Наш перевод заявки на изобретение: Linares MA. Artificial ligaments for joint applications. WO2009039164A1 (Искусственные связки для суставов, 2009). Оригинал на английском языке доступен по ссылке: 2009LinaresMA.
WO2009039164A1 США
Изобретатель: Мигель Линарес
Приложения по всему миру 2008 EP WO US 2010 US US
Заявка PCT/US2008/07665 события:
2008-09-17 Заявка подана Linares Medical Devices, Llc
2008-09-17 Приоритет EP08831763A
2009-03-26 Публикация WO2009039164A1
Искусственные связки для суставов
Мигель Линарес
Аннотация
Связка,
встроенная в протезный сустав, выполненная из пластифицированного, удлиненного
и деформируемого материала. Внутри деформируемого материала расположен
волокнистый материал, при этом волокнистый материал заканчивается первыми и
вторыми увеличенными участками шариков, расположенными вблизи увеличенных
концов карманов, связанных с деформируемыми материалами. Первая и вторая кости
определяют область сустава между ними, деформируемые концевые карманы и части
шариков вставляются через соответствующие отверстия, определенные в местах,
прилегающих к суставу, связанных с костями, так что, приведение в действие
выступающего участка волокнистого материала заставляет части шариков отклонять
наружу концевые карманы, в результате чего связки закрепляются на месте между
костями.
Описание
ИСКУССТВЕННЫЕ
СВЯЗКИ ДЛЯ СУСТАВНОГО ПРИМЕНЕНИЯ
ПЕРЕКРЕСТНАЯ
ССЫЛКА НА СВЯЗАННЫЕ ЗАЯВКИ
[0001]
Данная заявка претендует на приоритет в США. Предварительный серийный номер
заявки 60/972,903, поданного 17 сентября 2007 года, а также в США.
Предварительный серийный номер заявки 61/031,187, поданной 25 февраля 2008
года. Содержание обеих заявок включено в настоящий документ посредством ссылки.
ОБЛАСТЬ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
[0002]
Настоящее изобретение касается искусственных имплантатов для использования как
с естественными, так и с искусственными костями человека. В частности, в
настоящих изобретениях раскрыт ряд опор связок, которые способны заменить
человеческие связки в искусственном имплантате. Искусственно созданная связка
обеспечивает недеформирующее растяжение и сокращение, подобное тому, которое
свойственно естественным связкам и сухожилиям, что способствует сохранению
целостности сустава, образованного между первым и вторым противолежащими
концами кости искусственного имплантата.
[0003] В
другом применении настоящие изобретения раскрывают улучшенную конфигурацию поддержки
связок, которая способна заменить человеческие связки в искусственном
имплантате. Искусственно созданная связка включает в себя чашечку и герметичное
соединение полости между выступом шаровидной кости, определяемым первой костью,
и соответствующим гнездом шаровидной кости. Внутренне сформированная связка,
простирающаяся между внутренним расположением гнезда и конечной поверхностью
соответствующего выступа, обеспечивает определенную степень деформируемого и
неразрывного растяжения и сокращения, как это свойственно естественным связкам
и сухожилиям, что способствует поддержанию целостность соединения,
образованного между первым и вторым противолежащими концами кости
искусственного имплантата. Конфигурация особенно подходит для использования в
замене или реабилитации коленных суставов, в одном из вариантов,
предназначенном специально для подростков, и который обеспечивает уникальную и
динамичную конструкцию сустава.
ПРЕДЫСТОРИЯ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
[0004]
Известный уровень техники документирован различными типами протезных связочных
узлов, которые обычно снабжены искусственным суставом, целью которого является
замена существующего сустава и связок, которые изношены в результате
длительного ношения или непоправимо повреждены в результате болезни или рана.
Одной из целей таких искусственных имплантатов суставов/связок, независимо от
того, адаптированы ли они для использования с существующей костью, оставшейся у
пациента, или в качестве компонента одного или нескольких скелетных
имплантатов, включающих встроенный сустав, является обеспечение желаемого
уровня амортизации и ограничения. поддержка при размещении на месте.
Примеры
существующих натуральных/синтетических изделий, методов и сборок связок и
сухожилий включают, среди прочего, те, которые изложены в Vacanti USPN
6,840,962, Parr USPN 4,744,792, Li USPN 5,263,984, Dooris USPN 7,101,398, Lo
USPN 6,190,411, Hays USPN 7,329,281, Zimmermann USPN 5,376,119, Склар USPN
6,939,379, Фронк USPN 5,004,474,
Эдберг
USPN 6,626,942, Главачек USPN 4,792,336, Кападиа USPN 4,883,486, Хоффман USPN
4,483,023, Семпл USPN 3,973,277, МакКернан USPN 7,056,340, Райан USPN 6,001,106
и, наконец, Кенна USPN 4,828,562.
КРАТКОЕ
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
[0005] В
первом применении настоящие изобретения раскрывают связку для включения в
искусственный сустав, связанный с имплантатом. Каждая связка состоит из
пластифицированного, удлиненного и деформируемого материала. Волокнистый
материал расположен внутри внешнего деформируемого материала, при этом
волокнистый материал заканчивается первыми и вторыми увеличенными участками
шариков, расположенными вблизи увеличенных концов карманов, связанных с деформируемыми
материалами.
[0006]
Первая и вторая кости определяют область сустава между ними, при этом
деформируемые концевые карманы и части шариков вставляются через
соответствующие отверстия, определенные в местах, прилегающих к суставам,
связанных с костями. Приведение в действие выступающего участка волокнистого
материала приводит к тому, что части шариков отклоняют наружу соответствующие
им концевые карманы, в результате чего связки закрепляются на месте между
костями.
[0007] В
предпочтительном варианте применения каждая связка включает внешнее уретановое
тело, при этом волокнистый материал включает по меньшей мере один из следующих
материалов: графит, нейлон, полиэстер и целлюлозный волокнистый материал.
Связки также могут иметь линейную, дугообразную и круглую/кольцевую форму.
[0008] В
другом подприложении попеременно конфигурируемая и плотно прилегающая структура
связки имеет удлиненное тело с выступающими вбок и зазубренными боковыми
секциями, причем секции плотно прилегают друг к другу с боковыми участками
выбранной кости или пары костей. расположены в непосредственной близости.
Структура связки с прессовой посадкой имеет удлиненное тело с выступающими вбок
и зазубренными боковыми секциями, которые «прессованы» для зацепления с
боковыми участками выбранной кости или пары костей, расположенных в
непосредственной близости.
[0009] В
другом дополнительном варианте применения несколько пластифицированных заглушек
коаксиально закрепляют конечную секцию имплантата над удлиненной, открытой на
конце и полой внутри искусственной костью. В другом варианте имплантат концевой
секции зацепляется за искусственную кость и имеет поднутрения, установленные во
внешней кольцевой кости, которые взаимодействуют с соответствующей кольцевой
внутренней конфигурацией, связанной с зависимой частью юбки кольцевой концевой
секции имплантата. Также могут быть предусмотрены пластиковые ленты для
фиксации концевой части имплантата над полой костью.
[0010] В
другом варианте осуществления связка включена в искусственный сустав, связанный
с имплантатом, и включает первую и вторую кости, определяющие область сустава
между ними. Смазочный пластик наносится на открытую поверхность как минимум
одной, а обычно обеих костей. Одна или несколько «динамических» частей связки
отходят, по крайней мере, от смазанного пластика и крепятся к открытому и
противоположному торцу другой кости.
