Флебографическая визуализация LCF. Общие сведения

 

флебографическая визуализация ligamentum capitis femoris. Общие сведения

Архипов С.В. 

Содержание [i] Резюме [ii] Введение [iii] Флебография LCF [iv] Осложнения методики [v] Заключение [vi] Список литературы [vii] Приложение

---

[i] Резюме

Представлены общие сведения о применимости флебографии для визуализации ligamentum capitis femoris (LCF).

---

[ii] Введение

Одним из методов косвенной инвазивной визуализации LCF является флебография – метод рентгеноконтрастного исследования венозной системы. Данный способ диагностики основан на введении в кровеносное русло жидких контрастных веществ с последующей рентгенографией или рентгеноскопией структуры содержащей контрастированные сосуды. По распределению контрастного вещества в сосудистом русле оценивают возможные патологические изменения в органе.

LCF наряду с артериями содержит сопровождающие их вены, связанные с венозной системой бедренной кости и таза. Следовательно, введение рентгеноконтрастного вещества в венозное русло дистальнее LCF, с последующей рентгенографией тазобедренного сустава теоретически должно проявить ее вены, при условии сохранения их проходимости.

---

[iii] Флебография LCF 

Флебография применяется, прежде всего в ангиологии и кардиологии. В ортопедотравматологической практике метод используется ограниченно. Наличие теорий развития отдельных заболеваний тазобедренного сустава, видящих первопричину в нарушении венозного кровообращения, стимулировало исследование его вен посредством флебографии. В частности, работы на эту тему опубликовали Г.С. Юмашев, А.А. Буркат (1970), И.В. Шумада и соавт., (1990), В.Н. Левенец, Г.И. Герцен (1980). Методика предполагает введение через внутрикостную иглу в губчатое вещество проксимального конца бедренной кости контраста, который, как показала последующая рентгенография, частично эвакуируется по венам LCF. Контрастированные вены LCF указывают на наличие сохраненного пути оттока крови из бедренной кости по данной структуре, а значит наличия ее самой. Присутствие на рентгенограмме венозной системы LCF, свидетельствуют и в пользу ее функции проводника транзитных сосудов. Вместе с тем флебография дает возможность лишь косвенно судить о локализации областей крепления LCF и ее длине.

Отсутствие контрастирования вен не всегда может свидетельствовать о повреждении LCF. Действительно, при отрыве ее проксимального конца ничто не мешает контрасту заполнить вены LCF и тем самым симулировать целостность. В то же время тромбоз вен, проявляющийся отсутствием контрастирования или ампутацией рентгенологической тени вены не может свидетельствовать о перерыве LCF. Из указанного следует, что метод флебографии не позволяет однозначно определить параметры LCF, однозначно подтвердить ее наличие и целостность.

---

[iv] Осложнения методики

Флебография как инвазивный метод требует повреждения кожных покровов, анестезиологического пособия или местной анестезии, что повышает общий риск диагностической процедуры. Нельзя полностью исключить вероятность внутреннего и наружного кровотечения, инфицирования мягких тканей в процессе исследования. Также возможны индивидуальные реакции на введение контраста.

---

[v] Заключение

Анализ изученной литературы свидетельствует, что метод флебографии тазобедренного сустава недостаточно информативен, так как не позволяет с полной уверенностью сказать присутствует ли вообще LCF в суставе. Однако если она визуализируется, появляется возможность уточнить длину, определить локализацию областей крепления и ориентацию структуры в пространстве. Повреждения LCF диагностированные посредством флебографии в доступных нам источниках не описаны.

---

[vi] Список литературы

Юмашев ГС, Буркат АА. Чрескостная флебография при внутрисуставных переломах шейки бедренной кости. Ортопед., травматол. 1970;1:61-3.

Шумада ИВ, Овчинников ГИ, Новопашенная ВВ. К вопросу о механизмах лечебного воздействия межвертельных остеотомий при асептическом некрозе головки бедренной кости. Ортопед., травматол. 1990;2:35-9.

Левенец ВН, Герцен ГИ. Лечение больных с кистовидным поражением головки бедренной кости. Материалы VIII съезда травматологов-ортопедов УССР. Киев: Здоров‘я, 1980:70-3.

---

[vii] Приложение

Автор статьи

Архипов С.В. – независимый исследователь, кандидат медицинских наук, врач-хирург, травматолог-ортопед, медицинский писатель, Йоенсуу, Финляндия.

Адрес для переписки: Сергей Архипов, эл. почта: archipovsv @ gmail.com

 

История статьи

18.11.2025 - опубликована интернет-версия статьи. 

 

Рекомендуемое цитирование

Архипов СВ. флебографическая визуализация ligamentum capitis femoris: Общие сведения. О круглой связке бедра. 18.11.2025. https://kruglayasvyazka.blogspot.com/2025/11/lcf_13.html

 

Примечание

Интернет-версия подразумевает периодические дополнения (см. Историю статьи).

Статья является дальнейшим развитием библиографического раздела (КАТАЛОГ ЛИТЕРАТУРЫ), а именно анализом и синтезом собранных в нем сведений.

 

Ключевые слова

ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, круглая связка, связка головки бедренной кости, диагностика, флебография, обследование

---

NB! Добросовестная практика использования: копирование для целей критики, обзора, комментариев, исследований и частного изучения в соответствии с Законами об авторском праве: Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7.

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

ДИАГНОСТИКА И ОБСЛЕДОВАНИЕ