Н ОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ РЕСУРСА в 2026 г. Начальный этап сбора сведений о LCF , накопленный до 20-го века, в целом завершен. Далее планируется анализ и синтез тематической информации, с добавлением сведений 20-21-го века. Работа будет сосредоточена прежде всего на: профилактике, диагностике, артроскопии, пластике, эндопротезировании. 05 .01.2026 2018YoussefAO . В статье описан способ укорочения LCF при врожденном вывихе бедра. 2007WengerD_OkaetR . А вторы в эксперименте показали, что прочность LCF достаточна для обеспечения ранней стабильности при реконструкции тазобедренного сустава у детей. 04 .01.2026 2008BacheCE_TorodeIP. В статье описан способ транспозиции проксимального крепления LCF при врожденном вывихе бедра. 2021PaezC_WengerDR . В статье проанал изированы результаты открытой реконструкция LCF при дисплазии. 2008DoddsMK_McCormackD . В статье описан эксперимент реконструкции LCF у свиней с формированием бедренного туннеля....
пластика ligamentum capitis femoris пингвина. часть 1
Архипов С.В.
Обсуждается попытка изменения стереотипа ходьбы пингвина хирургическим путем, а именно посредством циркулярной периацетабулярной остеотомии таза с ротационной транспозицией проксимальной области крепления ligamentum capitis femoris (LCF). В каждой шутке есть доля не только шутки.
[ii] Введение в хирургию пингвинов
У
людей LCF важна для функционирования тазобедренного сустава и распределения
внутренних напряжений в элементах опорно-двигательной системы (2018АрхиповСВ).
Роль данной структуры также значима для организации акта ходьбы и поддержания
отдельных ортостатических поз. Дисфункция LCF может приводить к
дегенеративно-дистрофической патологии тазобедренного сустава, в частности
коксартрозу (2012АрхиповСВ). При означенном заболевании корпус тела человека,
плечевой пояс и голова во время ходьбы избыточно раскачиваются во фронтальной
плоскости, а таз на стороне переносной ноги поднимается. В начале одноопорного
периода шага тело совершает форсированный наклон вперед, а амплитуда колебаний
рук либо уменьшается, либо они пассивно свисают. Часто рука интуитивно
отводится в сторону в момент опоры на ногу с пораженным тазобедренным суставом.
Кроме этого, устойчивость человека в одноопорной позе и одноопорном периоде
шага уменьшается.
Визуальная
картина ходьбы при дисфункции LCF, особенно при двустороннем коксартрозе,
напоминает походку пингвинов. Для нее характерно ритмичное колебание корпуса
тела, плечевого пояса и головы во фронтальной плоскости. Таз на стороне
переносной тазовой конечности приподнимается вверх вместе с одноименной стопой.
Поворот плечевого пояса вперед в горизонтальной плоскости происходит синфазно с
поворотом таза. Наклон тела вперед в начале одноопорного периода шага
напоминает бросок вперед-вниз, как и при коксартрозе. При замедленной ходьбе
грудные конечности пингвинов прижаты к телу, а в случае ускоренной походки и
бега отведены в сторону. Вертикальное положение этих птиц предпочтительно с
опорой на две тазовые конечности, а часто еще и на хвост. При опоре на одну
тазовую конечность пингвины неустойчивы, поэтому такое положение для них не
характерно в отличие от ряда других, например, болотных птиц (Рис. 1, 2).
 |
| Рис. 1. Стандартное ортостатическое положение пингвина Гумбольта (Московский зоопарк, наблюдение автора). |
 |
| Рис. 2. Стандартное ортостатическое положение даурского журавля (Московский зоопарк, наблюдение автора). |
Причиной указанных особенностей ходьбы и поддержания ортостатических поз у пингвинов, видимо, является дисфункция LCF. Наши экспериментальные исследования показали, что при поддержании одноопорной позы и ходьбе с вертикальным расположением тела LCF не натягивается. Именно это определяет характерную особенность их походки, при которой тело раскачивается во фронтальной плоскости. Подмечено, если пингвин идет или бежит с наклоном вперед, то амплитуда фронтальных колебаний тела существенно уменьшается, либо вовсе исчезает. Мы полагаем, что указанное связано с натяжением LCF. Благодаря наклону таза вперед? LCF приобретает вертикальную ориентацию и задействуется как функциональная связь тазобедренного сустава.
