1996(s)АрхиповСВ

 

Публикация описывает способ пластики (реконструкции) ligamentum capitis femoris (LCF).

СПОСОБ ПЛАСТИКИ СВЯЗКИ ГОЛОВКИ

Заявка на патент RU96120737A

Изобретатель

Сергей Васильевич Архипов

1996-10-01 Заявление подал С.В. Архипов

1999-01-20 Публикация RU96120737A

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

Способ пластики связки головки бедра путем артротомии тазобедренного сустава, формирования канала в головке и шейке бедренной кости, отличающийся тем, что канал в головке и шейке бедренной кости выполняется через ямку головки, через который со стороны шейки проводится сухожильный трансплантат с костным фрагментом, размеры которого больше диаметра канала, сухожильный трансплантат прикрепляется к поперечной связке вертлужной впадины, а его свободный конец прикрепляется к лонной или седалищной костям, кроме этого костный фрагмент прикрепляется к бедренной кости.

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Изобретение относится к медицине, а точнее к ортопедии и может быть использовано для восстановления патологически измененной или поврежденной связки головки бедра.

Известен способ пластики передней крестообразной связки с помощью сухожильного гомотрансплантата с костным фрагментом, который заклинивается между стенками канала сформированного с в кости. /1/

Недостатком известного способа является то, что возможно смещение костного трансплантата.

Известен способ артропластики тазобедренного сустава путем артротомии выполнении канала в головке, шейке бедра и в вертлужной впадине таза, проведении через канал сухожильной части подвздошно-поясничной мышцы с костным фрагментом. /2/

Недостатком известного способа является то, что им не восстанавливается нормальная биомеханика тазобедренного сустава, так как точки крепления вновь сформированной связки не соответствуют точкам крепления связки головки бедра.

Задачей, на решение которой направлено изобретение, является увеличение надежности крепления костного фрагмента, восстановление нормальной биомеханики тазобедренного сустава.

Решение поставленной задачи достигается тем, что способ пластики связки головки бедра путем артротомии тазобедренного сустава, формирования канала в головке и шейке бедренной кости через ямку головки, через который со стороны шейки проводится сухожильный трансплантат с костным фрагментом, размеры которого больше диаметра канала, сухожильный трансплантат прикрепляется к поперечной связке вертлужной впадины, а его свободный конец прикрепляется к лонной или седалищной костям, кроме этого костный фрагмент прикрепляется к бедренной кости.

В качестве сухожильного трансплантата может быть использован как ауто- так и аллотендотрансплантат.

Предложенный способ пластики связки головки бедра иллюстрируется следующим рисунком.

Фиг. 1 – вид тазобедренного сустава после пластики связки головки бедра.

Способ пластики связки головки бедра заключается в следующем, одним из известных доступов выполняется артротомия тазобедренного сустав, головка 1, бедра 2, вывихивается из вертлужной впадины 3, через ямку 4, головки 1, в последней и в шейке 5, бедра 2, выполняется сквозной канал 6, через который со стороны шейки 5, проводится, например при помощи проволочного проводника, сухожильный трансплантат 7, с костным фрагментом 8, размеры которого больше диаметра канала 6, выполненного в шейке 5, и головке 1, тракцией за выведенный фрагмент 8, подтягивается ко входу в канал 6, и дополнительно прикрепляется к шейке 5, например серкляжным швом 9. Вывих головки 1, вправляется, свободный конец 10, сухожильного трансплантата 7, прикрепляется, и подшивается, к поперечной связке 11, вертлужной впадины 3, а также прикрепляется, например привязывается к лонной 12, или седалищной 13 костями таза 14, после чего операционная рана зашивается. Сухожильный трансплантат 7, с костным фрагментом 8, заготавливается перед операцией им может быть сухожилие длинной малоберцовой мышцы с костным фрагментом данного пациента, либо трупное сухожилие, заготовленное по известной методике. 

Литература:

1. Берингер Ю.В., Росков Р.В. Пластика передней крестообразной связки с помощью сухожильного гомотрансплантата. Ортопед., травматол., 1970, №3, с. 74-76.

2. SU. Авторское свидетельство № 1713568, М.кл. А61 В 17/56.

Цитирование:

Архипов СВ. Способ пластики связки головки бедра. Заявка на изобретение №96120737 (026180) от 10.10.1996. [patents.google]

Ключевые слова:

связка головки бедра, круглая связка, ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, реконструкция   

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

 Хирургическое лечение