Н ОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ РЕСУРСА в 2026 г. Начальный этап сбора сведений о LCF , накопленный до 20-го века, в целом завершен. Далее планируется анализ и синтез тематической информации, с добавлением сведений 20-21-го века. Работа будет сосредоточена прежде всего на: профилактике, диагностике, артроскопии, пластике, эндопротезировании. 05 .01.2026 2018YoussefAO . В статье описан способ укорочения LCF при врожденном вывихе бедра. 2007WengerD_OkaetR . А вторы в эксперименте показали, что прочность LCF достаточна для обеспечения ранней стабильности при реконструкции тазобедренного сустава у детей. 04 .01.2026 2008BacheCE_TorodeIP. В статье описан способ транспозиции проксимального крепления LCF при врожденном вывихе бедра. 2021PaezC_WengerDR . В статье проанал изированы результаты открытой реконструкция LCF при дисплазии. 2008DoddsMK_McCormackD . В статье описан эксперимент реконструкции LCF у свиней с формированием бедренного туннеля....
Содержание
[i]
[ii] Перевод на русский
[iii] Литература
[iv] Источник и ссылки
[v] Примечания
[vi] Авторы и принадлежность
[vii] Ключевые слова
[ii] Перевод на русский
[iii] Литература
[iv] Источник и ссылки
[v] Примечания
[vi] Авторы и принадлежность
[vii] Ключевые слова
Аннотация статьи Youssef AO. Medial approach open reduction with ligamentum teres partial excision and plication for the management of congenital hip dislocation (Медиальный доступ, открытая репозиция с частичным иссечением и пликацией
круглой связки для лечения врожденного вывиха бедра, 2018). В статье
описан способ укорочения ligamentum capitis femoris
(LCF) при врожденном
вывихе бедра. Оригинал на английском языке доступен по ссылке: 2018YoussefAO.
Резюме
В связи с известной тенденцией к раннему повторному вывиху
после открытой репозиции, мы разработали хирургические методы укорочения
круглой связки для улучшения непосредственной послеоперационной стабильности
при выполнении открытой репозиции медиальным доступом (MAOR) для лечения
врожденной дисплазии тазобедренного сустава. В период с 2004 по 2014 год 32
пациентам с дисплазией тазобедренного сустава была проведена операция MAOR с
частичным иссечением и пликацией круглой связки. Наблюдение за пациентами проводилось
в среднем в течение 6,9 лет. При окончательном наблюдении клинические
результаты были оценены как отличные и хорошие в 39 (39/40; 97,5%)
тазобедренных суставах. При последнем наблюдении 97,5% (39 тазобедренных
суставов) были классифицированы как хорошие или отличные на основе
классификации Северина (степень Северина 1 или 2). В заключение, в данной серии
операций MAOR, в которой использовалось частичное иссечение и пликация круглой
связки, мы обнаружили стабильную репозицию во всех тазобедренных суставах. На
основании этих положительных результатов мы рекомендуем данный метод для
лечения детей с помощью МАОР.
Уровень доказательности IV: серия случаев.
1 Gardner
ROE, Bradley CS, Sharma OP, Feng L, Shin MEJ, Kelley SP, Wedge JH. Long-term
outcome following medial open reduction in developmental dysplasia of the hip:
a retrospective cohort study. J Child Orthop 2016; 10:179–184.
2 Kershaw
CJ, Ware HE, Pattinson R, Fixsen JA. Revision of failed open reduction of
congenital dislocation of the hip. J Bone Joint Surg Br 1993; 75B:744–749.
3 Gardner
ROE, Bradley CS, Howard A, Narayanan UG, Wedge JH, Kelley SP. The incidence of
avascular necrosis and the radiographic outcome following medial open reduction
in children with developmental dysplasia of the hip. Bone Joint J 2014;
96:279–286.
4 Kamath
SU, Bennet GC. Re-dislocation following open reduction for developmental
dysplasia of the hip. Int Orthop 2005; 29:191–194.
5 Akilapa
O. The medial approach open reduction for developmental dysplasia of the hip:
do the long-term outcomes validate this approach? A systematic review of the
literature. J Child Orthop 2014; 8:387–397.