Анализ
походки людей и пингвинов, а также экспериментальные исследования позволил выдвинуть
гипотезу: если обеспечить натяжение LCF пингвина в одноопорном периоде шага, то
их походка станет грациозной, а раскачивание корпуса тела во фронтальной
плоскости уменьшится.
Натяжение LCF при ходьбе позволит пингвинам: снизить расход мышечной энергии в расчете на единицу пути, уменьшить нагрузку на отводящие мышцы, а также суставные поверхности тазобедренного сустава. Благодаря этому пингвины смогут выдерживать более длительные периоды голодания и низких температур, а также эффективно выкармливать птенцов. Плавная, без раскачиваний тела и головы походка, уменьшит вероятность развития вестибулярного синдрома и снизит риск падение. «Нормализация» локомоций увеличит успешность охоты на суше. Кроме этого, повысится стабильность тела в одноопорном периоде шага, особенно на качающихся льдинах и скользких поверхностях. Грациозная ходьба обеспечит пингвинам большую проходимость при передвижении по снегу, торосам и камням. Ремоделирование походки явится положительным функциональным приобретением, которое повысит качество жизни пингвинов и их конкурентоспособность в естественной среде обитания.
Первое
пластическое хирургическое вмешательство с использованием LCF, выполнил E.W.Hey-Groves (1927), использовав ее искусственный аналог для фиксации головки
бедренной кости в вертлужной впадине. Признавая фиксирующую функцию LCF,
отдельные авторы формировали подобную ей структуру из тканей тела и
синтетических материалов, прежде всего для удержания головки бедренной кости в
вертлужной впадине. Воссоздание LCF применялось при оперативном лечении
врожденного и паралитического вывиха бедра, для фиксации головки эндопротеза
тазобедренного сустава, а также при хирургических вмешательствах по поводу
некоторых форм коксартроза (1949,1956,1959ЗацепинТС; 1959,1962ФишкинВИ;
1960ШкольниковЛГ; 1964ЖуховицкийМС; 1964ЧаклинВД; 1979ВоронцовАВ;
1982ВоронцовАВ_СоболевВИ; 1980СегизбаевАУ; 1982ГинзбургЮБ_СущевичВГ;
1983,1994МовшовичИА; 1986СтаматинСИ_МораруАТ; 1986KorkusuzZ; 1989,1990ДудкоГЕ;
1991ЗоряВИ_ПаршиковМВ; 1991КадыровМ_АхматовА; 1991СергеевСВ;
1992МашковВМ_ТихоненковЕС; 1993ДудкоГЕ_БородайЭА; 1993МашковВМ;
1993ГафаровХЗ_АндреевПС; 1993КамоскоММ; 1993НеверовВА_ШильниковВА). В настоящее
время перспективным считается реконструкция LCF с применением артроскопических
технологий, которая пока не получила широкого распространения
(2011SimpsonJM_VillarRN; 2012PhilipponMJ_GaskillTR; 2012AmenabarT_O’DonnellJ;
2012LindnerD_DombBG; 2014Mei-DanO_McConkeyMO; 2016GarabekyanT_Mei-DanO;
2015HammarstedtJE_DombBG). Долгосрочные результаты артроскопической пластики
LCF еще неопределенны (2014O'DonnellJM_SinghPJ).
