеф образно сравнивал стопу с лодкой, колышущейся на морских волнах. Основной объем движений стопы приходится на подтаранный сустав. Строго говоря, движется не стопа, а голень с таранной костью в подтаранном суставе, относительно фиксированной на опорной поверхности пяточной кости и костей предплюсны.

В начале опоры на стопу голень отклоняется внутрь, а затем кнаружи. У детей амплитуда отклонений голени находится в пределах от 6 до 18°, в среднем 10°. Согласно М.П.Поляну (1968, 1970) объем пронации и супинации в подтаранном суставе составляет 6-8°, а по O.Fischer всего 1-2°. Данные движения обусловлены наблюдающейся при ходьбе миграции ОЦМ во фронтальной плоскости (Менделевич И.А., 1980). По И.П.Шуляку (1980) в момент начала опоры на стопу, голень в подтаранном суставе ротирована кнаружи 4-5°. Затем, в начале интервала опоры, голень ротируется внутрь, а во второй половине опорного периода осуществляет наружную ротацию.

Одновременно с движениями в подтаранном суставе в голеностопном наблюдается кратковременное сгибание до 12-18°, которое к концу переката через пятку переходит в разгибание до угла 6-8°. В завершении опоры на стопу разгибание сменяется сгибанием, которое составляет 8-12°, при среднем значении 10°. При переносе конечности ее стопа находится в положении разгибания под углом 84-86° (Шуляк И.П., 1980).

По мнению В.Е.Беленького, Г.В.Куропаткина (1994) объем движений в голеностопном суставе оставляет порядка 35°. Максимальная величина сгибания наблюдается в конце опоры на пятку – начале опоры на всю стопу, а наибольшее разгибание в середине переката через носок. В начале переноса конечности разгибание сменяется сгибанием, достигающим максимального значения в середине этого периода.

Амплитуда углов сгибания - разгибания в голеностопном суставе при ходьбе составляет 25-30° (Комплексная оценка..., 1985).

В начале периода опоры коленный сустав обычно полностью разогнут. В первой половине периода опоры в нем наблюдается быстротекущее сгибание в пределах 8-18°, называемое амортизационным, переходящее затем опять в полное разгибание. Перед окончанием периода опоры в коленном суставе начинается основное сгибание. Оно достигает максимума в период переноса конечности и составляет порядка 55-60° (Шуляк И.П., 1980).

Амплитуда подвижности в коленном суставе при ходьбе составляет 70.3±4° (Корнилов Н.В. и соавт., 1997).

Особенность строения коленного сустава предопределяет спиральный характер сгибательно-разгибательных движений в нем. При полном разгибании одновременно наблюдается отклонение голени кнаружи (отведение) сопровождающееся ее вращением также кнаружи (супинация). Сгибание обусловливает движение голени в обратном направлении – приведение и пронация. Кроме этого, при сгибании от 180° до 170° совершается вращение вокруг горизонтальной оси без скольжения. В интервале 170°–140° происходит преимущественно скольжение, в дальнейшем сгибание сочетается со скольжением (Самойлович Э.Ф. и соавт., 1993).

Изучение инерционных характеристик сегментов нижних конечностей при ходьбе показало, что «…периоды свободных колебаний голени со стопой параболически возрастают как с увеличением длины «пол - колено», так и с увеличением веса» (Липовский В.И. и соавт., 1974).

Движения, совершающиеся в ТБС при ходьбе не менее сложны и многообразны. В момент начала периода опоры в ТБС наблюдается сгибание 18-30°, со средним значением 22°. К концу периода опоры в ТБС нога оказывается разогнутой в пределах 4-12.0°, в среднем 8.0°. Соответственно, объем движений в ТБС в сагиттальной плоскости при нормальной ходьбе составляет 28-36°. В начале периода опоры бедро относительно таза повернуто кнаружи (супинировано) и отведено. К концу первой фазы опоры отмечается поворот бедра внутрь (пронация) и его приведение. Далее пронация бедра продолжается и сменяется супинацией, в начальном периоде переноса достигая максимума. Приблизительно в середине периода опоры на стопу, приведение бедра достигает наибольшего значения, после чего начинается отведение. Оно, в свою очередь, становится максимально в середине периода переноса конечности, затем сменяясь приведением (Шуляк И.П., 1980).

