LCF при открытом вывихе бедра. Обзор

ligamentum capitis femoris при

при открытом вывихе бедра. Обзор

Архипов С.В.

Представлены сведения о ligamentum capitis femoris (LCF) при открытом вывихе бедра и его последствиях.

При подготовке диссертационной работы нами отмечено наличие широкого перечня травм, при которых наблюдается повреждение LCF. Сведения о таких сочетаниях стали накапливаться и анализироваться. Этот процесс продолжается до сих пор. Здесь мы планируем собрать воедино все значимые цитаты и мысли, касающиеся LCF при открытом травматическом и патологическом вывихе бедра и их последствиях.

Согласно литературным данным, собранным нами к диссертации, LCF «… повреждается при травматическом вывихе бедра, переломе вертлужной впадины и головки бедренной кости, переломе шейки бедренной кости, юношеском эпифизеолизе головки бедренной кости, ушибе, форсированной ротации в тазобедренном суставе (1980ТалькоИИ_ЯковлевИС; 1998ByrdJW; 2001МалаховаСО; 2002БуачидзеОШ_ЗубиковВС; 2004ОрлецкийАК_ОгаревЕВ; 2006RühmannO_BohnsackM; цит. по 2012,2023АрхиповСВ). Наличие патологии LCF при травмах и их последствиях, приводящих к коксартрозу, нам позволило предположить, что ее повреждение или нарушение функционирования (дисфункция), является причиной последующих дистрофических изменений тазобедренного сустава. Доказательство означенной гипотезы мы предприняли в рамках диссертационного исследования (2012,2023АрхиповСВ).

Вывих бедра возникает вследствие высокоэнергетического воздействия, а смертность при данной травме достигает 10% (1994DreinhöferKE_TscherneH). Частота вывихов в тазобедренном суставе у взрослых составляет около 5% от всех травматических вывихов (1962BravEA; 1990ЮмашевГС). Встречаемость травматических вывихов бедра в детском возрасте варьирует от 0.6% до 11.1% (1970MatsubaraT). Согласно обзору литературы по теме: передний травматический вывих бедра у детей (115 случаев), открытый вывих бедра выявляется в 3.5% случаев (1982BarquetA).

Первичный открытый травматический вывих бедра относится к редкому виду повреждений, который происходит в результате автомобильной и мотоциклетной травмы, наезда автотранспортного средства, падения, удара тупым предметом (1974SchwartzDL_HallerJAJr; 1982GrundyM_KumarN; 1987LaforglaR; 1995RafaiM_TrafehM; 1998MataSG_GrandeMM; 1998MataSG_GrandeMM; 2001KhanSA_GogiN; 2003LambertiPM_RabinSI; 2005SadhooUK_KaulA; 2009SabatD_GuptaA; 2011MuzaffarN_ShahN; 2012MuzaffarN_ShahN; 2013TawariAA_SubaramanR; 2014deOliveiraAL_MachadoEG; 2015JaliliA_ZareiM; 2016AtchiW_AssangD; 2017EsmailiejahAA_AhmadSS; 2017SnoapT_RobertsJ; 2018FreitasA_BandeiraVC).

[iii] Античность и протоантичность

Гомер в поэме «Илиада» (ок. 8 в. до совр. эры) описывает открытый переломо-вывих бедра, который обычно сопровождается повреждением LCF:

«… камень рукой захватил сын Тидеев,
Страшную тягость, какой бы не подняли два человека
Ныне живущих людей, — но размахивал им и один он;
Камнем Энея таким поразил по бедру, где крутая
Лядвея ходит в бедре по составу, зовомому чашкой:
Чашку удар раздробил, разорвал и беде́рные жилы,
Сорвал и кожу камень жестокий. …»
(Перевод Н.И. Гнедича; источник: 1960Гомер; см. также 8cent.bcHomer).

В отрывке говорится о высокоэнергетической травме во время одной из битв Троянской войны. Удар массивным твердым, тупым предметом привел к тяжелому повреждению тазобедренного сустава. В тексте отмечено: «чашку удар раздробил», то есть произошел оскольчатый перелом вертлужной впадины. При этом варианте излома за счет тяги мышц и перемещения отломков таза, головка бедренной кости смещается. В результате возникает состояние подвывиха или вывиха в тазобедренном суставе. О.Ш. Буачидзе (1993) отмечал: при переломе вертлужной впадины, сочетающимся с травматическим вывихом бедра, всегда повреждается LCF.

