Магнитно-резонансная визуализация LCF. Общие сведения

  

 магнитно-резонансная томографическая визуализация ligamentum capitis femoris. Общие сведения

Архипов С.В. 

Содержание [i] Резюме [ii] Введение [iii] У Магнитно-резонансная томография LCF [iv] Осложнения методики [v] Заключение [vi] Список литературы [vii] Приложение

---

[i] Резюме

Представлены общие сведения о применении магнитно-резонансной томографии для визуализации ligamentum capitis femoris (LCF).

---

[ii] Введение

Одной из самых перспективных методик визуализации LCF у взрослых является магнитно-резонансная томография (ядерно-магнитная томография). Она позволяет преодолеть костно-хрящевой барьер тазобедренного сустава и «заглянуть» в вертлужный канал. Данный способ диагностики имеет высокую разрешающую способность и исключительную информативен. С его помощью возможно изучение не только макро- и микроанатомии живых объектов, их физические свойства, но и движения.

Магнитно-резонансная томография внедрена в клиническую практику благодаря исследованиям Пола Лотербура (Paul Christian Lauterbur; 1929-2007) и Питера Мэнсфилда (Peter Mansfield; 1933-2017), которые в 2003 году удостоены Нобелевской премии по физиологии и медицине. Первые их публикации по обсуждаемой теме относятся к 60-70 годам XX века (1973LauterburPC; 1962MansfieldP). В Советском Союзе в этот период также велись аналогичные работы, в частности известно Авторское свидетельство на изобретение В.А. Иванова № 1112266, с приоритетом от 21.03.1960 года на «Способ определения внутреннего строения материальных объектов», опубликованном лишь в 1984 году (1984ИваановВА).

Магнитно-резонансная томография находит приложение в исследовании всех областей человеческого тела. Благодаря высокой проникающей способности метода, препятствий для него практически не существует. Известно использование явления ядерно-магнитного резонанса для визуализации органов брюшной, грудной полости, содержимого черепа, спинномозгового канала. Метод ядерно-магнитной томографии широко применяется в ортопедотравматологической практике для диагностики заболеваний и повреждений опорно-двигательной и нервной системы, например, спинного мозга (1990ЛившицАВ; 1995МальченкоОВ_МушкинАЮ). Следует отметить, что визуализация спинного мозга, как образования, расположенного в костно-фиброзно-хрящевом канале позвоночника, по сложности сравнима с изучением LCF, находящейся в вертлужном канале. Содержимое спинномозгового канала тоже окружено костными стенками, подобно LCF соизмеримой со структурами спинного мозга по плотности и поперечному размеру. 

Согласно данным K.L. Moon et al. (1983), W. Steinbrich et al. (1985) применение ядерно-магнитной томографии позволяет выявлять в живом теле повреждения костей, сухожилий, связок, хрящей в области коленного сустава (1988КоссовойАА). Кроме этого, магнитно-резонансная томография дает возможность наблюдать не только хрящевые внутрисуставные элементы, например, мениски, но и оценить стадию их внутренней дегенерации (2000КузнецовИА).

---

[iii] Магнитно-резонансная томография LCF 

О.О. Шокова и соавт. (1993), C.F.A. Bos et al. (1988), R. Apel et al. (1988) применяли магнитно-резонансную томографию при диагностике различной патологии тазобедренного сустава. Метод выявляет изменения связочного аппарата, суставной капсулы, позволяет получить изображение суставного хряща и синовиальной оболочки (1988КоссовойАА; 1989GluckertK_KladnyB). Посредством магнитно-резонансной томографии «мышцы, жир, жидкость, сухожилия связки и хрящи хорошо видны и дифференцируются друг от друга» (1995PetterssonH). 

Заведующая кабинетом МРТ Российского НИИТО им. Р.Р. Вредена (Санкт-Петербург) к.м.н. А.Д. Усикова, используя магнитно-резонансную томографию, обнаруживала LCF на отдельных сканах тазобедренного сустава (личное общение, декабрь 2000). C.F.A. Bos, J.L. Bloem (1989) посредством магнитно-резонансной томографии различали в тазобедренном суставе LCF, суставную капсулу, вертлужную впадину, вертлужную губу, окружающие сустав мышцы. Согласно О.А. Малаховой и соавт. (2002), метод магнитно-резонансной томографии позволяет изучать LCF, наряду с поверхностями хрящевых структур тазобедренного сустава, суставной капсулой, поперечной связкой вертлужной впадины и жировой «подушкой». T.B. Möller, E. Reif (1993), при магнитно-резонансной томографии обнаруживали LCF, вертлужную губу, а также различали сосуды, нервы и мышцы вокруг тазобедренного сустава. J. Brossmann et al. (2001) дифференцировали LCF, вертлужную губу и поперечную связку вертлужной впадины. 

