Н ОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ РЕСУРСА 17 .08.2025 Архипов СВ. LCF при микротравме тазобедренного сустава. Обзор , 2025. Создан раздел: LCF ПРИ ТРАВМАХ (Каталог сведений об изменениях ligamentum capitis femoris при травмах) Создан раздел: LCF ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ (Каталог сведений об изменениях ligamentum capitis femoris при заболеваниях) 16 .08.2025 1869BirkettJ. Автор описал повреждение LCF и ее прочность при наблюдении переломо-вывиха головки бедренной кости. Архипов СВ. LCF при повреждении вертлужной губы. Обзор , 2025. 15 .08.2025 Архипов СВ. LCF при перел оме диафиза бедра. Обзор , 2025. Архипов СВ. LCF при переломе вертелов бедра. Обзор , 2025. Архипов СВ. LCF при чрезвертельном переломе бедра. Обзор , 2025. Архипов СВ. LCF при травматическом эпифизеолизе головки бедра. Обзор , 2025. Архипов СВ. LCF при переломе головки бедра. Обзор , 2025. 14 .08.2025 Архипов СВ. L...
Статья-заглушка
ligamentum capitis femoris при
травматическом эпифизеолизе головки бедра. Обзор
Архипов С.В.
Содержание [iii] Античность и протоантичность [x] Отрицательная патогенетическая связь [xi] Положительная патогенетическая связь |
Представлены сведения о ligamentum capitis femoris (LCF) при травматическом эпифизеолизе головки бедра и его последствиях, в том числе после остеосинтеза.
При подготовке диссертационной работы нами отмечено наличие широкого перечня травм, при которых наблюдается повреждение LCF. Сведения о таких сочетаниях стали накапливаться и анализироваться. Этот процесс продолжается до сих пор. Здесь мы планируем собрать воедино все значимые цитаты и мысли, касающиеся LCF при травматическом эпифизеолизе головки бедра и его последствиях, в том числе после остеосинтеза.
Согласно литературным данным, собранным нами к диссертации, LCF «… повреждается при травматическом вывихе бедра, переломе вертлужной впадины и головки бедренной кости, переломе шейки бедренной кости, юношеском эпифизеолизе головки бедренной кости, ушибе и форсированной ротации в тазобедренном суставе (1980ТалькоИИ_ЯковлевИС; 1998ByrdJW; 2001МалаховаСО; 2002БуачидзеОШ_ЗубиковВС; 2004ОрлецкийАК_ОгаревЕВ; 2006RühmannO_BohnsackM; цит. по 2012,2023АрхиповСВ). Наличие патологии LCF при травмах и их последствиях, приводящих к коксартрозу, позволяет предположить, что ее повреждение или нарушение функционирования (дисфункция), является причиной последующих дистрофических изменений тазобедренного сустава.
- Бедро, тазобедренный сустав и LCF упоминаются в книге «Берешит» (Γένεσις, Genesis, Бытие):
«И сказал Авраам рабу своему, старшему в доме его, управлявшему всем, что у него: положи руку твою под бедро мое.» (Берешит 24:2, 1978БроерМ_ЙосифонД).
«25 И остался Яаков один. И боролся человек с ним до восхода зари,26 И увидел, что не одолевает его, и коснулся сустава бедра его, и вывихнулся сустав бедра Яакова, когда он боролся с ним.32 И засияло ему солнце, когда он проходил Пынуэйл; а он хромал на бедро свое.33 Поэтому не едят сыны Исраэйлевы сухой жилы, которая из сустава бедра, до нынешнего дня, потому что коснулся тот сустава бедра Яакова в жилу сухую.» (Берешит 32:25-26,32-33, 1978БроерМ_ЙосифонД).
- В соответствие с нашим анализом, прообраз книги «Берешит» — это художественное произведение, относящееся к жанру «сказочная повесть». В ней имеются параллели с месопотамским «Эпосом о Гильгамеше» и древнеегипетскими сочинениями: «Повесть Синухета», «Повесть о двух братьях» (1917ВикентьевВМ; 1961ДьяконовИМ; 2018СтадниковСА). По нашему мнению, книга «Берешит» писана на севере Древнего Египта при гиксосах около 1600 года до совр. эры, а именно между 1609-1583 годом до совр. эры. Обилие сюжетов, связанных с медициной, свидетельствует в пользу того, что в работе над текстом принял участие древнеегипетский врач энциклопедист (2025АрхиповСВ).
