Роль LCF в морфогенезе. Обзор

 

Роль ligamentum capitis femoris в морфогенезе. Обзор

Архипов С.В.

Содержание [i] Резюме [ii] Введение [iii] 19-й век [iv] 20-й век [v] 21-й век [vi] Некоторые сомневающиеся [vii] Отдельные противники [viii] Список литературы [ix] Приложение

---

[i] Резюме 

Представлено мнение о присущей ligamentum capitis femoris (LCF) роли в морфогенезе анатомических структур опорно-двигательной системы.

---

[ii] Введение 

В конце 20-го века наш предметный анализ доступных источников информации, показал, что проблема влияния LCF на формирование опорно-двигательной системы не решена. Разногласия по столь важному вопросу подвигли заняться собственными научными изысканиями. Параллельно накапливались и анализировались мнения иных авторов. Этот процесс продолжается до сих пор. Здесь мы планируем собрать воедино все значимые цитаты и мысли, касающиеся роли LCF в формировании тазобедренного сустава и пояса нижних конечностей.

В 19-м веке J. Wolff «… расширил представление о непосредственной связи напряженного состояния кости и ее архитектуры. Он утверждал, что при изменении функции кости (т. е. внешних сил, действующих на кость) происходит трансформация архитектуры трабекул, а также внешней формы костей. Это положение принято называть законом Вольфа» (1989ОбразцовИФ_ХанинМА).

История обретения человечеством означенного закона относительно хорошо известна. В 1638 г. Galileo указал на механическое значение формы костей, равно как и другие ранние авторы (например, Monro, 1776). Augiustin Cauchy, около 1822 г., обнаружил существование основных напряжений, связанных с действием сил. Bell (1827) заметил, что структура кости имеет соответствие силам, действующим на нее. Позже он, и Bourgery (1832) предположили, что трабекулярная архитектура кости находится под влиянием механических сил, и думали, что это максимизирует прочность относительно количества используемого материала. Ward (1838) сравнил трабекулярное устройство шейки бедренной кости с кронштейном, который удерживает уличную лампу. Он наглядно продемонстрировал, что расположение силовых элементов в кронштейне соответствует ориентации трабекул спонгиозного вещества проксимального отдела бедра (1998MartinRB_ SharkeyNA). 

В статье, опубликованной в 1870 году J. Wolff, пишет: «… можно видеть, что проксимальный отдел бедренной кости не только формирует трабекулы, работающие на растяжение и сжатие, когда ребёнок начинает стоять и ходить, но и передаёт их от материнского организма плоду, и они присутствуют в полной функциональности, которая, как мы показали, существует к моменту первых попыток стоять или ходить. Как только какая-либо часть тела окостеневает, она сразу же приобретает архитектуру, необходимую для дальнейшего использования. Это наблюдение приводит нас к важному и до сих пор совершенно неизвестному закону об окостенении хрящевого зачатка, предполагающему, что окостенение в каждом месте происходит совершенно по-разному, типичным для этого места образом.» (2010WolffJ). Как можно заметить, исследователь подразумевает влияние механических сил не только на костную, но и на хрящевую ткань.

Первая версия закона Вольфа, также именуемого Законом реконструирования внутренней архитектуры костей, представлена в 1884 году на собрании по случаю 22-ой встречи Физического Математического Класса Королевской Прусской Академии Наук в Берлине. В 1892 году опубликована книга, где J. Wolff (1892) писал: «… закон реконструирования кости должен быть понят как закон, согласно которому определенные преобразования внутренней архитектуры происходят, следуя математическим правилам как результат первичных изменений формы и напряжения или просто напряжения кости. Это применимо также к определенным изменениям внешней формы соответствующей кости по тем же самым математические правилам». Впервые в истории, J. Wolff объяснил генез внутренней архитектуры и внешней формы костей стимуляцией трофики функцией, с непрерывным архитектурным изменением, имеющим место в кости, и в стадии роста и в полностью развитой кости. Уже 1872 г. он указал: «… все увеличения или уменьшения матрицы кости зависят исключительно от статических условий кости». Таким образом, J. Wolff фиксирует на бумаге то, что W. Roux, позже почти на 10 лет, назвал трофическая стимуляция функции (1992ZippelH). 

