1978DavidT

 

Наш перевод патента на изобретение: David T. Prosthetic device for use as a hip joint US4092741 (1978). (Протезное устройство для использования в качестве тазобедренного сустава, 1978). Оригинал на английском языке доступен по ссылке: 1978DavidT.

 

US2765787A Соединенные Штаты

Изобретатель: Томас Дэвид

Текущий правопреемник: Firma Ludwig Bertram GmbH & Co. KG, Hannover, Germany

Приложения по всему миру: 1977 US

Приложение US05/821,174 события:

1975-06-26 Приоритет заявлен от AT494175A

1977-08-02 Заявка подана: Firma Ludwig Bertram GmbH & Co.

1978-06-06 Заявка удовлетворена

1978-06-06 Публикация US4092741A

1995-06-06 Ожидаемое истечение срока действия

Статус: Истек срок действия - пожизненно

 

 

Протезное устройство для использования в качестве тазобедренного сустава

Это раздел заявки с серийным номером 699,841, поданной 25 июня 1976 года, в настоящее время отклоненной.

 

Аннотация

Протезное устройство для использования в качестве тазобедренного сустава содержит, по существу, сферическую часть, размещаемую в вертлужной ямке тазовой кости, и продольную часть, размещаемую в бедренной кости. Сферическая часть закреплена внутри ямки удерживающим элементом, который прикреплен к ямке.

 

ПРЕДЫСТОРИЯ ИЗОБРЕТЕНИЯ

1. Область изобретения.

Изобретение относится к протезному устройству для использования в качестве тазобедренного сустава.

2. Описание предшествующего уровня техники.

Было предложено протезное устройство для использования в качестве тазобедренного сустава, содержащее, по существу, сферическую часть, закрепляемую в вертлужной впадине тазовой кости, и удлиненную часть, закрепляемую в бедренной кости, и которая направлена под углом к, по существу, сферической части.

Для установки такого протезного устройства необходимо установить и закрепить искусственную ямку в тазовой кости, в области этой кости, которая имеет очень тонкие стенки. Для этого необходимо в ходе трудоемкой хирургической работы создать заднюю выемку в тазовой кости, а этому в значительной степени препятствует мышечная ткань, которая особенно прочна в этой области. По этой причине также сложно и трудоемко производить надежное крепление устройства на тазовой кости

 

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Согласно настоящему изобретению, предлагается протезное устройство для использования в качестве тазобедренного сустава, указанное устройство содержит по существу сферическую часть, зацепляемую в вертлужной впадине тазовой кости, продольную часть, закрепляемую в бедренной кости и наклоненную относительно указанной по существу сферической части, и по меньшей мере один удерживающий элемент, размещаемый в тазовой кости для закрепления сферической части в ямке.

Манипуляции, которые необходимы для фактической установки устройства и которые должны выполняться снаружи тазовой кости, оптимально упрощены, в результате чего фиксация подходящего удерживающего элемента может быть выполнена преимущественно изнутри тазовой кости, которая относительно доступна и не затруднена мышечной тканью бедра и тазобедренного сустава.

В одном предпочтительном варианте осуществления изобретения удерживающий элемент вставляется со стороны, расположенной напротив ямки, и, следовательно, изнутри тазовой кости, в отверстие, которое проходит через тазовую кость и которое сделано заранее; удерживающий элемент может, для этой цели, иметь вал, который проходит через отверстие, и фиксирующую головку, которая зацепляет внутреннюю сторону тазовой кости, то есть сторону, противоположную ямке.

Устройство может быть закреплено любым желаемым образом на валу. Преимущественно вал удерживающего элемента имеет резьбовое отверстие, на которое можно навинтить наружный резьбовой вал предпочтительно металлического фиксирующего элемента, образующего часть, по существу, сферической части устройства, которая состоит из эластичного материала. Поскольку устройство состоит, по существу, из эластичного материала, предоставляется возможность вставить устройство и закрепить его в тазовой кости особенно простым способом, как будет описано ниже.

После того, как операция обнажила ямку тазовой кости, прежде всего, по крайней мере одно отверстие формируется через тазовую кость, например, путем сверления. Вал удерживающего элемента вводится в это отверстие, изнутри тазовой кости напротив ямки, пока фиксирующая головка не ляжет на тазовую кость. Затем вал фиксирующего элемента сферической части устройства ввинчивается в резьбовое отверстие вала фиксирующего элемента; на этом этапе продольно-вытянутая часть устройства упруго деформируется до такой степени, что она простирается существенно вдоль осевого направления резьбового отверстия и может использоваться в качестве захвата во время ввинчивания. Затем продольно-вытянутая часть устройства вводится аксиально в углубление, подготовленное в бедренной кости, и закрепляется в нем последующим ростом окружающей ткани.