Гиппократ Косский (род. 460 г. до совр. эры), видимо, первым из греческих врачей описал LCF в трактате «О рычаге»: «… бедренная кость изогнута наружу и вперед; головка ее представляет круглый эпифиз, из которого происходит связка [LCF],». С нашей точки зрения медику довелось визуально обследовать пациента с открытым вывихом бедра. При этом он видел в ране головку бедренной кости и LCF, оторванную от проксимальной области крепления, которая находилась «… в углублении седалищной кости;» (1941Гиппократ). Во времена творчества Гиппократа анатомические исследования не проводились ввиду особого отношения к телу усопшего (1959KevorkianJ). В трактате «О рычаге» §33 также находится одно из первых обсуждений открытых вывихов костей: «При вывихах, когда кости производят рану и выходят наружу, лучше предоставить вещи самим себе, заботясь все-таки о том, чтобы часть не отвисала и не находилась в вынужденном положении. … Опасность тем больше, чем кости толще и чем они находятся выше. … Что касается других костей, нужно хорошо знать, что, если их вправляют, они причиняют смерть, тем более верную и тем более скорую, чем они толще и чем выше расположены.» (1941Гиппократ). Несмотря на то, что в приведенном фрагменте отсутствует описание открытого вывиха бедра упоминание Гиппократом о «толстых» и «высоко расположенных костях» обсуждая травмы суставов нижних конечностей, позволяет предположить, что врач подразумевал также открытый вывих бедра. Гиппократ различал привычные вывихи: «суставы, много раз выпадавшие…», неоартрозы «…привычное трение создает впадину», первично- и вторично- открытые вывихи «у кого раны образовались тотчас или по выходе костей наружу или позднее вследствие зуда и раздражения…», что обсуждено им в §§40-41 трактата «О рычаге» (1941Гиппократ). В наше время зарегистрирован случай вторичного (патологического) открытого заднего вывиха бедра у пациента с квадриплегией, когда головка бедренной кости визуализировалась в пролежневой ране, расположенной в области большого вертела (2014IhegihuCC_IhegihuEY).

[iv] Средние века

Параграф в разработке.

[v] 17-й век

I.P. Ingrassiae (1603) обсуждает эпизод из «Илиады» Гомера, при котором античный герой получает высокоэнергетическую травму области тазобедренного сустава с открытым переломом вертлужной впадины и повреждением LCF: «… большой камень, которым Диомед ударил Энея, поразил бедро там, где бедренная кость соединяется с вертлужной впадиной, сломал вертлужную впадину и порвал две связки, которые соединяют ее с бедром. Связки он назвал сухожилиями, которые соединяют такой сустав: одна охватывает сустав со всех сторон, как и другие суставы, хотя она значительно крепче всех остальных. Другая особенная для этого сустава (о чем далее в тексте), круглая [LCF], хрящевая и очень прочная, исходящая из середины головки бедренной кости и прикрепляющаяся к нижней части вертлужной впадины.».

[vi] 18-й век

Параграф в разработке.

[vii] 19-й век

Параграф в разработке.

[viii] 20-й век

D.L. Schwartz, J.A. Haller Jr. (1974) у пятилетнего ребенка с открытым вывихом бедра наблюдали отрыв LCF от вертлужной впадины, без признаков аваскулярного некроза через один год.

S. Sambandan (1986) сообщает о хирургическом лечении открытого вывиха бедра у пациента пятнадцати лет, в процессе операции произведено иссечение «атрофичной» LCF. Спустя 13 месяцев не отмечен ни некроз головки бедренной кости, ни «вторичный артрит».

L. Renato (1987) описал случай открытого вывиха бедра у ребенка шести лет, и снабдил работу фотографией на которой четко видна ямка головки бедренной кости без LCF. Через 18 месяцев отмечен некроз головки бедренной кости.

M. Rafai et al. (1995) пишут об открытом переднем вывихе бедра у ребенка девяти лет. Спустя 15 месяцев на рентгенограммах обнаружены признаки остеонекроза головки бедра.

[ix] 21-й век

S.A. Khan et al. (2001) лечили пациента десяти лет с открытым травматическим вывихом бедра. На фотографии в публикации мы видим головку бедра без LCF (отрыв дистального конца).