С
нашей точки зрения, усовершенствовать походку пингвинов можно средствами
современной костно-пластической хирургии. Для этого мы предлагаем оперативное
вмешательство, направленное на транспозицию LCF с ее проксимальной областью
крепления. Указанное возможно путем циркулярной периацетабулярной остеотомии
таза с ротационной транспозицией проксимальной области крепления LCF. Близким
аналогом такого хирургического вмешательства является операция, предложенная
P.A. Pemberton (1965) для лечения дисплазии тазобедренного сустава у детей. Это
хирургическое вмешательство с успехом применялось в детской ортопедической
хирургии (1978Eyre-BrookAL_HarrisFC; 1996GordonJE_Schoenecker PL;
1983ПоздникинЮИ).
Основные
этапы предложенного нами костно-пластического лечения:
1.
Выделение тазобедренного сустава.
Наружным
подходом к тазобедренному суставу, без артротомии, скелетируется тазовая кость
в области вертлужной впадины кнаружи от прикрепления суставной капсулы.
2.
Циркулярная остеотомия таза.
Производится
циркулярная остеотомия таза по периферии вертлужной впадины с формированием
блока, включающего тазобедренный сустав с капсульно-связочным аппаратом,
перстневидным фрагментом таза, содержащим вертлужную впадину, перепонку
вертлужной впадины, проксимальный конец LCF и вертлужную губу.
3.
Поворот перстневидного фрагмента таза.
Перстневидный
фрагмент таза с элементами тазобедренного сустава поворачивается в сагиттальной
плоскости вперед на 90°, при этом проксимальная область крепления LCF
оказывается смещенной из вентральной позиции в каудальное.
4.
Остеосинтез костей таза.
Выполняется
соединение повернутого перстневидного фрагмента таза с материнской тазовой костью
известным способом фиксации костных отломков, например, посредством
реконструктивных пластин и винтов.
5.
Иммобилизация и охранительный режим.
В раннем послеоперационном периоде необходимо исключить нагрузку весом тела на оперированную тазовую конечность. Показана лечебная гимнастика в положении лежа. После заживления раны и снятия швов полезно плавание, физические упражнения в воде. Нагрузка на оперированную ногу возможна только после рентгенологического подтверждения полной консолидации в зоне остеотомии.
Принципиальная
возможность транспозиции вертлужной впадины с проксимальной областью крепления
LCF у пингвинов изучена в эксперименте. Для его реализации нами изготовлены
мацерированные препараты таза, pelvis, и бедренной кости, os femur, домашнего
гуся (Anser domesticus). Означенная водоплавающая птица имеет анатомию
опорно-двигательной системы близкую пингвинам.
В
продуктовом магазине нами приобретена туша домашнего гуся (Anser domesticus),
весом 4.420 г. Она предназначалась для использования в пищу в виде праздничного
блюда «Гусь запеченный». Его приготовление осуществлялось в «Духовом шкафу
НВВ23С3.0R» фирмы BOSCH по особому рецепту, сохраняющемуся в семье. Для
непосредственного изготовления препаратов использован кухонный инвентарь и
столовые приборы. Фоторегистрация производилась с использованием цифровой
фотокамеры Nikon D3200 с объективом AF-S NIKKOR 18-55 mm f/3,5-5,6G VR II, и
картой памяти 64 Гб.
Во
время праздничного застолья с применением столовых приборов аккуратно «удалены»
наиболее полезные мягкие ткани запеченного гуся (Рис. 3).
 |
| Рис. 3. Начальный этап изготовления мацерированных препаратов костей. |
Далее
от сложного крестца, os synsacrum, отделены грудные позвонки, vertebrae
thoracicae, и хвостовые позвонки, vertebrae caudales. Затем произведена
экзартикуляция в коленных суставах, articulatio genum, и тазобедренных
суставах, articulatio coxae. Обе бедренные кости, os femur, и таз, pelvis,
помещены в аппарат «Мультишеф U702» фирмы BORK, где во влажной среде, в режиме
«мультиповар» при повышенном давления, осуществлялось «тушение» в течение 2.5
часов. После этого кости извлечены и охлаждены до комнатной температуры. С
использованием кухонного инструментария удалены остатки мягких тканей.