Зависимость между механическими напряжениями, биологическими процессами приводящих, в том числе, к изменению формы анатомического элемента определяется установленной нами неизвестной ранее закономерностью. На нами названа «закон биоиндукции», который гласит: «появляющиеся в живых системах биоэффективные напряжения, представляющие собой разность между фактическими и оптимальными среднесуточными напряжениями, индуцируют биологические процессы, нивелирующие их по принципу отрицательной обратной связи, а неликвидируемые биоэффективные напряжения приводят к повреждению живых систем.» (2004Архипов-БалтийскийСВ). Нам представляется, что в соответствие с законом биоиндукции происходит трансформация тканей и в результате механического воздействия LCF.

---

[iii] 19-й век

• J.F. Meckel (1832) обсуждает патологию тазобедренного сустава отмечая, что в отдельных случаях «… бороздка в головке для прикрепления круглой связки [LCF] отсутствует». Видимо автор подразумевает желобовидное углубление, иногда начинающееся от ямки головки бедренной кости. Его формирование ряд анатомов связывали с давлением LCF на кость. 

• C. Santesson (1849) пишет: после того, как LCF следуя вниз от ямки головки бедра прошла в вырезку вертлужной впадины «… часть ее волокон следует за двумя бороздками, которые находятся внутри каждого рога полулунной поверхности, и прикрепляются к изрытой поверхности перед их выпуклым краем,». Тем самым исследователь указывает на наличие следов давления порций LCF на стенки вырезки вертлужной впадины. 

• J. Struthers (1858) описывает крепление LCF к головке бедренной кости и наличие продольного углубления на ней: «Связка не прикреплена по ширине ямки, а только к ее переднему концу, задняя часть представляет собой канавку, теперь, по-видимому, направленную назад от связки [LCF], но предназначенную для ее размещения во время ее действия. Переднюю часть мы можем определить как ямку, заднюю как канавку.» В случае вращения бедра наружу со сгибанием автор наблюдал, что «Связка [LCF] направлена вверх и более или менее вперед в зависимости от меньшей или большей степени сгибания. Связка [LCF] плоская, прямоволокнистая и занимает бороздку; полностью напряженная и, очевидно, контролирующая структура.». 

• G.H. Meyer (1873) заметил на головки бедренной кости «… гладкий канал, начинающийся глубже на этом месте прикрепления и постепенно становящийся мелким к задней части. Направление этого канала совпадает с направлением оси шейки бедра. Нет сомнения в том, что этот канал образуется под давлением натянутой связки [LCF],».  

• W. Henke, C. Reyher (1874) исследовали эмбрионы человека длиной 18-20 мм и обнаружили, что «Выпуклая головка бедра имеет значительное уплощение в месте вершины и желобовидное углубление по ходу круглой связки [LCF]» (1893MoserE).  

• W.S.Savory (1874) делится своим наблюдением: «Большая глубина бороздки в головке бедренной кости страуса показывает размер, которого она [LCF] иногда достигает. … У большинства млекопитающих, у которых она [LCF] существует, ямочка, борозда или угольное углубление, которое она [LCF] занимает на головке бедренной кости, наклонены, как у человека, что указывает на то, что ее натяжение у них, как и у человека, происходит в полусогнутом положении сустава.».   

• H. Welcker (1876) комментируя работу G.H. Meyer (1873), писал: «Эта функция круглой связки [LCF] в основном выводится из формы ямки головки бедра, бороздообразного выреза ямки, от  формы которого М. предполагает, что борозда образуется от бокового давления натянутой связки [LCF] и в котором связка [LCF] будет располагаться, когда она наиболее натянута, когда она функционирует – то есть при внешней ротации согнутого бедра.». 

• При изучении тазобедренного сустава эмбриона возрастом 2 месяца длиной 2.2 см H. Schuster (1880), нашел, что «На выпуклой головке бедренной кости имеется значительное уплощение (рис. III) в месте расположения вершины и желобовидное углубление (рис. IV R) по ходу связки [LCF].   

Срез тазобедренного сустава человеческого эмбриона 2 мес. длиной 2.2 см, Lt = Lig. teres [LCF] (из 1880SchusterH, Рис. 4).

 

• J.B. Sutton (1884) обнаружил у страуса продольное углубление на головке бедренной кости в области контакта с LCF.

 

Левая бедренная кость очень молодого страуса (естественный размер), показывающая непрерывность круглой связки с мышцей. A. Место, где связка крепится к вертлужной впадине (1884SuttonJB, Рис. 3).

