1990ДудкоГЕ

 

Автроское свидетельство (патент) на изобретение: Дудко ГЕ. Способ эндопротезирования проксимального конца бедра SU1551366 (1990). Перевод на английский язык доступен по ссылке: 1990DudkoGE.

 

SU1551366A1 СССР
Изобретатель: Геннадий Евтихиевич Дудко
Приложения по всему миру 1986 SU
Заявка SU864139860A события:
1986-10-29 Заявка подана Дудко Геннадием Евтихиевичем
1986-10-29 Приоритет SU864139860A
1990-03-23 Заявка удовлетворена
1990-03-23 Публикация SU1551366A1
Статус:  Истек срок действия – пожизненно 

 

Способ эндопротезирования проксимального конца бедра

Геннадий Евтихиевич Дудко

 

Аннотация

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии и применяется при эндопротезировании проксимального конца бедренной кости. С целью предупреждения смещения головки протеза и обеспечения движений в раннем послеоперационном периоде осуществляют резекция измененной части бедренной кости, устанавливают полимеро-титановый эндопротез, формируют каналы в области дна вертлужной впадины, в головке и шейке эндопротеза, в большом вертеле, проводят через них ленту и фиксируют ее концы.

 

Описание

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедии и травматологии.

Целью изобретения является предотвращение смещения головки протеза и обеспечение движений в раннем послеоперационном периоде.

Способ осуществляется следующим образом.

В положении на боку вскрывают область тазобедренного сустава. Обнажают проксимальный конец бедра. Удаляют головку бедра с остатками шейки. Формируют в костномозговой полости бедра ложе для эндопротеза. В подвертельной области бедра шилом делают два отверстия для искусственной ленты. Полимеро-титановый протез устанавливают введением ножки эндопротеза в костно-мозговую полость бедра до упора в межвертельную область. Удаляют остатки круглой связки в области дна вертлужной впадины. В месте ее прикрепления сверлом формируют канал диаметром 6-8 мм, через который в полость таза вводят конец ленты с гантелеобразным упором. Ленту подтягивают за концы и убеждаются в том, что гантелеобразный упор упирается в дно вертлужной впадины. Свободные концы ленты с помощью проволочной петли проводят через предварительно сформированный У-образный канал в головке и шейке эндопротеза и, соответствующие отверстия в большом вертеле. Головку эндопротеза вправляют в вертлужную впадину, бедро сгибают до угла 90° и максимально отводят наружу, ленту натягивают за концы и завязывают или сшивают в подвертельной области. Послойно сшивают поврежденные структуры: капсулу сустава, мышцы, фасцию, подкожную клетчатку и кожу. Конечность укладывают на ортопедическую подушку в среднефизиологическом положении. Разработку движений в суставе осуществляют с второго дня. Через 5-7 дней больные обучаются ходьбе на костылях без опор на оперированную конечность.

Пример. Больной О., пенсионер, находилсся в стационаре по поводу закрытого перелома шейки правого бедра. Рентгенологически определялся субкапитальный перелом шейки правого бедра со смещением. Лечился скелетным вытяжением в течение 5 нед. Лечение неэффективно. Произведена операция эндопротезирования по традиционной методике полимерно-титановым эндопротезом с формированием связки между головной протеза и дном вертлужной впадины по изложенной методике. Послеоперационный период протекал гладко. Движения начаты в тазобедренном суставе со второго дня, на пятые сутки поднят на костыли без опоры на оперированную ногу. Швы сняты на 12-е сутки. Через два года осмотрен: ходит свободно, на далекие расстояния от палочки. Полностью обслуживает себя. Укорочения конечности нет. Объем движений в оперированном суставе: сгибание 80°, разгибание 175°, отведение 35°, ротация кнаружи 35°, ротация внутрь - 15°. На контрольных рентгенограммах правого тазобедренного сустава - признаков артроза нет, ножка эндопротеза находится в костномозговой полости, ориентирована в центр вертлужной впадины. Признаков остеопороза, подвывиха нет По данной методике оперировано 5 человек с хорошими результатами.

Таким образом, предлагаемый способ предупреждает смещение головки эндопротеза при однополюсном эндопротезировании и обеспечивает активизацию больного в раннем послеоперационном периоде.

Формула изобретения

Способ эндопротезирования проксимального конца бедра путем резекции измененной части бедренной кости с последующей установкой эндопротеза, отличающегося тем, что, с целью предупреждения смещения головки протеза и обеспечения движений в раннем послеоперационном периоде, формируют каналы в области дна вертлужной впадины, в головке и шейке эндопротеза, проводят через них ленту и фиксируют ее концы.

Непатентные ссылки

Каплан А. В. Травматология пожилого возраста. М.: Медицина, 1977, с. 222-235.

 

Внешние ссылки

Дудко ГЕ. Способ эндопротезирования проксимального конца бедра. SU1551366А1, от 29 октября 1986. Бюл. №11, 23.03.1990. patents.su

Dudko GE. Method of endoprosthetics of proximal end of femur (Способ эндопротезирования проксимального конца бедра) SU1551366A1 October 29, 1986. 1990. patents.googleEN , patents.googleRU

Авторы и принадлежность

Геннадий Евтихиевич Дудко (1938-2024) врач травматолог-ортопед, профессор, Черновцы, Украина. vipusknik.bsmu.edu.ua , esu.com.ua , bsmu.edu.ua

Ключевые слова

ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, эндопротез, протез, изобретение, однополюсной, субтотальный

                                                                     

NB! Добросовестная практика использования: копирование для целей критики, обзора, комментариев, исследований и частного изучения в соответствии с Законами об авторском праве: Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7.

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

Фиксаторы и эндопротезы

20-й ВЕК