1996(r)АрхиповСВ

 

Публикация описывает способ корригирующей остеотомии таза с пластикой (реконструкцией) ligamentum capitis femoris (LCF).

СПОСОБ ОСТЕОТОМИИ ТАЗА

Заявка на патент RU96120699A

Изобретатель

Сергей Васильевич Архипов

1996-10-01 Заявление подал С.В. Архипов

1999-01-20 Публикация RU96120699A

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

Способ остеотомии таза путем полного пересечения подвздошной кости над капсулой и вертлужной впадиной, отличающийся тем, что после артротомии тазобедренного сустава тазовые кости дополнительно пересекаются спереди и сзади вертлужной впадины, а также над ней между капсулой и лимбом, со смещением образовавшегося промежуточного фрагмента латерально и остеосинтезом всех фрагментов, кроме этого может быть выполнена пластика или протезирование связки головки бедра, а над промежуточным фрагментом может быть закреплен остеотрансплантат.

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Изобретение относится к медицине, а точнее к ортопедии и может быть использовано для коррекции диспластического тазобедренного сустава.

Известен способ остеотомии таза по Хиари, заключающийся в полном пересечении подвздошной кости над капсулой и вертлужной впадиной, смещением дистального фрагмента таза медиально. /1/

Недостатком известного способа остеотомии таза является то, что мы не восстанавливаемся нормальная биомеханика тазобедренного сустава, не достигается восстановление конгруэнтности суставных поверхностей, уменьшение емкости малого таза.

Задачей, на решение которой направлено изобретение, является восстановление нормальной биомеханики тазобедренного сустава, уменьшение дисконгруэнтности суставных поверхностей, сохранение нормальной емкости малого таза.

Решение поставленной задачи достигается тем, что способ остеотомии таза путем полного пересечения подвздошной кости над капсулой и вертлужной впадиной, при чем после артротомии тазобедренного сустава тазовые кости дополнительно пересекаются спереди и сзади вертлужной впадины, а также над ней между капсулой и лимбом, со смещением образовавшегося промежуточного фрагмента латерально и остеосинтезом всех фрагментов, кроме этого может быть выполнена пластика или протезирование связки головки бедра, а над промежуточным фрагментом может быть закреплен остеотрансплантат.

Предложенный способ остеотомии таза, иллюстрируется представленными рисунками.

Фиг. 1 – вид тазовой кости снаружи, линия остеотомии показана пунктиром.

Фиг. 2 – вид тазобедренного сустава после остеотомии таза.

Предложенный способ остеотомии таза, заключается в следующем, одним из известных доступов обнажается тазобедренный сустав 1, над капсулой 2, которого и над вертлужной впадиной 3, полностью пересекается 4, например долотом, подвздошная кость 5, таза 6, после чего выполняется артротомия, головка 7, бедра 8, вывихивается из вертлужной впадины 3, фигурно спереди 9, и поперечно сзади 10, которой рассекаются кости таза 6, капсула и лимб 11, а затем между капсулой 2, тазобедренного сустава 1, и лимбом 11, по дуге 12, над вертлужной впадиной 3, так чтоб образовался мобильный фрагмент 13, который смещается латерально и над которым размещается остеотрансплантат 14, который соединяется с проксимальным 15, промежуточным 13, и дистальным фрагментом 16, например винтом 17, после чего по показаниями выполняется пластика, например укорочение или протезирование связки 18, головки 7, бедра 8, а также его остеотомия, после чего операционная рана зашивается.  

Литература:

1. Мовшович И.А. Оперативная ортопедия. – М.: Москва, 1994, с. 222-223.

Цитирование:

Архипов СВ. Способ остеотомии таза. Заявка на изобретение №96120699 (026179) от 01.10.1996. [patents.google]

Ключевые слова:

связка головки бедра, круглая связка, ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, остеопластика, реконструкция  

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

 Хирургическое лечение