 

• У эмбриона с длиной от темени до крестца 47 мм E. Moser (1893) подметил: «Конфигурация сустава чрезвычайно похожа на то состояние, которое нам вскоре придется описывать у новорожденного. Головка снова больше внедрена в лунку, что связано с частичным уменьшением круглой связки [LCF], особенно в свободной ее части. Тем не менее круглая связка [LCF] все еще существует, поразительно мощная и, как видно из иллюстраций, создает сильную дефигурацию головки, ямку у ее основания и бороздку, соответствующую ее ходу.» Кроме этого, у новорожденного E. Moser (1893) наблюдал: «После раскрытия сустава и приведения бедренной кости в нормальное положение новорожденного круглая связка [LCF] имеет призматическую форму. Различают переднюю, заднюю и одновременно верхнюю и нижнюю кромку. Первый и последний образованы сухожильноподобными тяжами, отходящими от двух губ [краев] вертлужной вырезки, задний край соответствует синовиальному удвоению, поднимающемуся от вертлужной впадины, охватывающему оба тяжа; Три края параллельны и прямые, лишь слегка сходящиеся к ямке головы. Если теперь разогнуть бедро, края связки [LCF] слегка перекрутятся. Круглая связка [LCF] также спроектирована в соответствии с положением сгибания бедра. Ямка головки глубокая и от нее отходит борозда в направлении связки [LCF] (при положении сустава в положении плода) к краю головки сустава, так что на разрезе через сустав параллельно середине круглой связки [LCF], шаровидная форма головки заметно изменена от основания связки [LCF] внутрь.» Автор полагает, что «… круглая связка [LCF] формируется у плода в соответствии с согнутым положением бедренной кости. При удержании конечности в этом положении связка [LCF] и борозда соответствуют. При разгибании бедра после рождения бороздка сохраняется длительное время, иногда до взрослого возраста. Новая борозда при теперь уже нормальном положении связки [LCF] не образуется, поскольку связка [LCF] уже сократилась до такой степени, что уже не оказывает никакого давления на головку, а полностью имеет пространство в вертлужной впадине.». Исследователь полагал, что формирование ямки и вырезки вертлужной впадины также связано с развитием LCF: «С трансформациями впадины связана также миграция вентральной добавочной связки [порция LCF] в сустав. В целом впадина сохраняет исходное положение и направление наружу даже у млекопитающих, лишь слегка наклоняя ее плоскость к горизонту. Однако приведение бедренной кости и превращение ее головки в шар должно сопровождаться и соответствующей модификацией лунки. Но так как, как я уже говорил, положение впадины в целом остается прежним, то части, которые ранее находились под ней, приходится шлифовать. Здесь также для увеличения суставной поверхности используются только те части, которые лежат перед или позади начала добавочной связки (круглой связки [LCF]), в то время как сама связка [LCF] создает борозду между ними (вырезка и вертлужная ямка). Это придает суставной поверхности кольцевую форму вместо сферической, которая сохраняется, даже если круглая связка подвергается резорбции.». Автор приводит слова H. MEYER (1)): «Направление борозды (головки бедренной кости) такое же, как и направление оси шейки бедренной кости. Нет сомнения, что борозда обязана своим образованием латеральному давлению натянутой связки [LCF], и поэтому допустимо заключить, что связка [LCF] наиболее напряжена, т.е. находится в своем функционально важном положении, когда она находится в этом желобке.».  

---

[iv] 20-й век

• R. Fick (1904) полагал, что LCF также испытывает влияние механических сил обретая свойственное строение: следует «… вновь ввести в силу первоначальное, фактически самоочевидное предположение о механической функции внутренней связки. Изолированные, грубые тяжи связок, конечно, развиваются в организме только под действием особых, специально направленных растягивающих и скручивающих сил (см. также стр. 44). Во всех случаях, когда мы обнаруживаем, что связка действительно развита, а не просто рыхлая интимальная складка на ее месте, она также должна была время от времени напрягаться в течение жизни. Да, по его силе мы можем даже сделать прямой вывод о силе прежнего употребления. Последняя, конечно, как и другие связки, существенно зависит от ее меньшей или большей длины. Чем она короче при прочих равных условиях, тем чаще ее приходится напрягать и тем сильнее ее развивать.». Автор развивает мысль, что высказал W. Braune (1875): «… подобно тому, как губчатые костные механические напряжения образуются в костной структуре за счет напряжения и давления в определенных направлениях, рыхлая соединительная ткань также организуется в твердые волокнистые нити путем многократного напряжения, которые в конечном итоге образуют суставные связки, тогда твердость и прочность связки [LCF] должна быть выводом, учитывающим действующие на нее силы. Как только относительная прочность связки [LCF] будет доказана, придется предположить, что она оказывает значительное сопротивление в направлении ее волокон, которое непосредственно противодействует натяжению, помогает регулировать движения суставов и, следовательно, также заслуживает названия настоящей суставной связки [LCF].».

