Содержание [vi] Отрицательная патогенетическая связь [vii] Положительная патогенетическая связь |
Представлены
сведения о ligamentum capitis femoris
(LCF) при артрогрипозе.
При
подготовке диссертационной работы нами отмечено наличие множества заболеваний,
при которых наблюдается патология LCF. Сведения о таких сочетаниях стали
накапливаться и анализироваться. Этот процесс продолжается до сих пор. Здесь мы
планируем собрать воедино все значимые цитаты и мысли, касающиеся LCF при
артрогрипозе.
Артрогрипоз «… входит в группу заболеваний, про которых отмечается несовершенное развитие тканей преимущественно мезодермального происхождения (1998КрасновАФ_ИвановаКА). Врожденный множественный артрогрипоз, также известный как (синдром Герена – Стерна, синдром Роше) описал в 1880 году J.R. Guerin (1982МеженинаЕП). В русскоязычной медицинской литературе впервые дал развернутое изложение разнообразных форм артрогрипоза Э.Ю. Остен-Сакен в 1927 году. Артрогрипоз относится к наиболее тяжелым врожденным заболеваниям опорно-двигательного аппарата, и обычно при нем бывает сочетание множественных деформаций и контрактур суставов с недоразвитием мышц (1983ВолковМВ_Тер-ЕгиазаровГМ). Вывих бедра частая патология при артрогрипозе, которая может быть одно- или двусторонним и комбинируется со стойкими сгибательно-приводяще-наружноротационными контрактурами (1997ШапошниковЮГ).
- E.S. Crelin (1976) пишет: морфологически «… обследована девочка с вывихом обоих бедер до рождения вследствие артрогрипоза, умершая от пневмонии в возрасте 1,5 лет. ... Обнажение тазобедренных суставов 1,5-летней девочки, вывихнутых ещё до рождения вследствие артрогрипоза, показало, что обе LCF были целыми и аномально длинными (рис. 15). Смещенные в задне-верхнем направлении головки бедренных костей сочленялись с ложными вертлужными впадинами.».
- При артроскопии тазобедренного сустава у пациента с артрогрипозом выявлено полное отсутствие LCF (2004ОрлецкийАК_ОгаревЕВ).
- По мнению E.S. Crelin (1976): «Артрогрипоз вызывал аномальные нагрузки на тазобедренные суставы в течение критического периода до рождения, что, вероятно, привело к постепенному аномальному удлинению LCF.».
- По нашему мнению, патология LCF при атрогрипозе обусловлена дефектами развития плотной оформленной соединительной ткани, образующей ее строму. Определенную роль может играть несовершенство хрящевой и костной ткани образующих анатомические структуры, к которым прикрепляется LCF. «Стандартная» нагрузка приводит к удлинению LCF, дислокациям областей крепления и деформациям элементов тазобедренного сустава.
Волков МВ, Тер-Егиазаров ГМ. Ортопедия и травматология детского возраста. Москва: Медицина, 1983.
Краснов АФ,
Котельников ГП, Иванова КА. Ортопедия: Учебник для врачей последипломной
подготовки и студентов старших курсов. Самара: Самар. Дом печати, 1998.
Меженина ЕП
(Ред). Словарь эпонимических названий болезней и синдромов. Ортопедия и
травматология. Киев: Вища школа. Головное изд-во, 1982.
Орлецкий АК,
Малахова СО, Морозов АК, Огарев ЕВ. Артроскопическая хирургия тазобедренного
сустава. Под ред. акад. С.П. Миронова. Москва, 2004.
Шапошников ЮГ (Ред). Травматология и ортопедия. Руководство для врачей в 3-х т. Москва: Медицина, 1997.
Автор статьи
Архипов С.В. – независимый исследователь, кандидат медицинских наук, врач-хирург, травматолог-ортопед, медицинский писатель, Йоенсуу, Финляндия.
Адрес для переписки: Сергей Архипов, эл. почта: archipovsv @ gmail.com
История статьи
02.08.2025 - опубликована интернет-версия статьи.
Рекомендуемое цитирование
Архипов СВ. Ligamentum capitis femoris при артрогрипозе: Обзор. О круглой связке бедра. 02.08.2025. https://kruglayasvyazka.blogspot.com/2025/08/lcf.html
Примечание
Наличие патологии LCF при заболеваниях, травмах и их последствиях, приводящих к коксартрозу, позволяет предположить, что ее повреждение или нарушение функционирования (дисфункция), является причиной последующих дистрофических изменений тазобедренного сустава.
Ключевые слова
ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, круглая связка, связка головки бедренной кости, заболевание, патология, артрогрипоз, отсутствие