По данным B.F.Morrey (1990), средние значения движений в ТБС при ходьбе - разгибание 15°, сгибание 37°, отведение 7°, приведение 5°, внутренняя ротация 5°, наружная ротация 9° (Корнилов Н.В. и соавт., 1997).

Согласно А.А.Травкину (1973), объем движений в ТБС при ходьбе 37±6.2°, из которых на разгибание приходится 9±1.1°. О.В.Недригайлова (1962) указывала, что при ходьбе переразгибание в ТБС составляет 5-7°, сгибание 25-30°. Вместе с этим таз приподнимается, а в ТБС наблюдается приведение и наружная ротация. По другим данным амплитуда углов сгибания - разгибания ТБС 28-40°, приведения - отведения 10-14° (Комплексная оценка…, 1985).

При опоре бедро занимает положение внутренней ротации, а к моменту его отрыва приобретает наружную ротацию. В горизонтальной плоскости в начале двухопорного периода бедро в ТБС вращается наружу. Угол поворота составляет 22±0.5°. В фазе переноса, нога совершает противоположные по направлению и равные по величине движения опорной ноги. Во фронтальной плоскости во время переноса, бедро опорной ноги начинает приводиться. Максимум приведения достигается к моменту опоры на другую ногу. После переднего толчка опорная нога отрывается от пола и начинает отводиться. Максимум отведения совпадает с опорой на всю стопу. Бедро приводится на 10±2.2°, отводится на 17±3.0° (Покатилов А.К., Санин В.Г., 1974). В середине одноопорного периода шага в ТБС наблюдается небольшое приведение (Bowker P. et al., 1993).

При ходьбе переносная нижняя конечность в каждом шаге как бы «обходит» опорную и, обычно, после первой трети расстояния переноса, приближаясь к опорной ноге, начинает описывать кривую с выпуклостью кнаружи (Шуляк И.П., Вольтская И.И., 1971). Данные движения, прежде всего, обеспечивают движения в ТБС. Работа сил трения в ТБС во время ходьбы эквивалентна работе по подъему массы 70 кг на высоту 0.32 мм (Богданов В.А., 1976).


                                                                     

Автор:

Архипов С.В. – С.В. Архипов-Балтийский является псевдонимом, который использовался до начала 2006 года с целью более точной дифференцировки на научном поле.

Цитирование:

Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 1. Гл. 1-4. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]

Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 2. Гл. 5-6. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]

Примечания:

Первая крупная публикация автора, посвященная морфомеханике живых систем, биомеханике пояса нижних конечностей и связки головки бедра, ligamentum capitis femoris (LCF).

Ключевые слова

ligamentum capitis femorisligamentum teres, связка головки бедра, анатомия, морфомеханика, биомеханика

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

Биомеханика и морфомеханика

Популярные статьи

2025АрхиповСВ. Глава 18

  Глава 18   эссе  Дети человеческие: истоки библейских преданий в обозрении врача   ( PDF  версия без иллюстраций).   Глава 18 Служение Иисуса Повествуя о периоде Служения Иисуса, синоптисты Матфей и Марк упоминают по одному празднику Пасхи [1] . В Евангелии от Луки мы читаем о двух Пасхах [2] , а у Иоанна трижды говорится: «Приближалась Пасха» [3] . Основываясь на этих вехах, нам думается, Иисус «нес свой крест» по Галилее (Upper Galilee, 32°59'10"N, 35°20'13"E [4] ; Lower Galilee, 32°46'59"N, 35°19'48"E [5] ) и Иудее (Judaea, 31°35' N , 35° E [6] ) от одного года до трех лет. Исаак Ньютон (Isaac Newton, 1642-1727) предпринял попытку математического установления даты смерти Иисуса, получив диапазон 33-34 гг. совр. эры [7] . Сегодня исследователи склоняются к мнению – распятие пришлось на 3 апреля 33 г., в тот день прервался земной путь [8] Великого Врача Галилеи. Соответственно, по научно-историческим данным, с 29 по 33 г., – ярчайший отр...