Гиппократ Косский (род. 460 г. до совр. эры) знал о наличии у человека LCF и бедренной кости. В трактате «О рычаге» читаем: «… бедренная кость изогнута наружу и вперед; головка ее представляет круглый эпифиз, из которого происходит связка [LCF], находящаяся в углублении седалищной кости; и бедро сочленено немного косо, но меньше, чем плечо. Седалищная кость прикрепляется к большому позвонку, смежному с крестцом, при помощи сухожильно-хрящевой связки.» (1941Гиппократ). Медик упоминает перелом бедра, как открытый, так и закрытый в трактате «О переломах» (1936Гиппократ). В трактате «О суставах» Гиппократ пишет о травме эпифизов и, возможно, об эпифизеолизе головки бедра: «Когда нога вывихивается или одна, или с эпифизом, она вывихивается чаще всего вовнутрь.». Ниже указано: «Признаки смещения костей и вывихов: где, как и в какой мере смещения и вывихи отличаются друг от друга; у кого была переломлена суставная впадина; у кого была оторвана связка; у кого был отломан эпифиз; у кого и как одна или обе кости были сломаны в членах, имеющих две кости;» (1941Гиппократ). Далее находим: «Оторванные части, связки, хрящи, эпифизы или же кости, разошедшиеся в симфизах, не могут вернуться в свое первоначальное положение;». Непосредственно сведений о LCF при травматическом эпифизеолизе головки бедра у Гиппократа и у прочих врачей античности нами не обнаружено.
- Абу Али ибн Сина в четвертой книге «Канона врачебной науки», составленном между 1012-1024 годом, обсуждает переломы бедренной кости: «Бедренная кость редко ломается, будучи в полной силе, но иногда перелом и происходит, так что концы бедра крошатся; иногда оно трескается вдоль, а иногда внутренняя сторона его подается кнутри.» (1980Абу Али ибн Сина). О LCF автор упоминает в разделе «Заболевания внешних и конечных органов» третьей книги, обсуждая воспаление тазобедренного сустава (1980Абу Али ибн Сина). Сведений о LCF при травматическом эпифизеолизе головки бедра у Авиценны и медиков средневековья нами не обнаружено.
- R. Fick (1904) указывал: профессор «…Барков наблюдал случай, когда внутренняя связка [LCF] и тонкое дно впадины (см. выше 8.313) были разрушены и головка бедренной кости проникла в малый таз. Говорят, что последнее событие может вызвать признаки камней в мочевом пузыре (!) 4) Слабость дна впадины по сравнению с головкой бедренной кости наглядно демонстрируется наблюдением, что при тяжелых травмах таза с двусторонними переломами впадины головки бедренных костей часто были интактными. 5) При ослаблении хрящевых соединений между тремя частями впадины суставное пространство естественным образом открывается; То же самое может произойти и при отделении эпифиза головки (см. рис. 101, с. 315), если отделение прорывается на поверхность. Однако интима сустава не может быть разорвана, поскольку она прикреплена очень слабо (см. с. 336) и в результате позволяет головке и шейке разойтись.». Предположительно автор полагал, что LCF повреждается, как и в случае проникновения головки бедренной кости в малый таз.
- H. Braus (1921) пишет, что в вертлужной впадине: «Внутренние сосуды могут изгибаться и регрессировать, не достигнув головки сустава. Это свидетельствует о том, что головка, даже у молодых людей, не питается исключительно круглой связкой [LCF]. В случае внутрисуставного перелома шейки бедренной кости (так называемой «декапитации») головка полагается исключительно на кровоснабжение через круглую связку [LCF]. У молодых людей такие переломы (эпифизарные отрывы) часто заживают гладко, но почти никогда у пожилых, поскольку сосуды, если они облитерированы, по-видимому, не восстанавливаются.». Соответственно, по автору LCF при эпифизеолизе головки бедра не страдает.
- H. Waldenstrom (1934) предположил, что изменения свойственные асептическому некрозу при эпифизеолизе вызываются «… хирургическим рассечением или разрывом сосудов круглой связки [LCF]» (1949TuckerFR).
Параграф в разработке.
- С нашей точки зрения, без вывиха, форсированного приведения или гиперротации в тазобедренном суставе маловероятно повреждение LCF при травматическом эпифизеолизе головки бедра.
- Мы полагаем, полное или частичное повреждение LCF в сочетании с травматическим эпифизеолизом головки бедра инициирует инициирует развитие дистрофических процессов в тазобедренном суставе, приводящих к коксартрозу (2012,2023АрхиповСВ). Ятрогенное повреждение LCF возможно при остеосинтезе бедренной кости. Коксартроз также может развиться при дисфункции LCF после порочной консолидации и нарушения стереотипа локомоций. На срок появления дистрофических изменений, прежде всего, влияют: время, прошедшее после травмы, возраст, нагрузка, сопутствующие болезни, генетический фактор, изменение анатомии, лечение, механические свойства тканей, температура, иннервация, лимфообращение и кровообращение
Braus H. Anatomie des
menschen; ein lehrbuch für studierende und ärzte. 1. bd.
Bewegungsapparat. Berlin: J. Springer, 1921. archive.org
Byrd JW. Operative hip arthroscopy. New York: Thieme, 1998.