U.K. Sadhoo et al. (2005) задокументировали случай открытого вывиха бедра в пятнадцатилетнем возрасте, представив фотографию: в ране визуализируется головка бедра с LCF оторванной от проксимального места крепления. Через восемь месяцев авторы зарегистрировали некроз головки бедра.

D. Sabat et al. (2009) поделились наблюдением открытого вывиха бедра у ребенка одиннадцати лет. На фотографии вывихнутой головки бедра видна ямка без фиксированной к ней LCF (отрыв дистального конца). Через 24 месяца признаков некроза головки бедра нет.

N. Muzaffar et al. (2012) описали случай открытого вывиха бедра у мужчины, дополнив публикацию фотографией: вывихнутая головка бедра без LCF (отрыв дистального конца). Через 12 месяца не выявлено признаков некроза головки бедра.

M. Zekry et al. (2012) доложили о редком открытом вывихе бедра у мальчика шести лет, со смещением головки бедра в область противоположенного запирательного отверстия. После вправления отмечено расширение рентгенологической суставной щели. Причиной этого, по мнению авторов может быть: гематома, «разболтанность сустава», ущемление суставной губы, разрыв LCF или свободный костно-хрящевой фрагмент. Через пять месяцев выявлен асептический некроз и уплощение головки бедра.

A.A. Tawari et al. (2013) зарегистрировали открытый вывих бедра у мужчины, на фотографии в ране видна головка бедра без LCF (отрыв дистального конца). По прошествии шести месяцев явления некроза головки бедра отсутствовали.

A.L. de Oliveira, E.G. Machado (2014) рассказали об открытом вывихе бедра у мужчины. На фотографии из статьи в ране видна головка бедра без LCF (отрыв дистального конца). Через 12 месяца не выявлено признаков некроза головки бедра, но обнаружено повреждение суставной губы, а клинико-функциональный результат был неудовлетворительный.

P. Mahindra et al. (2015) описали задний открытый вывих бедра у ребенка шести лет. В после вправления наблюдалась нестабильность сустава, что потребовало трансартикулярной фиксации и иммобилизации. Через один год у пациента не выявлено признаков посттравматического дегенеративного заболевания сустава, остеонекроза или повреждения зон роста.

С.А. Гузенко и соавт. (2015) при открытом травматическом вывихе бедра наблюдали «разрыв собственной круглой связки бедра [LCF]».

A. Jalili, M. Zarei (2015) проиллюстрировали собственное наблюдение открытого травматического вывиха бедра у мужчины – на фотографии видна головка бедра без LCF (отрыв дистального конца).

W. Atchi et al. (2016) описали случай открытого травматического вывиха бедра у мужчины. На иллюстративной фотографии из раны выстоит головки бедра с LCF оторванной от проксимальной области крепления. Через один год на рентгенограмме некроз головки левой бедренной кости и остеоартрит тазобедренного сустава.

A.A. Esmailiejah et al. (2017) лечили открытый травматический вывих бедра у восьмилетнего ребенка. На представленной авторами фотографии в ране видна головка бедра без LCF (отрыв дистального конца). Через девять месяцев рентгеновские снимки показали незначительные изменения, связанные с остеонекрозом головки бедренной кости.

A. Freitas et al. (2018) фотографически задокументировали отрыв LCF от проксимальной области крепления при открытом травматическом вывихе бедра у мужчины. Пациент осмотрен через год: рентгенограмма зарегистрировала уменьшение ширины суставной щели в верхнем отделе, но магнитно-резонансная томография не показала некроза головки бедренной кости.

M.A. Khalifa et al. (2019) пишут о случае открытого травматического вывиха бедра у ребенка тринадцати лет со значительным смещением головки бедра в область промежности. Через три года у пациента развился асептический некроз.

K. Momii et al. (2019) задокументировали лечение открытого травматического вывиха бедра у ребенка одиннадцати лет. На сопроводительной фотографии можно видеть ямку головки бедренной кости без LCF (отрыв дистального конца). Спустя два месяца при МРТ исследовании наблюдались признаки начинающегося некроза головки бедра. Через четыре года произошла реваскуляризация некроза, но развилась «результирующая деформация» головки бедра и укорочение шейки бедренной кости.

S. Medda et al. (2020) повторно оперировали пациентку восемнадцати лет после вправления открытого запирательного вывиха бедра, удалив из вертлужной впадины остеохондральные фрагменты. Травма LCF не описана, однако последнее обстоятельство свидетельствует в пользу отрыва LCF от головки бедра с костным фрагментом. Кроме этого, в пользу нашего предположения свидетельствует фотография головки бедра в ране, на которой нам не удалось различить LCF.