[0011]
Первая кость обычно имеет выпуклую и шарообразную выступающую часть, а вторая
кость имеет углубленную внутрь и трехмерную приемную часть для размещения
шаровидной части в посадочном положении. Связки также имеют на конце выпуклые
части, которые отходят от соединительной шейной части и прикреплены к
поверхности смазочного пластика. Луковичные выступы фиксируются во внутренней
выемке, образованной на противоположной поверхности кости.
[0012]
Смазочный пластик крепится либо к выпуклому выступу, либо к сформированному
внутри углублению и дополнительно включает противостоящие и сопрягающиеся
смазочные пластиковые поверхности, представленные в виде кольцеобразных компонентов,
прикрепленных к противолежащим и покрывающим поверхностям каждой из костей
таким образом, что кольца контактируют друг с другом сопряженным и относительно
вращательным образом, а также для обеспечения легкого контакта между открытыми
и противоположными торцевыми поверхностями. Связочные части могут также
включать пару крестообразно простирающихся связок, прикрепленных к
противоположным и определяющим сустав поверхностям, связанным с первой и второй
искусственными концевыми заглушками, в свою очередь прикрепленными к костям. В
другом варианте применения предлагается поворотный шарнирный узел, в котором
вращающаяся гибкая связка, имеющая форму значительной катушки, расположена в
гнездовой конфигурации между нижним охватываемым концом, определяющим кость, и
подрезной опорой, прикрепленной к верхнему гнездовому элементу, определяющему
кость.
КРАТКОЕ
ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙ
[0013]
Теперь будет сделана ссылка на прилагаемые чертежи, рассматриваемые в сочетании
с нижеследующим подробным описанием, в котором одинаковые ссылочные номера
относятся к одинаковым частям на нескольких видах, и в которых:
[0014]
Рис. 1 представляет собой иллюстрацию искусственных связок, включенных в
суставообразующий имплантат колена согласно одному из вариантов осуществления
настоящего изобретения, а также включающих противостоящие и сопрягающиеся
смазывающие пластиковые поверхности для установления легкого контакта между
противолежащими торцевыми поверхностями костей;
[0015]
Фиг. Рис. 2 представляет собой иллюстрацию вида с торца выбранного
искусственного имплантата кости согласно рис. 1, показывающую способ, которым
просверливаются отверстия в точных местах для размещения вставных концов
соответствующих опор связок;
[0017]
Рис. 2B представляет собой иллюстрацию попеременно конфигурированной и плотно
прилегающей структуры связки, которая имеет удлиненное тело с выступающими вбок
и зазубренными боковыми секциями, которые плотно прилегают друг к другу с
боковыми участками выбранной кости или пары костей. кости расположены в
непосредственной близости друг от друга.
[0018]
Рис. 3 представляет собой первую иллюстрацию узла связки в предварительно
натянутом/закрепленном состоянии, когда противоположные концы связки
расположены через места расположения монтажных отверстий, связанных с первой и
второй противостоящими и определяющими сустав костями;
[0019]
Рис. 3А представляет собой следующую иллюстрацию к рис. 3, на которой показан
выбранный конец связки, расположенный внутри отверстия, просверленного в кости;
[0020]
Рис. 3B представляет собой еще одну последующую иллюстрацию к показанной на
рис. 3 и ссылается на волокнистую/нить, которая постепенно смещается для того,
чтобы деформировать наружу внешний уретановый материал, связанный с концами
связки, смещаясь по отношению к дугообразным внутренним стенкам отверстие для
сверления кости;
[0021]
Фиг. 4 представляет собой иллюстрацию структуры связок согласно другому
варианту осуществления, иллюстрирующую множество кольцевидных связок;
[0022]
Рис. 5 представляет собой вид с торца выбранной кости, показанной на рис. 4;
[0023]
Рис. 6 представляет собой иллюстрацию полукруглой связки, которая может быть
использована в варианте, представленном на рис. 4;
[0024]
Рис. 6 А иллюстрирует круглую связку согласно еще одному потенциальному
варианту конструкции;
[0025]
Рис. 6B иллюстрирует модифицированную версию круглой связки, показанной на
Рис. 6А;
[0026]
Рис. 7 представляет собой иллюстрацию альтернативного варианта крепления для
закрепления искусственной связки в первом и втором местах, связанных с
уникальной структурой, определяющей сустав;
[0027]
Фиг. 8 представляет собой сечение дополнительной конфигурации крепления для
применения к противоположным внутренним стенкам выбранной кости согласно
настоящим изобретениям;
[0028]
Фиг. 9 представляет собой иллюстрацию множества индивидуально сконфигурированных
искусственных связок согласно настоящим изобретениям;
[0029]
Рис. 10 представляет собой разрезную иллюстрацию еще одного примера имплантата
и сустава, поддерживаемых связкой, а также демонстрирует множество каналов,
сформированных в торцевой поверхности выбранной искусственной кости, содержащей
синтетический резервуар для жидкости, и которая является микро - контролируемый
дискретный выпуск смазочных жидкостей в соединение;
[0030]
Рис. 11 представляет собой иллюстрацию еще одного варианта, аналогичного
показанному на рис. 10, и конфигурации сустава, поддерживаемого связками;
[0031]
Фиг. 12 представляет собой разрез, сделанный по линии 12-12 фиг. 10 и
иллюстрирующий множество пластифицированных заглушек для коаксиального
закрепления конечной части имплантата над удлиненной, открытой и полой внутри
искусственной костью;
[0032]
Рис. 13А представляет собой иллюстрацию первой конфигурации пластифицированного
анкера, например, показанного в варианте исполнения на рис. 12;
[0033]
Рис. 13B представляет собой иллюстрацию альтернативно сконфигурированного
якоря;
[0034]
Рис. 13С представляет собой еще одну иллюстрацию другого синтетического якоря;
[0035]
Рис. 14 представляет собой иллюстрацию, аналогичную показанной на рис. 10, еще
одной конструкции анкерного болта, используемой для закрепления конечной части
имплантата над костью, такой как ранее показанная на рис. 12;
[0036]
Рис. 15 представляет собой альтернативный вариант для закрепления концевой
секции поверх искусственной кости и иллюстрирует подрезанные секции,
установленные во внешней кольцевой кости, которые взаимодействуют с
соответствующей кольцевой внутренней конфигурацией, связанной с зависимой
частью юбки кольцевая концевая часть имплантата; и
[0037]
Рис. 16 представляет собой неразрезанную иллюстрацию варианта исполнения,
показанного на рис. 15, и дополнительно демонстрирующую особенности пластиковых
лент для закрепления концевой части имплантата над полой костью.
