6.1.17 Сухожилия и механический фактор
Реагируют на нагрузку не только
мышцы, но и их вспомогательный аппарат. Здесь мы имеем в виду прежде всего
сухожилия.
Структура
сухожилий в онтогенезе окончательно формируется под растягивающем действием
мышц – это есть ведущий механический фактор. Строение сухожильных пучков
определяется продольными силами, эндотения – радиальными натяжениями,
перитенона – тангенциальными силами трения скольжения (Сорокин А.П., Ефимов
А.П., 1980).
По мнению А.П.Сорокина (1973) в
зонах, где сухожилия испытывают давление со стороны костных блоков, клетки
превращаются в хондроциты. «Если на соединительную ткань действует
преимущественно давление, превращающееся в сжатие, а смещение почти
отсутствует, то клетки трансформируются в остеоциты». При действии
механического фактора давления без смещения формируется кость. Давление и
смещение приводит к образованию хряща. Значительное смещение с давлением
обуславливает появление эластического хряща. Давление с умеренным смещением
приводит к образованию волокнистого хряща. Преобладание давления вызывает
появление гиалинового хряща. Растяжение малыми силами, меняющимися по величине
и направлению, обуславливают появление рыхлой соединительной ткани,
поверхностных фасций, перимизия, рыхлых оболочек. Растяжение значительными
силами, меняющимися по направлению и величине, приводят к образованию
эластических мембран, синовиальных оболочек. Действие мало меняющихся по
величине и направлению растягивающих сил обуславливает появление соединительной
ткани со строго ориентированными грубыми коллагеновыми волокнами. Изменения
формообразующей реакции соединительной ткани, зависят не только от величины и
направления силы, но и от характера ее действия (темпа нарастания силы,
прерывистости действия, диапазона изменения величины силы).
В зависимости от вида нагрузки их
реакция может быть различной. Так в процессе тренировок прочность сухожилий и
связок увеличивается, но медленно (Зациорский В.М. и соавт., 1981). Согласно B.J.Rigby (1964) при циклических растяжениях сухожильной ткани
отмечалось увеличение числа поперечных связей коллагена и, следовательно,
свидетельствующих о повышении химической его стабильности (Слуцкий Л.И., 1971).
При дистракционном дозированном
растяжении возможно удлинение ранее пересеченных сухожилий четырех- и
трехглавой мышц на 2–6 см (Коломиец А.А., 2000). Если действительно возможно
удлинение сухожилий путем дистракции то, почему только до 2-6 см, кость ведь
можно удлинить и на большую величину?
Вместе
с тем по данным А.П.Тяжелкова, Е.Н.Ярошевской (1990) «…под воздействием
растяжения в сухожилиях наступает нарушение органоидного строения и
деструктивные изменения с пролиферативными».
При
удлинении конечностей по Илизарову Л.Н.Докукина и соавт. (1997) «…столкнулись с
проблемой регенерации костной ткани и ограничением возможности растяжимости
сухожильно-мышечного и связочного аппарата при больших величинах удлинения
(40-70% от длины сегмента)».
Мнения
о реакции сухожильной ткани на действие механического фактора зачастую
существенно разняться. Однако отрицать влияние нагрузки на сухожилия нельзя.
Как они реагируют на внешнее силовое воздействие это уже другой вопрос…
Автор:
Архипов С.В. – С.В. Архипов-Балтийский является псевдонимом, который использовался до начала 2006 года с целью более точной дифференцировки на научном поле.
Цитирование:
Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 1. Гл. 1-4. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]
Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 2. Гл. 5-6. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]
Примечания:
Первая крупная публикация автора, посвященная морфомеханике живых систем, биомеханике пояса нижних конечностей и связки головки бедра, ligamentum capitis femoris (LCF).
Ключевые слова
ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, анатомия, морфомеханика, биомеханика
Биомеханика и морфомеханика