• По Ф.П. Маркизову (1939), если цела суставная сумка и наружные связки, LCF вплотную прилежит к головке бедренной кости, а у детей даже помещается в желобке на ней.  

• З.А. Лебедева (1948) указывала касательно дистальной области крепления LCF: оно «…ограничивается небольшой выемкой, или, вернее, вдавлением поверхностной зоны хрящевых клеток головки несколько ниже ее центра».

---

[v] 21-й век

Мы полагаем, что при натяжении LCF, в суставных хрящах тазобедренного сустава и подлежащей костной ткани появляются механические напряжения сжатия, вектора которых проходят через центр головки бедренной кости. Одним из морфологических следствий этого является ориентация гиалиновых призм в суставном хряще, длинные оси, которых перпендикулярны касательной к суставной поверхности головки бедренной кости и вертлужной впадины. Согласно нашим расчетам, удельное давление на нижний сектор головки бедренной кости в ортостатических позах и при ходьбе больше, чем на верхний. Следствием этого является меньшая толщина суставного хряща головки бедренной кости в нижнем секторе головки бедренной кости, чем в верхнем. Вторым морфологическим следствием натяжения LCF является ориентация в пространстве второй системы костных трабекул проксимального конца бедренной кости, а также распределение костных трабекул в теле лобковой и теле седалищной кости, которые перпендикулярны касательной к полулунной поверхности вертлужной впадины.

Схематичное изображение области тазобедренного сустава в одноопорном ортостатическом положении. Дугообразной стрелкой показано вращение таза во фронтальной плоскости относительно центра тазобедренного сустава под действием силы тяжести (Р), приложенной к общему центру масс, чему противодействует сила реакции (F) LCF. В означенной ситуации таз опирается на нижний сектор головки бедренной кости нижней частью полулунной поверхности. Наблюдается совпадение хода трабекул первой системы трабекул (I) проксимального конца бедренной кости с трабекулами верхнего сектора вертлужной впадины, а так направления хода трабекул второй системы (II) с трабекулами верхней ветви лобковой кости; (М – медиальная часть трабекул второй системы, L – латеральная часть трабекул второй системы). Натянутый подвздошно-большеберцовый тракт (tit) воздействует на проксимальный конец бедренной кости с силой ориентация, которой совпадает с третьей системой трабекул (III) проксимального конца бедренной кости. Направление хода трабекул четвертой системы трабекул (IV) совпадает с направлением действия средней ягодичной мышцы (mgm) и латеральной головки четырехглавой мышцы бедра (mvl) (2004Архипов-БалтийскийСВ).

Известно, что вторая система трабекул начинается в наружном отделе проксимального конца бедренной кости. Далее она по дуге поднимается и направляется вперед, вниз в медиальную сторону к суставной щели. Навстречу ей в теле лобковой кости следует другая система костных трабекул спереди-назад, снизу-вверх, изнутри-кнаружи. При этом наличие суставной щели не является препятствием к распространению внутренних напряжений в соприкасающихся суставных концах костей. Приведение бедра натягивает LCF, что вызывает прижатие головки бедренной кости к нижнему сектору вертлужной впадины таза. Соответственно усилия, порождаемые при натяжении LCF, выступают инициатором формирования и особой организации внутреннего строения костей. Нами подмечено, что при патологии LCF, вторая система трабекул проксимального конца бедра исчезает, но усиливается первая, что связано с влиянием веса тела и напряжением мышц.

Натяжение LCF при приведении бедра и наклоне таза вниз в медиальную сторону обуславливает прижатие дистального конца LCF к головке бедренной кости. Возникающая при этом сила, действующая на головку бедренной кости, приводит к появлению на ней импрессии продольной формы. Подобное вдавление на хрящевой поверхности головки бедренной кости страуса наблюдал J.B. Sutton (1884), что художник изобразил на иллюстрации к его работе. Аналогичную желобоватую импрессию мы наблюдали на костной верхнемедиальной поверхности головки бедра страуса.