6 Mankey
MG, Arntz GT, Staheli LT. Open reduction through a medial approach for congenital
dislocation of the hip: a critical review of the Ludloff approach in sixty-six
hips. J Bone Joint Surg 1993; 75:1334–1345.
7 Trueta J,
Harrison MHM. The normal vascular anatomy of the femoral head in adult man. J
Bone Joint Surg 1953; 32B:442–461.
8 Ippolito
E, Ishi Y, PonsetiIV. Histologic, histochemical, and ultrastructural studies of
the hip joint capsule and ligamentum teres in congenital dislocation of the
hip. Clin Orthop Relat Res 1980; 146:246–258.
9 Chen HH,
Li AFY, Li KC, Wu JJ, Chen TS, Lee MC. Adaptations of ligamentum teres in
ischemic necrosis of human femoral head. Clin Orthop Relat Res 1996;
328:268–275.
10
Weinstein SL, Ponseti IV. Congenital dislocation of the hip. Open reduction through
a medial approach. J Bone Joint Surg Am 1979; 61:119–124.
11
O’Donnell JM, Pritchard M, Salas AP, Singh PJ. The ligamentum teres – its increasing
importance. J Hip Preserv Surg 2014; 1:3–11.
12 Smith
WS, Coleman CR, Olix ML, Slager R. Etiology of congenital dislocation of the
hip. J Bone Joint Surg 1963; 45A:491–500.
13 Martin
RL, Palmer I, Martin HD. Ligamentum teres: a functional description and
potential clinical relevance. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2012; 20:1209.
14 Dehao
BW, Bing TK, Young JLS. Understanding the ligamentum teres of the hip: a
histological study. Acta Ortop Bras 2015; 23:29–33.
15 Wenger
D, Miyanji F, Mahar A, Oka R. The mechanical properties of the ligamentum
teres: a pilot study to assess its potential for improving stability in children’s
hip surgery. J Pediatr Orthop 2007; 27:408–410.
16 McKay DW. A comparison of the innominate and the pericapsular osteotomy in the treatment of congenital dislocation of the hip. Clin Orthop Relat Res 1974; 98:124–132.
Youssef AO.
Medial approach open reduction with ligamentum teres partial excision and
plication for the management of congenital hip dislocation. J Pediatr Orthop B.
2018;27(3)244-9. DOI: 10.1097/BPB.0000000000000455 journals.lww.com
, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Хирургическая техника
Подход аналогичен описанному Weinstein
and Ponseti [10]. Выполняется разрез длиной 3 см параллельно и на 1 см
дистальнее паховой складки, центрированный на длинной приводящей мышце.
Сухожилие длинной приводящей мышцы рассекается вблизи лобкового бугорка и
отводится в сторону. Затем идентифицируется и прослеживается передняя ветвь
запирательного нерва между короткой приводящей мышцей и гребенчатой мышцей.
После формирования этого промежутка можно идентифицировать и защитить
медиальные циркумфлексные сосуды путем осторожного оттягивания. Сухожилие
поясничной мышцы рассекается в месте его прикрепления к малому трохантеру, и
капсула вскрывается Т-образным способом. При этом необходимо следить за тем,
чтобы длинная ветвь Т-образного соединения продолжалась под сосудами до
синовиальной складки. Круглая связка идентифицируется и отводится в сторону, основная
часть подушковидного ядра удаляется, и при необходимости лимб выворачивается.
Затем головка бедренной кости вводится в вертлужную впадину, и круглая связка
рассекается на две половины. Одна половина иссекается, а другая сшивается бок о
бок нитями викрил 1.00 (рис. 1). Разрез закрывается послойно. В обоих случаях
операция проводилась за один сеанс. Накладывается двойная гипсовая повязка на
бедро с согнутыми на 100° и отведенными на 40°–60° бедрами на 12 недель,
которая заменяется под общей анестезией через 6 недель. Рентгенография
подтверждает качество репозиции.
Ahmed O Youssef – Кафедра ортопедической хирургии,
медицинский факультет, Университет Миньи, Минья, Египет.
ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, круглая связка, связка головки бедра, пластика, реконструкция, открытая пластика, врожденный вывих, дисплазия
NB! Добросовестная практика использования: копирование для целей критики, обзора, комментариев, исследований и частного изучения в соответствии с Законами об авторском праве: Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7.