В другом предпочтительном варианте осуществления изобретения, по существу, сферическая часть протезного устройства состоит из металла или другого жесткого материала, шарнирно установленного в корпусе, закрепленном по меньшей мере одним удерживающим элементом, причем корпус содержит опорную часть в виде частично сферической чашки и закрывающую часть, образующую крышку для чашки. Этот корпус фиксируется, например, в ямке тазовой кости с помощью нескольких винтов или подобных фиксирующих элементов, утопленных и предпочтительно простирающихся существенно радиально от чашки. Поскольку устройство состоит не из эластичного материала, а из жесткого материала, способ вставки этого устройства также отличается, как будет описано ниже.

После того, как операция обнажила ямку тазовой кости, по крайней мере одно отверстие формируется в тазовой кости, например, путем сверления. С помощью винта или подобного удерживающего элемента, расположенного в этом отверстии снаружи тазовой кости и встроенного в опорную часть, опорная часть корпуса фиксируется в ямке. Затем сферическая часть устройства вставляется в чашку, продольно-вытянутая часть устройства была предварительно вкручена в бедренную кость после того, как закрывающая часть корпуса была надвинута на продольно-вытянутую часть. Наконец, закрывающая часть закрепляется на поддерживающей части, чтобы удерживать сферическую часть в корпусе.

Этот альтернативный вариант исполнения гораздо сложнее в установке, чем первый вариант исполнения, и обычно будет использоваться только в случаях, когда напряжения, приложенные к устройству, таковы, что устройство, выполненное в основном из пластика, будет подвержено деформации во время использования.

 

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙ

Варианты реализации изобретения будут далее описаны, только в качестве примера, со ссылкой на прилагаемые схематические чертежи, на которых:

ФИГ. 1 представляет собой разрез первого варианта реализации протезного устройства, причем устройство состоит в основном из эластичного пластикового материала;

ФИГ. 2 представляет собой разрез второго варианта реализации устройства, причем устройство состоит из металла или другого жесткого материала; и

ФИГ. 3 представляет собой разрез по линии III--III ФИГ. 2.

 

ОПИСАНИЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫХ ВАРИАНТОВ РЕАЛИЗАЦИИ

Протезное устройство, показанное на ФИГ. 1 содержит по существу сферическую часть 3, закрепленную в ямке 1 тазовой кости 2, и продольно-протяженная часть стержня 5, которая может поворачиваться в результате эластичности пластикового материала и которая закреплена в бедренной кости 4. Протезное устройство представляет собой по существу цельную конструкцию, состоящую из биологически совместимого пластикового материала известного состава, например, медицинского силикона твердого типа. Сферическая часть 3 прикреплена к удерживающему элементу 7, проходящему через отверстие 6 в тазовой кости 2, причем элемент 7 вводится в отверстие 6 со стороны, противоположной ямке 1, и, следовательно, изнутри тазовой кости 2. Для этой цели удерживающий элемент 7 имеет вал 8, который вставляется в отверстие 6 и который снабжен фиксирующей головкой 9, приложенной к внутренней стороне тазовой кости 2. Вал 8 удерживающего элемента 7 имеет резьбовое отверстие 10, в которое ввинчен вал 12, снабженный внешней резьбой 11, предпочтительно металлического фиксирующего элемента 13 сферической части 3. Этот металлический фиксирующий элемент 13 встроен в пластиковый материал, образующий сферическую часть 3 устройства, предпочтительно путем литья пластикового материала части 3 вокруг фиксирующего элемента 13. Фиксирующий элемент предпочтительно снабжен выемками или другими образованиями на своей поверхности для улучшения крепления между фиксирующим элементом и пластиком материал сферических частей. Сферическая часть 3 устройства поддерживается в ямке 1 тазовой кости 2 с зазором около 1-2 мм.

Установка этого протезного устройства была описана выше. Продольно-вытянутая часть 5 может быть деформирована и повернута до такой степени, что ее можно использовать в качестве захвата для ввинчивания вала 12 в резьбовое отверстие 10 вала 8. Таким образом, установка устройства очень проста и не затрудняется в значительной степени наличием мышечной ткани над бедренной костью.