 

Бедренная кость африканского страуса (Struthio camelus, препарат R-2499, Зоологического музея МГУ); стрелкой указана желобоватая импрессия на головке бедренной кости – след давления LCF (2018АрхиповСВ).

 

Во внутриутробном периоде движения и внутренние силы в области тазобедренного сустава приводят к возникновению центральной волокнистой структуры – первичной LCF. На начальном этапе она представляет собой мезенхимальный тяж с большей концентрацией волокон, чем в окружающих тканях. В свою очередь с функционированием первичной LCF связано, формирование ямки вертлужной впадины и ямки головки бедренной кости в виде округлых вдавлений. Во внутриутробном периоде они образуются за счет возвратно-поступательных движений LCF во всех плоскостях, что оттесняет наружу мезенхиму, а позднее хрящевую и костную ткань.

 

Этапы формирования LCF во внутриутробном периоде; а) сжатие уплотненной мезенхимы; b) циклическое скручивание мезенхимальной модели бедренной кости; с) формирование первичной суставной щели тазобедренного сустава, смещение волокон к оси вращения и их концентрация; d) за счет движений в сагиттальной и фронтальной плоскости LCF формирует ямку вертлужной впадины в ее хрящевой модели (2004Архипов-БалтийскийСВ).

 

Заключительный этап формирования LCF во внутриутробном периоде - циклически повторяющееся приведение бедра обуславливает смещение ее проксимальной области крепления в периферическом направлении, а движения в сагиттальной плоскости с давлением дистального конца LCF на хрящевую головку бедра формирует округлую ямку головки бедренной кости (2004Архипов-БалтийскийСВ).

 

Сферическая форма поверхности ямки головки бедренной кости имеет свое механическое обоснование. Благодаря сферической вогнутости ямки головки бедренной кости, увеличивается площадь дистальной области крепления LCF. Согласно нашим вычислениям, она возрастает почти в 1.5 раза, по сравнению с тем, как если бы область крепления была в виде плоского круга аналогичного диаметра. Соответственно, возрастает прочность соединения LCF с головкой бедренной кости. Кроме этого, Увеличение площади дистальной области крепления LCF позволяет снизить величину действующих в костной ткани напряжений от растяжения. Определяя амплитуду приведения, супинации и пронации в тазобедренном суставе, LC F оказывает влияние на развитие мышц, формирование и расположение наружных связок тазобедренного сустава, размеры вертлужной губы, а также опосредованно воздействует, на близлежащие подвижные сочленения: коленный и крестцово-подвздошный сустав. Ограничивая величину продольного люфта в тазобедренном суставе, LCF определяет амплитуду поршневидных движений головки бедренной кости. Это в свою очередь влияет на объем перетекающей синовиальной жидкости из наружной (шеечной) в ацетабулярную часть сустава, а также опосредованно на изменение давления в тазобедренном суставе при локомоциях. Головка бедренной кости, сжимая синовиальную жидкость в ацетабулярной части сустава, заставляет ее перемещаться в латеральном направлении. Часть ее через щелевидный зазор между суставными поверхностями и под вертлужной губой перетекает в наружную часть сустава. Другая часть устремляется по вырезке вертлужной впадины к выходу из тазобедренного сустава растягивая синовиальную ткань, закрывающую снаружи вход в вертлужный канал. При наличии соустья, определенный объем синовиальной жидкости может переместиться, например, в синовиальную сумку подвздошно-поясничной мышцы. Она, с нашей точки зрения выступает в роли компенсатора колебаний давления в суставе. Следовательно, чем длиннее LCF, тем больше количество перемещаемой синовиальной жидкости, а значит шире вертлужный канал и больше размер у синовиальной сумки, связанной с тазобедренным суставом (изложение по 2004Архипов-БалтийскийСВ, 2012,2018,2023АрхиповСВ).