[0038]
Рис. 17 представляет собой покомпонентное изображение соединительных искусственных
связок, включенных в определяющий сустав имплантат колена согласно одному
варианту осуществления настоящего изобретения и включающих первую кость,
определяемую шаровидным выступом, и связанное с ним шаровидное гнездо для
создания, в сочетании с соединительной связка, легкий контакт между
противоположными поверхностями концов костей;
[0039]
Рис. 18 представляет собой развернутый вид сверху, иллюстрирующий еще один
вариант сборки связки, в котором смазанный пластиковый слой, окружающий выступ,
определенный шаром, дополнительно включает в себя интегрально сформированную
выступающую часть связки с выступающим концом, которая прочно защелкивается в
связанное с ним углубление в гнезде и дополнительная костная полость,
определяемая для гибкого и динамического удержания первой части костного шара
во второй костной полости выбранного искусственного имплантата;
[0040]
Рис. 19 представляет собой развернутый вид сверху еще одной конфигурации узла
связки, аналогичной показанной на рис. 2, с помощью которой расположение
смазочного пластикового слоя и связанного выступа связки с выпуклым концом
переключается на женский шар, определенный гнездо, соответствующий выступ
шаровидной формы, включающий внутреннюю выемку для сверления с сопротивлением
для установки выступа связки;
[0041]
Рис. 20А представляет собой иллюстрацию множества отдельных связок меньшего
размера, простирающихся между местами сидения, связанными с противостоящими и
определяющими сустав костями, причем между костями устанавливается смазанный
пластиковый слой, который в сочетании со связками обеспечивает сустав, например,
между большеберцовой и малоберцовой костями;
[0042]
Рис. 20B представляет собой увеличенную секционную иллюстрацию альтернативной
сборки связок, в которой множество концов связок образовано внутри санитарного
пластифицированного слоя, в свою очередь определенного на выбранной конечной
поверхности кости;
[0043]
Рис. 21 представляет собой иллюстрацию узла коленного сустава и иллюстрацию
части, входящей в зацепление со связкой, простирающейся от пластифицированного
слоя, связанного с первой костью голени, и расположенной внутри просверленного
изнутри и резистивно установленного отверстия, связанного с верхней бедренной
костью;
[0044]
Фиг. 22 представляет собой вид с торца в разрезе большеберцовой кости, такой
как показанная на фиг. 4, и иллюстрирующий альтернативное расположение связок
согласно настоящим изобретениям;
[0045]
Рис. 23 представляет собой вид сверху еще одного узла соединения, включающего
пару крестообразно простирающихся связок, прикрепленных к противоположным и
определяющим соединение поверхностям, связанным с первой и второй
искусственными концевыми заглушками, и таких, которые могут быть закреплены в
модифицированном виде для натуральных костей;
[0046]
Рис. 24 представляет собой модифицированный вид в плане торца, иллюстрирующий
места соединения пары связок относительно противоположных торцевых поверхностей
костей;
[0047]
Рис. 25 представляет собой иллюстрацию, аналогичную иллюстрации на рис. 7, и
показывающую альтернативное расположение кости и сустава с растягивающимися
композитными связками;
[0048]
Рис. 26 представляет собой еще один разрез слегка измененной конфигурации узла
сустава с утопленными связками;
[0049]
Рис. 27 представляет собой иллюстрацию, аналогичную показанной на рис. 10, и
иллюстрирующую способ, которым костные концевые заглушки крепятся к
модифицированным обработанным костям и впоследствии прикрепляются парой
перекрестно расширяющихся (блокирующихся) растягивающихся и фиксирующих связок;
[0050]
Рис. 28 представляет собой иллюстрацию известного уровня техники, изображающую
участок здоровой регенерирующей кости;
[0051]
Рис. 29 представляет собой известную иллюстрацию участка разрушающейся кости;
[0052] Рис. 30 представляет собой еще одну иллюстрацию известного уровня
техники, на которой изображена часть разрушающейся кости, расположенная поверх
нижележащего и омолаживающего слоя кости и связанного с ним внутреннего
костного мозга;
[0053]
Рис. 31 представляет собой иллюстрацию еще одного варианта сборки поворотного
соединения, в котором вращающаяся гибкая связка существенной катушечной формы
расположена в гнездовой конфигурации между нижним охватываемым концом,
определяющим кость, и подрезной опорой, прикрепленной к верхнему гнезду.
определение кости;
[0054]
Фиг. 32 представляет собой увеличенный вид сечения модифицированной вращающейся
и гибкой связки в форме катушки, расположенной между поворотными контактными
точками, связанными с приемником/гнездом композитных закаленных пластиковых
торцевых заглушек; и
[0055]
Рис. 33 представляет собой иллюстрацию альтернативного расположения по
сравнению с показанным на рис. 15 и
16, и
посредством которого закаленная пластиковая торцевая заглушка другой
конфигурации крепится к секционированному концу натуральной кости, внутри
которой содержится костный мозг, причем торцевая заглушка дополнительно имеет
углубленную внутреннюю поверхность, которая является ребристой или иным образом
неправильной формы, так что костный мозг Места контакта способствуют росту
прилегающей здоровой кости.
ПОДРОБНОЕ
ОПИСАНИЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫХ ВАРИАНТОВ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ [0056] Обращаясь теперь к
фиг. 1, проиллюстрирован первый вариант осуществления системы искусственных
связок, включенной в имплантат коленного сустава, определяющий сустав, согласно
одному варианту осуществления настоящего изобретения. Колено и связка,
представленные в общем виде на рисунке 10, демонстрируют первую 12 и вторую 14
кости, которые обычно соответствуют костям верхней и нижней части ноги пациента
и которые дополнительно определяют конкретно сконфигурированные и
противостоящие/сидячие места, которые определяются как область сустава 16.
[0057]
Как следует из дальнейшего, кости 12 и 14 обычно представляют собой
искусственные протезы, в том числе конструкции из пластика, металла или других
подходящих материалов, которые обладают необходимыми свойствами прочности и
упругости. Противоположные и сопрягающиеся смазочные пластиковые поверхности,
см. 18 и 20, способствуют легкому контакту между противоположными торцевыми
поверхностями костей.
[0058]
Как будет описано далее со ссылкой на фиг. 3-3B связки показаны под номерами 22
и 24 (обычно показаны первая и вторая пары, всего четыре, но на этой
иллюстрации видна только одна пара). Каждая связка обычно состоит из
волокнистого центрального ядра (см. 26 на рис. 1, а также как указано в примере
на рис. 3), поверх которого отформован расширяемый уретан или другой подходящий
материал, и таким образом, что связка обладает сопутствующими свойствами
значительной долговечности, упругости и прочности, включая способность
растягиваться и надежно возвращаться к исходной длине.
[0059] В
каждом из описанных далее вариантов реализации пластмассы, включенные как в
сустав, определяющий торцевые поверхности костей, так и в наружные уретановые
или другие деформируемые покрытия, связанные с искусственными связками,
изготовлены из продезинфицированного или стерилизованного материала и которые
могут дополнительно включают в себя интегрально включенное антибиотическое
соединение. Внутренние части нитей, связанные с каждой конструкцией связок,
могут дополнительно включать в себя, например, графит, другие синтетические
волокна, включая высокопрочный полиэстер/нейлон, а также
натуральные/целлюлозные материалы, включая, в частности, очень тонкие
бамбуковые нити, которые, как было обнаружено, чрезвычайно прочный.
[0060]
Конечные точки связок включают более крупные бусинкообразные части, см. 28 и
30, которые соединены с концами центрального волокна/нити 26. При перемещении
центрального выступающего места нити 26 (см. 32 на рис. 3), это, в свою
очередь, приводит к смещению участков бортов 28 и 30 внутрь и деформации наружу
конечных карманов, далее 34 и 36, связанных с уретановым покрытием.
[0061]
На рисунке 2 представлен вид с торца выбранной искусственной имплантированной
кости, такой как снова 12 на рисунке 1, на котором показано множество
отверстий, см. пары 38 и 40, просверленных в точных местах для приема вставных
концов сопутствующие опоры связок, например части бусин 28 и 30. Инструмент
особой конфигурации, такой как включающий расширяемый и сферический
шлифовальный наконечник, используется для шлифования желаемой конфигурации
отверстия в конце или проксимальной боковой поверхности обеих противостоящих
костей, в частности, это предполагает формирование Внутреннее пространство большего
диаметра сообщается через суженный поверхностный канал сообщения. После
защелкивания концевых карманов из уретана и каждой связанной с ними части
шарика последующее расширение описанным ранее способом обеспечивает надежную
фиксацию конечного положения связки в просверленном отверстии.
