2025SarassaC_HerreraAM

 

Содержание

[i] Аннотация
[ii] Перевод на русский
[iii] Литература
[iv] Источник и ссылки
[v] Примечания
[vi] Авторы и принадлежность
[vii] Ключевые слова

---

[i] Аннотация

Аннотация статьи Sarassa C. et al. Intraosseous Tunneling and Ligamentum Teres Ligamentodesis “Teretization” to Enhance Stability in Congenital Hip Dislocation Surgery: Surgical Technique and Mid-Term Outcomes (Внутрикостное туннелирование и лигаментодез круглой связки («теретизация») для повышения стабильности при врожденном вывихе бедра: хирургическая техника и среднесрочные результаты, 2025). В статье описана методика фиксации головки бедра ligamentum capitis femoris (LCF) при врожденном вывихе бедра. Оригинал на английском языке доступен по ссылке: 2025SarassaC_HerreraAM.

---

[ii] Перевод на русский

Резюме

Введение

Дисплазия тазобедренного сустава (ДТС) с полным вывихом (степень ≥III) у пациентов старшего возраста часто требует открытой репозиции. Однако достижение долгосрочной стабильности остается сложной задачей. В этом исследовании представлена и оценена новая хирургическая методика – внутрикостное туннелирование и лигаментодез круглой связки (LT), разработанная для повышения послеоперационной стабильности тазобедренного сустава при сохранении анатомического хода связки.

Методы

У детей с ДТС степени ≥III, классифицированной Международным институтом дисплазии тазобедренного сустава (IHDI), была проведена открытая репозиция с использованием новой методики лигаментодеза круглой связки для повышения стабильности сустава. Связка была отделена, сшита и проведена внутрикостно от ямки к большому вертелу, затем зафиксирована к надкостнице. Послеоперационная оценка включала оценку походки, боли, объема движений в тазобедренном суставе, рецидива, остаточной дисплазии, асептического некроза (АН), эпифизарных перегородок, задержки роста, осложнений и необходимости повторного вмешательства.

Результаты

19 тазобедренных суставов у 16 пациентов (14 женщин, 2 мужчины) со средним возрастом 24 месяца подверглись внутрикостному лигаментодезу с использованием LT в сочетании с остеотомией бедренной кости и таза. При среднем периоде наблюдения в 23 месяца все пациенты не испытывали боли, имели нормальную походку и не имели функциональных ограничений, за исключением одного случая стойкой хромоты и одного тазобедренного сустава с легким ограничением отведения. Рентгенологически во всех тазобедренных суставах были достигнуты удовлетворительные результаты с IHDI I типа и тяжелыми степенями I (80%) и II (20%). Не было выявлено случаев повторного вывиха, дисплазии, инфекции, эпифизарных перегородок или задержки роста. У двух пациентов (10,5%) развился бессимптомный асептический некроз.

Выводы

Внутрикостный лигаментодез круглой связки («теретизация») является безопасным и технически осуществимым дополнением к открытой репозиции при тяжелой дисплазии тазобедренного сустава, демонстрируя благоприятные среднесрочные результаты без повторных вывихов и с низким уровнем осложнений. Эти данные подтверждают ее потенциальную роль в повышении стабильности тазобедренного сустава без ущерба для эпифиза головки бедренной кости и васкуляризации.

Уровень доказательности

Уровень IV — серия терапевтических случаев. В этом исследовании оценивается новая хирургическая методика у серии пациентов с врожденным вывихом тазобедренного сустава без контрольной группы.

---

[iii] Литература

Noordin S, Umer M, Hafeez K, et al. Developmental dysplasia of the hip. Orthop Rev. 2010;2:e19.

Zhou W, Sankar WN, Zhang F, et al. Evolution of concentricity after closed reduction in developmental dysplasia of the hip. Bone Joint J. 2020;102-B:618–626.

Castañeda P, Moscona L, Masrouha K. The effect of femoral shortening in the treatment of developmental dysplasia of the hip after walking age. J Child Orthop. 2019;13:371–376.

Garcia S, Demetri L, Starcevich A, et al. Developmental dysplasia of the hip: controversies in management. Curr Rev Musculoskelet Med. 2022;15:272–282.

Zhang Z, Li H, Li H, et al. Timing for closed reduction procedure for developmental dysplasia of the hip and its failure analysis. BMC Musculoskelet Disord. 2020;21:613.