---

[vi] Некоторые сомневающиеся 

• W. Braune (1875) заметил: «До сих пор мне казалось, что связка [LCF] отсутствует во всех случаях, когда головка сустава претерпела существенные изменения формы, а именно стачивание бороздок в сагиттальном направлении, или изменила свою сферическую форму так, что она больше походила на поперечный валик, т.е. только мог сгибаться и разгибаться. Но так как эти наблюдения недостаточно многочисленны, я пока не решаюсь установить это как правило.». Автор также пишет: «Если обосновано предположение, что подобно тому, как губчатые костные структуры механические напряжения образуют в кости,  за счет напряжения и давления в определенных направлениях рыхлая соединительная ткань также организуется в твердые волокнистые нити путем многократного напряжения, которые в конечном итоге образуют суставные связки, тогда твердость и прочность связки должна быть выводом, учитывающим действующие на нее силы. Как только относительная прочность связки [LCF] будет доказана, придется предположить, что она оказывает значительное сопротивление в направлении ее волокон, которое непосредственно противодействует натяжению, помогает регулировать движения суставов и, следовательно, также заслуживает названия настоящей суставной связки [LCF].».

---

[vii] Отдельные противники 

• L.M. Strayer (1943) подметил у эмбриона длиной 23 мм, что «Круглая связка [LCF] не проявляет никаких признаков возникновения внесуставно или внутри бороздки в головке бедренной кости у человеческого эмбриона.». Автор косвенно показал, о знании наличия продольного углубления на головке бедра по крайней мере в некоторых тазобедренных суставах. 

Микрофотография X50. Эмбрион 737, длина 22.8 мм, слайд 406. Поперечное сечение показывает углубление между лобковой и седалищной костями, образующее вертлужную ямку. В нем видны начала круглой связки [LCF] и гаверсовой железы. Антеверсия шейки бедренной кости развилась, образуя угол 30° к средней линии эмбриона. Круглая связка [LCF] развивается на месте без формирования борозды в головке бедренной кости. Короткие вращательные мышцы бедра хорошо очерчены (1943StrayerJrLM, Рис. 10).

 

---

[viii] Список литературы 

Braune W. Ueber die Function des ligamentum teres am menschlichen Hüftgelenk: (Festschrift d. Univ. Leipzig.). Lipsiae: Typ. A. Edelmann, 1875. books.google , digitale-sammlungen.de 

Fick R. Handbuch der Anatomie und Mechanik der Gelenke: Erster Teil: Anatomie der Gelenke. Jena: G. Fischer, 1904. archive.org ; reprint 2012 books.google 

Henke W, Reyher C. Studien über die Entwicklung der Extremitäten des Menschen und besonders der Gelenkflächen. Sitzungsberichte der k. Akademie der Wissenschaften zu Wien. Bd. 70. Abt. 3. 1874.

Martin RB, Burr DB, Sharkey NA. Skeletal tissue mechanics – New York, Berlin, Heidelberg: Springer verlag, 1998.

Meckel JF. Manual of general, descriptive, and pathological anatomy. Vol. 1. Philadelphia: Carey & Lea, 1832. archive.org

Meyer GH. Die Statik und Mechanik des menschlichen Knochengerüstes. Edited, Leipzig: Verlag von Wilhelm Engelmann; 1873. books.google

Moser E. Ueber das Ligamentum teres des Hüftgelenks. Morphologische Arbeiten. 1893;2(1)36-92. books.google , jstor.org

Santesson C. Om höftleden och ledbrosken uti anatomiskt, pathologiskt och chirurgiskt hänseende, jemte en kritisk öfversigt öfver några bland inflammations-lärans vigtigaste punkter. Stockholm: P.A. Norstedt & Soner, 1849. books.google

Savory WS. On the use of the ligamentum teres of the hip joint. J Anat Physiol. 1874;8(2)291-6. ncbi.nlm.nih.gov

Schuster H. Zur Entwicklungsgeschichte des Hüft- und Kniegelenks. Mittheilungen aus dem embryol. Institut zu Wien. Bd. I. Wien: W. Braumüller, 1880; 199-212. books.google

Strayer JrLM. The embryology of the human hip joint. The Yale journal of biology and medicine. 1943;16(1)13-26.  pmc.ncbi.nlm.nih.gov

Struthers J. Demonstration of the use of the round ligament of the hip joint. Edinburgh Med J. 1858;4(5)434-42. ncbi.nlm.nih.gov

Sutton JB. The nature of certain ligaments. J Anat Physiol. 1884;18(3)225-238. ncbi.nlm.nih.gov

Welcker H. Ueber das Hüftgelenk, nebst einigen Bemerkungen über Gelenke überhaupt, insbesondere über das Schultergelenk. Zeitschrift für Anatomie und Entwicklungsgeschichte. v. His u. Braune. Band 1. Leipzig: von F.C. Vogel, 1876;41-79. biodiversitylibrary.org , books.google

Wolff J. Das Gesetz der Transformation der Knochen. Berlin: Verlag von August Hirschwald, 1892.