Использование ядерно-магнитной томографии при изучении тазобедренного сустава позволяет получить его высококачественное изображение в различных сечениях. При этом LCF выявляется на горизонтальных, фронтальных и сагиттальных сканах (1994HouckA_RohenJW; 2000PopeTL_LoehrS). Разрешающая способность метода существенно повышается, а области его применения расширяются в сочетании с внутривенным контрастом на основе гадолиния. В целом магнитно-резонансная томография позволяет уточнить размеры LCF, геометрию, локализацию областей крепления, ориентацию, а также тип ткани, образующий структуру.  

---

[iv] Осложнения методики

Об осложнениях магнитно-резонансной визуализации LCF не сообщается. В качестве недостатков метода следует упомянуть воздействие на организм мощного магнитного поля, которое иногда провоцирует болевой синдром. Не все пациенты способны перенести процедуру в связи с клаустрофобией. Металлические импланты могут явиться причиной отказа от обследования посредством магнитно-резонансной томографии.

---

[v] Заключение

Компьютерная обработка магнитно-резонансной информации дает возможность создавать трехмерное изображение изучаемого объекта (трехмерная реконструкция). Положительные стороны магнитно-резонансной томографии выдвигают ее на передний план визуализации LCF и изучения тазобедренного сустава в целом. Получаемые с ее помощью обширные и точные данные сторицей искупают себестоимость. 

---

[vi] Список литературы

Bos CFA, Bloem JL. Treatment of dislocation of the hip, detected in early childhood, based on magnetic resonance imaging. J. Bone Jt Surg. 1989;71-A:1523-4.

Brossmann J, Czerny C, Freyschmidt J. Freyschmidt’s «Köhler/Zimmer» Grenzen des Normalen und Anfänge des Pathologischen in der Radiologie des kindlichen und erwachsenen Skeletts. – Stuttgart, New Yorrk: Georg Thieme Verlag, 2001.

Gluckert K, Kladny B. Magnetresonanztomographie des Bewegungsapparates mit schnellen Bildsequenzen. Orthopaed. 1989;18:53-65.

Houck A, Luttke G, Rohen JW. MR-Atlas der Extremitäten. Stuttgart, New York: Schattauer, 1994.

Möller TB, Reif E. MR-Atlas des muskulo – skeletalen Systes. Berlin: Blackwell – Wissenschaft, 1993.

Pettersson H (Ред). Общее руководство по радиологии. Германия, Мондрук, 1995.

Pope TL, Loehr S. Atlas of musculoskeletal imaging. New York, Stuttgart: Thieme, 2000.

Иванов ВА. Способ определения внутреннего строения материальных объектов: авторское свидетельство СССР № 1112266 (21.03.1960). Бюл. изобр. 1984;33. patents.su

Коссовой АЛ. ЯМР-томография костно-суставного аппарата (обзор литературы). Ортопед. травматол. 1988;2:67-70.

Кузнецов ИА. Сберегательная тактика оперативного лечения при повреждениях мениска коленного сустава: Пособие для врачей. Санкт Петербург, 2000.

Лившиц АВ. Хирургия спинного мозга. Москва: Медицина, 1990.

Малахов ОА, Морозов АК, Огарев ЕВ, Косова ИА. Развитие тазобедренного сустава у детей и подростков (экспериментальное анатомо-рентгенологическое исследование). 2002;3:70-5.

Мальченко ОВ, Данилевская ИМ, Мушкин АЮ. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний позвоночника. Травматол. ортопед. России. 1995;6:44-8.

Шокова ОО, Каземирский ВЕ, Лавров АИ, Мазуркевич ЕА. Ядерно-магнитно-резонансная томография в комплексе ранней диагностики асептического некроза головки бедренной кости у подростков. Материалы VI cъезда травматологов-ортопедов СНГ. Ярославль, 1993:321.

---

[vii] Приложение

Автор статьи

Архипов С.В. – независимый исследователь, кандидат медицинских наук, врач-хирург, травматолог-ортопед, медицинский писатель, Йоенсуу, Финляндия.

Адрес для переписки: Сергей Архипов, эл. почта: archipovsv @ gmail.com

 

История статьи

18.11.2025 - опубликована интернет-версия статьи. 

 

Рекомендуемое цитирование

Архипов СВ. Магнитно-резонансная визуализация ligamentum capitis femoris: Общие сведения. О круглой связке бедра. 18.11.2025. https://kruglayasvyazka.blogspot.com/2025/11/lcf_10.html

 

Примечание

Интернет-версия подразумевает периодические дополнения (см. Историю статьи).

Статья является дальнейшим развитием библиографического раздела (КАТАЛОГ ЛИТЕРАТУРЫ), а именно анализом и синтезом собранных в нем сведений.

 

Ключевые слова

ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, круглая связка, связка головки бедренной кости, диагностика, магнитно-резонансная томография, обследование

---

NB! Добросовестная практика использования: копирование для целей критики, обзора, комментариев, исследований и частного изучения в соответствии с Законами об авторском праве: Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7.

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

ДИАГНОСТИКА И ОБСЛЕДОВАНИЕ