1996(l)АрхиповСВ

 

Публикация описывает способ лечебной остеотомии тазовой кости и пластики (реконструкции) ligamentum capitis femoris (LCF).

СПОСОБ ОСТЕОТОМИИ ТАЗА'

Заявка на патент RU96118780A

Изобретатель

Сергей Васильевич Архипов

1996-09-20 Заявление подал С.В. Архипов

1998-12-27 Публикация RU96118780A

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

Способ остеотомии таза путем поперечного рассечения тазовой кости, смещения дистального фрагмента медиально, отличающийся тем, что после артротомии тазобедренного сустава тазовая кость рассекается по дуге между капсулой тазобедренного сустава и лимбом над вертлужной впадиной, после чего выполняется остеосинтез тазовой кости и пластика связки головки бедра.

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Изобретение относится к медицине, а точнее к ортопедии и может быть использовано для лечения врожденного вывиха бедра.

Известен способ остеотомии таза по Хиари, заключающиеся в поперечном рассечении тазовой кости над местом прикрепления капсулы тазобедренного сустава, смещением дистального фрагмента таза медиально. /1/

Недостатком известного способа остеотомии таза является то, что не восстанавливается нормальная биомеханика тазобедренного сустава, не достигается восстановление конгруэнтности суставных поверхностей.

Задачей, на решение которой направлено изобретение, является восстановление нормальной биомеханики тазобедренного сустава, уменьшение дисконгруэнтности суставных поверхностей.

Решение поставленной задачи достигается тем, что способ остеотомии таза путем поперечного рассечения тазовой кости, смещения дистального фрагмента медиально, при чем после артротомии тазобедренного сустава тазовая кости рассекается по дуге между капсулой тазобедренного сустава и лимбом над вертлужной впадиной, после чего выполняется остеосинтез тазовой кости и пластика связки головки бедра.

Предложенный способ остеотомии таза, иллюстрируется представленными рисунками.

Фиг. 1 – Вид тазовой кости снаружи, линия остеотомии обозначена пунктиром.

Фиг. 2 – Вид тазобедренного сустава после выполненной остеотомии.

Предложенный способ остеотомии таза заключается в следующем, одним из известных доступом, выполняется артротомия тазобедренного сустава, головка 1, бедра 2, вывихивается из вертлужной впадины 3, тазовая кость 4, которая пересекается, например перепиливается возвратно-поступательной пилой, поперечно спереди 5, и сзади 6, с рассечением капсулы 7, и лимба 8, на уровне центра вертлужной впадины 3, а в верхнем секторе 9, над вертлужной впадиной 3, тазовая кость 4, пересекается по дуге 10, между капсулой 7, и лимбом 8, после чего дистальный фрагмент 11, смещается медиально и выполняется остеосинтез тазовой кости 4, например шурупом 12, введенным из проксимального фрагмента 13, в дистальный фрагмент 11. Головка 1, бедра 2, вправляется в вертлужную впадину 3, при чем связка 14, головки 1, бедра 2, либо укорачивается при ее перерастяжении, либо воссоздается одним из известных способов, так чтоб ее длина, точки крепления, эластичность и прочность соответствовали или приближались к параметрам нормальной связки головки бедра, затем операционная рана послойно зашивается. 

Литература:

1. Мирзоева И.И., Гончарова М.И., Тихоненков Е.С. Оперативное лечение врожденного вывиха бедра у детей. М.: Медицина, 1976.

Цитирование:

Архипов СВ. Способ остеотомии таза. Заявка на изобретение №96118780 (025208) от 20.09.1996. [patents.google]

Ключевые слова:

связка головки бедра, круглая связка, ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, остеотомия, реконструкция 

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

 Хирургическое лечение