Alexiev V, Georgiev H, Mileva S. Middle term results of simple open hip reduction of irreducible DDH - what is the cut-off age to safely perform it with lower complications? Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2017;84:386–390.

Ergin ON, Demirel M, Meric E, et al. A comparative study of clinical and radiological outcomes of open reduction using the anterior and medial approaches for the management of developmental dysplasia of the hip. Indian J Orthop. 2021;55:130–141.

Antonio Redón Tavera M, Saúl Renán León Hernández M, Cleva Villanueva López G, et al. Ligamentopexia del ligamento redondo al acetábulo. Reluxación y necrosis postoperatorias en la cadera congénita. Rev Mex Ortop Ped. 2012;14:17–25.

Bache CE, Graham HK, Dickens DRV, et al. Ligamentum teres tenodesis in medial approach open reduction for developmental dislocation of the hip. J Pediatr Orthop. 2008;28:607–613.

Gardner ROE, Bradley CS, Sharma OP, et al. Long-term outcome following medial open reduction in developmental dysplasia of the hip: a retrospective cohort study. J Child Orthop. 2016;10:179–184.

Li T, Zhang M, Wang H, et al. Absence of ligamentum teres in developmental dysplasia of the hip. J Pediatr Orthop. 2015;35:708–711.

Martin RL, Palmer I, Martin HD. Ligamentum teres: a functional description and potential clinical relevance. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2012;20:1209–1214.

Paez C, Badrinath R, Holt J, et al. Ligamentum teres transfer during medial open reduction in patients with developmental dysplasia of the hip. Iowa Orthop J. 2021;41:47–53.

Kivlan BR, Richard Clemente F, Martin RL, et al. Function of the ligamentum teres during multi-planar movement of the hip joint. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2013;21:1664–1668.

Dehao BW, Bing TK, Young JLS. Understanding the ligamentum teres of the hip: a histological study. Acta Ortop Bras. 2015;23:29–33.

Wenger D, Firoz Miyanji Þ, Mahar A, et al. The mechanical properties of the ligamentum teres: a pilot study to assess its potential for improving stability in children’s hip surgery. J Pediatr Orthop. 2007;27:408–410.

Hosalkar HS, Varley ES, Glaser D, et al. Isocentric reattachment of ligamentum teres. J Pediatr Orthop. 2011;31:847–852.

Abibe RB, Rahal SC, Reis Mesquita LD, et al. Ligamentum teres reconstruction using autogenous semitendinosus tendon with toggle technique in rabbits. PeerJ. 2023;11:e14777.

Wenger DR, Mubarak SJ, Henderson PC, et al. Ligamentum teres maintenance and transfer as a stabilizer in open reduction for pediatric hip dislocation: surgical technique and early clinical results. J Child Orthop. 2008;2:177–185.

Youssef AO. Medial approach open reduction with ligamentum teres partial excision and plication for the management of congenital hip dislocation. J Pediatr Orthop B. 2018;27:244–249.

Dodds MK, Lee J, McCormack D. Transarticular stabilization of the immature femoral head. J Pediatr Orthop. 2008;28:36–42.

Narayanan U, Mulpuri K, Sankar WN, et al. Reliability of a new radiographic classification for developmental dysplasia of the hip. J Pediatr Orthop. 2015;35:478–484.

Mckay DW. A comparison of the innominate and the pericapsular osteotomy in the treatment of congenital dislocation of the hip. Clin Orthop Relat Res. 1974;98:124–132.

Baghdadi S, Sankar WN. Residual acetabular dysplasia in the reduced hip. Indian J Orthop. Springer; 2020;55:1480–1489.

SEVERIN E. Congenital dislocation of the hip; development of the joint after closed reduction. J Bone Joint Surg Am. 1950;32-A:507–518.

Kalamchi A, MacEwen GD. Avascular necrosis following treatment of congenital dislocation of the hip. J Bone Joint Surg Am. 1980;62:876–888.

Watson-Jones R. Fractures of the neck of the femur. J Br Surg. 1936;23:787–808.

O’Donnell JM, Pritchard M, Salas AP, et al. The ligamentum teres–its increasing importance. J Hip Preserv Surg. 2014;1:3–11.

Vitale MG, Skaggs DL. Developmental dysplasia of the hip from six months to four years of age. J Am Acad Orthop Surg. 2001;9:401–411.

Sankar WN, Young CR, Lin AG, et al. Risk factors for failure after open reduction for DDH. J Pediatr Orthop. 2011;31:232–239.