[0062]
Рисунок 2B представляет собой иллюстрацию попеременно конфигурированной и
прессованной структуры связки (27), которая имеет удлиненное тело с
выступающими вбок и зазубренными боковыми секциями (29 и 31), и которые
«прессованы» в зацепление с боковыми определенные местоположения выбранной
кости или пары костей, расположенных в непосредственной близости друг от друга.
Структура связки, показанная в этом варианте исполнения, предназначена для
определенных применений, например, в случаях, когда имеется микротрещина или
другой дефект в существующей кости/имплантате, и желательно восстановить или
исправить поврежденную область, не требуя ее удаления у пациента. Как также
показано, разнесенные и снабженные зазубринами выступающие боковые края могут
быть попеременно сконфигурированы, см. 29' и 31’ для того, чтобы установить
желаемое защелкивающееся зацепление с выбранным отверстием костного сверла. Это
также может повлечь за собой наличие множества отклоняющихся гребневых/захватных
участков или обеспечение концевых отклоняемых и смещаемых мест для закрепления
на месте после прохождения через глубину костной стенки.
[0063]
Снова обращаясь к рисунку 3, первая иллюстрация узла связки иллюстрирует расширяемые
уретановые концевые карманы в предварительно натянутом, предварительно
закрепленном состоянии. Как описано выше, и как только противоположные концы
связки располагаются через отверстия для крепления, связанные с первой и второй
противостоящими и определяющими сустав костями, натяжение центральной части
нити 32 синтетических волокон приводит к расширению карманов. (см. рис. 3А).
Обращаясь далее к рис. 3B, последующая иллюстрация к показанной на рис. 3
ссылается на волокно/нить 26, постепенно смещаемую (и путем втягивания внутрь
концевых частей шарика 28 и 30 против кривизны концевых карманов уретана 34 и
36, в для того чтобы деформировать наружу наружный уретановый материал,
связанный со связкой, смещается относительно дугообразных внутренних стенок
костного сверлильного отверстия.
[0064]
Обращаясь теперь к рис. 4, показана иллюстрация структуры связки в соответствии
с другим вариантом осуществления и иллюстрирующий множество кольцевых связок
38, 40, 42 и т.д., закрепляющих первую 44 и вторую кости 46 согласно еще одному
предпочтительному применению. Каждая из костей 44 и 46 включает смазанные
пластиковые конечные поверхности, в 48 и 50, которые определяют промежуточную
область сустава.
[0065]
Структура связок колец 38, 40, 42 и т. д. аналогична ранее описанной и снова
включает в себя внешний и деформируемый уретановый материал, внутри которого
заключена внутренняя трансляционная нить. Соответственно, в одном из вариантов
крепления связки имеют дугообразную форму (максимум полукруглую) с
противоположными расширяющимися концами 52 и 54, расположенными в специальных
местах отверстий для сверления кости, которые также показаны на виде с торца на
рис. 5 под номером 56 и 58 в виде наборов отверстий.
[0066]
Следует отметить, и далее ссылаясь на рис. 6-6B, связки могут иметь модифицированные
расширенные концы, которые также могут быть переконфигурированы, как показано
на рис. 6B, так что их можно заставить сидеть вместе (например, сконфигурировав
их как мужские и женские зацепляющиеся части), и для преобразования
дугообразного кольца с первым и вторым концами для крепления к кости в
специальную кольцевую или круговую связку. На рисунке 6B показана
модифицированная версия круглой связки, показанной на рисунке 6A, с помощью
которой устанавливается защелкивающееся зацепление (см. охватываемый конец 60 и
связанный с ним внешний охватывающий конец 62) для фиксации искусственной
связки в зацепленном состоянии.
[0067]
Обращаясь теперь к рис. 7, показана иллюстрация альтернативного варианта
крепления для закрепления реконфигурированной искусственной связки 64 в первом
66 и втором 68 местах, связанных с уникальной структурой, определяющей сустав.
Искусственные кости показаны на рисунках 70 и 72 и в целом соответствуют
альтернативной структуре сустава, например, возможно, структуре локтя, и в которой
места расположения отверстий в костях 66 и 68 снова соответствуют местам
просверливания, через которые проходят концевые части шариков 74 и 76 и
соответствующий уретановый конец. Карманы 78 и 80 вставляются с сопротивлением
и впоследствии деформируются описанным ранее способом, например, посредством
перемещения специальных конечных волоконных нитей промежуточной длины в точках
82 и 84. Центральная выступающая часть тела связки 64 как таковая не имеют
волоконных нитей, однако конструкция тела связки такова, что она может
выдерживать нормальные силы, связанные с приложением сустава, как динамически,
так и упруго.
[0068]
Теперь обратимся к рис. 8, где представлена секционная иллюстрация еще одной
конфигурации крепления связки, связанной с внутренними противоположными
поверхностями выбранной кости. В частности, кость (опять же, как правило,
искусственная, но также предполагающая возможное применение к настоящим
костям), показанная в разрезе, включает части стенки 86 и 88. Отверстия,
просверленные ранее, выполнены в точках 90 и 92, связанных с внутренними
областями части костной стенки 86 и 88 и использование любых специализированных
медицинских сверл и методик, которые делают возможной такую конфигурацию
сверла. Связка, обозначенная цифрой 94, включает в себя противоположные и
расширяющиеся концы 96 и 98, которые, будучи задействованы способом,
аналогичным описанному ранее, служат для содействия или укрепления в
поддержании внутренней целостности костной структуры.
[0069]
На фиг. 9 представлена иллюстрация множества индивидуально сконфигурированных
искусственных связок, см. 100, 102, 104 и 106, согласно настоящим изобретениям.
В частности, каждая из упомянутых связок соответствует применению разного
размера для проникновения в специально сконфигурированные костные отверстия,
например, описанным ранее способом.
[0070]
Теперь обратимся к рис. 10, где представлено изображение в разрезе еще одного
примера имплантата, поддерживаемого связкой, включающего множество каналов 108,
110, 112, которые сформированы в концевой поверхности 114 выбранной
искусственной кости 116. Как будет далее описано со ссылкой на рис. 12 и
13A-13C, секция имплантата 117 прикреплена к концу кости 116, например,
посредством использования нескольких фиксирующих частей.
[0071]
Пути соединены с высокой устойчивостью секции имплантата 117, в ее
противоположном направлении к кости 116, например, с помощью болтов или
крепежных элементов. подробности Синтетический резервуар для жидкости 118
расположен внутри внутренней части корпуса 116 и управляется микропроцессором
(см. контроллер, представленный на чертеже 120 с датчиками) для подачи команд
на дискретный выпуск смазочных материалов в поднятом положении 114, обеспечивая
частичную несущую способность. Проверка 114 может дополнительно включать в себя
низкопрофильный и антисептический пластиковый/антистатический слой, который
полностью заполнен микроконтроллерами, выдаваемые капсулы (например, содержащие
А капсул в день). Дополнительные сведения, такие как представленные в 122 и
124, и те, на которые можно ответить аналогичным образом, приводятся
аналогичным образом.
[0072]
Обращаясь теперь к рис. 11, показана иллюстрация еще одного варианта,
аналогичного показанному на рис. 10, и связки, поддерживаемой конфигурация
сустава. В частности, альтернативно сконфигурированная конечная секция
имплантата 126 показана прикрепленной к концу подходящей и искусственной кости,
снова в 116. Секция имплантата 126 может соответствовать любому из ряда подходящих
секций, определяющих сустав, и таких как могут быть расположены противоположно,
как показано на рис. 10.