Механически обработанные кости промыты под струей горячей проточной воды с
использованием жесткой щетки и средства для мытья посуды «Fairy» с целью
обезжиривания. Далее бедренные кости, os femur, и таз, pelvis, высушены
бумажными полотенцами и выдержаны вблизи радиатора центрального отопления в течение
двух недель для окончательной просушки.
Изготовленные
мацерированные препараты костей изучены визуально, а также произведено их
фотографирование (Рис. 4, 5).
 |
| Рис. 4. Мацерированный препарат таза, pelvis, домашнего гуся (Anser domesticus); вид на левую латеральную сторону. |
 |
| Рис. 5. Мацерированный препарат правой бедренной кости, os femur, домашнего гуся (Anser domesticus); слева – спереди; в центре – вид с медиальной стороны; справа – вид сзади. |
Подтверждено,
что бедренная кость, os femur, и таз, pelvis, домашнего гуся (Anser domesticus),
схожи с аналогичными элементами скелета пингвинов.
Тело
подвздошной кости, corpus ossis ilii, тело седалищной кости, corpus ossis
ischii, и тело лобковой кости, corpus ossis pubis, соединялись посредством
костной ткани, synostosis, образуя сферически вогнутое костное кольцо –
перфорированную вертлужную впадину, acetabulum, имеющую центрально
расположенное вертлужное отверстие, foramen acetabuli. На наружной поверхности
вертлужной впадины, facies lateralis acetabuli, имелась циркулярная суставная
поверхность вертлужной впадины, facies articularis acetabuli, которая
представляла собой сегмент шаровой поверхности. Отверстие вертлужной впадины,
foramen acetabuli, имело форму круга. Внутренний костный край отверстия
вертлужной впадины, foramen acetabuli, формировался соединением наружной и
внутренней поверхности тазовой кости, facies lateralis et facies medialis os
coxae. Внутренний костный край отверстия вертлужной впадины, foramen acetabuli,
представлял собой острый костный гребень – внутренний пограничный гребень
вертлужной впадины, crista terminalis acetabuli internus. В наружном отделе
вентральной части суставной поверхности вертлужной впадины, facies articularis
acetabuli, имелась широкая вырезка вертлужной впадины, incisura acetabularis, –
область слияния тела седалищной кости, corpus ossis ischii, тела подвздошной
кости, corpus ossis ilii, и тела лобковой кости, corpus ossis pubis. Вырезка
вертлужной впадины, incisura acetabularis, прерывала периферическую границу
суставной поверхности вертлужной впадины, facies articularis acetabuli, которая
представляла собой циркулярный костный выступ, называемый – наружный
пограничный гребень вертлужной впадины, crista terminalis acetabuli externus.
Краниальнее вырезки вертлужной впадины, incisura acetabularis, наружный
пограничный гребень вертлужной впадины, crista terminalis acetabuli externus,
представлял собой утолщенный передний край вертлужной впадины, margo anterior
acetabuli, отделенный хорошо различимой бороздой переднего края вертлужной
впадины, sulcus margo anterior acetabuli.
Диаметрально
противоположно вырезке вертлужной впадины, incisura acetabularis, в
каудальнодорсальной части вертлужной впадины, acetabulum, располагался костный
выступ - противовертел, antitrochanter. На его латеральной поверхности,
обращенной наружу и в сторону, вертлужного отверстия, foramen acetabuli,
имелась бедренная суставная поверхность, facies articularis femoralis. Позади
от противовертела, antitrochanter, хорошо различалась борозда противовертела,
sulcus antitrochantericus. Суставная поверхность вертлужной впадины, facies
articularis acetabuli, была неравномерной ширины. Каудальная (передняя) и
вентральная (нижняя) часть суставной поверхности вертлужной впадины, facies
articularis acetabuli, имели наибольшую ширину. Она сужалась в направлении к
противовертелу, antitrochanter, по обеим его сторонам, а в области двух и
одиннадцати часов ее ширина была минимальной. На вентральной части суставной
поверхности вертлужной впадины, facies articularis acetabuli, в
непосредственной близости от внутреннего пограничного гребня вертлужной
впадины, crista terminalis acetabuli internus, приблизительно на семи часах,
имелось округлое неглубокое вдавление вертлужной впадины, impressio acetabuli.
