Публикация описывает конструкцию тотального
эндопротеза тазобедренного сустава с аналогом ligamentum capitis femoris (LCF).
протез тазобедренного сустава
Заявка на патент RU96120703A
Изобретатель
Сергей Васильевич Архипов
1996-10-09 Заявление подал С.В. Архипов
1999-01-20 Публикация RU96120703A
ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ
Протез тазобедренного сустава, содержащий вертлужный компонент
в виде чаши со сферической полостью, опорным бортиком, элементами крепления и
бедренный компонент в виде хвостовика с шейкой, опорной площадкой, съемную
головку, гофрированную манжету, заполненную антифрикционной жидкостью,
отличающийся тем, что опорная площадка, имеющая отверстия под винты, выполнена
в виде ломаной плоскости, края которой загнуты в направлении к нижнему концу
хвостовика, верхний конец которого снабжен уступами и пористым покрытием, хвостовик
взаимодействует с продольно подвижным клиновидным стержнем, верхний конец
которого снабжен резьбой и установлен в специальном вертикальном канале,
которым снабжена опорная площадка, а в сферической полости, имеющей фасонную
выточку, установлена головка, соединенная с вертлужным компонентом внутренним
гибким элементом, причем головка снабжена втулкой, соединенной с вертлужным
компонентом манжетой, имеющей циркулярное расширение и заполненной биоинертной
антифрикционной жидкостью с антисептическими свойствами, а головка
взаимодействует с упругоэластичным кольцом, соединенным с основанием
вертлужного компонента, выполненного в виде цилиндра, снабженного наружной
резьбой, глубина которой увеличивается от основания, имеющего опорный бортик с
загнутыми краями, к вершине, имеющей циркулярный выступ, кроме этого, с опорной
площадкой, клиновидным стержнем, бедренным и вертлужным компонентами соединены
накостные пластины, а опорный бортик вертлужного компонента соединен с
наружными гибкими элементами, концы которых соединены с бедренным компонентом,
а также могут быть соединены с накостными пластинами и костями, в которых
закреплены компоненты протеза.
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
Изобретение относится к медицине,
а точнее к ортопедии и может быть использовано для протезирования патологически
измененных элементов тазобедренного сустава.
Известен эндопротез тазобедренного
сустава, содержащий эндопротез вертлужной впадины, выполненный в виде
сферической чаши с заостренными спиралями, бортиком и эндопротез проксимального
конца бедренной кости снабженный головкой, шейкой и ножкой [1].
Недостатком известного эндопротеза
тазобедренного сустава является то, крепление компонентов эндопротеза в костях
недостаточно надежно, а продукты износа пары трения попадают в окружающие
ткани.
Известен эндопротез тазобедренного
сустава, содержащий эндопротез вертлужной впадины в виде чаши со сферической
полостью, бортиком, элементами крепления и эндопротез бедренной кости в виде
внутрикостного стержня с шейкой, опорной площадкой, съемной головкой,
полимерной гофрированной манжетой заполненной смазывающей жидкостью [2].
Недостатком данного эндопротеза
тазобедренного сустава является то, крепление компонентов эндопротеза в костях
недостаточно надежно, а восстановление нормальной биомеханики тазобедренного
сустава не достигается, кроме этого, при спонтанной разгерметизации манжеты,
попавшая в окружающие ткани смазывающая жидкость может вызвать воспаление.
Задачей, на решение которой
направлено изобретение, является, восстановление нормальной биомеханики
тазобедренного сустава, увеличение надежности крепления компонентов протеза в
кости, уменьшение вероятности возможных осложнений протезирования
тазобедренного сустава.
Решение поставленной задачи
достигается тем, что протез тазобедренного
сустава, содержащий вертлужный компонент в виде чаши со сферической полостью,
опорным бортиком, элементами крепления и бедренный компонент в виде хвостовика
с шейкой, опорной площадкой, съемную головку, гофрированную манжету,
заполненную антифрикционной жидкостью, причем опорная площадка, имеющая
отверстия под винты, выполнена в виде ломаной плоскости, края которой загнуты в
направлении к нижнему концу хвостовика, верхний конец которого снабжен уступами
и пористым покрытием, хвостовик взаимодействует с продольно подвижным
клиновидным стержнем, верхний конец которого снабжен резьбой и установлен в
специальном вертикальном канале, которым снабжена опорная площадка, а в
сферической полости, имеющей фасонную выточку, установлена головка, соединенная
с вертлужным компонентом внутренним гибким элементом, причем головка снабжена
втулкой, соединенной с вертлужным компонентом манжетой, имеющей циркулярное
расширение и заполненной биоинертной антифрикционной жидкостью с
антисептическими свойствами, а головка взаимодействует с упругоэластичным
кольцом, соединенным с основанием вертлужного компонента, выполненного в виде
цилиндра, снабженного наружной резьбой, глубина которой увеличивается от
основания, имеющего опорный бортик с загнутыми краями, к вершине, имеющей
циркулярный выступ, кроме этого, с опорной площадкой, клиновидным стержнем,
бедренным и вертлужным компонентами соединены накостные пластины, а опорный
бортик вертлужного компонента соединен с наружными гибкими элементами, концы
которых соединены с бедренным компонентом, а также могут быть соединены с
накостными пластинами и костями, в которых закреплены компоненты протеза.