[0073]
На рисунке 12 дополнительно показан разрез, выполненный по линии 12-12 на
рисунке 10, иллюстрирующий множество пластифицированных заглушек или анкеров,
см. 128, 130, 132 и 134, для коаксиального закрепления имплантата с
определенным концом. разрез, снова на 117, над удлиненной, открытой на конце и
полой внутри искусственной костью 116. При совместном рассмотрении рис. 10 и 12
иллюстрируют кольцевое определенное пространство, связанное с посадочным концом
секции имплантата 117 (см. также разнесенную внутреннюю стенку 117'), кольцевой
край кости 116, расположенный в пространстве между торцевыми стенками
имплантата 117 и 117', при этом болты или крепежные элементы 128-134
закрепляются в указанных местах.
[0074]
Теперь обратимся к рис. 13А, где представлена иллюстрация первой конфигурации
альтернативно сконфигурированного пластифицированного анкера, такого как
показанный в варианте исполнения на рис. 10 и 12, обозначен номером 136. Якорь
136 включает в себя сплющенный внешний конец 138, от которого отходит
удлиненная часть стержня 140, которая дополнительно включает в себя множество
разнесенных друг от друга хвостовиков 142 и которые простираются таким образом,
что смещаются и входят в зацепление с внутренней кольцевой стенкой. поверхности
внутренней и внешней стенок имплантата, разнесенных на расстояние (см. еще раз
117 и 117'), а также расположенная между ними кольцевая кость 116, установленная
в гнезде.
[0075]
Как дополнительно показано на рис. 13B, альтернативно сконфигурированный анкер
144 включает в себя аналогично сплющенный конец 146 и увеличенный кончик 148
для резистивного взаимодействия с внутренней поверхностью стенки имплантата
117'. Рисунок 13C представляет собой еще одну иллюстрацию другого
синтетического анкера, см. 150, который включает в себя также сплющенную первую
посадочную головку 152 и противоположный выступающий и конически расширяющийся
конец 154, снова соответствующий месту посадки внутренней стенки для крепления
имплантата 117 к связанная кость 116.
[0076]
Рис. 14 представляет собой иллюстрацию, аналогичную показанной на рис. 10, еще
одной конструкции анкерного болта, используемой для закрепления конечной части
имплантата в точке 156 над костью 158, например, аналогичной показанной ранее.
на рис. 12. Анкерный болт дополнительно показан на
160 и
также изготовлен из синтетического пластика, включая увеличенные головки 162 и
164, расположенные на противоположных концах, которые крепят разнесенные и
кольцевые выступающие края 166 и 168 имплантата 156 к открытым кольцевым краям
кости 158. Дополнительно следует отметить, , имплантат 156 может быть
изготовлен из формованного пластика или другого синтетического материала и
может снова включать смазанную поверхность, определяющую сустав 170, а также
множество связок 172 и 174, которые в сотрудничестве с другой подходящей костью
определяют желаемый сустав приложение.
[0077]
Далее, на рис. 15, представлен альтернативный вариант реализации для
закрепления имплантата концевой секции, в 176, над открытой внутренней и
удлиненной искусственной костью 178. Это, в частности, подразумевает
возможность подрезания (например, машинной/сверлильной) секций. установленные
на внешней кольцевой поверхности кости, см. 180 и 182. Эти подрезанные секции
сконфигурированы так, чтобы взаимодействовать с соответствующей и кольцевой
внутренней конфигурацией, см. обращенные внутрь кольцевые выступы 184 и 186,
связанные с зависимой частью юбки 188 кольцевой Концевая часть имплантата 176.
Центральное место для заглушки 190 имплантата имеет такие размеры, что оно
входит во внутреннюю часть кости 178 и, в сочетании с сопряженной выточкой и
кольцевыми выступающими местами, обеспечивает надежную посадку конечной части имплантата
176. над концом кости 178.
[0078]
На рис. 16 показана неразрезанная иллюстрация варианта исполнения рис. 15,
которая дополнительно иллюстрирует функцию пластиковых лент, см. 192 и 194, для
содействия закреплению концевой секции имплантата. 176 над полой костью 178.
Полосы могут быть либо расположены на поверхности, как показано на рис. 16,
либо, в качестве альтернативы, могут быть отформованы во внутреннюю часть
кольцевой юбки имплантата 188, как показано на рис. 15 на 192' и 194'.
[0079]
Обращаясь теперь к фиг. 17, показан покомпонентный вид соединительной
искусственной связки, см. 200, включенной в имплантат определенного сустава
(например, коленного или локтевого) согласно одному из вариантов осуществления
настоящего изобретения. Конструкция, показанная на рис. 17, включает первую
кость 202, обозначенную шаровидным выступом 204, и связанную с ней вторую кость
206 с внутренним гнездом 208 для установления, в сочетании с соединительной
связкой 200, проходящей между ними, легкого контакта между противоположными
торцевыми поверхностями костей.
[0080]
Как следует из дальнейшего, кости 202 и 206 обычно представляют собой
искусственные протезы, в том числе конструкции из пластика, металла или других
подходящих материалов, которые обладают необходимыми свойствами прочности и
упругости. Противоположные и сопряженные смазочные пластиковые поверхности (или
кольца), см. 210 и 212, предусмотрены в виде кольцеобразных компонентов,
закрепленных на соответствующих костях 202 и 206, например, в случае смазочной
поверхности (или кольца) 210 вокруг часть шейки 214, связанная с выступом шара
204, и в дальнейшем, когда взаимодействующее смазочное кольцо 212 закреплено на
окружающем крае кости 206, расположенном вокруг внутреннего гнезда 208. После
сборки кольца 210 и 212 контактируют друг с другом в сопряженном и относительно
вращательном режиме, а также для обеспечения легкого контакта между
противоположными торцевыми поверхностями костей.
[0081]
Как будет далее описано со ссылкой на каждую из последующих иллюстраций, связки
(снова показаны под номером 200 на рис. 17) обычно состоят из волокнистого
центрального сердечника, поверх которого отформован расширяемый уретан или
другой подходящий материал, и таким образом, чтобы связка одновременно
проявляла такие свойства, как значительная прочность, упругость и
долговечность, включая способность растягиваться и надежно возвращаться к
исходной длине.
[0082] В
каждом из описанных далее вариантов реализации пластмассы, включенные как в
сустав, определяющий торцевые поверхности костей, так и в наружные уретановые
или другие деформируемые покрытия, связанные с искусственными связками,
изготовлены из продезинфицированного или стерилизованного материала и могут
дополнительно включают в себя интегрально включенное антибиотическое соединение.
Внутренние части нитей, связанные с каждой конструкцией связок, могут
дополнительно включать в себя, например, графит, другие синтетические волокна,
включая высокопрочный полиэстер/нейлон, а также натуральные/целлюлозные
материалы, включая, в частности, очень тонкие бамбуковые нити, которые, как
было обнаружено, чрезвычайно прочны.
[0083] В
варианте исполнения, представленном на фиг. 17, связка 200 (показана в
частичном разрезе) проходит между первым соединительным местом 216, связанным с
выступом шаровидной кости 14 кости 202, и вторым соединительным местом 218,
связанным с внутренней впадиной 208 второй кости 206.