C. Mboutol-Mandavo et al. (2020) рассказали об открытом вывихе бедра у ребенка семи лет. На иллюстрации случая можно различить головку бедра без LCF. После репозиции отмечено нагноение, рецидив вывиха, а через два месяца развился некроз головки бедра.

Ö.M. Bakan et al. (2021) описали открытый травматический вывих бедра у ребенка девяти лет. На фотографии четко видна в ране головка бедра без LCF. Результатом лечения через год стала хондролизированная головка бедренной кости.

[x] Отрицательная патогенетическая связь

D.L. Schwartz, J.A. Haller Jr. (1974) у пятилетнего ребенка после открытого вывихом бедра с отрывом LCF не обнаружили признаков аваскулярного некроза через один год.

S. Sambandan (1986) после иссечения LCF при открытом вывихе бедра через 13 месяцев не отметил ни некроз головки бедренной кости, ни остеоартрит.

N. Muzaffar et al. (2012) наблюдали отрыв дистального конца LCF при открытом вывихе бедра у мужчины, и не отметили признаков некроза головки бедра через 12 месяцев.

A.A. Tawari et al. (2013) после открытого вывиха бедра у мужчины с отрывом дистального конца LCF, не обнаружили явления некроза головки бедра спустя шесть месяцев.

P. Mahindra et al. (2015) при заднем открытом вывихе бедра у ребенка шести лет не выявили через год признаков посттравматического дегенеративного заболевания сустава, остеонекроза или повреждения в зонах роста.

[xi] Положительная патогенетическая связь

T. Snoap et al. (2017) после открытого вывиха бедра диагностировали признаки «легкого остеоартрита».

По нашему мнению, полное или частичное повреждение LCF, в том числе при открытом вывихе, инициирует развитие дистрофических процессов в тазобедренном суставе, приводящих к коксартрозу (2012,2023АрхиповСВ). На срок появления дистрофических изменений прежде всего влияют: время прошедшее после травмы, возраст, нагрузка, сопутствующие болезни, генетический фактор, изменение анатомии, лечение, механические свойства тканей, температура, иннервация, лимфообращение и кровообращение.

[xii] Список литературы

Atchi W, Anani A, Yannick D, Gamal A, Assang D. Open anterior dislocation of the hip in Togo. Clinics in orthopedic surgery. 2016;8(2)214-7. ecios.org

Bakan ÖM, Dastan AE, Yagmuroglu K, Aktuglu K. Surgical treatment of a traumatic open anterior hip dislocation in a child: a case report and review of 13 cases in the literature. Trauma Case Reports. 2021;34:100492. sciencedirect.com

Barquet A. Traumatic anterior dislocation of the hip in childhood. Injury. 1982;13(5):435-40. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Brav EA. Traumatic dislocation of the hip: army experience and results over a twelve-year period. J Bone Joint Surg Am. 1962;44(6):1115-34. journals.lww.com

Byrd JW. Operative hip arthroscopy. New York: Thieme, 1998.

de Oliveira AL, Machado EG. Open anterior dislocation of the hip in an adult: a case report and review of literature. Revista brasileira de ortopedia. 2014;49(1)94-7. sciencedirect.com , scielo.br

Dreinhöfer KE, Schwarzkopf SR, Haas NP, Tscherne H. Isolated traumatic dislocation of the hip. Long-term results in 50 patients. J Bone Joint Surg Br. 1994;76B(1)6-12. online.boneandjoint.org.uk

Esmailiejah AA, Abbasian M, Safdari F, Ahmad SS. Open Anterior Hip Dislocation in A Child: A Rare Mechanism of Injury. Archives of Bone and Joint Surgery. 2017;5(5)337-41. ncbi.nlm.nih.gov

Freitas A, Neto VG, Godinho PF, Macedo SL, de Oliveira VFR, Montano GAA, Silva C, BandeiraVC. Traumatic Open Anterior Hip Dislocation in an Adult Male: A Case Report. Cureus. 2018;10(6)e2862. cureus.com

Grundy M, Kumar N. Open anterior dislocation of the hip. Injury. 1982;13(4)315-6. injuryjournal.com