Thomas SR, Wedge JH, Salter RB. Outcome at forty-five years after open reduction and innominate osteotomy for late-presenting developmental dislocation of the hip. J Bone Joint Surg. 2007;89:2341–2350.

Umer M, Nawaz H, Kasi PM, et al. Outcome of triple procedure in older children with developmental dysplasia of hip (DDH). J Pak Med Assoc. 2007;57:591–595.

Galpin RD, Roach JW, Wenger DR, et al. One-stage treatment of congenital dislocation of the hip in older children, including femoral shortening. J Bone Joint Surg Am. 1989;71:734–741.

Makela E, Vainionpaa S, Vihtonen K, et al. The effect of trauma to the lower femoral epiphyseal plate. An experimental study in rabbits. J Bone Joint Surg Br. 1988;70-B:187–191.

Seil R, Pape D, Kohn D. The risk of growth changes during transphyseal drilling in sheep with open physes. Arthroscopy. 2008;24:824–833.

Knapik DM, Zirkle LG, Liu RW. Consequences following distal femoral growth plate violation in an ovine model with an intramedullary implant: a pilot study. J Pediatr Orthop. 2018;38:e640–e645.

Darwich A, Geiselhardt C, Bdeir M, et al. Anthropometry of the proximal femur and femoral head in children/adolescents using three-dimensional computed tomography-based measurements. Surg Radiol Anat. 2021;43:2009–2023.

Bertocci G, Brown NP, Thompson A, et al. Femur morphology in healthy infants and young children. Clin Anat. 2022;35:305–315.

Elzohairy MM, Elhefnawy MM, Khairy HM. Revision of failed open reduction of developmental dysplasia of the hip. Clin Orthop Surg. 2020;12:542.

Alassaf N. Predictors of femoral shortening for pediatric developmental hip dysplasia surgery: an observational study in 435 patients. Patient Saf Surg. 2018;12:29.

Türközü T. One-stage combined surgical treatment of developmental dysplasia of the hip in the children aged over 18 months. Cyprus J Med Sci. 2023;8:328–333.

Willis MC. Medical Terminology: The Language of Health Care. Goucher J. 1st ed. Baltimore: Lippincott Williams & Wilkins; 1996:1–631.

Oxford Latin Dictionary : OXFORD UNIVERSITY PRESS : Free Download, Borrow, and Streaming : Internet Archive. Accessed July 22,2025. archive.org

Online Etymology Dictionary. Accessed July 22,2025. etymonline.com

A Dictionary Of Linguistics And Phonetics : Free Download, Borrow, and Streaming : Internet Archive. Accessed July 22,2025. archive.org 

---

[iv] Источник и ссылки

Sarassa C, Aristizabal S, Mejía R, García JJ, Quintero D, Herrera AM. Intraosseous Tunneling and Ligamentum Teres Ligamentodesis “Teretization” to Enhance Stability in Congenital Hip Dislocation Surgery: Surgical Technique and Mid-Term Outcomes. Journal of Pediatric Orthopaedics. 2025 Dec 4. doi: 10.1097/BPO.0000000000003189  journals.lww.com 

---

[v] Примечания

Работа цитируется в следующих публикациях: Публикации о LCF в 2025 году (Декабрь)

---

[vi] Авторы и принадлежность

Carlos Sarassa – Отделение детской ортопедии и травматологии Клиники дель Кампестре. Отделение детской ортопедии, Фонд клиники Ноэля, Медельин.

Simon Aristizabal – Отделение детской ортопедии и травматологии Клиники дель Кампестре. Отделение детской ортопедии, Фонд клиники Ноэля, Медельин.

Roiman Mejía – Отделение ортопедии и травматологии, Фонд клиники Ноэля, Кали, Колумбия.

Juan J García – Отделение детской ортопедии, Фонд клиники Ноэля, Медельин.

Daniel Quintero – Отделение детской ортопедии и травматологии Клиники дель Кампестре. Отделение детской ортопедии, Фонд клиники Ноэля, Медельин.

Ana M Herrera – Отдел эпидемиологии и клинических исследований, Клиника дель Кампестре.

---

[vii] Ключевые слова

ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, круглая связка, связка головки бедра, пластика, реконструкция, открытая пластика, врожденный вывих

---

NB! Добросовестная практика использования: копирование для целей критики, обзора, комментариев, исследований и частного изучения в соответствии с Законами об авторском праве: Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7.

       СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА 

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