20-й ВЕК

  20- й  век Каталог   архивированных  публикаций указанного периода:       1900-1909 1900BetheE .   Julius Pollux называет  LCF  « ἰσχίον », а понятие «связка» обозначает термином « νεῦρον  /  νεῦρα ».   1902RilkeRM .  Созерцание. 1904FickR.  Автор суммирует основные сведения о  LCF   полученные к началу  XX   века. 1904TestutL.  Фрагменты книги резюмируют основные сведения об анатомии LCF, полученные к началу XX века. 1904ЛопухинАП.  Автор упоминает  LCF  животного и толкует библейский эпизод травмы данной структуры у человека.  1905BardeenCR.   Автор кратко обсуждает появление   ligamentum   capitis   femoris   ( LCF )   и отмечает ее связь с седалищной костью. 1908 GrayH .  Избранные фрагменты об анатомии  LCF  и иллюстрации. 1910-1919 1910BrausH.   Автор кратко обсуждает патологические изменения   LCF ...

Рассуждение о морфомеханике. 3.9.1 Строение суставной сумки

  3.9 Суставная сумка 3.9.1 Строение суставной сумки Суставная сумка представляет собой элемент ТБС, герметизирующий его полость (Рис.3.1). Закладка суставной сумки ТБС, в виде сгущения мезенхимальных клеток, расположенных в соответствии с кривизной ГБК, определяется у эмбрионов 18–20 мм. При длине эмбриона 33 мм она уже четко дифференцируется (Голуб Д.М., Бронивицкая Г.М., 1981). В научной литературе кроме термина суставная сумка, зачастую можно встретить термин суставная капсула или просто капсула (Кованов В.В., Травин А.А., 1963; Подрушняк Е.П., 1972; Соков Л.П., Романов М.Ф., 1991 и др.). В суставной сумке принято выделять наружную – фиброзную и внутреннюю – синовиальную части (Синельников Р.Д., 1972). В данном разделе главы пойдет речь о наружном слое суставной сумки. Она, как известно, образована из плотной волокнистой соединительной ткани, коллагеновые и эластические волокна которой ориентированы вдоль длинной оси сустава (Бойчук Н.В. и соавт., 1997). Отдельные исс...

Рассуждение о морфомеханике. 3.1.1 О тазобедренном суставе

    Глава 3. Морфомеханический анализ нормального тазобедренного сустава 3.1 Введение в морфомеханику тазобедренного сустава 3.1.1 О тазобедренном суставе Таз подвижно соединен с бедренной костью посредством ТБС. Соответственно ТБС «…является соединением между поясом нижней конечности и свободной нижней конечностью» (Корж А.А. и соавт., 1984). Данный сустав является вторым после коленного по размерам и сложности своего «устройства». Он достаточно хорошо изучен многими поколениями гистологов, анатомов и клиницистов. Сустав в целом, а также отдельные его элементы рассматривались на микро- и макроанатомических уровнях, с привлечением световой и даже электронной микроскопии. Однако наличие значительного перечня заболеваний ТБС, генез которых до конца не ясен, говорит о том, что не все загадки его морфологии разрешены. Отсутствие ясности в развитии таких широко распространенных патологических состояний ТБС как коксартроз, асептический некроз головки бедренной кости (АНГБК...

Ligamentum incognitum. Трехмерная модель тазобедренного сустава

  6.10 Трехмерная модель тазобедренного сустава Основываясь на теоретических умозаключениях, интраоперационных наблюдениях, патологоанатомических исследованиях, графических построениях и экспериментах на плоскостной модели выяснено, что СГБ способна ограничить приведение, латеральное и краниальное смещение ГБК в ТБС. Дабы уточнить полученные выводы, решено было их проверить на объемной модели ТБС. Изучение роли отдельного элемента сустава практически невозможно на живом объекте, а на трупе сопряжено со значительными юридическими трудностями. Вследствие чего нами применен метод моделирования. Благодаря сотрудничеству с ОКБ «Факел» (г. Калининград) и лично инженером И.С.Бескаравайным†, была создана трехмерная модель ТБС. За основу взят широко распространенный однополюсной эндопротез ТБС конструкции Томпсона ( Thompson ) компании Richards , США, выполненный из нержавеющей стали ( ASTM F 138). Данный эндопротез (Рис.37) поступил в Калининградскую областную больницу и по технич...