Ihegihu CC, Ihegihu EY. Open pathological dislocation of the hip secondary to trochanteric decubitus ulcer. Tropical Journal of Medical Research. 2014;17(1)42. go.gale.com

Jalili A, Zarei M. Open perineal dislocation of the hip with fracture of the femoral head and greater trochanter: a case report. Shafa Orthopedic Journal. 2015;2(2)e1157. jros.iums.ac.ir

Kevorkian J. The story of dissection. New York: Philosophical Library, [c. 1959]. babel.hathitrust.org

Khalifa MA, Alaya Z, Hassini L, Bouattour K, Osman W, Ayèche MB. Ipsilateral open anterior hip dislocation and avulsion fracture of the greater trochanter: an unusual case report. Archives de Pédiatrie. 2019;26(7)422-5. sciencedirect.com

Khan SA, Sadiq SA, Abbas M, Asif N, Gogi N. Open anterior dislocation of the hip in a child. J Trauma. 2001;51(4)773-6. journals.lww.com

Lamberti PM, Rabin SI. Open anterior-inferior hip dislocation. J Orthop Trauma. 2003;17(1)65-6. journals.lww.com

Mahindra P, Soni A, Yamin M, Selhi HS, Soni V. (). Open posterior dislocation of hip in a 6-year-old boy: a rare case report. Journal of Pediatric Orthopaedics B. 2015;24(4)296-8. journals.lww.com

Mata SG, Ovejero AH, Grande MM. Open anterior dislocation of the hip in a child. J Pediatr Orthop B. 1998;7(3)232-4. journals.lww.com

Matsubara T. [Traumatic dislocation of the hip joint, analysis of the therapeutic methods from the stand point of clinical features and results of the treatment]. Nihon Seikeigeka Gakkai Zasshi. 1970;44(11):995-1013. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Mboutol-Mandavo C, Monka M, Mieret JC, Ondima IPL, Bouhélo-Pam K. Open anterior dislocation of the hip in child of 7-years-old: a case report and literature review. Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma. 2020;11(2)295-7. journal-cot.com

Medda S, Araiza ET, Pilson HT. Open obturator hip dislocation: a case report and review of the literature. JBJS Case Connector. 2020;10(2)e0149. journals.lww.com

Momii K, Hamai S, Motomura G, Kubota K, Kiyohara M, Yamamoto T, Nakashima Y. Revascularization of the necrotic femoral head after traumatic open anterior hip dislocation in a child: a case report. Journal of Medical Case Reports. 2019;13(1)254. jmedicalcasereports.biomedcentral.com

Muzaffar N, Ahmad N, Bhat A, Shah N. Open anterior hip fracture dislocation in a young adult with exposed femoral head: A case report. Webmed Central Orthopaedics. 2011;2(9)WMC002170. webmedcentral.com

Muzaffar N, Hafeez A, Bashir N, Singh S. Open anterior hip dislocation in a young adult with exposed femoral head and no neurovascular damage. Malaysian orthopaedic journal, 2012;6(1)40-2. ncbi.nlm.nih.gov

Rafai M, Ouarab M, Largab A, Guerch A, Rahmi M, Trafeh M. Open post-traumatic anterior luxation of the hip in children. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 1995;81(2)178-81. europepmc.org

Renato L. Open anterior dislocation of the hip in a child. Acta Orthop Scand. 1987;58(6)669-70. tandfonline.com , actaorthop.org

Rühmann O, Borner C, von Lewinski G, Bohnsack M. Ligamentum teres. Orthopade. 2006;35(1)59-66. unfallchirurgie.ch/pdf , link.springer.com

Sabat D, Singh D, Kumar V, Gupta A. Open perineal dislocation of hip in a child. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2009;19:277-9. link.springer.com

Sadhoo UK, Tucker GS, Maheshwari AV, Kaul A. Open anterior fracture dislocation of the hip: a case report and review of literature. Arch Orthop Trauma Surg. 2005;125(8)550-4. idp.springer.com

Sambandan S. Traumatic open posterior dislocation of the hip: case report. Singapore Med J. 1986;27(3)241-3. smj.sma.org.sg , pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Schwartz DL, Haller JAJr. Open anterior hip dislocation with femoral vessel transection in a child. J Trauma. 1974;14(12)1054-59. journals.lww.com

Snoap T, Habeck J, Roberts J. Open Hip Dislocation Through the Scrotum without Osseous Injury: A Case Report. JBJS case connector. 2017;7(1)e2. journals.lww.com

Tawari AA, Bahuva VD, Goregaonkar AB, Subaraman R. A rare case of open anterior hip dislocation. J Surg Case Rep. 2013;2013(1)rjs035. academic.oup.com

Zekry M, Mahmoodi MS, Saad G, Morgan M. Traumatic anterior dislocation of hip in a teenager: an open unusual type. European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology. 2012;22(Suppl 1)99-101. link.springer.com

Архипов СВ. Роль связки головки бедренной кости в патогенезе коксартроза: дис. … канд. мед. наук. Москва, 2012.