Fick R. Handbuch der Anatomie und Mechanik der Gelenke: Erster Teil: Anatomie der Gelenke. Jena: G. Fischer, 1904. archive.org ; reprint 2012 books.google
Rühmann O, Borner C, von Lewinski G, Bohnsack M. Ligamentum teres. Orthopade. 2006;35(1)59-66. unfallchirurgie.ch/pdf , link.springer.com
Waldenstrom H. Necrosis of the
Femoral Epiphysis owing to Insufficient Nutrition from the Ligamentum Teres. A
Clinical Study mainly based on Experiences of the Treatment of Epiphyseolysis
Capitis Femoris. Acta Chirurgica Scandinavica. 1934;75:185.
Абу Али ибн Сина (Авиценна). Канон врачебной науки. Книга 3, Том 2. Перевод с арабского П.Г. Булгакова, М.А. Салье. Ташкент: Фан, 1980. 1lib.sk
Абу Али ибн Сина (Авиценна). Канон врачебной науки. Книга 4. Перевод с арабского М.А. Салье. Ташкент: Фан, 1980.
Архипов С.В. Дети человеческие: истоки библейских преданий в обозрении врача. Эссе, снабженное ссылками на интерактивный материал. 2-е изд. перераб. и доп. Йоэнсуу: Издание Автора, 2025. Google Play , Google Book
Архипов СВ. Роль связки головки бедренной кости в патогенезе коксартроза: дис. … канд. мед. наук. Москва, 2012.
Архипов СВ. Роль связки головки бедренной кости в патогенезе коксартроза: автореф. дис. … канд. мед. наук. Москва, 2012. researchgate.net , medical-diss.com
Архипов СВ. Связка головки бедренной кости. Функция и роль в патогенезе коксартроза; 2-ое изд., испр. и доп. Йоэнсуу: Издание Автора, 2023. Google Play , GoogleBook
Броер М, Йосифон Д. Пять книг Торы. Русс. перевод Д. Йосифона. Йырушалаим: Мосад арав Кук, 5738 [1978]. archive.org
Буачидзе ОШ, Оноприенко ГА, Волошин ВП, Зубиков ВС. Хирургия тазобедренного сустава. Москва: Медицина, 2002.
Викентьев ВМ. Древне-египетская Повесть о двух братьях. Культурно-исторические памятники древнего востока. Под общ. ред. проф. Б.А. Тураева; Выпуск 4. Москва: Тов. скоропечатни А.А. Левинсон, 1917.
Гиппократ. Сочинения : Пер. В.И. Руднева; комм. В.П. Карпова. Кн.3. Москва – Ленинград: Медгиз, 1941. books.google
Гиппократ. Сочинения. Пер. В.И. Руднева; комм. В.П. Карпова. Кн.1. М.: Биомедгиз, 1936. books.google
Дьяконов ИМ. Эпос о Гильгамеше. Пер. с аккадского. Москва, Ленинград: Издательство Академии Наук СССР, 1961.
Малахова СО. Артроскопия тазобедренного сустава (клинико-экспериментальное исследование): Дисс. … канд. мед. наук. Москва, 2001.
Орлецкий АК, Малахова СО, Морозов АК, Огарев ЕВ. Артроскопическая хирургия тазобедренного сустава. Под ред. акад. С.П. Миронова. Москва, 2004.
Стадников СА. Повесть о Синухете. Египет и сопредельные страны. 2018;3:21-57.
Талько ИИ, Крисюк АП, Яковлев ИС. Посттравматический асептические некроз головки бедренной кости у детей и подростков. Материалы VIII съезда травматологов-ортопедов УССР. Киев: Здоров‘я. 1980;57-60.
Автор статьи
Архипов С.В. – независимый исследователь, кандидат медицинских наук, врач-хирург, травматолог-ортопед, медицинский писатель, Йоенсуу, Финляндия.
Адрес для переписки: Сергей Архипов, эл. почта: archipovsv @ gmail.com
История статьи
15.08.2025 - опубликована интернет-версия статьи.
Рекомендуемое цитирование
Архипов СВ. Ligamentum capitis femoris при травматическом эпифизеолизе головки бедра: Обзор. О круглой связке бедра. 15.08.2025. https://kruglayasvyazka.blogspot.com/2025/08/lcf_72.html
Примечание
Интернет-версия подразумевает периодические дополнения (см. Историю статьи).
Статья является дальнейшим развитием библиографического раздела (КАТАЛОГ ЛИТЕРАТУРЫ), а именно анализом и синтезом собранных в нем сведений.
Наличие патологии LCF при заболеваниях, травмах и их последствиях, приводящих к коксартрозу, позволяет предположить, что ее повреждение или нарушение функционирования (дисфункция), является причиной последующих дистрофических изменений тазобедренного сустава.
Оригиналы цитат см. на ресурсе: https://roundligament.blogspot.com
Ключевые слова
ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, круглая связка, связка головки бедренной кости, травма, повреждение, эпифизеолиз, перелом, патогенез, патология, асептический некроз
NB! Добросовестная практика использования: копирование для целей критики, обзора, комментариев, исследований и частного изучения в соответствии с Законами об авторском праве: Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7.