Wolff J. The Classic: on the Inner Architecture of Bones and its Importance for Bone Growth:(Ueber die innere Architectur der Knochen und ihre Bedeutung für die Frage vom Knochenwachsthum). Clinical Orthopaedics and Related Research. 2010;468(4)1056-65. pmc.ncbi.nlm.nih.gov

Zippel H. Julius Wolff and the Law of Bone Remodelling. In: Regling G (Ed). Wolff’ law and connective tissue regulation: modern interdisciplinary comments on Wolff law… Berlin, New York: de Gruyter, 1992;1-13.

Архипов СВ. Биомеханика пингвинов: заметки к вопросу о причинах ковыляющей походки и перспективах ее ремоделирования во имя обретения грациозности, сочиненные врачом, к.м.н. Сергеем Васильевичем Архиповым, в бытность им с 1992-го по 2017-й год хирургом и травматологом-ортопедом, по вдохновению в 1991-ом году его сестрою Еленой Васильевной, со светлой любовью к ней и благодарностью! Манускрипт в 5 т. Напечатано Автором во граде Королев при попечении его супруги Людмилы Николаевны, ММXVIII A.D. [2018], bonum factum! [на благо и счастье]. independent.academia.edu 

Архипов-Балтийский СВ. Ligamentum capitis femoris - ligamentum incognita. Калининград, 2004.

Архипов СВ. Роль связки головки бедренной кости в патогенезе коксартроза: автореф. дис. … канд. мед. наук. Москва, 2012. researchgate.net , medical-diss.com

Архипов СВ. Роль связки головки бедренной кости в патогенезе коксартроза. Диссертация кандидата медицинских наук. Москва, 2012.

Архипов СВ. Связка головки бедренной кости. Функция и роль в патогенезе коксартроза; 2-ое изд., испр. и доп. Йоэнсуу: Издание Автора, 2023. Google Play ,  GoogleBook

Архипов-Балтийский СВ. Рассуждение о морфомеханике. Норма. В 2 т. Т. 2. Гл. 5-6. - Испр. и доп. изд. Калининград, 2004. aleph.rsl.ru , primo.nlr.ru

Лебедева З. А. Топография туберкулезного поражения костей тазобедренного сустава. М: Издательство АМН СССР, 1948.

Маркизов ФП. О круглой связке бедра. Архив анатом., гистол., и эмбриол. 1939;20(2)286-311. 

Образцов ИФ, Ханин МА. Оптимальные биомеханические системы. Москва: Медицина, 1989.

---

[ix] Приложение 

Автор статьи

Архипов С.В. – независимый исследователь, кандидат медицинских наук, врач-хирург, травматолог-ортопед, медицинский писатель, Йоенсуу, Финляндия.

Адрес для переписки: Сергей Архипов, эл. почта: archipovsv @ gmail.com 

История статьи

30.07.2025 - опубликована интернет-версия статьи. 

02.09.2025 - дополнение цитатой R. Fick (1904) и W. Braune (1875). 

 

Рекомендуемое цитирование

Архипов СВ. Роль ligamentum capitis femoris в морфогенезе: Обзор. О круглой связке бедра. 30.07.2025. https://kruglayasvyazka.blogspot.com/2025/07/lcf_30.html

 

Примечание

Интернет-версия подразумевает периодические дополнения (см. Историю статьи).

Статья является дальнейшим развитием библиографического раздела (КАТАЛОГ ЛИТЕРАТУРЫ), а именно анализом и синтезом собранных в нем сведений.

«Архипов-Балтийский С.В.» является псевдонимом, который использовался автором до начала 2006 года с целью более точной дифференцировки на научном поле.

Оригиналы цитат см. на ресурсе: https://roundligament.blogspot.com

Ключевые слова

ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, круглая связка, связка головки бедренной кости, анатомия, эмбриология, развитие, морфология

---

NB! Добросовестная практика использования: копирование для целей критики, обзора, комментариев, исследований и частного изучения в соответствии с Законами об авторском праве: Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7.

  

  СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

Эмбриология и развитие