Архипов СВ. Роль связки головки бедренной кости в патогенезе коксартроза: автореф. дис. … канд. мед. наук. Москва, 2012. researchgate.net , medical-diss.com

Архипов СВ. Связка головки бедренной кости. Функция и роль в патогенезе коксартроза; 2-ое изд., испр. и доп. Йоэнсуу: Издание Автора, 2023. Google Play , GoogleBook

Буачидзе ОШ, Оноприенко ГА, Волошин ВП, Зубиков ВС. Хирургия тазобедренного сустава. Москва: Медицина, 2002.

Буачидзе О.Ш. Переломовывихи в тазобедренном суставе. Москва: МОНИКИ, 1993.

Гомер. Илиада; пер. Н.И. Гнедича. Москва: ГИХЛ, 1960. imwerden.de

Гузенко СА, Гуцул ИВ, Куцый НН, Никорук ВГ, Гетманчук ЮА. Открытый травматический вывих бедра. Дата обновления: 10.06.2015. travmatolog.net

Малахова СО. Артроскопия тазобедренного сустава (клинико-экспериментальное исследование): Дисс. … канд. мед. наук. Москва, 2001.

Орлецкий АК, Малахова СО, Морозов АК, Огарев ЕВ. Артроскопическая хирургия тазобедренного сустава. Под ред. акад. С.П. Миронова. Москва, 2004.

Талько ИИ, Крисюк АП, Яковлев ИС. Посттравматический асептические некроз головки бедренной кости у детей и подростков. Материалы VIII съезда травматологов-ортопедов УССР. Киев: Здоров‘я. 1980;57-60.

Юмашев ГС (Ред). Травматология и ортопедия: Учебник для мед. вузов / Юмашев ГС, Горшков СЗ, Силин ЛЛ и др. 3-е изд. Москва: Медицина, 1990.

[xiii] Приложение

Автор статьи

Архипов С.В. – независимый исследователь, кандидат медицинских наук, врач-хирург, травматолог-ортопед, медицинский писатель, Йоенсуу, Финляндия.

Адрес для переписки: Сергей Архипов, эл. почта: archipovsv @ gmail.com

История статьи

12.08.2025 - опубликована интернет-версия статьи.

Рекомендуемое цитирование

Архипов СВ. Ligamentum capitis femoris при открытом вывихе бедра: Обзор. О круглой связке бедра. 12.08.2025. https://kruglayasvyazka.blogspot.com/2025/08/lcf_14.html

Примечание

Интернет-версия подразумевает периодические дополнения (см. Историю статьи).

Статья является дальнейшим развитием библиографического раздела (КАТАЛОГ ЛИТЕРАТУРЫ), а именно анализом и синтезом собранных в нем сведений.

Наличие патологии LCF при заболеваниях, травмах и их последствиях, приводящих к коксартрозу, позволяет предположить, что ее повреждение или нарушение функционирования (дисфункция), является причиной последующих дистрофических изменений тазобедренного сустава.

Оригиналы цитат см. на ресурсе: https://roundligament.blogspot.com

Ключевые слова

ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, круглая связка, связка головки бедренной кости, травма, повреждение, вывих, осложнение, патология, открытый вывих

NB! Добросовестная практика использования: копирование для целей критики, обзора, комментариев, исследований и частного изучения в соответствии с Законами об авторском праве: Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7.

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

ЗАБОЛЕВАНИЯ И ТРАВМЫ

ОБЗОРЫ И КЛАССИФИКАЦИИ

Поиск по этому блогу

НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

LCF при открытом вывихе бедра. Обзор

Ярлыки

Популярные статьи

НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

LCF при остеоартрите тазобедренного сустава. Обзор

LCF при врожденном вывихе бедра. Обзор

К вопросу о патологии связки головки бедренной кости

Топография вертлужного канала. Классификация