Конструкция предложенного протеза тазобедренного сустава иллюстрируется
представленным чертежом:
Фиг. 1 – общий вид протеза тазобедренного
сустава.
Предложенный протез тазобедренного
сустава, содержит бедренный компонент 1, снабженный фасонным хвостовиком 2,
шейкой 3, в виде усеченного конуса, опорной площадкой 4, имеющей отверстия с
резьбой под винты 5, и выполненной в виде ломанной плоскости, составляющие 6,
7, 8, и 9, которой перпендикулярны векторами основных сил действующих на
бедренный компонент 1, составляющие 6 и 8, перпендикулярны его оси, а
составляющие 7 и 9, ей параллельны, а края 10, опорной площадки 4, загнуты в направлении
к нижнему концу 11, хвостовика 2, верхний конец 12, которого снабжен уступами
13, уменьшающие его сечение в направлении сверху-вниз. С хвостовиком 2,
взаимодействует продольно перемещающийся по сопряженным направляющим 14,
подвижный клиновидный стержень 15, верхний конец 16, которого установлен в
специальном вертикальном канале, которым снабжена опорная площадка 4, кроме
этого верхний конец 16, имеет резьбу и гайку 17, а с хвостовиком 2, стержнем
15, и опорной площадкой 4, винтами 5, 18, и 19, соединены накостные пластины
20, 21, и 22, снабженные отверстиями, а с шейкой 3, соединена, например,
посредством сопряженной конусной пары втулка 23, имеющая глухое коническое
отверстие 24, головки 25, установленной в сферической полости 26, чаши 27, вертлужного
компонента 28, выполненного цилиндрическим, снабженным опорным бортиком 29,
наружной резьбой 30, высота которой увеличивается от основания 31, к вершине
32, имеющей циркулярный выступ 33, а сферическая полость 26, снабжена фасонной
выточкой 34, с которой головка 25, соединена внутренним гибким элементом 35,
выполненным, например, из металлического тросика, а к основанию 31,
прикреплено, например, приклеено упругоэластичное кольцо 36, выполненное,
например из полиэтилена, взаимодействующее с головкой 25, диаметр которой
больше диаметра отверстия кольца 36, кроме этого с основанием 31, вертлужного
компонента 28, соединена одним своим краем гибкая герметичная гофрированная
манжета 37, снабженная циркулярным расширением 38, и заполненной биоинертной
антифрикционной жидкостью 39, например, вазелиновым маслом, в которое для
придания антисептических свойств добавлены, например, антибиотики, а края 40,
опорного бортика 29, загнуты и параллельны оси вертлужного компонента 28,
причем бортик 29, снабжен отверстиями 41, с резьбой в которых установлены винты
42, которыми к бортику 29, присоединены наружные гибкие элементы 43, например
лавсановые лены с отверстиями 44, к бортику 29, винами 42, также могу быть
прикреплены накостные пластины (на чертеже не показаны).
Предложенный протез тазобедренного сустава, устанавливается следующим образом, после доступа к тазобедренному суставу, артротомии и вывиха бедренной кости, обрабатывается вертлужная впадина таза и проксимальный конец бедренной кости, в костномозговой канал которой внедряется клиновидный стержень 15, так чтоб нижний его конец прошел физиологическое сужение костномозгового канала, а верхний конец 16, выстоял над верхним торцом бедренной кости, затем в костномозговой канал по направляющим 14, вводится нижним своим концом 11, хвостовик 2, бедренного компонента 1, так чтоб верхний конец 16, стержня 15, вошел в вертикальный канал опорной площадки 4, а сама опорная площадка 4, соприкоснулась с поверхностью кости, далее стержень 15, навинчивается гайкой 17, которой стержень 15, подтягивается вверх, что обеспечивает заклинивание стрежня 15, и хвостовика 2, бедренного компонента 1, в области сужения костномозгового канала бедренной кости к которой прикладывается с внутренней стороны пластина 22, а с наружной стороны пластины 22 и 21, изогнутые по форме кости, через отверстия которых в кости сверлятся каналы в которые вставляются и ввинчиваются в хвостовик 2, стержень 15, и опорную площадку 4, винты 5, 18, 19, см. фиг.1, после чего в вертлужной впадине таза нарезается резьба по которой завинчивается вертлужный компонент 28, в виде собранного моноблока, а с втулкой 23, головки 25, соединяется шейка 3, к бортику 29, винтами 42, ввинченными в отверстия 41, прикрепляются наружные гибкие элементы 43, и накостные пластины соединенные, например, винтами с костями таза, а концы наружных гибких элементов 43, соединяются с бедренным компонентом 1, например с его опорной площадкой 4, пластиной 22, и костями таза, после чего операционная рана зашивается.
Литература
1. Авторское свидетельство СССР №
858817, М.кл. А 61 F 1/24.
2. Авторское свидетельство СССР №
1533684, М.кл. А 61 F 2/32.
Цитирование:
Архипов СВ. Протез тазобедренного сустава. Заявка на
изобретение №96120703 (027061) от 09.10.1996. [patents.google]
Ключевые слова:
связка головки бедра, круглая связка, эндопротез, тотальный, ligamentum capitis femoris, ligamentum teres
Фиксаторы и эндопротезы