Несколько впереди (краниальнее) от него на внутреннем пограничном гребне
вертлужной впадины, crista terminalis acetabuli internus, отверстия вертлужной
впадины, foramen acetabuli, определялась вырезка отверстия вертлужной впадины,
incisura foraminis acetabularis (Рис. 6).
 |
| Рис. 6. Мацерированный препарат таз, pelvis, домашнего гуся (Anser domesticus); вид на левую вертлужную впадину, acetabulum; красной стрелкой указана вырезка отверстия вертлужной впадины, incisura foraminis acetabularis; зеленой стрелкой указано вдавление вертлужной впадины, impressio acetabuli, (проксимальные области крепления LCF). |
Ранее
нами установлено, что к вырезке отверстия вертлужной впадины, incisura
foraminis acetabularis, и вдавлению вертлужной впадины, impressio acetabuli,
прикрепляется проксимальный конец LCF, extremitas proximalis ligamentum capitis
femoris. Дистальный конец LCF, extremitas distais ligamentum capitis femoris,
присоединяется к ямке головки бедренной кости, fovea capitis femoris (Рис. 7).
 |
| Рис. 7. Мацерированный препарат правая бедренная кость, os femur, домашнего гуся (Anser domesticus); вид с медиальной стороны, стрелкой указана ямка головки бедренной кости, fovea capitis femoris, – дистальная область крепления LCF. |
Идентификация областей крепления противоположных концов LCF позволяет уточнять ее ориентацию при изменении пространственного положения бедренной кости, os femur, и таза, pelvis.
Amenabar T, O’Donnell J. Arthroscopic ligamentum teres
reconstruction using semitendinosus tendon: Surgical technique and an unusual
outcome. Arthrosc Tech 2012;1:e169-e174. sciencedirect.com
Eyre-Brook AL, Jones DA, Harris FC. Pemberton's
acetabuloplasty for congenital dislocation or subluxation of the hip. JBJS.
1978;60(1)18-24.
Garabekyan T, Chadayammuri V, Pascual-Garrido C,
Mei-Dan O. All-arthroscopic ligamentum teres reconstruction with graft fixation
at the femoral head-neck junction. Arthrosc tech, 2016 5(1), e143-e147. sciencedirect.com
Gordon JE, Capelli AM, Strecker WB, … Schoenecker PL.
Pemberton pelvic osteotomy and varus rotational osteotomy in the treatment of
acetabular dysplasia in patients who have static encephalopathy. JBJS.
1996;78(12)1863-71.
Hammarstedt JE, Redmond JM, Gupta A, DombBG.
Arthroscopic ligamentum teres reconstruction of the hip in Ehlers-Danlos
syndrome: a case study. HIP Int 2015;25:286-91. journals.sagepub.com
Hey Groves EW. Some contribution to the Reconstructive
surgery of the hip. Brit. J. Surg. July 1926 - April 1927;14:486-517. sciencedirect.com
Korkusuz Z. Eine neue Technik bei der operativen
Behandlung der angeborenen Hüftluxation. Z.Orthopaed. 1986;124(3)252–5.
Lindner D, Sharp KG, Trenga AP, Stone J, Stake CE,
Domb BG. Arthroscopic ligamentum teres reconstruction. Arthrosc Tech. 2013;2(1)e21-5.
sciencedirect.com
Mei-Dan O, McConkey MO. A novel technique for
ligamentum teres reconstruction with “all-suture” anchors in the medial
acetabular wall. Arthrosc tech. 2014;3(2)e217-21. sciencedirect.com
O’Donnell JM, Pritchard M, Porthos Salas A, Singh PJ.