[0084]
На рисунке 18 представлен развернутый вид сверху, иллюстрирующий еще один
вариант сборки связки, в котором смазанный пластиковый слой 220 окружает выступ
222 шарообразного конца первой кости и дополнительно демонстрирует цельно
сформированное, выпуклое мужское выступающее гнездо связки. часть 224, простирающаяся
через соединительную шейку 226. Упорная часть 224 с выпуклым концом прочно
защелкивается в соответствующем расположенном углублении 228, определенном в
гнездовой полости 230, образованной женской и дополнительной костью, для
гибкого и динамического удержания первой кости шаровидная часть во второй
костной впадине выбранного искусственного имплантата.
[0085]
Соответствующее отверстие, см. снова 228 на рис. 18, просверливается в точном
месте внутри второго приемного гнезда кости, например, с помощью специально
сконфигурированного инструмента, например, включающего расширяемый и
сферический шлифовальный наконечник. , и который используется для шлифования
желаемой конфигурации отверстия в концевой или проксимальной боковой части
обеих противостоящих костей. Это, в частности, предполагает формирование
внутреннего пространства большего диаметра, сообщающегося через суженный
поверхностный канал сообщения, см. на
232.
После резистивной защелки луковичной концевой части 224 связки, прикрепленной к
первому смазочному слою кости 220, с использованием подходящего инструмента и
одновременно с прикреплением шара 222 к гнезду 230, Связка надежно закреплена в
просверленном отверстии.
[0086]
На рисунке 19 представлен развернутый вид сверху еще одной конфигурации узла
связки, аналогичной показанной на рисунке 18, с помощью которой расположение
смазочного пластикового слоя 234 и связанного с ним выступа связки луковичного
конца 236 переключается на женскую кость. и шаровидное гнездо 238.
Соответствующий выступ шарообразной части 240 включает в себя внутреннюю выемку
сверла 242 (аналогичную той, которая была описана ранее со ссылкой на элементы
228 и 232 на рис. 18) и для резистивной установки выступа связки.
[0087]
Теперь обратимся к рис. 20А, где показано множество отдельных связок меньшего
размера, обозначенных позицией 244, проходящих между местами сидения,
связанными с противостоящими и определяющими сустав костями 246 и 248. Между
костями установлен смазанный пластиковый слой 250. 246 и 248 и в сочетании со
связками 244 обеспечивают соединение, подобное соединению большеберцовой и
малоберцовой костей.
[0088]
Связки 244 дополнительно закреплены в углублениях внутри костей, как показано
на 252 и 254 для костей 246 и 248 соответственно на рис. 20. Это может быть
достигнуто, например, путем предварительного формирования или предварительного
изготовления связка заканчивается в обращенной к концу костной структуре. В
качестве альтернативы, и далее ссылаясь на рис. 2OB, на увеличенном разрезе
изображена альтернативная сборка связок, на которой показано множество концов
связок 256, которые образованы внутри санитарного пластифицированного слоя 258,
в свою очередь определенного на выбранной конечной поверхности кости 260. Как и
на рис. 20А, увеличенные конечные посадочные места 262 указаны в
пластифицированном слое 258 и обеспечивают фиксированное зацепление связок
динамическим образом.
[0089]
На рисунке 21 представлена иллюстрация узла коленного сустава, включающего
часть для соединения со связкой 264, простирающуюся от пластифицированного слоя
266, связанного с первой костью голени 268, и расположенную внутри
просверленного изнутри и резистивно установленного отверстия 270, связанного с
верхней частью бедренной кости. кость 272. Пластифицированный слой 266
аналогичен ранее описанным в отношении более ранних вариантов осуществления и
может определять более мягкий пластичный хрящ с практически не создающей трения
и поддерживающей поверхностью, против которой взаимодействуют соответствующие
выступающие концы 274 и 276.
[0090] В
предпочтительном варианте реализации пластифицированный слой 266 поддерживается
свободно поддерживаемой его связанной нижней контурной поверхностью 278
относительно противоположной поверхности 280 нижней кости 268. Таким образом,
крепление интегрально определенной части связки 264 простираясь от
соответствующей верхней контурной поверхности 282 пластифицированного слоя 266
и внутри верхней кости 272, создает желаемую и по существу свободную от трения
динамическую среду для завершенной сборки сустава.
[0091]
На рис. 22 показан разрез большеберцовой кости 284, такой как показанная на
рис. 20, и который дополнительно иллюстрирует альтернативное расположение
структуры связок, см. 286 и 288. Разрезы связок 286 и 288 может определять,
например, форму петли или иное посадочное место для крепления связанной кости
284 к противостоящей кости (не показана) в желаемой и определяющей связку
динамической среде.
[0092]
Теперь обращаясь к рис. 23, показан вид сверху на еще одну сборку сустава,
включающую пару крестообразно простирающихся связок, в 290 и 292, прикрепленных
к противоположным и определяющим сустав поверхностям, связанным с первой и
второй искусственными концевыми заглушками 294 и 296. Как будет описано далее
На последующих иллюстрациях концевые заглушки 294 и 296 изготовлены из
закаленного пластика или композитного материала и имеют конечные поверхности,
вызывающие смазывание, хрящевые поверхности, 298 и 300 соответственно, и такие,
которые могут быть закреплены способом модернизации на естественных костях.
[0093]
Как будет также описано более подробно, концевые заглушки 294 и 296, а также
те, которые показаны в последующих вариантах осуществления, в целом показаны в
разрезе, и понятно и предполагается, что трехмерное представление соединения
определение местоположения костей (хотя это нецелесообразно для целей
настоящего описания) может также предполагать 360-градусную приемную полость
гнезда (см., как показано на рисунке 300), связанную с первой костью 294,
принимающей в общем виде вставной выступающий конец (на рисунке 302), связанный
со второй костью 296. Как также показано на модифицированном виде сверху на
рис. 24, лучше проиллюстрированы места соединения, связанные с парой связок 290
и 292, закрепленных относительно противоположных торцевых поверхностей костей.
[0094] В
частности, увеличенные (бусинчатые) концы связаны со связками, как указано в
294 и 296 для связки 290 и в 298 и 300 для связки 292. Связки 290 и 292
построены в одном неограничивающем варианте из удлиненной композитный материал
из волокна/графита, с увеличенными концами в форме бусин, дополнительно
закрепленными в углублениях, которые созданы с помощью специализированных сверл
для формирования костей в местах, близких к внутренним участкам боковой или
торцевой поверхности, образованным в костных заглушках 294 и 296. Углубления,
образованные полостями, также может включать внутреннюю часть углубления
увеличенного диаметра, соединенную с поверхностью костной концевой заглушки
посредством шейки более узкого диаметра. Также предполагается, что в дополнение
к сверлению требуемых полостей можно будет использовать уникальные и
инновационные методы формования для создания требуемых мест соединения связок в
составе пластифицированной концевой заглушки. Хотя на этой иллюстрации это не
показано четко, также следует понимать, что концы бортов могут также иметь
направленный на конец пластифицированный смещаемый компонент для надежного
удержания концов бортов в соответствующих им углубленных полостях, а после
запрессовки вставляются в полости сверления углублений.
[0095]
Ссылаясь на рис. 25, аналогичная иллюстрация рис. 23 показывает альтернативное
расположение кости, см. концевые заглушки 302 и 304 с противостоящими и
определяющими смазку (мягкий пластик) определяющими поверхностями хряща, в 306
и 308, и сустав с растягивающимися композитными связками 310 и 312. Как
раскрыто в предыдущем варианте исполнения, связки могут быть расположены в
крестообразной форме и тем самым обеспечивать как комбинированную степень
растяжения/эластичности определенного сустава, так и сохранение общей
целостности узла при длительном динамическом использовании.
