Рассуждение о морфомеханике. 6.1.18 Связки и механический фактор

 

6.1.18 Связки и механический фактор

Принципиальных отличий в строении сухожилий и связок нет. Близко к ним устройство и фасций. Зачастую, даже сложно провести грань, где кончается сухожилие и начинается фасция. Примером тому может служить подвздошно-большеберцовый тракт. В связи с этим закономерно ожидать, что реакция связок и фасций на механический фактор близка к таковой для сухожилий.

Достаточно подробно экспериментально изучена реакция связок на медленное растяжение.* Выделяется четыре фазы реакции, первоначально волокна связок переходят из гофрированного состояния в распрямленное, удлиняясь, при этом, незначительно. С приростом напряжения ход волокон связки постепенно приближается к параллельному и появляются микроповреждения. Далее растяжение имеет текучий характер, возникают первые серьезные повреждения волокон, а удлинение происходит при меньшем напряжении. В четвертой фазе наступают грубые структурные изменения, приводящие к разрывам (Роднянский Л.Л. и соавт., 1986).

По мнению А.А.Коржа и соавт. (1987) «связочный аппарат не выдерживает продолжительного нагружения, подвергается растяжению».

Вместе с тем известно, что в сухожильном, связочном и капсульном аппарате «с течением времени в наиболее перегруженных участках начинается минерализация с отложением отдельных апатитных кристаллов, накапливающихся в виде столбиков и палочек параллельно коллагеновым волокнам» (Шойлев Д., 1986).

С нашей точки зрения важным и правильным является часть положения, названная П.Ф.Лесгафтом «основной закон синдесмологии»: «все связки и оболочки, будучи поставлены в условия, при которых они должны оказывать сопротивление, находятся под влиянием мышц, которые, сокращаясь, не допускают напряжения связок». Действительно, рассматривая строение связок и мышц нижней конечности, мы неоднократно обращали внимание на наличие такой связи. Мышцы практически всегда контролируют напряжение в связочном аппарате, и способны его изменять. Опосредованно, мышца влияет и на другие элементы суставов, в частности, хрящевые структуры. Так П.Ф.Лесгафт (1882) в журнале «Медицинская библиотека»** пишет, что при изменении иннервации какой-либо мышцы или ее «страдании», «…мы должны ожидать изменений в соответствии суставных поверхностей, которые выразятся изменением суставных хрящей, а также утолщением сумки и накоплением синовии в суставе». Интересно и другое наблюдение П.Ф.Лесгафта, отраженное им в «основном законе миологии» о связи между развитием мышц и фасций. Им подмечено, что фасция толще там, где мышца сильнее развита. Волокна же фасций располагаются под прямым углом к мышечным волокнам или их равнодействующей (Лесгафт П.Ф., 1968).

При действии на связки и фасции относительно малых сил они удлиняются не в результате пассивного растяжения, а вследствие роста соединительнотканных элементов. При длительном отсутствии функционального раздражения наблюдается укорочение связки или сморщивание фасции. При действии больших сил на связки и фасции они рвутся. Несмотря на то, что «…эластичность связок практически равна нулю» при длительном воздействии связки могут растянуться, а иммобилизация приводит к ретракци связок (Николаев Л.П., 1947).

При удлинении (дистракции) голени у собак отмечено утолщение фасций и тяжей, соединяющих фасцию с кожей, рубцовые изменения в поверхностной и собственной фасции. После прекращения дистракции и снятия аппарата «…происходит постепенное обратное развитие фиброзных изменений» (Дьячкова Г.В., Ерофеев С.А., 1995).

В отдельных связках, так же как и в кости присутствует некий уровень собственных напряжений. Так известно, что даже в исходном состоянии связки соединяющие позвонки всегда натянуты (Казьмин А.И. и соавт., 1981). Стремление конечностей в состоянии покоя принять вполне конкретные сгибательные положения в суставах думается можно объяснить тенденцией в ОДС к равномерному распределению напряжений в связочном, мышечном и фасциальном аппарате.

При иммобилизации в связках наблюдаются явления схожие с таковыми при старении. В связках обнаруживается дегенерация, а прочность их уменьшается. Восстановление же механических свойств связок происходит очень медленными темпами (Amis A.A., 1985).

---

* Не ясно в течение какого времени происходило растяжение часы, сутки или же дни?

** Лесгафт П.Ф. О соединении костей между собой // Медицинская библиотека. - СПб., 1882.

««назад || СОДЕРЖАНИЕ КНИГИ || вперед»»

                                                                     

Автор:

Архипов С.В. – С.В. Архипов-Балтийский является псевдонимом, который использовался до начала 2006 года с целью более точной дифференцировки на научном поле.

Цитирование:

Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 1. Гл. 1-4. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]

Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 2. Гл. 5-6. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. [aleph.rsl.ru]

Примечания:

Первая крупная публикация автора, посвященная морфомеханике живых систем, биомеханике пояса нижних конечностей и связки головки бедра, ligamentum capitis femoris (LCF).

Ключевые слова

ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, анатомия, морфомеханика, биомеханика

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

Биомеханика и морфомеханика