The ligamentum teres—its increasing importance. J Hip Preserv Surg. 2014;1(1)3-11.
academic.oup.com , academic.oup.com/pdf
Pemberton PA. Pericapsular osteotomy of the ilium for
treatment of congenital subluxation and dislocation of the hip. JBJS.
1965;47(1)65-86. journals.lww.com
Philippon MJ, Pennock A, Gaskill TR. Arthroscopic
reconstruction of the ligamentum teres: technique and early outcomes. The
Journal of bone and joint surgery, British volume 2012;94(11)1494-8. online.boneandjoint.org.uk
Simpson JM, Field RE, Villar RN. Arthroscopic
reconstruction of the ligamentum teres. Arthroscopy. 2011;27(3)436-41. sciencedirect.com
Архипов СВ.
Биомеханика пингвинов: заметки к вопросу о причинах ковыляющей походки и
перспективах ее ремоделирования во имя обретения грациозности, сочиненные
врачом, к.м.н. Сергеем Васильевичем Архиповым, в бытность им с 1992-го по
2017-й год хирургом и травматологом-ортопедом, по вдохновению в 1991-ом году
его сестрою Еленой Васильевной, со светлой любовью к ней и благодарностью!
Манускрипт в 5 т. Напечатано Автором во граде Королев при попечении его супруги
Людмилы Николаевны, ММXVIII A.D. [2018], bonum factum! [на благо и счастье]. independent.academia.edu
Архипов СВ.
Роль связки головки бедренной кости в патогенезе коксартроза: дис. … канд. мед.
наук. Москва, 2012.
Воронцов АВ,
Кусков ВД, Соболев ИП и соавт. Индивидуальное эндопротезирование головки бедра.
Повреждения и заболевания опорно-двигательного аппарата. Ленинград, 1982:49-52.
Воронцов АВ.
Новый способ эндопротезирования головки бедра. Вестн. хирург. 1979(5)124-5.
Гафаров ХЗ,
Ахтямов ИФ, Андреев ПС. Открытое вправление врожденного вывиха бедра при
церебральном параличе у детей. Травматол. и ортопед. России. 1993;2:33-7.
Гинзбург ЮБ,
Сущевич ВГ. Оперативное лечение паралитического вывиха бедра. Актуальные вопросы
травматологии и ортопедии. Тезисы 4-го съезда травматологов-ортопедов республик
Прибалтики. Вильнюс, 1982:183-4.
Дудко ГЕ,
Олесюк ИС, Бородай ЭА. Способ пластики связки головки бедренной кости при
эндопротезировании. Материалы VI съезда травматологов-ортопедов СНГ. Ярославль,
1993:175.
Дудко ГЕ. Опыт
применения полимерно-металлического эндопротеза в лечении медиальных переломов
шейки бедренной кости у пожилых. Ортопед., травматол. 1990;2:46-8.
Дудко ГЕ.
Формирование связки головки бедренной кости при эндопротезировании. Ортопед.
травматол. 1989;12:57-8.
Жуховицкий МС.
Пато- и морфогенез неустойчивости и деформации костей тазобедренного сустава у
детей и подростков, перенесших полиомиелит. Проблема восстановления при
паралитических заболеваниях у детей. Москва, 1964:129-33.
Зацепин ТС.
Выступление в прениях. Вопросы восстановительного хирургии, травматологии и
ортопедии. Свердловск, 1959:352-3.
Зацепин ТС.
Ортопедия детского и подросткового возраста. Москва: Медгиз, 1956.
Зацепин ТС.
Ортопедия детского и подросткового возраста. Москва: Медгиз, 1949
Зоря ВИ,
Паршиков МВ. Чрескостный доступ к тазобедренному суставу при реконструктивных
операциях. Ортопед. травматол. 1991;1:13-5.