[0096]
На рисунке 26 представлен еще один разрез слегка попеременно
сконфигурированного узла соединения с утопленными связками, см. 314 и 316,
которые закреплены в удлиненном и крестообразном виде между модифицированной
парой концевых заглушек 318 и 320. Серия сопряженных пиков и гребней,
установленных между торцевыми противоположными поверхностями, которые также
включают слои смазочного хряща 322 и 324, связанные с мягким пластиковым
материалом, покрывающим затвердевшие пластиковые подложки, устанавливающие
торцевые заглушки 318 и 320. Первая торцевая заглушка 318 дополнительно
устанавливает более выраженная внутренняя (центральная) полость 326, внутри
которой располагается в целом центральная и внутренняя выступающая часть 328,
связанная со второй заглушкой 320. Как объяснялось ранее, концевые заглушки
показаны в разрезе, при этом подразумевается, что каждая из них определяет, по
существу, трехмерную изделие, с внутренней частью 328 и противоположной
полостью 326, образующей универсальный и шарнирный определяющий карман между
ними.
[0097]
Как также было описано ранее, увеличенные концы-бусины связок 314 и 316
устанавливаются аналогичным ранее описанному способом, и таким образом, при котором
предварительно сформированное и увеличенное отверстие внутреннего диаметра
принимает соответствующий изогнутый конец в прессовой посадке. мода, после чего
деформируемый пластик может быть опционально вставлен, инъецирован или линейно
сжат вдоль выступающих участков, связанных с нитью связки, и таким образом
надежно удерживать шарик на месте. Как дополнительно показано на рис. 27,
проиллюстрирован способ, которым заглушки концов костей 318 и 320 крепятся к
модифицированным обработанным концам костей (например, это натуральные кости,
которые показаны под номерами 330 и 332 с секционированными концами).
[0098]
Закаленные пластиковые концевые заглушки 318 и 320 прочно закреплены на
секционированных концах костей 330 и 332. После этого связки 314 и 316, которые
уже закреплены на первых выбранных концах бусин, манипулируют таким образом,
чтобы противоположная сторона Концы бортов с усилием запрессовываются в
предварительно сформированные отверстия, обозначенные углублением, как показано
на рисунках 334 и 336, так что узел соединения представляет собой пару
перекрестно расширяющихся (взаимосвязанных) растягивающихся и надежных связок.
[0099]
Теперь обратимся к рис. 28–30 показан ряд иллюстраций известных костных
структур, а также тех, которые имеют отношение к включению суставных заглушек.
В частности, на рис. 28 представлена микроскопическая иллюстрация здорового
роста костей, связанного со здоровым костным мозгом, и такого, который может
помочь в постоянном закреплении концов вставной пробки сустава, определяющего
затвердевшие пластиковые компоненты, см. еще раз, как показано на рис. 27 на
318 и 320 и которые вставляются в разрезанные концы натуральной кости 330 и
332, внутри которых находится человеческий костный мозг для облегчения
желаемого естественного соединения заглушки с костью. Напротив, на рисунке 29
представлена иллюстрация известного уровня техники, на которой изображен
участок разрушающейся кости, тогда как на рисунке 30 представлена еще одна
иллюстрация известного уровня техники, на которой изображен участок
разрушающейся кости, находящийся поверх нижележащего и омолаживающего слоя
кости и связанного с ним внутреннего костного мозга.
[00100]
Обращаясь теперь к рис. 31, показана иллюстрация еще одного варианта сборки
поворотного соединения, в котором вращающаяся гибкая связка существенной
катушечной формы 338 расположена в гнездовой конфигурации между нижним наружным
(или приемным) концом, определяющим кость 339, включающая композитную твердую
пластиковую концевую заглушку 340 и поднутренную опору 342, прикрепленную к
верхнему гнезду, определяющему кость 343, дополнительно включающую также
твердый пластик, размещенный в форме чаши 344. Расположение, показанное на рис.
31, может изображать, например, тазобедренного или плечевого сустава, в котором
желаемая степень комбинированной универсальной и вращательной опоры
устанавливается искусственно сконструированным суставом. Как показано в ранее
описанных вариантах реализации, противоположные поверхности, связанные с
композитными твердыми пластиковыми костями 340 и 344, дополнительно включают
композитные мягкие пластиковые поверхности 346 и 348, причем первая закаленная
пластиковая заглушка 340 дополнительно включает выступающую часть стержня,
которая надежно закреплена внутри связанного с ней внутреннего с костью 339,
тогда как вторая чашеобразная затвердевшая пластмасса закреплена с помощью клея
или естественно ребристой или неровной поверхности для содействия естественному
включению костного мозга и адгезии к верхней костной впадине 343.
[00101]
Подрезная опора 342 дополнительно выполнена в форме или конфигурации ручки,
которая также может быть изготовлена из подходящего прочного пластика или
подобного композитного материала и которая закреплена в отверстии, образованном
через верхнюю блюдцеобразную кость 343. и связанного с ним закаленного пластика
344. Вращающаяся гибкая (например, в форме катушки) связка 338 может
поворачиваться как относительно верхней расположенной поднутренной опоры 342,
так и относительно утопленного (например, прессовой посадки) места крепления,
связанного с нижней охватываемой определяющей заглушкой 340. В предпочтительном
варианте применения подрезная опора в форме ручки может также вращаться
независимо или в унисон с катушечной связкой 338. [00102] Переходя к рис. 32,
показан увеличенный разрез еще одного варианта вращающейся и гибкой катушечной
связки. , в 350, расположенном между поворотными контактными точками,
связанными с модифицированной и композитной закаленной пластиковой нижней
установленной концевой заглушкой 352 и верхняя закаленная пластиковая торцевая
заглушка 354. Связка в форме катушки 350 отличается от ранее обозначенной как
338 тем, что первый внешний слой 356 нанесен поверх второго основного материала
358. В одном предпочтительном варианте применения внешний слой 356 является
более мягким/амортизирующим материал, по сравнению с закаленным сердечником
358. Также понятно, что составы материалов могут быть изменены на
противоположные, при этом сердечник включает более мягкий материал и по
сравнению с закаленным внешним слоем, что обеспечивает изменения в
эксплуатационных характеристиках универсального шарнира при использовании.
[00103]
Наконец, ссылаясь на рис. 33, показана иллюстрация альтернативного расположения
по сравнению с показанным на рис. 31 или 32, и с помощью которого закаленная
пластиковая торцевая заглушка другой конфигурации, также обычно имеющая форму
катушки, как показано на 360, крепится к секционированному концу естественной
кости 362, внутри которой содержится костный мозг 364. Связанная торцевая
заглушка 366 далее имеет углубленную внутреннюю поверхность 368, которая
является ребристой или иным образом имеет неправильную форму, и таким образом,
что места контакта с костным мозгом способствуют росту прилегающей здоровой
кости. Заглушка 360 дополнительно проиллюстрирована в углублении, закрепленном
(или запрессованном) способом в открытом торце закаленной пластиковой заглушки
366, и поверх которой нанесена более мягкая пластиковая хрящевая поверхность
370. Как дополнительно показано на рис. 33, кольцевая торцевая поверхность
заглушки 366 может иметь внутреннюю выемку с выемкой 372, которая имеет такую конфигурацию
и размеры, чтобы она могла входить в зацепление с открытым и секционированным
концом (см. 374) модернизированной кости 362, в этот момент содержащийся внутри
костный мозг 364 инициирует естественное связывание между затвердевшей
пластиковой заглушкой 366 и костью 362.