Зона соединения сферической части 3 и продольно-протяженной части 5 подвергается относительно высоким напряжениям и может испытывать — когда напряжения выражены — упругую деформацию, хотя она может быть лишь незначительной. Если абсолютно необходимо предотвратить это изменение формы, протезное устройство может быть изготовлено из жесткого материала, например металла, как показано на ФИГ. 2 и 3. В этом варианте исполнения, по существу, сферическая часть 3 устройства предпочтительно изготовлена из металла или аналогичного жесткого материала и закреплена в ямке 1 тазовой кости 2, вращательно установлена в корпусе 15, предпочтительно из пластика или подобного материала. Корпус 15 содержит опору 16 в виде частично сферической чашки и закрывающую часть 17, образующую крышку для чашки. Закрывающая часть 17 фиксируется с помощью винтов 18 или других съемных средств крепления, распределенных с равными интервалами по периферии закрывающей части 17 и зацепленных с опорной частью 16.

Корпус 15 фиксируется в ямке 1 тазовой кости 2 удерживающими элементами 14 в виде винтов 19 или других подходящих средств крепления, простирающихся существенно радиально относительно опорной части 16 и встроенных во внутреннюю стенку опорной части 16.

Продольно-вытянутая часть 5 устройства имеет резьбу 20 и аксиально ввинчивается в бедренную кость 4, при этом резьба слегка зацепляется за компактную часть этой кости, которая постепенно растет вокруг резьбы 20, посредством чего часть 5 жестко закрепляется. Способ установки этого протезного устройства также был подробно описан выше.

Протезное устройство может быть изготовлено из материалов, отличных от описанных конкретно, а форма и конфигурация различных частей могут отличаться от показанных, например, фиксирующий элемент, встроенный в пластиковый материал сферической части 3, может иметь любой правильный или неправильный профиль.

Я заявляю:

1. Протез тазобедренного сустава, содержащий по существу сферическую часть, способную закрепляться в вертлужной впадине тазовой кости, часть стержня, способную закрепляться в бедренной кости, причем сферическая часть и часть стержня являются единым целым и состоят из эластичного материала, фиксирующие средства, связанные со сферической частью, и по меньшей мере один удерживающий элемент, взаимодействующий с фиксирующими средствами для закрепления сферической части в ямке, причем указанный удерживающий элемент закрепляется в тазовой кости путем вставки в отверстие, предварительно выполненное через тазовую кость, со стороны, противоположной ямке, и указанный удерживающий элемент содержит вал для вставки в отверстие в тазовой кости и фиксирующую головку на валу, взаимодействующую со стороной тазовой кости, противоположной ямке, вал удерживающего элемента имеет резьбовое отверстие, а фиксирующее средство содержит фиксирующий элемент, имеющий резьбовой вал, выступающий из сферической части и взаимодействующий с резьбовым отверстием.

2. Протез по п. 1, в котором фиксирующий элемент имеет фиксирующую часть, а гибкий материал, образующий сферическую часть протеза, отлит вокруг фиксирующей части фиксирующего элемента, посредством чего фиксирующий элемент крепится к сферической части.

3. Протез по п. 2, в котором гибкий материал представляет собой пластиковый материал, а фиксирующий элемент представляет собой металлический элемент.

Цитированные ссылки

ПАТЕНТНЫЕ ДОКУМЕНТЫ США

2,765,787 10/1956 Pellet 128/92 CA

3,067,740 12/1962 Haboush 128/92 CA

3,893,196 7/1975 Hochman 3/1.913 X

ИНОСТРАННЫЕ ПАТЕНТНЫЕ ДОКУМЕНТЫ

1,047,640 7/1953 France 128/92 C

ДРУГИЕ ПУБЛИКАЦИИ

McBride Type (Door Knob) Hip, Advertisement Page 4 by Austenal Labs, Inc., The Journal of Bone & Joint Surgery, Jan. 1952.

Главный эксперт - Рональд Л. Фринкc

Адвокат, агент или фирма - Larson, Taylor and Хайндс

Внешние ссылки

David T. Prosthetic device for use as a hip joint US4092741A June 26, 1975. 1978.  patents.google

Авторы и принадлежность

Thomas David, Vienna, Austria

Ключевые слова

ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, эндопротез, протез, изобретение, однополюсной, субтотальный

                                                                     

NB! Добросовестная практика использования: копирование для целей критики, обзора, комментариев, исследований и частного изучения в соответствии с Законами об авторском праве: Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7.

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

Фиксаторы и эндопротезы

20-й ВЕК