Кадыров М,
Ахматов А. Способ воссоздания связки головки бедра. Сборник тезисов докладов
всесоюзной научно-практической конференции детских ортопедов-травматологов.
Псков, 1991:95-8.
Камоско ММ.
Хирургическое лечение детей ясельного возраста с врожденным вывихом бедра.
Материалы VI съезда травматологов-ортопедов СНГ. Ярославль, 1993:152.
Машков ВМ,
Тихоненков ЕС. Способ артропластики тазобедренного сустава: авторское
свидетельство СССР. Бюлл. изобр. 1992;7:18.
Машков ВМ.
Новые способы лечения диспластического коксартроза. Травматол. и ортопед.
России. 1993;2:114-29.
Мовшович ИА.
Оперативная ортопедия: Руководство для врачей. Москва: Медицина, 1994.
Мовшович ИА.
Оперативная ортопедия: Руководство для врачей. Москва: Медицина, 1983.
Неверов ВА,
Шильников ВА. Способ формирования искусственной связки головки бедра при
эндопротезировании. Вестн. хирург. 1993;7-12:81-3.
Поздникин ЮА.
Ацетабулопластика-остеотомия таза как метод реконструкции диспластической
вертлужной впадины. Ортопед., травматол. 1983;3:35-6.
Сегизбаев АУ.
Оперативное лечение врожденного вывиха бедра. Алма-Ата: Казахстан, 1980.
Сергеев СВ.
Эндопротезирование тазобедренного сустава при переломах шейки бедренной кости и
их последствиях у лиц пожилого возраста. Диагностика и лечение повреждений
крупных суставов. Санкт Петербург, 1991:66-72.
Стаматин СИ,
Морару АТ. Диагностика и лечение врожденного вывиха бедра. Киев: Штиинца, 1986.
Фишкин ВИ.
Операция Т.С. Зацепина при «привычных» паралитический вывихах бедра. Вопросы
восстановительного хирургии, травматологии и ортопедии. Свердловск, 1959:28-331.
Фишкин ВИ.
Реконструктивные операции на тазобедренном суставе при паралитическом вывихе
бедра. Вопросы борьбы с последствиями полиомиелита. Материалы V науч. сессии
института полиомиелита и вирусных энцефалитов АМН СССР и одесского управления
санаториями министерства здравоохранения УССР. Москва, 1962;2:96-100.
Чаклин ВД.
Основы оперативной ортопедии и травматологии. Москва: Медицина, 1964.
Школьников ЛГ. Новый способ оперативного лечения вывиха бедра. Труды Сталинского ИУВ. Сталинск, 1960;28:23-5.
НАВИГАЦИЯ
Пластика LCF пингвина. Часть 1.
Пластика LCF пингвина. Часть 1.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ МАТЕРИАЛ
Автор статьи
Архипов С.В. – независимый исследователь, кандидат медицинских наук, врач-хирург, травматолог-ортопед, медицинский писатель, Йоенсуу, Финляндия.
Адрес для переписки: Сергей Архипов, эл. почта: archipovsv @ gmail.com
История статьи
210.11.2025 - опубликована интернет-версия статьи.
Рекомендуемое цитирование
Архипов СВ. Пластика ligamentum capitis femoris пингвина: Часть 1. О круглой связке бедра. 21.11.2025. https://kruglayasvyazka.blogspot.com/2025/11/lcf-1_21.html
Примечание
Интернет-версия подразумевает периодические дополнения (см. Историю статьи).
Статья является дальнейшим развитием библиографического раздела (КАТАЛОГ ЛИТЕРАТУРЫ), а именно анализом и синтезом собранных в нем сведений.
Ключевые слова
ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, круглая связка, связка головки бедренной кости, пингвины, птицы, анатомия, лечение, эксперимент
NB! Добросовестная практика использования: копирование для целей критики, обзора, комментариев, исследований и частного изучения в соответствии с Законами об авторском праве: Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7.