Автроское свидетельство (патент) на изобретение: Дудко
ГЕ. Способ эндопротезирования проксимального конца бедра SU1551366 (1990). Перевод на английский язык
доступен по ссылке: 1990DudkoGE.
SU1551366A1 СССР
Изобретатель: Геннадий
Евтихиевич Дудко
Приложения по всему
миру 1986 SU
Заявка SU864139860A события:
1986-10-29 Заявка подана Дудко Геннадием
Евтихиевичем
1986-10-29 Приоритет SU864139860A
1990-03-23 Заявка удовлетворена
1990-03-23 Публикация SU1551366A1
Статус: ? Истек срок
действия – пожизненно ?
Способ эндопротезирования проксимального конца бедра
Геннадий Евтихиевич Дудко
Аннотация
Изобретение относится к медицине, а
именно к ортопедии и травматологии и применяется при эндопротезировании
проксимального конца бедренной кости. С целью предупреждения смещения головки
протеза и обеспечения движений в раннем послеоперационном периоде осуществляют
резекция измененной части бедренной кости, устанавливают полимеро-титановый
эндопротез, формируют каналы в области дна вертлужной впадины, в головке и
шейке эндопротеза, в большом вертеле, проводят через них ленту и фиксируют ее
концы.
Описание
Изобретение
относится к области медицины, а именно к ортопедии и травматологии.
Целью изобретения
является предотвращение смещения головки протеза и обеспечение движений в
раннем послеоперационном периоде.
Способ осуществляется
следующим образом.
В положении на боку
вскрывают область тазобедренного сустава. Обнажают проксимальный конец бедра.
Удаляют головку бедра с остатками шейки. Формируют в костномозговой полости
бедра ложе для эндопротеза. В подвертельной области бедра шилом делают два
отверстия для искусственной ленты. Полимеро-титановый протез устанавливают
введением ножки эндопротеза в костно-мозговую полость бедра до упора в
межвертельную область. Удаляют остатки круглой связки в области дна вертлужной
впадины. В месте ее прикрепления сверлом формируют канал диаметром 6-8 мм,
через который в полость таза вводят конец ленты с гантелеобразным упором. Ленту
подтягивают за концы и убеждаются в том, что гантелеобразный упор упирается в
дно вертлужной впадины. Свободные концы ленты с помощью проволочной петли проводят
через предварительно сформированный У-образный канал в головке и шейке
эндопротеза и, соответствующие отверстия в большом вертеле. Головку эндопротеза
вправляют в вертлужную впадину, бедро сгибают до угла 90° и максимально отводят
наружу, ленту натягивают за концы и завязывают или сшивают в подвертельной
области. Послойно сшивают поврежденные структуры: капсулу сустава, мышцы, фасцию,
подкожную клетчатку и кожу. Конечность укладывают на ортопедическую подушку в
среднефизиологическом положении. Разработку движений в суставе осуществляют с второго
дня. Через 5-7 дней больные обучаются ходьбе на костылях без опор на
оперированную конечность.
Пример. Больной О., пенсионер, находилсся в
стационаре по поводу закрытого перелома шейки правого бедра. Рентгенологически
определялся субкапитальный перелом шейки правого бедра со смещением. Лечился
скелетным вытяжением в течение 5 нед. Лечение неэффективно. Произведена операция
эндопротезирования по традиционной методике полимерно-титановым эндопротезом с формированием
связки между головной протеза и дном вертлужной впадины по изложенной методике.
Послеоперационный период протекал гладко. Движения начаты в тазобедренном
суставе со второго дня, на пятые сутки поднят на костыли без опоры на
оперированную ногу. Швы сняты на 12-е сутки. Через два года осмотрен: ходит
свободно, на далекие расстояния от палочки. Полностью обслуживает себя.
Укорочения конечности нет. Объем движений в оперированном суставе: сгибание
80°, разгибание 175°, отведение 35°, ротация кнаружи 35°, ротация внутрь - 15°.
На контрольных рентгенограммах правого тазобедренного сустава - признаков
артроза нет, ножка эндопротеза находится в костномозговой полости,
ориентирована в центр вертлужной впадины. Признаков остеопороза, подвывиха нет
По данной методике оперировано 5 человек с хорошими результатами.
Таким образом,
предлагаемый способ предупреждает смещение головки эндопротеза при однополюсном
эндопротезировании и обеспечивает активизацию больного в раннем
послеоперационном периоде.
Формула
изобретения
Способ
эндопротезирования проксимального конца бедра путем резекции измененной части
бедренной кости с последующей установкой эндопротеза, отличающегося тем, что, с
целью предупреждения смещения головки протеза и обеспечения движений в раннем
послеоперационном периоде, формируют каналы в области дна вертлужной впадины, в
головке и шейке эндопротеза, проводят через них ленту и фиксируют ее концы.
Непатентные
ссылки
Каплан А. В. Травматология пожилого
возраста. М.: Медицина, 1977, с. 222-235.
Внешние ссылки
Дудко ГЕ. Способ
эндопротезирования проксимального конца бедра. SU1551366А1, от 29 октября 1986.
Бюл. №11, 23.03.1990. patents.su
Dudko GE. Method of endoprosthetics
of proximal end of femur (Способ эндопротезирования проксимального конца бедра) SU1551366A1 October
29, 1986. 1990. patents.googleEN
, patents.googleRU
Авторы и принадлежность
Геннадий Евтихиевич Дудко (1938-2024) врач травматолог-ортопед, профессор, Черновцы, Украина. vipusknik.bsmu.edu.ua , esu.com.ua , bsmu.edu.ua
Ключевые слова
ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, эндопротез, протез, изобретение, однополюсной, субтотальный
NB! Добросовестная практика использования: копирование для целей критики, обзора, комментариев, исследований и частного изучения в соответствии с Законами об авторском праве: Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7.
Комментарии
Отправить комментарий