[00104]
После описания моего изобретения другие и дополнительные предпочтительные
варианты его реализации станут очевидными для тех, специалистом в области, к
которой оно относится, не выходя за рамки объема прилагаемых формул
изобретения.
Претензии:
1.
Связка для включения в искусственный сустав, связанный с имплантатом,
включающая: пластифицированный, удлиненный и деформируемый материал;
волокнистый материал, расположенный внутри указанного внешнего деформируемого
материала, причем указанный волокнистый материал заканчивается первыми и
вторыми увеличенными участками шариков, расположенными вблизи увеличенных
концов карманов, связанных с указанными деформируемыми материалами; и первая и
вторая кости, определяющие область сустава между ними, указанные деформируемые
концевые карманы и части бортиков вставляются через соответствующие отверстия,
определенные в местах, прилегающих к суставам, связанных с указанными костями,
приведение в действие выступающего местоположения указанного волокнистого
материала, заставляющего указанные части бортиков отклонять наружу указанные
концевые карманы, в результате чего указанные связки закрепляются на месте
между указанными костями.
2.
Изобретение, описанное в пункте 1, причем указанная связка дополнительно
содержит внешнее уретановое тело.
3.
Изобретение, описанное в пункте 1, причем указанный волокнистый материал
дополнительно содержит по меньшей мере один из следующих материалов: графит,
нейлон, полиэстер и целлюлозный волокнистый материал.
4.
Изобретение, описанное в пункте 1, дополнительно включающее смазочный пластик,
нанесенный на открытую поверхность по меньшей мере одной из указанных костей.
5.
Изобретение, описанное в пункте 1, причем каждая из указанных костей
дополнительно содержит искусственный имплантат, изготовленный по меньшей мере
из одного из пластифицированного и металлического материала.
6.
Изобретение, описанное в пункте 5, причем каждая из указанных костей имеет
определенную форму и размер и образует сустав, выбранный из группы, включающей
по меньшей мере один из верхнего/нижнего коленного сустава и
внешнего/внутреннего шаровидного сустава.
7.
Изобретение, описанное в пункте 4, дополнительно включающее в себя множество
смазочных каналов, простирающихся от резервуара для смазки, находящегося внутри
выбранной кости, и до смазочного пластика, микроконтроллер, дающий команду на
дискретный выпуск смазки из указанного резервуара в зависимости от времени.
8.
Изобретение, описанное в пункте 1, дополнительно включает внутренний армирующий
элемент, вставленный в существующую внешнюю кость и окруженный инъецируемой и
устанавливаемой балластной жидкостью.
9.
Изобретение, описанное в пункте 1, при этом указанный пластифицированный слой
имеет определенную форму и размер и дополнительно содержит антимикробный
пластик.
10.
Изобретение, описанное в пункте 1, причем указанная связка имеет определенную
форму и размер и дополнительно включает по меньшей мере одну из следующих форм:
линейную, дугообразную и круглую/кольцевую.
11.
Изобретение, описанное в пункте 1, дополнительно включающее в себя попеременно
конфигурированную и запрессованную связочную структуру, имеющую удлиненное тело
с выступающими вбок и зазубренными боковыми секциями, причем указанные секции
«запрессованы» в зацепление с боковыми участками выбранной кости или пара
костей, расположенных в непосредственной близости друг от друга.
12.
Изобретение, описанное в пункте 1, дополнительно включающее в себя структуру
связки с прессовой посадкой, имеющую удлиненное тело с выступающими вбок и
зазубренными боковыми секциями, которые «прессовой посадкой» входят в
зацепление с боковыми участками выбранной кости или пары костей, расположенных
в очень близкая мода.
13.
Изобретение, описанное в пункте 1, дополнительно включающее в себя множество
пластифицированных заглушек для коаксиального закрепления концевой секции
имплантата поверх удлиненной, открытой на конце и полой внутри искусственной
кости.
14.
Изобретение, описанное в пункте 1, дополнительно включающее имплантат концевой
секции, закрепленный на искусственной кости, и иллюстрирующее подрезанные
секции, установленные во внешней кольцевой кости, которые взаимодействуют с
соответствующей и кольцевой внутренней конфигурацией, связанной с зависимой
частью юбки. указанного кольцевого концевого участка имплантата.
15.
Изобретение, описанное в пункте 14, дополнительно включающее пластиковые ленты
для закрепления указанной концевой секции имплантата над указанной полой
костью.
16.
Связка для включения в искусственный сустав, связанный с имплантатом,
включающая: первую и вторую кости, определяющие область сустава между ними;
смазочный пластик, нанесенный на открытую поверхность по крайней мере одной из
указанных костей; и по меньшей мере одну динамическую часть связки,
простирающуюся по меньшей мере от указанного смазанного пластика и крепящуюся к
открытой и противоположной торцевой поверхности другой из указанных костей.
17.
Изобретение, описанное в пункте 1, при этом указанная первая кость
дополнительно включает в себя выступающую часть в форме луковицы и шара, а
указанная вторая кость дополнительно включает в себя утопленную внутри и
трехмерную приемную часть гнезда для размещения указанной шарообразной части в
посадочном положении.
18.
Изобретение, описанное в пункте 17, причем указанная связка дополнительно
содержит выступающую часть луковичного конца, простирающуюся от соединительной
шейной части, прикрепленной к поверхности указанного смазывающего пластика,
причем указанный выступ луковичного конца закреплен во внутренней выемке,
образованной в противоположной поверхности кости.
19.
Изобретение, описанное в пункте 18, при этом указанный смазочный пластик
прикреплен либо к указанному выпуклому выступу, либо к сформированному внутри
углублению.
20.
Изобретение, описанное в пункте 16, причем указанная связка дополнительно
содержит волокнистый материал, расположенный внутри внешнего деформируемого
материала, связанного с указанной связкой, причем указанный волокнистый
материал заканчивается первыми и вторыми увеличенными частями шарика,
расположенными в непосредственной близости от увеличенных концов кармана,
связанных с указанные деформируемые материалы.
21.
Изобретение, описанное в пункте 16, причем указанный смазочный пластик
дополнительно содержит противостоящие и сопрягающиеся смазочные пластиковые
поверхности, выполненные в виде кольцеобразных компонентов, прикрепленных к
противостоящим и покрывающим поверхностям каждой из указанных костей, так что
указанные кольца контактируют друг с другом в сопрягающемся и относительно
вращательно-разрешительной манере, а также для того, чтобы способствовать
легкому контакту между указанными открытыми и противоположными торцевыми
поверхностями.
22.
Изобретение, описанное в пункте 16, причем указанная часть связки дополнительно
включает пару крестообразно простирающихся связок, прикрепленных к
противоположным и определяющим сустав поверхностям, связанным с первой и второй
искусственными концевыми заглушками, в свою очередь прикрепленными к указанным
костям.
23. Изобретение, описанное в пункте 16, дополнительно включающее поворотный шарнирный узел, в котором вращающаяся гибкая связка существенной катушечной формы расположена в гнездовой конфигурации между нижним охватываемым концом, определяющим кость, и подрезной опорой, прикрепленной к верхнему гнезду, определяющему кость.
Внешние ссылки
Linares MA. Artificial
ligaments for joint applications. WO2009039164A1 September 17, 2008.
2009. patents.google
Авторы и принадлежность
Miguel
Linares (Мигель Линарес) – Mackintosh
Lane, Bloomfield Hills, MI (US).
Ключевые слова
NB! Добросовестная практика использования: копирование для целей критики, обзора, комментариев, исследований и частного изучения в соответствии с Законами об авторском праве: Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7.
Комментарии
Отправить комментарий